环丙沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌

在临床输液过程中，发现输完环丙沙星药液后接输头孢哌酮钠配制的药液时，输液器茂菲氏滴管中出现乳白色混浊，摇动后不消失，且越来越多的白色沉淀沉积在输液管中，导致输液器下端的过滤器阻塞，使液体滴注不畅。当输完环丙沙星药液后，先输入少量生理盐水，再接输头孢哌酮钠配制的药液后，就不会出现上述现象。这说明环丙沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌。     

环丙沙星致迟发性过敏反应一例

环丙沙星致迟发性过敏反应一例杨彬患者，男，５９岁，以脑血栓后遗症入院，因呼吸道感染，咳嗽、胸闷，遵医嘱给予５％葡萄糖２５０ｍｌ＋环丙沙星０２ｇ静点，每日２次。第一次液体顺利输完，无反应，间隔４小时后，再次静点，按要求，缓慢滴入，在输入１５小时后...     

环丙沙星与氨苄青霉素同时应用时应注意的问题

环丙沙星和氨苄青霉素均为广谱抗生素 ,目前临床上比较常用。笔者发现此 2种药物联合应用时因静滴顺序不同而引起输液管内液体不同反应的现象 ,现报道如下。1　临床资料 :患者 ,女 ,5 2岁 ,因患“胆囊炎”收入外科治疗。入院后医嘱给予环丙沙星 10 0ｍｌ静滴ｂｉｄ ,生理盐水 2 5 0ｍｌ 氨苄青霉素 6 0静滴 ｑｄ ,护士遵医嘱用药 ,在患者住院前 4天均先滴环丙沙星 ,后滴氨苄青霉素 ,输液管内液体无异常反应现象 ,即无混浊及絮状物 ,液体滴入顺利 ,病人无不良反应现象。但在患者住院第 5天先滴氨苄青霉素 ,后滴环丙沙星 ,在更换药液几分钟后…     

液体复苏对重症脓毒症患者黏附分子及血流动力学的作用

目的 探讨液体复苏对重症脓毒症患者黏附分子及血流动力学的影响。方法 将38例重症脓毒症患者随机分为快速液体复苏组和常规补液速度组。记录液体复苏时间、液体用量以及阿拉明用量监测液体复苏前后：①血流动力学指标，包括心率、平均动脉压、中心静脉压；②组织灌注指标，如血乳酸水平；③黏附分子指标，包括血浆P-选择素及细胞间黏附分子-1浓度。结果 两组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分差异均无显著性。常规补液速度组复苏时间与快速液体复苏组比较差异无显著性；与常规补液速度组比较，快速液体复苏组液体用量较多，阿拉明用量较少（P均＜0．05）；与常规补液速度组比较，快速液体复苏组复苏后患者的平均动脉压及中心静脉压均增高，心率、血乳酸、血浆P-选择素及细胞间黏附分子-1浓度均降低（P均＜0．05），且较复苏前均有所改善。结论 重症脓毒症患者尽早进行液体复苏可改善其内皮细胞功能，抑制黏附分子的表达，其机制可能与液体复苏改善血流动力学状态、改善组织灌注有关。     

微量输液泵的巧应用

微量输液泵剂量准确，速度均匀，易于控制液体入量，但对其使用需注意几个问题。     

注射乳酸环丙沙星的配伍禁忌

环丙沙星抗菌谱广，抗菌活性强，近些年被广泛应用于临床，并常与其他药物联合使用。但在临床工作中发现使用同一套输液器先后为患者静脉滴注易善复注射液（232．5mg／5ml易善复2支加入5％葡萄糖注射液250ml中）与0．2g／100ml乳酸环丙沙星注射液100ml，接瓶后不久即出现输液器中液体混浊。环丙沙星注射液与一些药物存在配伍禁忌的有关文献已有不少报道，为确保乳酸环丙沙星注射液在临床用药的安全性和有效性，     

环丙沙星静脉输液速度对局部皮肤的影响及护理

临床护理工作中,常常发现病人静脉应用环丙沙星时输液速度过快会出现针眼部位局部皮肤发红、瘙痒等不良反应,而当调慢输液速度后,这种不良反应会随之消失。为了进一步观察静脉应用环丙沙星时输液速度与不良反应的发生有无关系,我们观察了42例病人,现将研究结果报告如下。     

