穿按摩鞋别图“刺激”

足跟痛，缘起按摩鞋 这天，一位60多岁、体形偏胖的妇女一瘸一拐地走进诊室。近几天来，她足跟疼痛，起床时几乎不敢站立，但坚持走一会儿后疼痛会减轻。以前没有这样痛过，最近也没有受伤，更没有穿高跟鞋，不知这痛从何而来。     

乳腺增生能治好吗

浙江张小姐：我今年34岁，患乳腺增生已有3年。刚开始症状挺轻的，只是偶尔有点疼痛，可是最近不知什么原因病情竟然加重了。双侧乳房外侧疼痛难忍，吃了1个月的乳块消片、桂枝茯苓胶囊也不管用。请问医生，有什么好的治疗方法吗？     

“无痛人”的风雨人生

人体有无数个“游离神经末稍”,任何一种刺激只要达到一定的强度成为伤害性刺激时,都能引起疼痛。当伤害性刺激刺激了游离神经末稍时,就能迅速将这一信息传递到人体的大脑,让受到刺激的部位产生疼痛和保护性动作,马上离开刺激物,能在0.5-1秒钟内完成,避免了人体受到进一步伤害。 人体的每平方厘米皮肤上有100-200个痛觉点,全身皮肤上约有200万-400万个痛觉点,500万个触觉点,25万个冷觉点,3万个热觉点。 一只没有痛觉的手     

疼痛，上天赐予的礼物

在很多人的看来疼痛是个可恶的字眼儿;更有很多人,之所以求医,是因为疼痛严重到实在受不了才来看病,因为它带来的痛苦、紧张、恐惧等消极的情绪,让人受尽煎熬,难以忍受。但是现实中还有很多人,由于没有痛觉,或者因为疼痛时自作主张使用止疼药,而使疼痛掩盖之下的重大疾病没有得到及时的治疗而危及生命。所以,疼痛虽然让人厌恶,但是疼痛又是人所不能缺少的。     

创造免疫力的第二条路——蜂胶＋灵芝

疼痛是很多疾病的早期症状，它能提醒人们及时就医。但是有些疾病，尽管病情比较严重。却往往不表现为疼痛；还有一些人，尤其是生理机能衰退的老年人，对痛觉反应迟钝，以致患上某些疼痛性疾病时，也没有疼痛的感觉．因而容易丧失对疾病的警惕，延误诊断和治疗。     

学会描述你的疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。痛觉可作为机体受到伤害的一种警告，引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面，疼痛作为报警也有其局限性（如癌症等出现疼痛时，已为时太晚）。遗憾的是，许多人在诉说疼痛的感觉时，却总是含含糊糊说不清楚。因此，学会说痛也是很有学问的一件事。     

电击伤致双侧肱骨大结节骨折并双肩关节脱位一例

1病例资料男，33岁。因双手不慎分别接触电器（220V）当即出现双上肢麻木、疼痛且程度剧烈，由家人急诊送入我院。患者受伤后无惊厥、昏迷，未述其他部位疼痛。查体：双上肢肿胀明显，广泛压痛，关节无红肿，因疼痛各关节活动度未查，双手肌力Ⅲ级，肌张力减弱，双上肢皮肤痛觉稍减退     

先天性痛觉丧失综合征1例报告

我们近期收治了1例先天性痛觉丧失综合征，现报告如下。患儿男，18个月，体重10kg。因无痛觉于10天前左手伸入沸水内，致左手部烫伤而入院。该患儿为第二胎，足月顺产，自出生后就无痛觉，常因发生自伤而就诊。因屡次发生牙齿咬嚼舌而行上下乳切牙拔除术。追问家族史，父母为婊亲婚配，其姐（5岁）痛觉迟钝。体检：神志清醒，智力正常，头颅无畸形，发育无异常，全身体表温觉（冷觉、热觉）、触觉良好，而痛觉缺失，神经系统病理反射未引出。左手远端均为皿”烫伤，面积计征·5％。患儿对注射及换药均无痛苦及恐惧表情。入院后第5天，再次发…     

新问题Q＆A

孩子为何会心悸 我孩子今年10岁。不知什么原因，她最近经常会有心悸的感觉，可做心电图等检查后却没有发现异常，请问，既然心脏没有毛病，孩子为什么会心悸呢，？心悸是自觉心脏跳动的不适感或心慌感。儿童出现心悸的感觉，主要有生理性和病理性两种因素：     

“睾丸疼痛”莫大意

21岁的小罗因左侧睾丸疼痛3天，在小诊所挂了两天抗茵药，疼痛没有缓解，才到医院看门诊。体检发现，小罗左侧阴囊皮肤发红，睾丸肿大，质地坚硬．有触痛感，没有尿痛不适的症状。疼痛是于夜间睡眠中突然发生的，呈持续性，没有腰腹部疼痛等其他不适症状，也无左侧睾丸外伤史。在本次疼痛发生前两年，左侧睾丸也有过两次疼痛的经历，每次都于小诊所按照睾丸炎治疗，疼痛缓解后并无进一步治疗。根据小罗的病史和体格检查情况，医生安排小罗做了一个阴囊的彩色多普勒超声检查。检查结果提示，左侧睾丸发生了扭转÷医生马上给小罗安排急诊手术，将已扭转坏死的左侧睾丸切除。同时，为防止右侧睾丸以后也发生扭转，施行了右侧睾丸固定手术．     

高血压患者腿沉为哪般

深圳王一平读者来信说，他今年71岁，1979年患高血压，1989年又患冠心病。从1979年开始就感两小腿发沉或疼痛，时轻时重，趋势是逐渐加重，致行动艰难，服降压药也不见好转，不知该怎么办？为解除他的颖问，本刊特请专家释疑——     

