剖宫产术后再次妊娠阴道分娩38例分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性。方法:对该院38例剖宫产术后阴道分娩进行分析,分别与随机抽取的非疤痕子宫再次阴道分娩38例和再次剖宫产257例进行对照。结果:剖宫产术后阴道分娩组与非疤痕子宫再次阴道分娩组的产后出血量、产程、新生儿窒息比较无统计学意义,无1例子宫破裂发生;再次剖宫产组产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组多,平均住院天数比剖宫产术后阴道分娩组长。结论:剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,符合阴道试产的可给予试产,以减少再次剖宫产给患者带来的手术痛苦及并发症,降低剖宫产率。     

提高阴道分娩质量降低剖宫产率

在剖宫产率逐年升高的情况下,将会增加手术的并发症,甚至危害母婴健康,大量的研究资料表明,无限度地泛用剖宫产术,会明显增加孕产妇和围产儿的死亡率。本文就如何提高阴道分娩质量降低剖宫产率的近年研究进展作一综述。 一、如何提高阴道分娩质量 1.胎儿分娩过程虽有一定的规律性,却是个复杂的过程。产科学上以“分娩机转”来概括,     

我院174例疤痕子宫妊娠分娩方式分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,从而适当降低剖宫产率.方法 对174例剖宫产术后再次妊娠者的分娩方式进行研究分析.结果 174例中择期剖宫产126例,阴道试产48例,成功37例.结论 单纯性疤痕子宫不能作为剖宫产的指征,适当选择病例采用阴道试产,可适时降低剖宫产率和减少剖宫产并发症.     

剖宫产术后并发症83例临床分析

目的:从剖宫产术后并发症的多样性揭示经剖宫产分娩的弊端,探讨剖宫产术后并发症的影响因素及防治方法。方法:对吉林大学第一医院2006～2010年产妇分娩情况及产后并发症情况进行回顾性分析。结果:剖宫产率明显高于自然分娩率,剖宫产组术后近期并发症的发生率明显高于自然分娩组。结论:剖宫产率有逐年升高的趋势,导致剖宫产术后并发症的发生明显增多。应尽量避免无指征剖宫产,以降低剖宫产率及由此产生的术后并发症。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的利弊及对母婴结局的影响。方法对我院2006年1月至2010年12月181例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 181例中,再次剖宫产112例,阴道试产88例,成功69例,成功率78.41%。结论剖宫产术后再次妊娠符合试产条件的在严密监护下应给予充分的阴道试产机会,对降低剖宫产率和减少再次剖宫产术并发症有着重大意义。     

疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩176例临床分析

目的探讨如何合理选择瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式,以降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率,进一步提高产科医疗质量。方法回顾性分析176例剖宫产后再次妊娠孕妇进行阴道试产的临床资料,探讨其分娩结局及母婴并发症情况。结果阴道试产176例,成功150例,试产成功率85.22%,26例中途改行剖宫产,其中9例胎儿出现胎头俯屈,8例胎儿出现宫内窘迫,5例前次分娩未进入产程而行剖宫产本次试产失败,2例考虑先兆子宫破裂(出现子宫下段压痛),2例因无法耐受宫缩的疼痛后转为剖宫产。结论疤痕子宫不能作为剖宫产的指征,对剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠者加强孕期管理,仔细评估,合理选择分娩方式,对具备阴道分娩条件者应鼓励孕妇阴道试产,对降低剖宫产率和减少剖宫产并发症有着重大意义,但需严密观察产程,有利于减少对母婴损伤。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩36例临床观察

目的 本文主要是对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性的探讨.方法 对我院76例剖宫产术后再次分娩的患者,随机分为2组选择非疤痕子宫再次阴道分娩36例和再次剖宫产40例进行回顾性的对照分析.结果 再次剖宫产组产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组多,平均住院天数也比再次剖宫产时间久.结论 对于剖宫产术后再次妊娠可以阴道分娩者,应尽量提供阴道分娩机会,提高阴道分娩率,降低剖宫产率.     

