尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌的分布及耐药性情况。方法对住院及门诊患者尿培养分离出的355株细菌进行鉴定和耐药分析。结果尿路感染菌株以大肠埃希菌为主（70．42％）,其次为阴沟肠杆菌（5．63％）、铜绿假单胞菌（3．10％）、粪肠球菌属（5．35％）;肠杆菌科细菌除对亚胺培南、关洛培南100％敏感外,对其他抗菌药物耐药率均呈上升趋势;革兰阳性球菌耐药率也相当严重,仅万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌敏感率为100％;大肠埃希菌产ESBLs的菌株检出率为33．3％。结论革兰阴性杆菌是我尿路感染的主要病原菌,以肠杆菌科细菌为主,由于病原菌耐药性呈上升趋势,临床医师应根据尿培养结果及药敏试验合理使用抗菌药物。     

探究儿童尿路感染致病菌分布及药敏分析

目的了解本地区儿童泌尿系感染常见病原菌的分布及其耐药性。方法对268例疑为泌尿系感染的患儿中段尿进行细菌培养,分离鉴定病原菌,并进行药敏试验,结果小儿尿路感染的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,占86．3％。革兰阳性球菌占12．6％大肠埃希检出率最高。其次为肺炎克雷伯杆菌,肠杆菌科细菌对青霉素分类,氨基糖苷类和第三代头孢菌素有不同程度的耐药,对亚胺培南敏感。铜绿假单胞对呋喃妥因的耐药率高达（91．6％）对亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶全部敏感,葡萄球和肠球菌对克林霉素和红霉素的耐药平均高于80．0％对去甲万古霉素全部敏感。结论以大肠埃希菌为首的革兰阴性杆菌是儿童尿路感染的主要致病菌,因耐药菌株不断增加,临床医师在选择抗生素时,应参考细菌药敏结果,合理用药。     

尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌及其耐药性变化趋势。方法收集2004年6月至2007年12月清洁中段尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及其耐药性分析。结果共收集致病菌467株，革兰阴性杆菌348株，占74．52％；革兰阳性菌69株，占14．78％；真菌50株，占10．71％。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主（50．01％），革兰阳性菌以肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主，真菌以白色假丝酵母菌为主。3年间主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论我院尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主，但多重耐药菌的分离率呈上升趋势。     

2014—2019年浙江地区某肿瘤医院尿路感染病原菌的分布及耐药变迁

目的 了解中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤患者尿路感染病原菌的分布及耐药变迁。方法 回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2014年1月—2019年12月尿路感染的病原菌,通过Whonet 5.6软件对数据进行统计分析。结果 中国科学院大学附属肿瘤医院6年间尿路感染病原菌共计6149株,革兰阴性细菌占67.1%,革兰阳性细菌占28.5%,真菌占4.4%。前5位的分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌复合体和表皮葡萄球菌。6年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性较好,粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素敏感性较好,未发现替加环素耐药。结论 6年间肿瘤医院尿路感染的病原菌以革兰阴性细菌为主,耐药现象较为普遍,应根据药敏结果合理使用抗生素,加强细菌耐药的监测,减少耐药菌株的产生。     

135例尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解泌尿道病原菌分布及耐药状况，为合理使用抗生素提供依据。方法按“全国检验操作规程”进行培养、分离菌株、计数、药敏试验使用K—B法。结果分离出的135株细菌，其中革兰氏阴性杆菌100株，占74．1％、革兰氏阳性球菌33株，占24．4％真菌2株，占1．5％。分离数在前2位的细菌分别为大肠埃希氏菌和肠球菌。对大部分抗生素耐药，但对呋喃妥因保持较高的敏感性≥90％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南，革兰氏阳性杆菌对万古霉素保持100％保持敏感性。结论大肠埃希氏菌和肠球菌是引起尿路感染的主要病原菌。加强细菌感染的监测和药敏试验，根据药敏结果，合理使用抗生素。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨尿路感染病原菌分布及耐药性。方法选取该院2012年3月－2013年12月自尿路感染患者尿液标本中分离的病原菌616株，实施鉴定且采取K-B法分析药物敏感性。结果616株尿路感染病原菌中，革兰阴性杆菌所占比例为68．3％，革兰阳性球菌所占比例为19．2％，真菌所占比例为12．5％。大肠埃希菌产生ESBLs的菌株检出率为41．2％，肺炎克雷伯菌为17．3％，其他革兰阴性杆菌未检出产ESBLs菌株。结论革兰阴性杆菌是尿路感染中主要病原菌，了解病原菌分布及耐药性可以调整临床合理用药物，有效防治感染。     

