正常人汉语句子事件相关电位N400的研究

目的研究汉语句子结尾词匹配与不匹配事件相关电位N400的变化,探讨正常人汉语句子N400的特征。方法对15名21~36岁右利手健康受试者,进行汉语正常句子结尾匹配词(匹配)与句子结尾歧义词(不匹配)N400的研究。结果受试者对句子结尾词匹配与不匹配的N400成分在潜伏期及波幅有显著性差异(P<0.05),句子不匹配结尾词的N400潜伏期较长,N400波幅高。N400广泛分布于脑部各区,左侧波幅偏高。结论汉语句子结尾字匹配与不匹配的N400与字词认知中的语义密切相关,可作为一个有临床价值的认知电位而用于临床多种伴有语言障碍疾病的评估。     

30例脑梗死患者的事件相关电位N_(400)变化

目的 通过记录30例脑梗死无失语患者事件相关电位N枷的变化,观察患者N400的变化,评价脑梗死患者语言功能的情况.方法 对30名脑梗死无失语患者(观察组)及30例体检健康者(对照组)进行汉语正常句子结尾匹配词(匹配)与句子结尾歧义词(不匹配)N400的研究.结果 对照组N枷的波幅显著高于观察组(P<0.01).观察组与对照组比较N400潜伏期较长,N400波幅低.结论 脑梗死无失语患者N400的潜伏期延长,波幅降低.说明临床上脑梗死患者虽然没有明显的语言功能障碍表现,但语言功能有所降低.     

精神分裂症首发患者利培酮治疗前后事件相关脑电位N400的动态观察

目的 研究首发精神分裂症(FES)患者事件相关脑电位(ERP)N400的变异与临床症状和治疗的关系,并探讨变异性质及相关机制.方法 应用中国润杰WJ-1型ERP仪,采用汉语成语正常结尾字(匹配)与汉语成语结尾歧义字(非匹配)模式,对56例FES患者(FES组)和62名健康成人(NC组)进行N400指标检测;并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者的精神症状.FES患者给予利培酮片单一药物治疗,分别于治疗3个月和12个月时进行N400随访.结果 ①与NC组比较,FES组患者治疗前N400潜伏期在Cz、Pz、Fz 3个脑区明显延迟于对照组,波幅下降;②在Cz脑区,FES患者的N400潜伏期延迟与PANSS量表的一般精神病理量表得分呈正相关(r=0.319,P<0.05),N400波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关(r=-0.425,P<0.01;r=-0.348,P<0.05).③治疗3个月后,FES组患者的精神症状评分未见明显变化;与治疗前比较N400潜伏期和波幅差异无统计学意义(P>0.05).治疗12个月后,FES组患者的精神症状开始缓解,PANSS量表总分为(29.5±3.3)分,减分率>50%;N400指标也相应改善,表现为潜伏期前移和波幅升高(P<0.05或P<0.01).结论 FES患者在发病初期存在认知功能和语言缺陷,随访提示精神分裂症的N400变化是状态标志.     

30例脑梗塞患者事件相关电位N400的研究

目的：通过记录30例脑梗塞无失语患者事件相关电位N400的变化,观察患者N400的变化,评价脑梗塞患者语言功能的情况。方法：对30名脑梗塞无失语患者（观察组）及30例体检健康者为对照组,进行汉语正常句子结尾匹配词（匹配）与句子结尾歧义词(不匹配) N400的研究。结果：对照组N400的波幅显著高于观察组（P﹤0.01）。观察组与对照组比较的N400潜伏期较长,N400波幅低。结论：脑梗塞无失语患者N400的潜伏期延长,波幅降低,说明临床上脑梗塞患者虽然没有明显的语言功能障碍表现,但语言功能有所降低。     

精神分裂症首发患者利培酮治疗前后事件相关脑电位N400的动态观察

目的研究首发精神分裂症（FES）患者事件相关脑电位（ERP）N400的变异与临床症状和治疗的关系,并探讨变异性质及相关机制。方法应用中国润杰WJ-1型ERP仪,采用汉语成语正常结尾字（匹配）与汉语成语结尾歧义字（非匹配）模式,对56例FES患者（FES组）和62名健康成人（NC组）进行N400指标检测;并用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的精神症状。FES患者给予利培酮片单一药物治疗,分别于治疗3个月和12个月时进行N400随访。结果①与NC组比较,FES组患者治疗前N400潜伏期在Cz、Pz、Fz3个脑区明显延迟于对照组,波幅下降;②在Cz脑区,FES患者的N400潜伏期延迟与PANSS量表的一般精神病理量表得分呈正相关（r=0.319,P〈0.05）,N400波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关（r=-0.425,P〈0.01;r=-0.348,P〈0.05）。③治疗3个月后,FES组患者的精神症状评分未见明显变化;与治疗前比较N400潜伏期和波幅差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗12个月后,FES组患者的精神症状开始缓解,PANSS量表总分为（29.5±3.3）分,减分率〉50%;N400指标也相应改善,表现为潜伏期前移和波幅升高（P〈0.05或P〈0.01）。结论 FES患者在发病初期存在认知功能和语言缺陷,随访提示精神分裂症的N400变化是状态标志。     

