腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床研究

目的对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹溃疡穿孔修补术的临床手术效果。方法 100例胃十二指肠溃疡穿孔患者中行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的50例,为腹腔镜组,行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的50例患者作为开腹组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、术后疼痛评分、并发症及复发情况。结果腹腔镜组患者的手术时间、术后下床活动时间、平均住院时间均短于开腹组(P<0.05);且腹腔镜组的术中出血量为(10.37±1.24)mL,也明显少于开腹组(P<0.05);随着术后恢复时间的延长,两组患者术后疼痛程度逐渐降低,术后当日两组患者的疼痛评分比较差异无显著性,而术后第1天和术后第3天两组患者的疼痛评分不同疼痛程度组间分别比较,存在显著性差异(P<0.05)。术后12个月,两组复发率分别为12%、26%,组间比较存在显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹溃疡穿孔修补术相比具有手术时间短、术中出血量少、并发症少、疼痛程度轻、住院时间短、术后复发率低等优点,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术效果。方法将我院2009年1月～2012年3月行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术32例患者设立为观察组,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术32例患者设立为对照组。结果与对照组32例开腹溃疡穿孔修补术观察指标比较,观察组32例腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的术中出血量少,术后下床活动时间早,术后住院时间短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有出血少,术后下床活动时间早,术后住院时间短,术后并发症少等优点,值得推广和应用。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术32例

目的探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗方法。方法对收治的胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下修补术32例。结果 32例患者均成功完成腹腔镜下穿孔修补术。手术用时40~110 min,平均55 min;术后住院数5~10天,平均住院天数为7天,在腹腔引流管每天引流液少于20m L时拔出引流管,在3~5天之间。术后1例患者因刀口疼痛使用了止痛药物,未出现腹腔感染情况。1例出现Trocar孔感染,反复换药后愈合。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的可靠方法。     

腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者效果观察

目的探讨腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果。方法选取于2014年4月至2016年9月在扶沟县人民医院收治的71例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机分两组,对照组35例,观察组36例。对照组予以传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,统计比较两组患者下床活动时间、手术时间、术中出血量及肛门排气时间;并比较两组视觉模拟评分(VAS)。结果观察组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间及肛门排气时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、5 d观察组VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔,效果显著,手术时间短,促进术后肛门排气,缩短下床活动时间,且术中出血量少,术后疼痛度低。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效比较

目的：探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效。方法选取2010年1月~2013年12月浙江省宁波市北仑区人民医院普外科就诊的胃十二指肠溃疡穿孔患者84例。采用随机数字表将84例患者分为腹腔镜组（n=42）与开腹组（n=42）,分别采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术。观察并记录两组患者的手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂使用率、术后住院时间和术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂使用率和术后住院时间[（54.7±14.2）min、（10.9±1.8）mL、（19.5±5.1）h、（40.7±13.2）h、4.76%、（6.92±1.17）d]均明显少于开腹组[（69.4±18.7）min、（22.8±4.7）mL、（46.3±8.1）h、（58.1±17.3）h、21.43%、（8.43±2.04）d],差异均有统计学意义（t=2.29、3.19、3.67、2.45,χ2=5.13,t=2.23,P 〈0.05或P 〈0.01）。腹腔镜组和开腹组术后分别发生并发症2例（4.76%）和8例（19.05%）,腹腔镜组术后发生并发症的发生率明显低于开腹组（χ2=4.16,P〈0.05）。术后2个月复查胃镜,腹腔镜组和开腹组溃疡愈合分别为38例（90.48%）和36例（85.71%）,两组患者溃疡临床愈合率比较差异无统计学意义（χ2=0.46,P〉0.05）。术后随访5~40个月,平均（21.3±4.1）个月,均未见溃疡复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹术具有手术时间短、手术出血量少、术后肛门排气快、术后痛苦轻、住院时间短和术后并发症少等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔更佳的术式。     

腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔应用体会

目的探讨腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的方法及临床意义。方法应用腹腔镜对胃十二指肠溃疡穿孔86例行穿孔修补，腹腔引流术。结果手术均获成功，平均手术时间80min。术后3-4d进流质饮食，术后5-8d出院，无明显并发症发生。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小，术后疼痛轻，恢复快，并发症少，操作简单，安全可靠等优点，值得临床推荐。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹术疗效比较

目的：比较腹腔镜手术或开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孑L的近远期临床疗效。方法：154例胃十二指肠急性穿孔患者,根据其手术方式分为胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术（简称腹腔镜组,91例）和胃十二指肠开腹单纯修补术（简称开腹组,63例）,比较两组患者围手术期指标、术后并发症、镇静剂使用情况以及长期随访Visick分级。结果：与开腹组比较,腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动时间及住院时间均明显减少,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组患者住院费用差异无统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组患者切口感染、肠梗阻及术后镇痛次数比开腹组少,差异有统计学意义（P〈0．05）,而切口出血及腹腔脓肿两组患者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组Visick分级明显优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,有较好的近远期疗效。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例临床分析

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术近年来开展较普遍，与传统的开腹手术比较，其具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。然而，与手术相关的并发症及风险时有发生。本文就我院2004年8月至2006年6月腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例总结分析如下。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术34例分析

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术手术技巧及临床效果。方法:对34例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料进行回顾性分析。结果:34例患者手术全部成功,平均手术时间45 min,术后没有并发症病例。结论:掌握手术技巧,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术切实可行,而且具有手术操作简单、腹腔冲洗彻底、胃肠功能恢复快、并发症少优点。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术30例

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效及优越性。方法回顾性分析30例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,以同期26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行开腹作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、术后住院时间及并发症的发生情况。结果腹腔镜组与开腹组手术时间分别为68±11 min和102±21 min（P〈0.05）;术中出血量分别为36±6 mL和90±12 mL（P〈0.01）;肠蠕动恢复时间分别为21±3 h和37±6 h（P〈0.05）;术后住院时间分别为5.5±1.2天和9.3±2.1天（P〈0.05）;术后并发症分别为1、6例。结论腹腔镜组具有创伤少、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等明显优势,具有临床应用价值。     

腹腔镜急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术

目的:通过腹腔镜与开腹手术修补治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的方法比较,探讨腹腔镜方法治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔疗效、优势。方法:选择急性胃十二指肠穿孔患者43例,随机分为腹腔镜组和开腹组,记录并分析两组患者的一般资料,比较两组在手术时间、术中出血量、排气恢复时间、术后使用镇痛药、术后并发症及住院时间的差异。结果:除手术时间、并发症无统计学差异外(P>0.05),在术中出血量、术后排气时间及住院时间等方面经t检验差异有统计学意义(P>0.05),腹腔镜组明显优于开腹组;在术后使用止痛药及并发症方面经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组明显优于开腹组。结论:腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔较理想的手术方式。     

三孔法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

目的 探讨三孔一针缝合法腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的可行性和效果.方法 应用三孔法行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔缝合修补,加腹腔冲洗引流术治疗患者33例.结果 33例腹腔镜手术均成功,其中1例改四孔法,手术时间45～110 min,平均65 min;术后住院3～8 d,平均5 d;术后出现盆腔刺激征1例;术后第5天出现上消化道大出血1例,行胃大部分切除治愈,其余病例恢复良好.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有明显优势,绝大部分患者应用三孔缝合修补法能顺利完成手术,值得临床推广应用.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的疗效比较

目的对腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的疗效进行比较分析。方法选取收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者63人,随机将其分为腹腔镜组和开腹组,观察并统计两组患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、并发症、术后使用镇痛药情况、住院时间及术后随访中的复发情况。结果腹腔镜组的手术时间(80.35±19.62)min,高于对照组(64.12±21.44)min(P0.05);而腹腔镜组的出血量为(19.13±2.01)mL,低于开腹组的(40.98±9.22)mL(P0.05)。腹腔镜组的肠蠕动恢复时间为(2.33±0.65)d,明显低于开腹组的(3.71±1.08)d(P0.05);腹腔镜组的住院时间为(5.2±1.5)d,远低于对照组(9.1±1.8)d(P0.05)。腹腔镜组出现术后并发症发生率为5.41%(2/37),其中2人均出现了切口感染;对照组为11.54%(3/26),其中2人出现了切口感染,1人为肠粘连(P0.05)。术后随访中的复发情况差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦小、微创、恢复快、安全性高等特点,其疗效优于传统的开腹手术。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床研究