重症医学科病原菌分布及耐药性分析

目的：了解本院重症医学科病房病原菌的分布及耐药性,为临床用药提供依据。方法回顾性调查分析2013年1月至2013年12月重症医学科病房送检标本中分离的314株病原菌,用DL-96微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果314株病原菌中,革兰阳性球菌45株（14．3％）,革兰阴性杆菌244株（77．7％）。主要的非念珠菌病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、屎肠球菌。革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药严重,且呈多药耐药。革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率为55．0％。结论重症医学科病房病原菌以革兰阴性杆菌铜绿假单胞菌为主,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药严重,应动态监测病原菌流行株及其耐药情况,合理使用抗菌药物。     

重症监护患者下呼吸道感染常见病原菌的耐药性分析

目的:调查我院重症监护患者下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药情况,为抗感染治疗提供依据。方法:对本院重症监护患者下呼吸道感染分离的312株致病菌用VITEK32全自动细菌鉴定及药敏系统进行细菌培养鉴定及药敏试验,部分药敏试验为K-B法。结果:感染革兰阴性杆菌62．8％。主要菌群有铜绿假单胞菌29．5％,鲍曼不动杆菌12．8％,肺炎克雷伯菌10．9％,大肠埃希菌5．8％,嗜麦芽窄食单胞菌5．1％等,革兰阳性球菌18．2％,真菌18．9％,头孢哌酮/舍巴坦和亚胺培南对革兰阴性杆菌搞菌活性较高,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率较高,对亚胺培南的耐药率40．8％,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌12．8％,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌100％。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌ESBLs的检出率分别为39％、59％,真菌以白色念珠菌为主,对常用药物敏感性较高。结论:我院重症监护患者下呼吸道感染主要病原菌常为多重耐药的革兰氏阴性杆菌、MRSA,对常用抗菌药物耐药性较高,真菌所占比例也较高,加强细菌耐药性监测,合理使用抗生素对临床抗感染治疗十分重要。     

2014—2019年浙江地区某肿瘤医院尿路感染病原菌的分布及耐药变迁

目的 了解中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤患者尿路感染病原菌的分布及耐药变迁。方法 回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2014年1月—2019年12月尿路感染的病原菌,通过Whonet 5.6软件对数据进行统计分析。结果 中国科学院大学附属肿瘤医院6年间尿路感染病原菌共计6149株,革兰阴性细菌占67.1%,革兰阳性细菌占28.5%,真菌占4.4%。前5位的分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌复合体和表皮葡萄球菌。6年间大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性较好,粪肠球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素敏感性较好,未发现替加环素耐药。结论 6年间肿瘤医院尿路感染的病原菌以革兰阴性细菌为主,耐药现象较为普遍,应根据药敏结果合理使用抗生素,加强细菌耐药的监测,减少耐药菌株的产生。     

100例新生儿尿路感染的菌谱分布及药敏结果分析

目的：探讨本院NICU新生儿尿路感染的茵谱及药敏特点。方法：将100例新生儿尿路感染的细菌按革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌分类,研究菌谱分布情况及各致病菌药敏结果。结果：革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以屎肠球菌为主;药敏结果显示革兰阴性杆菌对氨苄西林普遍耐药,对美罗培南及第四代头孢菌素均较敏感;革兰阳性球菌对万古霉素均敏感。结论：新生儿尿路感染菌种有变化,革兰阳性球菌有上升趋势,各茵种均出现耐药增加情况。     

泌尿系感染的菌群分布及耐药性分析

目的对泌尿系统感染的细菌菌群分布及其耐药性进行统计分析。方法选取2009年2月至2011年2月我院中段尿细菌培养阳性,临床诊断为泌尿系感染的患者200名,对标本进行菌种鉴定及药敏试验,并将实验结果进行统计分析。结果导致泌尿系统感染的主要细菌为：大肠埃希菌（66％）、肺炎克雷伯菌（12．5％）、变形杆菌（6．5％）、不动杆菌（5．5％）及凝固酶阴性葡萄球菌（4．5％）,每种菌对不同药物敏感性及耐药性均有差异。结论对泌尿系统感染患者进行治疗时,应根据患者细菌培养结果和药敏试验结果,进行合理的临床用药,从而有效的控制和避免耐药菌感染的发生。     