剖宫产459例临床分析

目的探讨剖宫产率升高的原因及剖宫产的安全性和剖宫产率。方法对天津市和平区妇产科医院2003年2月~2005年2月住院459例剖宫产分娩产妇,进行剖宫产指征、并发症的回顾性分析。结果459例剖宫产产妇占同期产妇总数(1 001例)的45.9%,其中,初产妇409例,占89.1%;经产妇50例,占10.9%。剖宫产出血例数及感染例数明显高于同期阴道分娩者(P<0.01)。结论正确掌握剖宫产指征,提高阴道助产技术,才能降低剖宫产率,减少母婴并发症。     

15例前置胎盘中期妊娠终止分析

近年来随着经济社会的发展,剖宫产率逐渐上升.降低剖宫产率特别是中期妊娠引产的剖宫产率,可减少剖宫产术后并发症.因此,应严格掌握分娩时机与综合判断能力,降低剖宫产率.四川省华蓥市计划生育指导站2006～2007年中期妊娠引产对象中有15例胎盘位置异常,经严密观察及采取相应措施,均经阴道顺利分娩,现报道如下.     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年2月~2010年1月共100例剖宫产后再次妊娠分娩产妇的分娩方式.结果 76例（占76%）产妇再次行剖宫产,20例（占20%）行阴道试产.再次行剖宫产组产后出血量、新生儿窒息发生率及住院天数均明显高于阴道试产组（P〈005）.结论 剖宫产后再次妊娠分娩应尽量降低再次剖宫产率,可经阴道分娩的应尽量经阴道分娩,提高其分娩成功率,以减轻产后出血和新生儿窒息的发生率.     

B超监测在剖宫产术后再次妊娠者阴道分娩中的应用及对产程的影响

目的探讨B超监测在剖宫产后再次妊娠患者阴道分娩中的应用效果及对产程的影响。方法选取2015年6月-2017年5月该院收治的剖宫产后再次妊娠阴道分娩患者90例,采用随机数字法分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组剖宫产后再次妊娠采用常规阴道分娩,观察组剖宫产后再次妊娠阴道分娩中采用B超监测,记录两组分娩方式、产前助产及分娩并发症发生情况,比较两组分娩效果及对产程的影响。结果观察组阴道分娩成功率高于对照组(P0.05);观察组产钳助产率、剖宫产率均低于对照组(P0.05);观察组阴道分娩第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间与对照组比较,差异均无统计学意义(均P0.05);观察组阴道分娩母婴并发症发生率为4.44%,与对照组22.22%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论将B超用于剖宫产术后再次妊娠者阴道分娩中效果理想,有助于降低分娩并发症的发生率,但是不会对产程产生影响。     

剖宫产术后再次妊娠381例临床分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩结局.方法 对桂林医学院附属医院及桂林市妇幼保健院2年来剖宫产术后再次妊娠分娩的381例孕妇进行回顾性分析.结果 两院剖宫产术后再次妊娠381例,其中有283例因瘢痕子宫选择了再次剖宫产,占74.3%,术中见盆腹腔严重粘连7例;剖宫产术后再次妊娠阴道试产98例,成功38例,占38.8%;再次剖宫产术后感染率及产后出血量高于阴道分娩组(P<0.05),2组产妇新生儿出生Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 降低再次剖宫产率的关键就是严格掌握剖宫产指征,剖宫产术后再次妊娠者,只要合理选择试产对象,加强产程观察,有相当部分是可以经阴道分娩的,亦可降低再次剖宫产率.     

剖宫产术后分娩方式的选择

随着我国计划生育人口政策的改变,越来越多的夫妇可以生育第二胎,但是近年来,我国剖宫产率不断上升,已成为世界剖宫产第一大国,剖宫产率达50%以上,因此剖宫产后再次分娩方式的选择成为产科亟待解决的问题。本文通过介绍剖宫产术后分娩方式的选择,针对不同的孕妇合理选择阴道分娩或再次剖宫产术,论述剖宫产术后阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)适应证及禁忌证,并对其成功的可能性进行充分的评估,同时阐述再次剖宫产指征,在保证母婴安全的前提下,降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠381例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩结局。方法对桂林医学院附属医院及桂林市妇幼保健院2年来剖宫产术后再次妊娠分娩的381例孕妇进行回顾性分析。结果两院剖宫产术后再次妊娠381例，其中有283例因瘢痕子宫选择了再次剖宫产，占74．3％，术中见盆腹腔严重粘连7例；剖宫产术后再次妊娠阴道试产98例，成功38例，占38．8％；再次剖宫产术后感染率及产后出血量高于阴道分娩组（P〈0．05），2组产妇新生儿出生Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论降低再次剖宫产率的关键就是严格掌握剖宫产指征，剖宫产术后再次妊娠者，只要合理选择试产对象，加强产程观察，有相当部分是可以经阴道分娩的，亦可降低再次剖宫产率。     