维-汉双语者汉语的事件相关电位N400的特征研究

目的：研究在图片、句子两种启动刺激,动词、名词两种靶刺激,匹配与不匹配两种语义条件下事件相关电位N400的变化,探讨维吾尔语-汉语双语者汉语的N400的特征。方法：采用事件相关电位（ERP）技术对14名纯右利手,平均年龄20～22岁的女性健康维-汉双语被试者,以N400成份的潜伏期及波幅为指标进行研究。结果：N400效应存在于维-汉双语者的汉语认知中。在潜伏期上,启动刺激与电极分布位置的主效应显著（P〈0.001）。句子较图片潜伏期延长;在波幅上,启动刺激、靶刺激、语义一致性、电极分布位置的主效应皆显著（P〈0.001）。图片高于句子,动词高于名词,不匹配组高于匹配组。结论：N400对维-汉双语者汉语的语义启动效应非常敏感与其语义认知密切相关,支持语义表征非自动化理论。     

事件相关电位 N400在新诊断特发性或隐源性青年癫痫患者认知功能障碍研究中的应用

目的 探讨事件相关电位N400在评价新诊断特发性或隐源性青年癫痫患者在早期认知功能损害中的作用。方法 收集2012年6月至2019年3月新诊断特发性或隐源性青年癫痫患者23例作为癫痫组,以健康志愿者20例为对照组,详细记录癫痫病史并长程脑电图监测,两组均行简易精神状态检查(MMSE)量表评分、Moca量表评分、瑞文测验-联合型(IQ分),以排除临床已存在认知功能的癫痫患者;采用中文正常语句结尾关键词语义匹配与非匹配的模式对癫痫组及正常对照组进行事件相关电位N400检测,分析对比两组之间N400潜伏时间及波幅变化。结果 癫痫组患者事件相关电位N400的潜伏时间较正常组延长(P<0.05),波幅两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 事件相关电位N400可以为作评价癫痫患者早期的脑功能损害的电生理证据之一。     

首发精神分裂症患者汉语认知过程中N400的改变

目的 探讨在匹配和非匹配结尾词汉语句子认知过程中,首发精神分裂症患者事件相关电位(ERP)N400的改变.方法 在2006年1月至2009年2月,应用中国润杰WJ-1型ERP仪,采用汉语正常句子结尾词(匹配)与句子结尾歧义词(非匹配)的刺激范式,对56例首发精神分裂症患者和62名健康成人的N400作了比较.结果 (1)潜伏期:患者组的N400潜伏期在5个脑区明显延迟于健康对照组.患者组在Cz脑区,匹配指标上(健康对照组:358ms±32ms,患者组:394ms±45ms,P＜0.01)、非匹配指标上(446ms±35 ms)均延迟于健康对照组(410ms±29ms,P＜0.01).患者组在Fz、Pz、C3和C4脑区也有类似变化.(2)波幅:与健康对照组相比,患者组的N400波幅在5个脑区明显低于健康对照组.患者组在Cz脑区,匹配指标上(健康对照组:8.6 μV±5.1 μV,患者组:5.2μV±4.6μV,P＜0.01)、非匹配指标上(8.5 μV±5.9μV)均低于健康对照组(13.4 μV±6.7 μV,P＜0.01).患者组在Fz、Pz、C3和C4脑区也有类似变化.(3)N400潜伏期延迟和波幅下降与阳性症状分和PANSS总分呈负相关.结论 句子结尾词是引起N400的良好刺激材料,具有良好的N400启动效应,可为进一步探索精神分裂症发病的脑机制及其早期诊断提供依据.     

糖尿病合并脑白质疏松症患者事件相关电位分析

目的观察糖尿病(DM)合并脑白质疏松症(LA)患者认知功能事件相关电位P300、N400的特征。方法对217例DM合并LA患者(DM合并LA组)、55例单纯DM患者(DM组)和30例健康志愿者(对照组)进行P300、N400、失配性负波(MMN)检测和简易精神状态检查量表(MMSE)检查,并对结果进行比较。结果 DM组和DM合并LA组患者MMSE评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),DM合并LA组患者MMSE评分显著低于DM组(P<0.01)。与对照组比较,DM组和DM合并LA组患者事件相关电位P300、MMN和N400潜伏期显著延长(P<0.05,P<0.01),波幅显著降低(P<0.05,P<0.01);与DM组比较,DM合并LA组患者事件相关电位P300、MMN和N400潜伏期显著延长(P<0.01),波幅显著降低(P<0.05)。随着脑白质损害程度的加重,事件相关电位P300和N400潜伏期显著延长(P<0.01),波幅显著降低(P<0.01)。结论事件相关电位P300、N400检测可客观评价DM合并LA患者的认知功能。     

帕金森病患者事件相关电位的变化及其临床意义

目的探讨帕金森病患者事件相关电位的变化及其临床意义。方法选择PD患者60例,根据神经心理学测验评估结果分为PD‐MCI组30例和认知正常组(PD‐CN组)30例。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及Zung抑郁自评量表(SDS)对45例PD患者(PD组)和30例对照组进行测试,检测事件相关电位的变化并进行相关性分析。比较各组事件相关电位成分的变化并分析P3和N2潜伏期及波幅与神经心理学测验成绩的相关性。结果 PD‐MCI组P3和N2与PD‐CN组比较潜伏期明显缩短,且差异有统计学意义(P0.05);与对照组比呈相关(P0.05),N2潜伏期与视觉再认、图片排列评分呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PD患者N400的变化以潜伏期明显延长、平均波幅明显缩短为特征,血小板52HT浓度影响N400的变化。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。