肺炎支原体感染对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

采用ＰＣＲ方法对１３３例慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）急性发作期患者（包括支气管哮喘并感染患者）的肺炎支原体（ＭＰ）进行检测；同时采用酶联免疫方法测定ＭＰ感染的肺心病患者的ｓＩＬ－２Ｒ水平及血清总ＩｇＥ水平。     

小儿肺炎支原体感染后对免疫功能指标的影响

目的:探讨小儿肺炎支原体感染后对免疫功能指标的影响。方法:选取小儿肺炎支原体感染患者60例作为研究对象,对所有研究对象进行免疫功能检验,并比较恢复期、急性期患者的免疫功能检验结果。结果:急性期IgG、IgM、IgA、补体C4、补体C3水平和R-C3bR、RFER、R-ICR及抑制因子水平、CD8~+均高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05);急性期的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著低于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎支原体感染后其免疫功能指标可呈规律性变化,可为疾病诊断提供参考依据。     

妊娠期肺炎支原体感染患者免疫功能变化的临床研究

目的 探讨妊娠期肺炎支原体(MP)感染患者免疫功能的变化.方法 选择非妊娠期健康妇女35例为对照组,41例为正常妊娠组,37例为妊娠期感染MP组.分别对各组妇女进行体液免疫功能(IgG、IgM、IgA、C3、C4)和细胞免疫功能(T淋巴细胞及其亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测.结果 (1)正常妊娠组IgG、IgM、IgA、C3、C4较对照组下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠期感染MP后IgG水平升高,但与正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠期感染MP后IgM、IgA、C3、C4升高,与正常妊娠组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)正常妊娠组CD3+与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);正常妊娠组CD4+、CD4+/CD8+较对照组下降,差异有统计学意义(P＜0.05);正常妊娠组CD8+较对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01);妊娠期感染MP后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较正常妊娠组均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01).三组中CD8+呈显著性持续升高.结论 妊娠期感染MP后可引起体液免疫功能亢进、免疫应答不平衡、补体系统激活,以及细胞免疫功能受到严重抑制.在治疗过程中,应密切监测免疫功能的变化,以提高疗效,减少并发症和病理妊娠,确保母婴安全.     

探析肺炎支原体感染合并喘息患儿的细胞及体液免疫功能的变化

目的研究分析肺炎支原体感染合并喘息患儿的细胞及体液免疫功能的变化。方法选取82例肺炎支原体感染伴喘息患儿,使用淋巴细胞亚群以流式细胞仪(FCM)完成检测工作。同时使用反射比浊法检测免疫球蛋白水平。结果 CD3+、CD3+CD8+、CD19+差异具有显著统计学意义(P0.05),研究组患儿的CD3+、CD3+CD8+较对照组患儿低。研究组患儿免疫球蛋白A明显低于对照组患儿,两组患儿免疫球蛋白A差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染合并喘息患儿在细胞以及体液免疫功能的紊乱,最为显著的是CD3+的降低CD3+CD8+以及Ig A的降低,最后是CD19+的增高。     

护理干预对艾滋病患者治疗依从性及免疫功能的影响

目的:探讨护理干预对艾滋病(AIDS)患者治疗依从性及外周血CD4+T淋巴细胞水平、病毒载量的影响。方法:选择符合标准的患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较两组患者治疗依从性、外周血CD4+T淋巴细胞水平及病毒载量。结果:观察组患者完全依从12例、基本依从2例和不依从1例,对照组患者完全依从7例、基本依从5例和不依从3例,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入组时外周血CD4+T淋巴细胞计数相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月、6个月两组患者外周血CD4+T淋巴细胞计数较治疗前均提高(P<0.05),但是观察组升高幅度更大(P<0.05)。观察组患者全血病毒载量抑制明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能有效提高AIDS患者的治疗依从性,提高外周血CD4+T细胞水平,协助控制病毒载量。     

