丹红注射液联合多巴酚丁胺对老年肺心病急性加重期的疗效

我们自2004年1月至2005年12月采用丹红注射液联合多巴酚丁胺对急性加重期的老年慢性肺源性心脏病（简称肺心病）患者26例进行治疗,有良好的疗效,现报道如下。     

酚妥拉明 多巴酚丁胺联合血栓通治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

目的观察酚妥拉明、多巴酚丁胺联合血栓通治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规基础治疗,观察组在常规基础治疗的基础上给予酚妥拉明、多巴酚丁胺联合血栓通治疗,10 d后观察疗效。结果观察组显效40例,有效16例,无效4例。对照组显效26例,有效15例,无效19例。两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后心功能和血流动力学及血气分析各项指标均明显改善(P0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在常规基础治疗的基础上加用酚妥拉明、多巴酚丁胺联合血栓通治疗可明显改善慢性肺心病急性加重期的疗效。     

单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗肺心病急性加重期疗效分析

目的：观察单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期心力衰竭患者的疗效。方法将138例慢性肺心病心力衰竭患者根据用药情况分为对照组（69例）和治疗组（69例）。治疗组在常规综合治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯注射液和多巴酚丁胺注射液。观察两组疗效及动脉血气分析指标、并发症、病死率。结果治疗组疗效明显,并发症、病死率均低于对照组（P〈0.01）。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病急性加重期心力衰竭效果显著。     

小剂量多巴酚丁胺和酚妥拉明联合治疗肺心病50例

我院从１９９０－１０～１９９８－１０应用多巴酚丁胺和酚妥拉明联合治疗慢性肺源性心脏病,取得较好疗效,现报告如下。１对象与方法１．１对象１００例均为住院病例,采取随机抽样的原则分为观察组和对照组各５０例,诊断标准按照１９７７年全国肺心病专业会议的诊断标...     

多巴胺,多巴酚丁胺佐治慢性肺源性心脏病

多巴胺、多巴酚丁胺均系拟交感胺类药物,具有增强心肌收缩力的作用,我们近年来以上两药物静滴佐治慢性肺源性心脏病心力衰竭(慢性肺心病心衰)28例,同时以22例做对照,现报告如下。     

多巴酚丁胺,酚妥拉明联用治疗老年肺心病心力衰竭36例疗效观察

我院１９９１～１９９６年间，采用多巴酚丁胺、酚妥拉明联用治疗３６例老年肺原性心脏病（肺心病）心力衰竭，与传统治疗３４例肺心病心衰对照组相比，疗效更为满意，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料全部病例均符合１９８０年全国第３次肺心病专业会议修订诊断标...     

多巴酚丁胺联合洛丁新治疗肺心病并心衰68例分析

我院自 1 994年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 2月间对收住本院的慢性肺心病合并心衰患者 6 8例采用多巴酚丁胺加洛丁新联合治疗 ,取得较为理想的效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料本组 6 8例肺心病并心衰病人均符合 1 977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准[1] ,均为急性加重期收住入院。其中男 49例 ,女 1 9例 ,年龄 5 0～ 87(平均 6 8± 1 4)岁 ,病程 8～ 40年。NYHA心功能分级 :2级 1 7例 ,3级 3 8例 ,4级 1 3例。1 .2　方法全部病例入院后均进行了心电图、胸片 ,心脏超声 ,血常规 ,肝、肾功能等常规检查 ,6 8例患者按随机双…     

多巴酚丁胺,FDP联合治疗肺心病顽固性心衰48例疗效观察

自 1996年 2月至 1999年 5月 ,我们应用多巴酚丁胺 ,1,6二磷酸果糖 (FDP)联合治疗慢性肺源性心脏病顽固性心衰 4 8例 ,1周内大多得到缓解 ,现将疗效观察结果报道如下 :1　资料与方法1.1　对象观察对象 4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 4 2～ 81岁 ,均符合 1983年全国肺心病会议制定的肺心病诊断标准 ,系住院病人。这些病人经抗感染、改善肺功能、持续低流量吸氧、利尿剂、强心甙和 /或血管扩张剂治疗 14～ 2 1日 ,心功能仍在 级 ,属顽固性心衰。1.2　方法停用利尿剂、强心甙和 /或血管扩张剂 ,继续抗感染 ,改善肺功能 ,纠正酸碱平衡失调…     