胶质细胞兴奋性氨基酸转运体与神经病理性疼痛

神经病理性疼痛是由于神经系统病变引起的疼痛慢性状态,其疼痛症状有持续性疼痛、自发痛、痛觉过敏（hyperalgesia）、痛觉异常（allodynia）,另外还可能伴有疼痛部位的感觉缺失、皮肤的自主神经功能紊乱等症状。有研究发现兴奋性氨基酸转运体（excitatoryaminoacidtransporters,EAATs）与神经病理性疼痛的发病过程密切相关。本文对胶质细胞EAATs与神经病理性疼痛关系作一综述。     

癌痛的药物治疗

癌痛是康护的主要问题。癌症在确诊时，30％的患者已有不同程度的疼痛，到晚期可增至65％～85％。控制癌痛有三种基本方法，即消除疼痛源、减轻中枢的痛觉及阻滞痛觉向中枢神经系统的传导。要将这些方法最适宜地用于癌病治疗，则需对患者的病情有较全面的了解，包括疼痛状态、癌症性质及精神状态等。应本着最大限度地提高生命质量与延长存活期而又有针对性地制订治疗方案，并经常加以评估和修正。大多数癌症患者可通过药物或非药物措施来直接或间接地消除疼痛源，从而使疼痛缓解。本文主要根据现代药理学知识介绍癌痛的药物治疗。1药物的选…     

沪上针灸领域的“金字招牌”——记上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科

口眼歪斜，吃了药不管用，不知道该怎么办？患了肩周炎，肩部疼痛，动也动不了怎么办？受肥胖困扰，减肥方法五花八门不知该选哪一种好？不由自主地重复眨眼、摇头、甩臂等动作，还不时口出污言秽语；排尿时小便不利，尿急疼痛；失眠多梦……每当遇到以上问题，患者们常常心急如焚却不知何处投医。面对那些采取西医治疗效果却没有立竿见影的疾病，不妨试试中医针灸。     

NMDA受体拮抗剂APV抑制福尔马林诱导的大鼠伤害性行为反应

目的：检测NMDA受体拮抗剂DL-2-amino-5-phosphonovaleric acid(APV)对福尔马林诱导的大鼠伤害性行为反应的镇痛效应。方法：在大鼠左足趾部sc福尔马林诱导化学损伤性行为反应，经蛛网膜下腔引入药物，观察对此行为反应的抑制效应。结果：APV剂量依赖地抑制福尔马林诱导的持续性伤害性行为反应并有时间作用特点；APV对其中的反射性缩腿反应也有抑制作用，但没有时间作用特点。结论：NMDA受体在脊髓痛觉传递和疼痛反应过程中起重要作用；但NMDA受体拮抗剂APV是否有直接的镇痛效应仍需进一步分析。     

穴位封闭致神经麻痹性角膜炎1例形态学分析

患者，女，53岁，右侧下面部针刺样疼痛3个月，加重半个月，以右侧三叉神经痛而收住院。给以95％乙醇0．376ml及奴夫卡因注射液0．4ml封闭右侧卵圆孔，病人感到头昏、恶心、术后呈现右侧颜面部浮肿，痛觉消失，头晕加重，吃饭时感觉右侧隐藏感，口唇起泡，颜面及额部麻木，口向左侧偏斜，右眼视物不清，眼睑不能闭合，给     

松果体对小鼠痛觉敏感性昼夜节律的影响

小白鼠置于标准光－暗条件中饲养２ｗｋ后，采用热板法，在昼夜６个时间点测痛阈值，结果呈现明显的昼夜节律，峰、谷时间在２４：００和１２：００时分别为（２７．８土３．０）ｓ和（１９．６土２．８）ｓ．热辐射刺激鼠尾痛阈也存在昼夜节律，峰、谷时间仍在２４：００和１２：００时，痛阈分别是（１８．３±３．０）ｓ和（１０．９±０．８）ｓ．扭体实验亦证明有昼夜节律．用切除松果体（Ｐｉｎｅａｌｅｃｔｏｍｙ，Ｐｘ）的小鼠重复上述实验，痛阈值减小，痛觉敏感性增强，而且昼夜节律消失，对动物进行持续光照或黑暗２ｗｋ，均明显改变其痛觉敏感性．结果表明：痛觉敏感性有昼夜节律．Ｐｘ使痛觉昼夜节律消失．说明松果体参予痛觉过程，而且与痛觉昼夜节律的形成有关．     

“生长痛”不存在

<正>"生长痛"对家长来说并不陌生。3~5岁的儿童,在晚上或夜间出现小腿前侧或膝关节周围疼痛,且没有明显原因,常常被家长归结为"生长痛",或是缺钙所致。而事实上,医学中并没有"生长痛"一说,任何专业医学杂志、期刊等也并没有"生长痛"的表述,这是个伪命题。没有无缘无故的疼痛,所有的疼痛都有因可循。事实上,这种疼痛跟"生长"并没有关系,     

各型疼痛的选择用药

一、什么是疼痛 疼痛是许多疾病的一种常见症状,是机体受到物理性或化学性因素的影响,刺激痛觉神经纤维而发生的一种保护性反应。 二、引起疼痛的原因 常见的疼痛如头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、牙痛、痛经等,都是由     

卡马西平致全身瘙痒症1例

1临床资料 患者，女，60岁。以左面部和左半身麻木伴左侧肢体疼痛两天入院。查体：T36．4℃，P80次／min，R20次/min，BP15／12kpa，头颈未见异常。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音。律齐心音有力。腹软，肝脾未触及，肝区无叩击痛。神经系统检查：神志清楚，语言流利，左侧面部和左半身痛觉减退，左半身位置觉和音叉振动觉减退。左侧巴彬斯基氏征阳性。头颅CT提示右侧丘脑梗塞。