艾滋病患者结核杆菌感染与其免疫功能及HIV载量的关系

目的:探讨艾滋病(AIDS)患者结核杆菌感染与其免疫功能及艾滋病病毒(HIV)载量的关系。方法:选取2018年6月至2020年1月浙江大学医学院附属湖州医院湖州市中心医院感染科收治的78例AIDS患者作为研究对象,所有患者入院后均完成首段尿、静脉血等样本采集,采用培养法和PCR法检测结核杆菌。根据患者是否发生感染分为观察组(n=38)和对照组(n=40)。采用流式细胞仪测定两组CD4^(+)免疫功能水平;采用病毒载量分析仪测定两组HIV载量;对AIDS结核杆菌感染与患者免疫功能及HIV载量进行相关性分析,分析AIDS患者的结核杆菌感染类型及构成比、两组AIDS患者结核杆菌感染下CD4^(+)T细胞水平、细胞因子水平、HIV载量,并完成结核杆菌感染与其免疫功能及HIV载量关系分析。结果:38例伴有结核杆菌感染AIDS患者,排在前两位的分别为肺结核和颈淋巴结核,分别占36.84%和28.95%;观察组结核杆菌感染患者CD4^(+)T细胞中<50mm^(3)、50－199mm^(3)病例数高于对照组非感染者(P<0.05);200－349mm^(3)、≥350mm^(3)病例数低于对照组非感染者(P<0.05);观察组HIV载量中<1000 copy/ml、1000－4999 copy/ml病例数低于对照组(P<0.05);≥10000 copy/ml病例数高于对照组(P<0.001);相关性分析结果表明,AIDS患者结核杆菌感染率与患者免疫功能CD4^(+)T水平呈负相关(P<0.05);与HIV载量呈正相关(P<0.05)。结论:结核杆菌感染能影响AIDS患者免疫功能,且与HIV载量存在相关性,积极采取有效的措施能提高机体免疫,对降低结核杆菌感染率具有重要的意义。     

心理护理干预对艾滋病患者免疫功能的影响探析

目的:本次研究主要分析心理护理干预措施使用在艾滋病患者当中对患者免疫功能的影响.方法:本次研究主要以本院2015年3月至2016年10月所接收的46例艾滋病患者为研究对象,分组采用随机法,将本次研究所选取的46例研究对象分为研究组、对照组,每组各23例,给予对照组患者常规护理措施,给予研究组患者心理护理干预措施,观察并对比两组护理措施的护理效果.结果:经观察与研究可知,本次研究中的两组研究对象在接受护理之后,在SAS、SDS的评分方面,研究组患者的评分明显要由于对照组,且两组之间差异存在统计学意义,即P＜0.05.此外,在CD4+T淋巴细胞的计数方面,研究组患者体内细胞数要明显大于对照组,且两组之间差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:根据本次研究结果显示可知,对于艾滋病患者而言,疾病会导致患者细胞的免疫功能下降,让患者极易感染病菌,忠上其他疾病,导致患者死亡.而使用心理护理干预对艾滋病患者进行护理,是能有效缓解忠者的不良心理状况,提高患者的免疫功能,是具有显著效果的.     

糖皮质激素对重症肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的影响

目的观察糖皮质激素辅助治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将2005年1月至2010年1月来湘潭县人民医院进行住院治疗的80例RMPP患儿按照治疗药物不同分为治疗组和对照组各40例,两组均给予阿奇霉素进行治疗,其中治疗组在此基础上给予量糖皮质激素进行治疗。结果两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组患者发热消失时间[(2.16±0.74)d vs(4.54±0.97)d],咳嗽消失时间[(7.78±2.86)d vs(11.16±3.90)d],肺部啰音消失时间[(5.64±1.75)d vs(9.03±1.86)d]及住院时间[(8.67±1.79)d vs(17.03±3.86)d],差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组CD3+[(47.86±6.39)%vs(35.64±4.85)%]CD4+[(31.86±9.49)%vs(28.76±8.86)%]和CD4+/CD8+[(1.88±0.97)%vs(1.34±0.56)%]水平差异均有统计学意义,CD8+[(17.63±7.86)%vs(29.62±8.64)%],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论糖皮质激素辅助治疗小儿RMPP,可有效调节RMPP紊乱的免疫功能,提高疗效,是治疗小儿RMPP的理想药物。     