低分子右旋糖酐联用多巴酚丁胺治疗肺心病急性发作34例疗效分析

肺心病急性期的心功能、血管状态及血流等多环节均发生异常。而微循环障碍又可能是本病的基本病理生理改变之一，因此临床上除控制感染、吸氧等基本治疗外，还应积极改善微循环，增强心功能，纠正呼吸衰竭及防治多器官功能衰竭。本文采用低分子右旋糖酐（低右）联用多巴酚丁胺治疗肺心病急性发作34例，取得较好的疗效，现报告如下。     

生脉注射液与多巴酚丁胺治疗肺心病急性发作期疗效观察

肺心病急性发作期常规治疗效果常不理想。我们于2003年7月至2005年6月使用生脉注射液合用多巴酚丁胺治疗肺心病急性发作期临床效果较好,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组71例均符合第三届全国肺心病会议修订的标准[1],属急性加重期。病史10年以上,心功能均在级以上,按住院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,男26例,女12例,平均年龄为64.30岁±5.52岁;对照组33例,男23例,女10例,平均年龄为65.30岁±4.53岁。两组患者年龄无明显差异(P>0.05)。用药前后均查心电图、肝、肾功能、电解质,部分病人摄胸片前后对照。所有患者均给予抗…     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养不良干预与治疗的意义

目的探讨营养不良干预与治疗在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法入选辽宁省金秋医院呼吸内科2015年8月至2016年8月收治的62例老年AECOPD合并营养不良或营养不良风险患者,按意愿分为营养治疗组及对照组,各31例,治疗8周。两组均给予常规抗感染及对症治疗;营养治疗组给予专业的营养咨询、营养教育及肠内营养支持,对照组给予普通饮食指导。比较两组治疗前后的体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围长(MAC)及血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)水平等。采用第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)和实测第1秒用力呼气容积与预计第1秒用力呼气容积的比值(实测FEV_1/预计FEV_1)评估患者治疗前后肺功能。采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分评估患者治疗前后生活质量。结果治疗后,两组各项营养指标都有所改善(P0.05),但营养治疗组升高幅度更大(P0.05);两组肺功能指标FEV_1、FVC及FEV_1A/FEV_1E均有改善(P0.05),但营养治疗组改善程度更大,差异均有统计学意义(P0.05);两组SGRQ总分均显著下降(P0.01),但营养治疗组总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论及时合理地干预和治疗老年AECOPD患者的营养不良,能够明显改善患者的营养状况、恢复呼吸功能、提高生活质量。     

早期个体化序贯营养支持对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重病人预后的影响

目的 探讨早期个体化序贯营养支持对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人炎症反应、免疫功能、肺功能及营养状况的影响.方法 选取我院2019年2月至2020年1月收治的老年AECOPD病人112例,根据随机数表分为序贯营养支持组(试验组,n=56)和常规营养支持组(对照组,n=56).检测并比较2组病人治疗前后...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并贫血的临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并贫血的临床意义.方法选取AECOPD住院患者病例99例,记录患者性别,年龄、住院时间、血常规、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白、动脉血气、肺功能,身高、体质量、严重程度分级、呼吸机使用情况等临床指标.以COPD患者是否贫血分为两组,回顾性分析红细胞参数,FEV...     

两种呼吸喹诺酮类抗菌药序贯给药治疗老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重的对比研究

目的 比较2种呼吸喹诺酮类抗菌药(莫西沙星与左氧氟沙星)序贯给药治疗老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的有效性及安全性.方法 选择我院2017年1月至2019年10月收治的老年重症AECOPD病人120例,采用随机数字表法分成观察组(n=60)和对照组(n=60).其中观察组采取莫西沙星序贯给药治疗,对照...     

血清降钙素原测定对合理应用抗菌药物治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的指导价值

目的探讨检测血清降钙素原(PCT)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并细菌感染的临床应用价值。方法选取2012年7月至2013年1月在解放军总医院第一附属医院呼吸科住院的老年AECOPD患者140例,随机分为PCT指导治疗组(n=72)和常规治疗组(n=68),在相同常规治疗基础上,PCT组通过血清PCT测定来指导抗菌药物的使用,常规治疗组由医师根据临床经验结合患者症状使用抗菌药物进行治疗,比较两组抗菌药物使用时间、临床有效率、患者住院费用、抗菌药物费用、住院时间及抗生素治疗结束后两组患者炎性指标[白细胞总数和C反应蛋白(CRP)]之间的差异。结果两组治疗后PCT组患者白细胞总数和CRP与常规治疗组差异均无统计学意义(P0.05),但PCT组患者住院时间与常规治疗组相比明显缩短(P0.01),住院费用及抗菌药物费用明显低于常规治疗组(P0.05)。另外,PCT组患者抗菌疗程较常规治疗组明显缩短(P0.01)。结论在老年AECOPD患者治疗中根据PCT水平使用抗生素可以达到有效治疗效果,可避免过度使用抗菌药物,缩短住院时间,同时降低住院费用及抗菌药物费用。     

