超声造影在肝脏局灶病变中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：比较常规超声及超声造影鉴别诊断肝脏局灶病变的临床作用。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 3 月期间郑州大学第五附属医院收治的 80 例肝脏局灶病变患者,全部患者均行常规超声诊断、超声造影诊断及病理 组织学检查,将病理组织学检查结果作为 “ 金标准 ”,比较常规超声、超声造影诊断的诊断结果。结果：穿刺活检检 出病灶良性 31 个,恶性 67 个,共检出 98 个病灶,超声造影的良性检出率 90.32 %（28/31）、恶性检出率 98.51 % （66/67）均显著高于常规超声 77.42 %（24/31）、92.54 %（62/67）,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两种 检查方法的肝细胞癌、胆管癌、血管癌、局灶性结节性增生、硬化结节及肝脓肿检出率比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）;恶性病变的峰值强度高于良性病变,其增强时间、达峰时间及始增时间均短于良性病变,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：常规超声、超声造影对肝脏局灶病变均具有一定的诊断价值,均可检出肝细胞癌、胆 管癌、局灶性结节性增生、硬化结节及肝脓肿等病变,但超声造影在病变的良、恶性鉴别方面诊断价值更高。     

超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究甲状腺良性、恶性结节使用超声造影技术的诊断效果以及价值。方法：抽取 2019 年 3 月至 2019 年 9 月期间于东莞市南城区康华医院进行检查、治疗的甲状腺结节患者 40 例,均采取常规超声诊断、超声造影诊断以及病理 检查,观察常规超声诊断、超声造影诊断的准确率、诊断灵敏度以及特异度。结果：常规超声的准确率是 47.50 %,超声造 影的准确率是 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;常规超声的特异度、灵敏度分别是 58.33 %、42.86 %,超声造 影分别是 83.33 %、78.57 %。结论：甲状腺结节患者应用超声造影诊断的准确率高,可准确鉴别良性、恶性甲状腺结节。     

CDFI 联合 UE 技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能

〔摘 要〕 目的：探究彩色多普勒血流显像（CDFI）联合超声弹性成像（UE）技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能。 方法：选取安阳地区医院 2017 年 6 月至 2019 年 5 月收治的甲状腺结节患者 92 例,均行 CDFI、UE 检查,以手术病理诊断 为 “ 金标准 ”,比较良恶性结节 CDFI 血流形态、丰富程度及弹性分级,并分析 CDFI、UE 对甲状腺结节良恶性的诊断效能。 结果：92 例甲状腺结节患者共 106 个结节,良性结节 72 个,恶性结节 34 个;恶性结节 CDFI 血流形态多为Ⅲ ~ Ⅴ型,丰 富程度多为 2 ~ 3 级,而良性结节 CDFI 血流形态多为Ⅰ ~ Ⅱ型,丰富程度多为 0 ~ 1 级,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 恶性结节弹性分级多为Ⅲ ~ Ⅳ级,良性结节多为 0 ~ Ⅱ级,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;CDFI 联合 UE 对甲状腺结 节良恶性诊断灵敏度、特异度、准确度高于 CDFI、UE 单一诊断,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CDFI、UE 对甲状腺良恶性结节具有较高诊断价值,二者联合可提高甲状腺良恶性结节的诊断准确度。     

超声造影在卵巢肿瘤良恶性鉴别及 卵巢肿瘤血管评估中的应用

〔摘 要〕 目的：分析超声造影（CEUS）在卵巢肿瘤良恶性鉴别及卵巢肿瘤血管评估中的应用。方法：选取郑 州大学第一附属医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 86 例卵巢肿瘤患者进行术前 CEUS 及动态增强磁共振成像 （DCE–MRI）检查,术中切除肿瘤标本并于术后进行免疫组化法检测,血管内皮细胞以 CD34 单克隆抗体标记并计 算肿瘤微血管密度（MVD）,分析 CEUS、DCE–MRI 参数与 MVD 的相关性。结果：CEUS 成像正确诊断 80 例, DCE–MRI 成像正确诊断 78 例,CEUS 成像诊断灵敏度、特异度、准确度分别为 90.32 %、94.55 %、93.02 %,阳性、 阴性预测值分别为 90.32 %、94.55 %;DCE–MRI 成像诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为 87.10 %、92.73 %、 90.70 %,阳性、阴性预测值分别为 87.10 %、92.73 %;恶性组峰值强度（PI）、曲线下面积（AUC）、血管外细胞 外间隙容积比值（Ve）、容积转移常数（Ktrans）值水平明显高于良性组,达峰时间（TTP）、到达时间（AT）水平明 显低于良性组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Pearson 相关分析显示,PI、AUC、Ktrans、Ve 与 MVD 呈正相关, TTP、AT 与 MVD 呈负相关。结论：CEUS 可有效鉴别卵巢良恶性肿瘤,准确评估卵巢肿瘤血管密度。     

