2型糖尿病的降糖药物治疗进展

目前,临床上常用于2型糖尿病的降糖药物主要以磺脲类和双胍类为主,近年,不少新药亦应用临床.应用磺脲类药物,每年均有5%～10%的继发性失效,二甲双胍虽然产生乳酸酸中毒的可能性小,但这种潜在的危险限制了它在肝、肾功能受损及心衰病人中的应用,许多糖尿病工作者,力图寻找其它有关治疗糖尿病的药物,本文就这方面的研究进展综述如下.     

2型糖尿病的口服降糖药物治疗

2型糖尿病(DM)占全部糖尿病的90％以上，其中少部分(约15％)在早期阶段通过饮食、运动和减轻体重等疗法可以控制病情，随着病程的进展，为使血糖控制达标，绝大多数病人需要口服降糖药物治疗。     

二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析

目的：研究服用二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：选取符合T2DM标准的患者75例,采用随机、平行、开放、多中心的前瞻性观察,测量治疗前后三酰甘油（TG）、糖化血红蛋白Alc（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）。结果：T2DM患者TG、HbAlc、FPG、2hPG、LDL-C经治疗均有明显下降,HDL-C显著升高,治疗前后有显著性差异。结论：二甲双胍作为2型糖尿病患者的首选药物,能使患者血糖水平下降,并有降血脂作用,是治疗2型糖尿病的有效药物。     

胰岛素加二甲双胍治疗磺脲类降糖药物失效2型糖尿病

探讨胰岛素加二甲双胍治疗磺脲类药物失效２型糖尿病的疗效。方法４３例磺脲类药物失效２ 病患者随机分为观察组和对照组（２０例）,观察组在对照组常规治疗基础上加口服二甲双胍。结果观察组治疗结束时的满意控制率达８３％,（１９／２３）,对照组为５５％（１１／２０）,观察组的胰岛素敏感性指数比对照组明显增加,胰岛素用量比对照组明显减少,而且无出现低血糖反应病例。结认胰岛素加二双瓜是治疗磺脲类药物失效２型糖尿病     

中药降糖方治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察中药降糖方治疗2型糖尿病的疗效.方法 40例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组20例,治疗组20例.对照组,口服二甲双胍,每次0.25g,每日3次.治疗组,用中药降糖方,水煎服每日1剂.疗程8周.疗程结束后观察疗效. 结果 治疗组明显优于对照组.结论 中药降糖方治疗2型糖尿病疗效满意值得推广.     

单用二甲双胍治疗年轻肥胖2型糖尿病疗效观察

目的：观察单用二甲双胍对年轻肥胖2型糖尿病患者的治疗效果。方法：对46例不消瘦的2型糖尿病患者，每例患者根据个体身高，劳动强度进行常规的饮食及运动疗法外，口服药物单用二甲双胍片，治疗前后监测FBG，2hPBG，HBA1c，BMI及空腹胰岛素值。结果：治疗前后FBG，2hPBG，HBA1c有极明显的差异，BMI及空腹胰岛素水平改变无显著差异。结论：二甲双胍对年轻肥胖2型糖尿病人，不仅能有效控制血糖，而且不会增加体重，甚至减轻体重。     

瑞格列奈并二甲双胍治疗2型糖尿病20例疗效观察

临床资料　本组 2型糖尿病患者 2 0例 ,男1 3例 ,女 7例 ,平均年龄 5 2± 7.2岁。排除标准 :接受胰岛素治疗和已出现严重慢性并发症。治疗时 ,停用磺脲类药物 ,用瑞格列奈起始剂量 0 .5 mg,3次 /d(餐前 1 0 min口服 ) ,二甲双胍 0 .5 g,3次 /d。根据血糖调整剂量 ,瑞格列奈不超     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的探讨分析参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取该院2012年1月—2014年6月收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,建议饮食控制＋运动＋二甲双胍片治疗2个月,空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PPG）及糖化血红蛋白（Hb A1c）均控制不达标。随后将86例患者随机分为两组：观察组46例,对照组40例。观察组饮食控制＋运动＋二甲双胍片联合参芪降糖颗粒,3次/天,1∽2包/次,对照组饮食控制＋运动＋二甲双胍片,治疗2∽3个月,监测上述相关指标。结果治疗2∽3个月,观察组患者FPG 5.5∽7.0 mmol/L,2 h PPG 6.0∽7.8 mmol/L,Hb A1c 5.5%∽6.8%;对照组患者FPG 8.2∽12.5 mmol/L,2 h PPG8.9∽11.8 mmol/L,Hb A1c〉8.0%。观察组患者联合治疗前后疗效,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组疗效不显著,两组疗效对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论参芪降糖颗粒联合治疗2型糖尿病疗效显著。     

参芪降糖胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的 探究参芪降糖胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病(diabetesmellitustype2,T2DM)的临床疗效。方法 将62例T2DM 患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组予以二甲双胍联合参芪降糖胶囊治疗,2组患者均治疗2个月。比较2组患者治疗后临床疗效及治疗前后血糖、血脂变化,观察治疗过程中不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平显著低于对照组(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平显著高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参芪降糖胶囊联合二甲双胍治疗T2DM 可降低血糖,调节血脂,提高临床疗效,且不增加不良反应。     