目的观察腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果,提高临床治疗水平。方法选取80例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为观察组(腹腔镜手术组)和对照组(开腹手术组)各40例,比较两组患者的治疗效果。结果腹腔镜组从手术时间、出血量、肠蠕动恢复所需时间、住院时间、切口感染、肺部感染方面比较均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果理想,较传统开腹手术创伤小、术后并发症少、愈合快,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床研究

目的观察腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果,提高临床治疗水平。方法选取126例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为观察组(腹腔镜手术组)和对照组(开腹手术组)各63例,比较两组患者的治疗效果。结果腹腔镜组从手术时间、出血量、肠蠕动时间、住院时间切口感染、肺部感染方面比较均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔效果理想,较传统开腹手术创伤小、术后并发症少、愈合快,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效比较

目的观察腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果,探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值及优越性。方法回顾性分析2008年11月-2012年11月郴州市桂阳县人民医院收治的92例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术者61例(腹腔镜组),采用开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术者31例(开腹组),观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后需使用镇痛药物患者的比例明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种较佳的微创手术方案,值得临床推广应用。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效比较

目的：比较腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法：将80例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为腹腔镜组和开腹组,各40例。比较两组患者围术期情况、并发症发生情况和术后使用镇痛剂情况。结果：腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间和住院时间明显少于开腹组（t值分别为6.427、5.888、8.559、4.166,均P〈0.01）;腹腔镜组患者术后切口感染率和术后镇痛次数明显低于开腹组（χ^2值分别为11.429、28.475,均P〈0.01）。结论：相对于开腹手术,经腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有更好的短期疗效,是一种安全有效的手术方法。     

腹腔镜下穿孔修补术与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果比较

目的比较腹腔镜下穿孔修补术与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果。方法选取2014年3月至2016年5月桐柏县人民医院收治的67例胃十二指肠溃疡穿孔患者,随机分为对照组33例和观察组34例。对照组行开腹修补术治疗,观察组实施腹腔镜下穿孔修补术治疗,比较两组切口大小、术中出血量、术后视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况。结果观察组切口长度、术中出血量以及术后VAS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的27.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下穿孔修补术应用于胃十二指肠溃疡穿孔患者,可有效减少术中出血量、减轻术后疼痛度,且切口小,并发症发生率低,值得推广。     

腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用效果

目的:观察腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用效果。方法:回顾性分析2017年5月至2018年6月97例胃十二指肠溃疡患者的临床资料,依据治疗方式的不同将其分为观察组49例和对照组48例,观察组采取腹腔镜方案治疗,对照组采取开腹手术方案治疗。比较两组手术情况、并发症发生情况、临床疗效及手术前后血清炎性因子水平的变化情况。结果:(1)观察组手术时间、首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间及切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组并发症发生率为10.20%(5/49),明显低于对照组的45.83%(22/48),差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组治疗有效率为93.9%(46/49),明显低于对照组的72.9%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05);(4)术后观察组血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜应用在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中,疗效确切,可明显改善手术指标,降低炎性因子水平,且术后并发症少。     

腹腔镜与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法 94例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为两组,腹腔镜组47例患者根据手术适应证行腹腔镜下单纯穿孔缝合术或彻底性溃疡手术;开腹手术组47例患者行常规开腹修补术或彻底性溃疡手术。比较两组患者相关实验室检查结果及术后并发症情况。结果腹腔镜组患者平均住院天数、手术时间、出血量、术后血常规检查结果等均优于开腹手术组(P0.05)。腹腔镜组患者术后发生营养性并发症例数少于开腹手术组(P0.01)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔,手术切口小、术中出血量少、术后并发症发生率低,应熟练掌握并推广之。