宫颈粒细胞肉瘤临床病理分析

目的探讨宫颈粒细胞肉瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例宫颈粒细胞肉瘤进行光镜观察及免疫组化检测,结合文献进行分析。结果患者42岁,因月经淋漓不净10天就诊,体检见宫颈膨大,直径约6.0cm,质地硬脆易出血,活检显示肿瘤细胞弥漫分布,在宫颈腺体间浸润性生长,瘤细胞小至中等大小,胞质少,核圆形、椭圆形,核分裂易见,肿瘤细胞间偶见未成熟嗜酸性粒细胞。免疫组化瘤细胞表达MPO、CD43、CD68、CD45。骨髓及外周血无急性髓细胞白血病（AML）表现。结论宫颈粒细胞肉瘤十分罕见,形态上易与其他小细胞肿瘤混淆,免疫组化有助于诊断与鉴别诊断。粒细胞肉瘤恶性度高,预后差。     

粒细胞肉瘤误诊为淋巴瘤1例临床分析

粒细胞肉瘤（gruanulocyticsarcoma，GS），又名绿色瘤，是南原始幼稚粒系细胞在骨髓外瘤样增生形成的局灶性肿块。GS一般与急性髓细胞白血病（AML）同时出现或出现在AML缓解期或成为AML复发时的首发表现。若诊断时骨髓无阳性发现，称为原发性粒细胞肉瘤，罕见。上海长海医院2011年8月收治1例原发性粒细胞肉瘤患者．     

阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈疾病中的应用

目的：通过阴道镜下指导宫颈活检,探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中提高宫颈活检准确性的价值。方法：对有适应证的423例患者,进行阴道镜检查,并在阴道镜指导下行宫颈活检送病理学检查。结果：423例中发现宫颈上皮肉瘤样变（CIN）55例,宫颈镜下早浸癌5例,占14．18％,同期由于同样指征接受肉眼活检的阳性检出率为4．39％,两者相比有显著性差异（X^2=30．51,P〈0．01）。结论：阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法,在阴道镜指导下进行宫颈活检可提高宫颈疾病的检出率和准确性。     

骨髓活检在恶性血液病诊断中的意义

目的 应用骨髓活检和涂片相结合,对82例恶性血液病患者的骨髓进行骨髓切片和涂片结果的分析,以期进一步提高形态学诊断及预后判断.方法 收集恶性血液病病例82例,一步法抽吸骨髓,常规方法涂片染色,塑料包埋法制作组织切片;恶性血液病的诊断参照2001年WHO分型标准.结果 骨髓活检和涂片相结合,在诊断骨髓纤维化、低增生性骨髓增生异常综合征,骨髓活检诊断符合率高于骨髓涂片.对于淋巴瘤骨髓受累的病例,骨髓活检更容易找到特征性的淋巴瘤细胞;对多发性骨髓瘤,活检切片是体内肿瘤负荷更敏感的指标;对慢性粒细胞性白血病判断急变及急性白血病判断缓解后复发,骨髓活检常能进行较好的监测.结论 骨髓活检和穿刺涂片相结合,可以有效提高恶性血液病的诊断水平.     

骨髓增生低下患者骨髓涂片与活检切片检测结果的观察和比较

目的：评估骨髓活检在骨髓增生低下性疾病中的诊断价值。方法：对20例骨髓增生低下患者分别作骨髓涂片与活检印片的光镜检测。结果：骨髓涂片提示为增生低下性疾病的20例患者中，经活检切片确诊为骨髓转移癌者5例；骨髓纤维化者2例；骨髓增生异常综合征者5例；慢粒合并骨髓纤维化者5例；急性白血病者3例。结论：骨髓活检是诊断骨髓增生低下性疾病的必要手段。     

骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例的诊断价值

[目的 ]探讨骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例的诊断价值 .[方法 ]采用塑料包埋制片技术对 37例骨髓穿刺干抽病例的骨髓活检标本进行检查 .[结果 ]在 6 4 8例骨髓穿刺检查患者中发生骨髓穿刺干抽的患者为 37例 (5 5 % ) ,其中干抽现象发生较多的血液病是骨髓转移癌 (3/ 10 )、骨髓纤维化 (7/ 2 7)、多发性骨髓瘤 (3/ 16 )及慢性粒细胞性白血病 (8/ 4 4 ) .[结论 ]骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例有诊断意义 .     

骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血病例的诊断价值

目的：探讨骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血而不能确诊的病例的诊断价值。方法：对骨髓穿刺干抽及混血而致诊断困难的病例，在同一部位换方向行骨髓活检，取材行塑料包埋法，改良的Ｇｉｅｍｓａ染色及网状纤维染色，镜下观察诊断。结果：在１６１例行骨髓穿刺的病例中涂片确诊率为９２％。发现干抽及混血病例１３例，占８％。对此１３例行骨髓活检塑料包埋技术，使其中１２例得以确诊，使合并确诊率达到９９％（１６０／１６１）。并查明了骨穿失败的病理学原因。结论：骨髓活检塑料包埋技术能克服骨髓穿刺干抽及混血的缺陷，二者相结合提高了血液病的诊断水平     

1例子宫横纹肌肉瘤并发子宫外翻的病例报道

背景:泡状横纹肌肉瘤是一种极为罕见的生殖道软组织恶性肿瘤,预后极差(尤其成年人)。而继发于肉瘤(非产后出现)的子宫外翻病例同样罕见。病例:1例21岁肥胖女性因阴道大出血而首次就诊。检查中发现一带蒂巨大肿物从宫颈突出,活检证实为泡状横纹肌肉瘤。该患者被认为患有宫颈横纹肌肉瘤而接受VAC(长春新碱、放线菌素和环磷酰胺)辅助化疗方案。5个疗程后,该患者接受了经腹子宫全切和双侧输卵管切除,术中发现,子宫完全外翻,肿瘤位于宫底。最后病理证实为子宫泡状横纹肌肉瘤。术后该患者共接受了10次VAC方案化疗。在确诊后的20个月内,患者无瘤…     

阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值

目的：评价阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值以及阴道镜检查宫颈病变的符合率、宫颈癌变阳性检出率。方法：2008年1月～2009年8月对濠江区区机关、事业单位已婚女职工及各中、小学已婚女教师，以及达濠街道的已婚育龄妇女进行生殖健康普查的同时进行阴道镜检查，并在检查出的可疑部位做组织活检。结果：共普查3890例，阴道镜下取活检送病理检查1046例，确诊为慢性宫颈炎者865例，宫颈癌前病变8例，原位癌2例，宫颈浸润癌1例，宫颈湿疣及亚临床感染者91例，子宫颈肌瘤4例，宫颈息肉75例，阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率较高。结论：阴道镜检查对宫颈病变具有重要的筛查作用。     

宫颈细胞学检查,活检及诊断性刮宫

早在 1 84 7年 ,细胞学涂片检查就已应用于临床。由于宫颈和宫腔经由阴道与外界相通 ,使得宫颈涂片、活检和宫内膜的取检十分方便 ,成为妇科常用而重要的诊断手段。1　三种检查方法的意义子宫颈涂片和活检是诊断或排除子宫颈肿瘤包括上皮内瘤变的方法。其中 ,宫颈涂片细胞学检查是一种几乎无损伤的检查方法 ,是早期子宫颈癌的诊断方法 ,其阳性率可达 90 %左右。此外 ,还可用于激素水平的检查和病原体检查。在部分子宫内膜癌、输卵管癌、子宫肉瘤 ,甚至卵巢恶性肿瘤病人 ,子宫颈细胞学涂片也可能发现恶性肿瘤细胞 ,但阳性率较低。宫颈活检则…