AECOPD患者C反应蛋白检测的临床意义

目的 检测并分析AECOPD病人C反应蛋白治疗前后的变化,探讨其动态变化的临床价值.方法 选择42例AECOPD患者,检测其在治疗前及使用抗生素后10~14天的CRP水平,分析这些指标的变化情况,并分析其与白细胞总数及中性粒细胞比例的相关性.结果 在急性加重期CRP水平明显升高(57.224±54.86552 mg/L),而治疗后迅速下降(10.3976±15.1405 mg/L),其变化差异具有统计学意义,且与白细胞总数及中性粒细胞比例具有显著相关性,此外CRP与预后具有正相关,抗感染疗程及住院时间有随CRP增高而延长趋势.结论 CRP检测对COPD急性加重期感染的诊断及疗效观察、预后判定具有一定的辅助诊断意义.     

AECOPD住院病人合并症状况调查

目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院病人中合并疾病的情况。方法系统回顾我科2002年10月至2007年3月1274例AECOPD住院病人,统计各级AECOPD存在合并症例数和各个单病种罹患率。结果1274例病人中有合并症的687例（53．9％）,无合并症的587例（46．1％）。这些合并疾病计68种,最常见的合并症是冠心病204例（16．0％）,高血压133例（10．4％）,糖尿病44例（3．5％）,活动性肺结核38例（3．O％）。结论合并症在AECOPD住院病人中是高发的,应引起我们的重视。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血糖血脂的表达特征

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血糖、血脂的表达特征及其与病情的相关性。方法检测66例AECOPD患者,(其中34例为轻中度,32例为重度、极重度),及同期住院32例非COPD患者的空腹血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APoA1)、载脂蛋白B(APoB)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、空腹及餐后2h胰岛素(IRI)的水平。结果 COPD组中的HbAlc、FBG、P2hBG、空腹IRI、餐后2hIRI水平均较非COPD组明显升高(P<0.01),其中COPD患者中重度、极重度组餐后2hIRI水平又高于轻中度组(P<0.05);COPD患者的TG、ApoB水平均比非COPD组降低(P<0.05),COPD重度、极重度组LDL-C水平比非COPD组及轻中度组升高(P<0.05)。结论 AECOPD患者尤其是重度、极重度阶段存在血糖、血脂紊乱,主要表现为高血糖、胰岛素抵抗、血脂异常。COPD组中LDL-C升高,提示COPD与冠心病(CHD)可能存在一定的相关性。     

老年慢性肺源性心脏病急性加重期患者应用新活素与米力农治疗3天后的疗效与安全性对比

目的 比较新活素与米力农在治疗老年慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期患者疗效与安全性的差异。 方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月天津医院及天津市第三中心医院年龄≥65岁的69例CPHD急性加重期患者的临床资料。按照接受药物治疗不同分为2组,米力农组(40例)和新活素组(29例)。比较2组患者临床疗效,治疗前、治疗后3d心率(HR)、24h尿量、脑钠肽(BNP)、血肌酐(SCr)、肺动脉收缩压(PASP)、左室射血分数(LVEF)变化及不良反应发生情况。采用SPSS 17.0软件对数据进行分析。根据数据类型,组间比较分别采用χ²检验或t检验。结果 治疗后,新活素组总有效情况优于米力农组[27(93.1%)和29(72.5%)],差异有统计学意义(χ²=4.667,P=0.031)。2组患者治疗后HR、BNP、SCr、PASP较治疗前均有所降低,LVEF、24h尿量较治疗前均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);在降低BNP、PASP,提高LVEF、增加尿量方面,新活素组优于米力农组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。米力农组患者用药后发生恶心呕吐、室性心律不齐及其他3例(7.5%),新活素组患者发生低血压2例(6.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。发生不良反应的患者均经调整药物剂量及对症治疗后好转,无严重不良反应发生。结论 新活素和米力农对治疗老年CPHD急性加重期患者均有明显的效果及较好的安全性,新活素比米力农的治疗效果更显著。