小儿肺炎支原体感染后免疫功能变化的探讨

目的 探讨小儿肺炎支原体感染与免疫功能变化的关系.方法 随机选择2014年9月—2016年9月期间该院儿科收治的100例肺炎支原体感染患儿作为观察组,另选同期100名体检健康儿童作为对照组,对两组患儿的免疫因子水平进行检测和统计学分析.结果 观察组的IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4、免疫复合物花环率、C3b受体花环率 、免疫黏附促进因子、免疫黏附抑制因子等指标的体内平均含量分别为(1.25±0.08)、(1.09±0.22)、(10.35±2.13)、(1.02±0.32)、(0.29±0.07)、(5.32±1.13)、(10.36±1.08)、(52.65±5.23)、(30.22±2.31),对照组的各项指标含量分别为(1.66±0.13)、(1.36±0.17)、(13.02±2.64)、(1.51±0.33)、(0.54±0.09)、(7.86±1.23)、(14.00±0.98)、(71.02±5.64)、(21.08±2.19),各指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染后,其免疫能力相对低下,改善其免疫状态有助于促进疾病恢复.     

儿童支原体肺炎的免疫功能测定

目的 :了解肺炎支原体肺炎 (MPP)不同年龄患儿体液免疫及细胞免疫功能的变化及其在MPP发病机制中的作用。方法 :收集 1～ 5岁MPP病例 2 8例分为急性期组和恢复期组 2组 :另设 1～ 5岁健康儿童 2 0例为对照组 ;收集 5～ 12岁MPP病例 5 0例 ,分为急性期组和恢复期组 2组 ,另设 5～ 12岁健康儿童 5 0例为对照组。测定外周血IgG、IgM、IgA和T淋巴细胞亚群CD4 + 、CD8+ 。结果 :IgG、IgA、IgM、CD8+ 在 1～ 5岁年龄急性期组、恢复期组、对照组 3组之间检测差异有统计学意义 (0 .0 1

0 .0 5 )。CD4 + 及CD4+ /CD8+ 比值 3组之间检测差异有统计学意义 (0 .0 1

0 .0 5 )。IgG、IgA、IgM、CD8+ 在 5～ 12岁年龄恢复期组高于急性期组 ,急性期组高于对照组 ,3组之间差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1)。CD4 + 、CD4 + /CD8+ 恢复期组低于急性期组 ,急性期组低于对照组 ,3组之间差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :免疫损伤在小儿MPP的发病机制中起着重要作用 ,年龄越小 ,机体产生的免疫反应越轻微 ,恢复越快 ;年龄越     

高敏C-反应蛋白对肺炎支原体感染患儿病情的评估价值

目的探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)对肺炎支原体感染患儿病情的评估价值。方法选取该院儿科收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患者115例,按是否全身炎症反应综合征(SIRS)分为SIRS组和非SIRS组,另取同期30例健康体检儿童作为对照,检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、黏膜局部抗体(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)、T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+等指标。结果 MPP患儿的IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、IgG、IgM和CD8~+水平显著高于对照组(P<0.01),且SIRS组的IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、IgG和IgM水平显著高于非SIRS组(P<0.05)。所有MPP患儿的IgA、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平显著低于对照组(P<0.05),且SIRS组的IgA、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平显著低于非SIRS组(P<0.05)。结论 MPP患儿的免疫功能受到损害,其程度与MPP患儿病情严重度密切相关;血清hs-CRP水平与细胞因子和免疫蛋白水平密切相关,可以反映机体免疫功能的状况,协助判断MPP患儿病情程度。     