我院近5年来泌尿道感染病原菌及耐药性分析

目的了解泌尿道感染的常见病原菌及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况,比较临床常见泌尿道病原菌对呋喃妥因与其它3种抗菌药物的耐药性的5年变化。方法使用ATBExpression全自动鉴定及药敏测试仪对细菌进行鉴定及耐药性分析,ESBLs的检测按NCCLS推荐的初筛、表型确认试验法操作。结果泌尿道感染的常见病原菌埃希菌属所占比例最高(5年平均56.7%),其次是假丝酵母菌(11.2%)。其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌产ESBLs检出率为30%。结论我院泌尿道感染的常见病原菌产ESBLs的比率较高,呋喃妥因对泌尿道感染病原菌耐药率较低。     

泌尿系统感染患者200例菌群分布及药敏分析

目的 探讨泌尿系统感染患者菌群分布情况,分析其耐药特点.方法 收集整理2012年1~12月泌尿系统感染患者200例细菌培养结果为阳性的相关资料,并进行综合分析.结果 菌群分布前5位者由高至低依次为大肠埃希菌[67.5%（135/200）]、肺炎克雷伯菌[14.0%（28/200）]、变形杆菌[6.0%（12/200）]、不动杆菌[5.0%（10/200）]及凝固酶阴性葡萄球菌[4.5%（9/200）].结论 泌尿系统感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌,治疗中应以药敏试验结果为依据,合理使用抗菌药物.     

479株尿路感染病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法统计分析2008年1月1日至2008年12月31日间,本院门诊及住院患者的尿培养与药敏结果。结果2008年尿路感染病原菌共分离出479株,其中大肠埃希菌占40．3％,肺炎克雷伯菌10．4％,粪肠球菌8．6％,表皮葡萄球菌5．4％;真菌10．0％;药敏结果显示亚胺培南、阿米卡星、头胞他啶、头胞吡肟对革兰阴性菌敏感率较高;呋哺妥因和万古霉素对革兰阳性球菌敏感率较高（几乎100％）。结论泌尿系感染最多见的是大肠埃希氏菌,病原菌耐药严重,临床医生应重视尿培养检测,依据药敏报告合理地选用抗菌药物治疗。     

尿路感染病原菌中产超广谱β-内酰胺酶菌的药敏分析

目的研究尿路感染病原菌中产超广谱β-内酰胺酶菌的耐药状况,为临床合理用药提供参考。方法收集本院2008年1月～2008年12月尿液标本分离出的病原菌326株,用Kirby-Bauer纸片扩散法进行抗菌药物的敏感性实验,ESBLs纸片法筛选和确证试验。操作按NCCLS-2006年标准进行。结果326株病原菌中分离出革兰阴性杆菌223株,其中产ESBLs的有99株,占44．40％,分别为大肠埃希菌73株,肺炎克雷伯菌26株。产ESBLs大肠埃希菌对20种抗菌药的敏感性排在前3位的是美罗培南（100％）、亚胺培南-西司他丁（100％）、阿米卡星（84．9％）。产ESBLs肺炎克雷伯菌对20种抗菌药物的敏感性排在前3位的是芙罗培南（100％）、亚胺培南-西司他丁（100％）、哌拉西林-他唑巴坦（73．1％）。结论本院尿路感染病原菌中分离出的产超广谱β-内酰胺酶菌多重耐药率高,临床应参考药敏结果,合理选用抗菌药物。     

小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨本地区小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法采用天地人微生物分析系统,对2008年1月至2010年5月在益阳市中心医院儿科治疗的下呼吸道感染患儿痰培养所分离的菌株进行鉴定分析。结果 2175份痰液中分离出病原菌698株(32.09%),其中革兰阴性杆菌490株(70.20%),主要为肺炎克雷伯菌145株(20.77%),大肠埃希菌138株(19.77%)和铜绿假单胞菌68株(9.46%);革兰阳性球菌158株(22.64%),主要为金黄色葡萄球菌54株(7.74%)和表皮葡萄球菌51株(7.31%);真菌50株(7.16%)。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为24.14%和21.74%;金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金葡菌(MRSA)占14.81%。美洛培南对革兰阴性杆菌具高度敏感性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,并呈多重耐药趋势,美洛培南对革兰阴性杆菌具良好敏感性,万古霉素对革兰阳性球菌具高度敏感性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