剖宫产后阴道分娩

增加剖宫产后阴道分娩和阴道手术产是降低剖宫产率的一个重要方向。目前认为剖宫产后阴道分娩是一个比较安全的分娩方式。本文综述了剖宫产后阴道分娩的成功率、影响因素、对母儿的影响及处理原则。     

剖宫产后妊娠再分娩方式选择与母婴结局分析

目的正确处理剖宫产后妊娠再分娩,合理选择分娩方式,降低剖宫产率,进一步提高产科质量。方法对218例剖宫产后妊娠再分娩患者,依据不同分娩方式,对母婴结局进行回顾性总结分析。结果阴道分娩95例,占44%。再次剖宫产123例,占56%。阴道分娩组的新生儿病、死率与剖宫产组比较无明显差异(P>005)。产褥病率及住院费用剖宫产组明显高于阴道分娩组,差异显著(P<005)。结论剖宫产后妊娠再分娩,试产是一个可选择的措施,阴道分娩与再次剖宫产相比利大于弊,排除阴道分娩的禁忌症后,要给予试产的机会,以降低剖宫产率。     

剖宫产后阴道分娩

增加剖宫产后阴道分娩和阴道手术产是降低剖宫产率的一个重要方向。目前认为剖宫产后阴道分娩是一个比较安全的分娩方式。本文综述了剖宫产后阴道分娩的成功率、影响因素、对母儿的影响及处理原则。     

剖宫产术的安全性和经济学影响

剖宫产率在全世界迅速上升 ,剖宫产术的安全性及费用也成为一个令人关注的问题。具有医学指征的剖宫产术能够挽救孕产妇和新生儿的生命 ,保障母婴健康 ,但剖宫产术本身不仅会给产妇带来麻醉意外、术中出血、栓塞、脏器损伤、术后感染等短期影响 ,而且还会带来术后体弱、恢复慢、增加再次妊娠时前置胎盘、胎盘早剥等危险的长期影响。在控制了各种因素之后 ,与剖宫产相关的孕产妇死亡率仍然是阴道分娩的 5倍。剖宫产率的升高在一定程度上能降低围产儿死亡率 ,但其对新生儿呼吸的影响不容忽视 ,因此 ,单靠提高剖宫产率来降低围产儿死亡率更是一个错误的观点 ;同时剖宫产分娩的住院天数和费用远高于阴道分娩 ,减少非必须剖宫产将节约大量的医疗卫生资源。     

5年分娩方式现状及思考

目的分析本院近5年的分娩方式现状及不同分娩方式对母儿的不良影响,探讨合理选择分娩方式对策。方法回顾性分析2007年1月～2012年1月在本院住院分娩13450例产妇的剖宫产率变化趋势及手术指征构成比,比较剖宫产和阴道分娩产妇产后并发症及新生儿结局。结果剖宫产分娩占44．9％,剖宫产率呈逐年上升趋势;手术指征前3位顺位为社会因素、巨大儿、子痫前期或子痫;剖宫产组除新生儿产伤发生率明显低于阴道分娩组外,其产后出血、脏器损伤、产褥感染、子宫切除、新生儿肺透明膜病发生率明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义。结论剖宫产率升高与社会因素介入有关,剖宫产增加产后严重并发症风险。应加强孕期宣教,提高助产技术,保证母婴安康。     

剖宫产术的安全性和经济学影响

剖宫产率在全世界迅速上升,剖宫产术的安全性及费用也成为一个令人关注的问题.具有医学指征的剖宫产术能够挽救孕产妇和新生儿的生命,保障母婴健康,但剖宫产术本身不仅会给产妇带来麻醉意外、术中出血、栓塞、脏器损伤、术后感染等短期影响,而且还会带来术后体弱、恢复慢、增加再次妊娠时前置胎盘、胎盘早剥等危险的长期影响.在控制了各种因素之后,与剖宫产相关的孕产妇死亡率仍然是阴道分娩的5倍.剖宫产率的升高在一定程度上能降低围产儿死亡率,但其对新生儿呼吸的影响不容忽视,因此,单靠提高剖宫产率来降低围产儿死亡率更是一个错误的观点;同时剖宫产分娩的住院天数和费用远高于阴道分娩,减少非必须剖宫产将节约大量的医疗卫生资源.