阿奇霉素联合甘草锌对支原体肺炎患儿感染及免疫功能的影响

目的探讨给予支原体肺炎(MP)患儿阿奇霉素联合甘草锌治疗对感染及免疫功能的影响。方法选取在博爱县人民医院就诊的MP患儿70例,随机数表法分为两组,各35例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合甘草锌治疗,对比分析两组症状缓解时间及免疫功能情况。结果对照组咳嗽缓解、胸片恢复、感染控制、发热消退时间均明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后补体C_4和C_3明显低于治疗前,IgA明显高于治疗前,对照组治疗后CD8~+明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD8~+和补体C_4明显低于对照组,CD4~+明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予MP患儿阿奇霉素联合甘草锌治疗效果较好,可调节体液免疫和细胞免疫水平,控制感染,缓解症状。     

雄性激素在艾滋病治疗中对免疫功能的积极作用

目前艾滋病(AIDS)的治疗,针对抗逆转录病毒、抗机会感染、对症和支持治疗。抗逆转录病毒药物多有毒、副作用,对免疫功能有进一步的损害,因此AIDS治疗需要深入探索。雄性激素(Androgens,A)已经用于AIDS合并的消瘦综合症、抑郁症、性功能低治疗[1～4]。然而A对AIDS的免疫功能的作     

免疫功能变化在支原体肺炎感染患儿中的检测价值

目的 :探析支原体肺炎患儿感染后的免疫功能变化的临床价值.方法 :分析2014年10月~2016年10月在我院接受治疗的72例支原体肺炎感染患儿(观察组)的临床资料.另外选取同期在我院接受健康体检的72例健康儿童作为此次研究的对照组.比较两组儿童的一般资料、补体及免疫球蛋白水平、红细胞免疫水平及外周血T淋巴细胞亚群.结果 :两组患儿的一般资料无显著差异性.观察组患儿的血清IgA、IgM、IgG及补体C3、C4的表达水平均显著较对照组低,且急性期变化幅度较恢复期大.观察组患儿的免疫复合物花环率、C3b受体花环率及免疫黏附促进因子均显著较对照组低,而免疫黏附抑制因子则显著较对照组高,且急性期变化幅度较恢复期大.观察组患儿的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均显著较对照组低,而CD8+则明显较对照组高,且急性期变化幅度较恢复期大.结论 :支原体肺炎感染患儿的免疫功能相对处于低下状态,且对其免疫状态的调节可以有效改善患儿的疾病状态,值得推广.     

艾滋病与支原体

近年研究证明有三种支原体在艾滋病感染及艾滋病的发展进程中，起着辅助因子或促进因子的作用，现简述如下。     

152例支原体肺炎患儿免疫功能检测的临床意义

目的：探讨支原体肺炎感染患儿进行免疫功能检测的临床意义。方法：我院收治的152例支原体肺炎患儿作为观察组,同时取100例体检健康儿童作为对照组,进行细胞免疫功能检测,并将两组检测结果进行对照。结果：观察组CD3＋、CD4＋、Th1细胞表达率及Th1／Th2比值、免疫球蛋白IgG及IgA的含量均明显低于对照组（P〈0．05）;而CD8＋、CD4＋／CD8＋、Th2、B细胞、免疫球蛋白IgM、IFN-γ等与对照组相比未有显著性差异（P〉0．05）;NK细胞和IL-4与对照组相比有明显的升高（P〈0．05）。结论：支原体肺炎患儿的免疫功能有显著的降低,提高机体的免疫力在预防及治疗支原体肺炎方面具有极为重要的意义。     

腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者免疫功能及预后的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者免疫功能及预后的影响。方法按随机数字表法将2016年2月-2018年8月就诊于该院的急性胆囊炎患者90例分为两组,对照组45例患者行常规开腹手术治疗,研究组45例患者行腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组手术情况、免疫功能和术后并发症发生情况。结果研究组切口长度、术中出血量、手术持续时间及术后首次通气时间等围术期指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后对照组CD3+、CD4+水平高于研究组,差异有统计学意义(P0.05);术后两组CD8+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率为4.44%,低于对照组的15.56%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有创伤小、并发症少及术后恢复快等优势,利于缩短患者康复时间,且对患者的免疫功能影响较小。     

子宫肌瘤患者腹腔镜手术CO_2气腹对机体免疫功能的影响

目的探讨子宫肌瘤患者腹腔镜手术CO2气腹对机体免疫功能的影响。方法选取2010年1月-2014年1月我院住院进行手术治疗的子宫肌瘤200例,根据手术方法不同分为两组,观察组100例患者采用腹腔镜下手术治疗,对照组100例患者采用开腹手术,分别于术前、术后24 h及72 h抽血检测CD3、CD4、CD8、TNF-α的浓度,并观察其变化。结果两组患者术前CD3、CD4、CD8、TNF-α的浓度比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后24 h和术后72 h TNF-α的浓度明显高于术前,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者术后24 h和术后72 h CD3、CD4、CD8的浓度明显低于术前,TNF-α的浓度显著高于术前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组患者术后24 h和术后72 h TNF-α的浓度显著高于观察组,差异均均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术和开腹手术对免疫功能均有影响,但腹腔镜手术对免疫功能影响较小。     

支原体、衣原体感染导致儿童慢性咳嗽免疫功能紊乱的研究

目的:研究肺炎支原体(MP)、肺炎农原体(CP)感染对慢性咳嗽患儿免疫功能的影响,研究其引起慢性咳嗽的可能机制.方法:检测确诊为慢性咳嗽患儿正规治疗前后IL-2、TNF-α、和T淋巴细胞亚群变化,用t检验方法与健康对照儿童进行组间比较.结果:慢性咳嗽患者治疗前CD8+较对照组降低,两组差异显著(P<0.05);CD4/CD8较对照组结果有所增高,组间比较差异有意义(P<0.01).治疗后CD4/CD8明显降低,组间比较差异有意义(p<0.01).慢性咳嗽患儿治疗前IL-2、TNF-α水平均显著高于正常对照组(P<0.01)和治疗后(P<0.01),而治疗后IL-2与正常组无统计学差异(Jp>0.05),TNF一α在治疗后较对照组仍增高(P<0.05).结论:MP、CP可以诱导慢性咳嗽患者体内T淋巴细胞亚群比例失调,并且引起TNF-α、IL-2等炎性因予分泌增加.     

肺炎支原体肺炎免疫功能动态变化及临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)急性期和恢复期免疫功能动态变化及临床意义。方法肺炎支原体IgM检测采用ELISA法,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM检测采用琼脂免疫扩散法检测。T淋巴细胞亚群采用APAAP法检测。sIL2R、IL6、IL8检测均采用双抗体夹心法。结果与对照组比较,MPP患儿急性期IgG、IgM、CD 8、sIL2R、IL6、IL8值均明显升高(P<0.01),CD 4、IL2值均明显下降(P<0.01),IgA、CD 3值均无明显改变(P>0.05);与急性期比较,MPP患儿恢复期IgA、IgG、IgM及T淋巴细胞亚群值无明显改变,而IL2值均明显升高(P<0.01),sIL2R、IL6及IL8值均明显下降(P<0.01);与对照组比较,MPP患儿恢复期IgG、IgM、CD 8仍均明显升高(P<0.01),CD 4明显下降(P<0.01),IL2、IL2R、IL6、IL8均无明显改变(P>0.05)。结论MPP患儿存在细胞免疫功能低下及体液免疫紊乱,IgG、IgM和T淋巴细胞的亚群恢复较慢,而IL2、sIL2R、IL6及IL8值恢复较快,检测MPP患儿免疫功能,特别是IL2、sIL2R、IL6和IL8水平对疗效及预后的判定有重要价值。