乳酸环丙沙星液与头孢哌酮钠存在配伍禁忌

乳酸环丙沙星为新一代喹喏酮类抗生素,它可以抑制DNA旋转酶影响其合成,起双重杀菌作用,是一种高效广谱抗生素;头孢哌酮钠系第三代头孢菌素,对革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌活性[1] 。两药在临床上经常联合应用,而在《静脉药物配伍禁忌表》中均查找不到。在临床工作中我们发现,环丙沙星液与头孢哌酮钠存在配伍禁忌。报告如下。1　临床资料患者,男,5 5岁。主因腹痛、腹泻、水样便。诊断为急性胃肠炎。医嘱给予环丙沙星液10 0ml,2次/d ,静滴,在两组环丙沙星中间,输0 .9%氯化钠溶液2 5 0ml 头孢哌酮钠3g ,1次/d ,静滴。当输完环丙沙星液体更换头…     

静滴环丙沙星续用益萨林絮状结晶1例

1　病例报告男 ,2 6岁。因患右侧急性睾丸炎于 1999- 0 9- 18收入急诊科治疗。入院后给予静滴 5 % GNS5 0 0 ml加益萨林 (阿莫西林钠 ,哈尔滨制药总厂生产 ,批号为 C990 70 8) 4 .0及环丙沙星 10 0 ml(广州侨光制药厂生产 ,批号为 990 315 3B)连用 3d,病情无好转。后加用 5 % GNS5 0 0 ml加青霉素钠盐 6 40万 u。在医师未强调用药顺序的情况下 ,护士先以 40滴 / min的速度输注环丙沙星后 ,继接现配益萨林液体 ,约 0 .5 h后 ,在巡视病房时 ,发现其输液不畅 ,当即查找原因 ,发现麦非氏管以下出现大量絮状物。立即停止输注 ,更换输液管 ,继…     

先锋铋素与环丙沙星注射液存在配伍禁忌

随着医学的发展,临床不断使用一些新的药物,但是一些新药的配伍禁忌在静脉药物配伍禁忌表中不能查到。在工作中发现当输完先锋铋素液体后接输环丙沙星注射液时,输液管中出现白色混浊现象,且有越来越多的白色小颗粒形成,甚至阻塞了针头。调换输入药物顺序,当输完环丙沙星注...     

环丙沙星的临床应用

环丙沙星的临床应用王迪张惠云宗高霞环丙沙星属第３代喹诺酮类药物，其抗菌谱广，对Ｇ－菌有很强的杀菌力，对Ｇ＋球菌亦具有抗菌作用，虽其抗菌活性不如对肠杆菌科细菌者为高，但仍明显优于吡哌酸，环丙沙星对金葡菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）为０．２～０．５ｍｇ／Ｌ，...     

模糊控制技术在静脉输液速度控制中的应用效果研究

[目的]提出利用模糊控制技术对液体输注速度进行智能控制。[方法]以液体输注速度误差及误差变化率为系统输入量,基于临床静脉输液护理中长期积累的控制经验,生成模糊规则生成器对液体输注速度进行精确控制。进行5次测试,给定不同的液体输注速度,观察模糊控制器对输液速度的控制效果及响应时间。[结果]5次测试中,第2次和第5次测试每分钟液体输注速度最终值与每分钟液体输注速度初始值相差1滴,其余测试每分钟液体输注速度最终值与每分钟液体输注速度初始值相同。5次测试响应时间为26～38 s。[结论]实验建立的模型可根据医护人员依据临床护理知识及经验设定的液体输注速度,对输液过程中的实际输液速度进行及时、准确地控制。     

迷走血管神经运动性晕厥误诊环丙沙星过敏性休克1例分析

对迷走血管神经运动性晕厥误诊环丙沙星过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 男，22岁。无药物过敏史。因发热、恶心、呕吐1d入院。查体：T37．5℃，BP110／60mmHg，腹软，无压痛及反跳痛，肠呜音8～10次／min，就诊前有剧烈运动（5公里越野）。查：血WBC11．3×10^9／L，N0．807，大便白细胞3～5个／HP。诊断：急性胃肠炎。予静滴环丙沙星10min后，患者出现头晕，恶心、伴全身大汗，意识模糊，面色苍白，双手发绀，P40次／min，BP70／40mmHg，诊断：过敏性休克。立即更换液体及管道，肌注肾上腺素1mg，地塞米松10mg静脉推注，补液1500ml后症状缓解。0．5a后患者在外院无意再次静滴环丙沙星，无任何不适。     