2016—2018年北京某三甲医院中段尿培养的病原菌构成与耐药性分析

目的 分析2016年1月—2018年12月北京积水潭医院住院患者中段尿标本病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 采用VITEK 2 compact全自动细菌鉴定药敏仪进行细菌鉴定和药敏分析,应用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 3490株中段尿培养病原菌,其中革兰阴性菌2097株(60.1%),最常见的是大肠埃希菌(32.8%)、肺炎克雷伯菌(5.5%)、铜绿假单胞菌(5.4%)和奇异变形菌(3.4%);革兰阳性菌1323株(37.9%),最常见的是屎肠球菌(12.5%)、粪肠球菌(8.5%)、表皮葡萄球菌株(3.0%)和无乳链球菌(2.0%)。女性患者大肠埃希菌检出率明显高于男性(45.8%对19.9%),但铜绿假单胞菌在男性患者中占比高于女性(7.6%对3.3%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率为56.3%和58.5%;产ESBLs株对头孢菌素、喹诺酮类、四环素、磺胺类抗菌药物敏感率<50.0%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,为88.5%~100.0%。非发酵菌群中铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物敏感率>70.0%。革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感,为89.0%~100.0%。结论 大肠埃希菌和肠球菌是尿路感染主要病原菌,临床可依据病原菌分布特点及药物敏感性进行早期用药。     

2016—2018年北京某三甲医院中段尿培养的病原菌构成与耐药性分析

目的 分析2016年1月—2018年12月北京积水潭医院住院患者中段尿标本病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 采用VITEK 2 compact全自动细菌鉴定药敏仪进行细菌鉴定和药敏分析,应用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 3490株中段尿培养病原菌,其中革兰阴性菌2097株(60.1%),最常见的是大肠埃希菌(32.8%)、肺炎克雷伯菌(5.5%)、铜绿假单胞菌(5.4%)和奇异变形菌(3.4%);革兰阳性菌1323株(37.9%),最常见的是屎肠球菌(12.5%)、粪肠球菌(8.5%)、表皮葡萄球菌株(3.0%)和无乳链球菌(2.0%)。女性患者大肠埃希菌检出率明显高于男性(45.8%对19.9%),但铜绿假单胞菌在男性患者中占比高于女性(7.6%对3.3%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率为56.3%和58.5%;产ESBLs株对头孢菌素、喹诺酮类、四环素、磺胺类抗菌药物敏感率<50.0%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,为88.5%~100.0%。非发酵菌群中铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物敏感率>70.0%。革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感,为89.0%~100.0%。结论     

我院2005年临床分离菌菌群分布及耐药分析

目的:了解我院临床分离菌的分布及耐药情况,为指导临床合理用药提供参考依据.方法:采用Vitek-2全自动微生物分析仪及纸片扩散法(Kirby-Bauer)对2 024株分离菌进行鉴定及药敏实验.结果:2024株分离菌中革兰阴性菌占53.6%,革兰阳性菌占36.0%,真菌占10.4%,金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性的葡萄球菌中甲氧西林耐药株各占30.2%和34.4%.革兰阳性球菌中万古霉素抗菌活性最强,粪肠球菌对万古霉素耐药率为1.7%.革兰阴性杆菌中亚胺培南抗菌活性最强,铜绿假单胞菌对其有4.6%的耐药率;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶的检出率为65.0%和40.0%.结论:本资料对临床治疗及抗生素药物的选用有参考价值.     

肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点及病原学分析

目的研究分析肝硬化并发自发性腹膜炎（SBP）的临床特点及病原学情况。方法选择2010年10月至2013年10月在我科接受治疗的肝硬化并发SBP患者347例作为研究对象。患者中急性发病者192例,隐匿发病者155例,分析肝硬化并发SBP患者的临床特点,腹水培养后病原菌情况,以及主要菌种的耐药率。结果除腹水增加外,急性发病组在畏寒、发热、腹痛、腹胀、黄疸加重、腹部压痛、肌紧张以及反跳痛等方面的比例均显著高于隐匿发病组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。347例患者中共有96例腹水的病原菌培养呈阳性,共分离出病原菌100株。其中革兰氏阴性菌占87．00％。主要为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌。革兰氏阳性菌占10．00％真菌占3．00％。革兰氏阴性杆菌对于常用的抗菌药物普遍表现出耐药性,其中产ESBLs大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌等对于第3代的头孢菌素均敏感,此类菌株可报告对其耐药。结论针对肝硬化并发SBP患者,临床治疗时应及时予以腹水的病原菌培养及药敏试验,通过药敏结果作出科学正确的指导,最终有助于提升治疗成功率,值得临床重视。