文迪雅治疗2型糖尿病的降糖疗效观察

文迪雅（马来酸罗格列酮）是噻唑烷二酮类药物，是胰岛素的增敏剂，具有改善胰岛素抵抗、降低血糖的作用。我们采用文迪雅治疗2型糖尿病（T2DM）并观察其降糖疗效，现报告如下。     

瑞格列奈与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

瑞格列奈 (诺和龙 )是一种迅速作用的新型口服降糖药物[1] ,刺激胰岛 β细胞在餐时快速分泌胰岛素 ,纠正餐后高血糖状态。本研究旨在观察、评价瑞格列奈与目前临床广泛使用的口服降糖药二甲双胍的临床疗效及不良反应以及二者联合应用的疗效。1　资料与方法1.1　入选标准　①按 1999年ＷＨＯ标准[2 ] 确诊的 2型糖尿病患者。②在我院门诊或住院的初次确诊患者 ,经饮食控制及运动治疗 2周后血糖仍高者 ;或接受其他降糖药物治疗时间 <1年 ,并已停药 2周以上 ,停药后仅给予饮食控制及运动治疗 ,血糖仍高者。③年龄在 35～ 6 5岁之间 ,除外严重心…     

二甲双胍治疗2型糖尿病并发脂肪肝临床疗效观察

2型糠尿病患者脂肪肝发病率比非糖尿病患者高三倍,而且主要发生于肥胖者.目前对脂肪肝尚无有效的治疗手段.我院应用二甲双胍治疗2型糖尿病并发脂肪肝患者44例,就其疗效结果报告如下.     

二甲双胍、参芪降糖颗粒联用治疗新诊断2型糖尿病的疗效评估

目的评估二甲双胍、参芪降糖颗粒联合应用治疗新诊断2型糖尿病的临床效果。方法选择2016年9月~2017年2月我院收治的40例初诊为2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各20例。对照组单用二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参芪降糖颗粒,经过3个月治疗后,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,两组患者的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(total glyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)均较治疗前下降,高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)升高(P0.05);治疗后观察组患者的FPG、Hb Alc、FINS、HOMA-IR及TC、TG、LDL-C较对照组明显降低、HDL-C明显升高(P0.05)。观察组总体有效率显著高于对照组(P0.05)。结论二甲双胍、参芪降糖颗粒联用能明显改善2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗,且疗效优于单用二甲双胍。     

二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察口服二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果。方法 69例2型糖尿病患者口服二甲双胍片500mg/次,2次/d。治疗3个月之后,观察患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hBG）、餐后2h胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、体重指数（BMI）等临床指标的变化情况。结果二甲双胍显著降低血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数,显著升高高密度脂蛋白量（HDL-C）（p〈0.01）。结论二甲双胍是较好的2型糖尿病治疗药物。     

二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的 观察口服二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 69例2型糖尿病患者口服二甲双胍片500ng/次,2次/d.治疗3个月之后,观察患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hBG)、餐后2h胰岛素(2hINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、体重指数(BMI)等临床指标的变化情况.结果 二甲双胍显著降低血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数,显著升高高密度脂蛋白量(FIDL-C)(p＜0.01).结论 二甲双胍是较好的2型糖尿病治疗药物.     

胰岛素加二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

本研究对经饮食、运动、口服药物治疗后血糖控制不佳2型糖尿病患者176例,分组后分别予以预混人胰岛素诺和灵30R加二甲双胍和单用诺和灵30R治疗,其疗效比较总结如下。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的方法及临床疗效。方法:将2009年2月至2013年1月上蔡县人民医院内科收治的186例患者随机分为A组、B组、C组,其中A组给予瑞格列奈,B组给予二甲双胍,C组给予瑞格列奈联合二甲双胍,记录并作回顾性分析。结果:经过治疗,C组FBG、2 hPG、HbA1c水平均低于A组及B组且具有显著性差异(P<0.05),3组患者不良反应发生率无显著性差异。结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全、有效,值得进一步推广应用。     

2型糖尿病一线核心治疗药物——二甲双胍

“对双胍类化合物降糖效果的研究,为今后发现更多其他口服降糖药奠定了基础”——1927年乔斯林（Joslin）对双胍类药物的预言如今变为现实．二甲双胍已成为2型糖尿病的一线治疗药物,世界上绝大多数的糖尿病治疗指南都将其列为首选用药。二甲双胍不仅被认为是降糖药,而且具有潜在的心血管保护作用,预防和延缓2型糖尿病进展的作用也备受关注。在新药的研发过程中,二甲双胍也常被视为基线药物,用于评价新药的疗效。     

降糖益肾方合二甲双瓜治疗2型糖尿病50例

目的:观察中药降糖益肾方合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:治疗组50例口服降糖益肾方、二甲双胍片.对照组45例口服二甲双胍片.两组均连续用药3个月,监测两组治疗前后空腹及餐后2h血糖(FPG、PG2h)、空腹胰岛素(Fins)血脂(TC、TG)及血液流变学指标变化,并计算胰岛素敏感指数(IAI).结果:治疗组临床症状改善、FPG、PG2h、Fins、TC、TG以及血浆粘比度、红细胞压积、纤维蛋白原与对照组比较明显降低,IAI明显提高(P＜0.01、P＜0.05).结论:中药降糖益肾方合二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效确切.