液体加药装置的研制及应用

为解决输液用注射液吸安瓿或密封瓶内药液，再加入液体这种加药方法造成的工作效率低，药液易被污染的问题，我们研制了一种液体加药装置，该装置操作简单，方便，减少了加药过程中繁琐及易被污染的环境节，其加药速度比注射液加药快四倍左右，吸药管上的微孔过滤膜可防止药液内杂质进入液体内，可按要求很快很多余的液体排除，达到需要量，可减少用注射器加药后的浸泡，清洗，包装，高压灭菌等工作，节省科室开支。     

失血性休克的液体复苏

失血性休克是临床常见的急危重症，可导致一系列严重后果，甚至死亡。液体复苏是失血性休克的重要治疗措施之一。关于失血性休克液体复苏的研究颇多，目前仍在不断深入。本文就输液通路的建立、液体的选择、输液速度及量和液体温度等方面对失血性休克的液体复苏相关问题进行探讨。     

微量注射泵加压输液准确控制输液速度的研究

目的探讨应用微量注射泵在加压输液中准确控制输液速度的方法。方法对不同包装、粘稠度的3种液体:A液0.9%NaCI注射液250ml(玻璃瓶)、B液0.9%NaCI注射液250ml(塑料瓶)、C液5%GS 200ml+50%GS 50ml(塑料瓶),采用微量注射泵持续均匀加压输液。比较液体静压在95cm及12cm时3种液体的空气泵人速度与输出速度。每组重复25次。结果液体静压在95cm时空气泵入速度与液体输出速度比较有统计学意义;液体静压在12cm时空气泵入速度与输出速度无统计学意义。结论液体静压在12cm时微量注射泵能准确控制输液速度。     

药物所致癫痫

现将近年来文献报道药物所致癫痫摘要如下。 1环丙沙星 男，46岁。因慢性胆囊炎急性发作给予乳酸环丙沙星0．8g／a静脉滴注，用药第2天患者出现全身关节疼痛，第3天上午患者突然出现四肢抽搐，神志丧失，双眼向右上方凝视，口角有粉红色液体流出，即停药，对症治疗后上述症状逐渐好转，停用本品后癫痫未发作。     

多重耐药鲍曼不动杆菌<I>gyrA</I>基因突变与环丙沙星耐药关系研究

目的　研究多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-ABA）IgyrA/I基因突变与环丙沙星耐药关系。方法　以鲍曼不动杆菌IgyrA/I基因序列为靶序列，用PCR+DNA测序等方法对62株临床分离株gyrA基因突变进行对比研究。结果　在53株耐环丙沙星MDR-ABA菌中，有52株IgyrA/I基因的83位表现出突变，其突变方式全为TCATTA，导致氨基酸丝氨酸亮氨酸； 8株环丙沙星敏感和1株环丙沙星中介的MDR-ABA菌IgyrA/I基因无突变。结论　临床分离的MDR-ABA菌对环丙沙星耐药的分子机制主要表现为IgyrA/I基因83位氨基酸密码子突变。     

控温输液对甲襞微循环状态的影响

为观察输入不同温度液体对机体微循环状态的影响，对５０例青年健康志愿者采取了自身对照实验。首先观察志愿者甲襞微循环的血流速度及红细胞聚集情况，再先后输入１５℃、２９℃的液体，并观察以上指标。结果显示：输液前与输入１５℃液体后，甲襞微循环有明显改变（Ｐ＜０．００５）；输入１５℃液体后与输入２９℃液体后，红细胞聚集状态差异显著（Ｐ＜０．０１），血流速度差异显著（Ｐ＜０．００５）。输液前与输入２９℃液体后微循环改变不明显（Ｐ＞０．０５）。结论：输液温度与人体微循环状态有相关性，控温输液对改善人体微循环有利。     

高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低钾血症的监测与护理

静脉补钾是治疗低钾血症的有效方法之一，传统的静脉滴注强调浓度和匀速滴人，其浓度不应超过40—60mmol／L(相当于1000ml液体含10％KCl 30—40ml)，速度不超过10．20mmol／h，需要较长时间和一定量的液体才能将钾输人体内。为了了解高浓度氯化钾微泵静脉注射治疗心功能不全合并低