DCE–MRI 在眼眶肿瘤中的诊断价值分析

〔摘 要〕 目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE–MRI）在眼眶肿瘤中的诊断价值。 方法：回顾性选择厦门大学附属第 一医院思明分院于 2019 年 4 月至 2020 年 4 月期间收治的眼眶肿瘤患者 60 例作为研究对象，患者均经术后病理检查确诊， 术前均行常规磁共振扫描和 DCE–MRI 检查，计算诊断的灵敏度、特异度、准确性，并分析良性肿瘤和恶性肿瘤的动态增 强曲线分型、影像学特征及定量参数。 结果：DCE–MRI 检查眼眶肿瘤 60 例，良性肿瘤 39 例，恶性肿瘤 21 例，检出恶性 肿瘤灵敏度 80.00 %（20/25），特异度 97.14 %（34/35），准确性 90.00 %（54/60）；眼眶肿瘤良性和的恶性动态增强曲线 分型比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；眼眶肿瘤恶性病变多发率高、形态不规则、边界不清楚、T1WI 及 T2WI 信 号强度多为等信号，与良性比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；眼眶恶性肿瘤的定量参数 K^trans、K_ep 显著高于良性肿瘤， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在眼眶肿瘤诊断中行 DCE–MRI 检查具有较高的诊断价值，灵敏度、特异度高， 可依据动态增强曲线分型、影像学特征及定量参数进行良恶性鉴别。     

BI–RADS 联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的应用

〔摘 要〕 目的：分析乳腺影像报告和数据系统（BI–RADS）联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的应用效果。方法： 以随机抽样法,在解放军联勤保障部队第 988 医院开封医疗区 2018 年 8 月至 2020 年 8 月收治的乳腺肿块患者中,抽取 90 例作为研究对象,患者均进行病理学检查,以此为金标准,比较 BI–RADS、BI–RADS 联合超声造影的诊断价值。结果： 90 例患者经病理检查后,65 例为阳性、25 例为阴性;BI–RADS 检查阳性 55 例、阴性 35 例,BI–RADS 联合超声造影检查 阳性64例、阴性26例;BI–RADS联合超声造影检查的灵敏度、准确度高于BI–RADS检查,差异具有统计学意义（P＜0.05）; 两种检查方式的特异度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：BI–RADS 联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的 应用价值显著。     

胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月长沙 市第四医院收治的胃十二指肠疾病患者 100 例进行分析。所有患者均先行纤维胃镜检查后再行胃肠超声造影、上消化 道钡餐造影,统计纤维胃镜、上消化道钡餐造影与胃肠超声造影的检出率,比较上消化道钡餐造影与胃肠超声造影的 诊断效能。结果：纤维胃镜检查结果显示阳性 82 例、阴性 18 例;胃肠超声检查结果显示阳性 86 例,阴性 14 例,上 消化道钡餐造影检查结果阳性 69 例,阴性 31 例。以纤维胃镜检查结果为金标准,胃肠超声造影准确度为 94.00 %、 灵敏度为 98.78 %、特异度为 72.22 %、阳性预测值为 96.19 %、阴性预测值为 92.86 %;上消化道钡餐造影准确度为 65.00 %、灵敏度为 70.73 %、特异度为 38.89 %、阳性预测值为 84.06 %、阴性预测值为 22.58 %,胃肠超声造影的各 项诊断效能指标均高于上消化道钡餐造影,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胃肠超声造影可以有效地对 胃十二指肠疾病进行诊断,且操作简单,安全无痛。     

高频超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断结果分析

〔摘 要〕 目的：分析高频超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断效果。方法：选取 2018 年 6 月至 2020 年 5 月开封市中医 院收治的甲状腺肿瘤患者 120 例展开研究。所有患者均进行了高频超声检查，将患者的手术诊断结果或者病理诊断结果作 为金标准，分析高频超声检查对甲状腺微小乳头状癌的灵敏度、特异度以及准确度，并对超声检查的图像分析，比较甲状 腺微小乳头状癌与甲状腺良性病变患者的超声半定量分析法评分。结果：以患者的手术诊断结果或者病理诊断结果作为金 标准，高频超声检查对甲状腺微小乳头状癌的灵敏度、特异度以及准确度分别为 95.65 %、95.95 %、95.83 %。甲状腺微小 乳头状癌的超声图像特征主要为边缘毛糙、形态不规则、回声低或极低、纵横比≥ 1、存在微小钙化、颈部淋巴结少、血流 分布主要为 1 型与 2 型，与甲状腺良性病变患者的超声图像比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），恶性病变与良性 病变的各项超声半定量分析法评分比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在高频超声检查中，甲状腺微小乳头 状癌与甲状腺良性病变的检查结果存在明显的差别，对甲状腺微小乳头状癌的鉴别具有较高价值。     

彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析彩色多普勒超声（CDUS）在甲状腺结节良恶性鉴别中的超声表现与诊断效能。 方法：选取漯河市 第六人民医院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的甲状腺结节患者总计 58 例,对患者均施以 CDUS 检查,以穿刺活检结果 为标准,评价 CDUS 诊断甲状腺结节良恶性的价值;另分析不同性质甲状腺结节的超声表现差异。 结果：58 例甲状腺结节 患者中,穿刺活检共检出 27 例恶性,31 例良性;CDUS 共检出 25 例恶性,33 例良性。以穿刺活检结果为标准,CDUS 的 阳性预测值为 96.00 %、阴性预测值为 90.91 %、灵敏度为 88.89 %、准确度为 93.10 %、特异度为 96.77 %。Kappa 检验显示： CDUS 检查结果与穿刺活检检查结果存在较好的一致性（κ = 0.861,P ＜ 0.001）。恶性甲状腺结节的低回声、内部结构致密、 边界欠规则、点状钙化灶高于良性甲状腺结节,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：甲状腺结节性质的不同其超 声表现亦有较大不同,因此 CDUS 能够有效鉴别出甲状腺结节的良恶性,可为临床诊疗提供可靠的参考依据。     

缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查的临床意义

〔摘 要〕 目的：探讨缺血性脑血管病患者颈动脉超声检查的临床意义。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 2 月 濮阳市人民医院收治的疑似缺血性脑血管病患者 62 例，均接受颈动脉超声检查，以脑血管造影检查作为诊断金标 准，观察两种检查方式检查下的动脉血管内斑块发生情况、血管狭窄程度，评价颈动脉超声在缺血性脑病中的诊断效 能。结果：所有患者在经过脑血管造影检查后显示，共有 52 例患者发生缺血性脑血管病，颈动脉超声检查结果显示 51 例患者发生缺血性脑血管病；以脑血管造影检查作为诊断金标准，颈动脉超声检查的准确度为 91.94 %，灵敏度为 94.23 %，特异度为 80.00 %，与脑血管造影检查比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：颈动脉超声检查可早 期筛查缺血性脑血管病，对于无法确诊患者可进一步应用脑血管造影检查。     

经阴道三维超声与二维超声对子宫 内膜息肉的诊断价值比较

〔摘 要〕 目的：比较经阴道三维超声与二维超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法：选取阳江市妇幼保健院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 82 例疑似为子宫内膜息肉的患者,所有患者均存有完整的石蜡病理标本并具有完 整的超声影像资料。计算并比较经阴道二维、三维超声的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果：经阴道二维超声对子 宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 67.95 %（53/78）、25.00 %（1/4）、65.85 %（54/82）。经阴道 三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 94.87 %（74/78）、75.00 %（3/4）、93.90 %（77/82）。 经阴道三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确度均显著高于经阴道二维超声,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：与经阴道二维超声相比,子宫内膜息肉采用经阴道三维超声检查的诊断效能更高。     

血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析血清及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值。方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 5 月在 蚌埠医学院第一附属医院诊治的胆道梗阻患者 78 例,经病理组织学诊断结果显示,良性 38 例,恶性 40 例,对其均行血清 及胆汁肿瘤标志物〔糖类抗原（CA）199、CA242、癌胚抗原（CEA）〕检测,对两组患者检测结果进行比较,分析血清 及胆汁肿瘤标志物对胆道良恶性梗阻的诊断价值。结果：两组患者的血清 CEA 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,恶 性组患者的血清 CA199、CA242 水平均较良性组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与良性组相比,恶性组患者的胆 汁 CA199、CA242、CEA 均较高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对胆道良恶性梗阻患者进行诊断时,对其血 清及胆汁肿瘤标志物进行联合检测,能够为临床治疗提供准确的指导依据。     

扩散加权成像不相干运动模型对乳腺病变的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究乳腺病变使用体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM–DWI）模型的诊断价值。方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月南华大学附属第二医院收治的 30 例乳腺肿瘤患者,均行乳腺多 b 值扩散加权成像（DWI）扫描,后处理 获得体素内不相干运动（IVIM）模型及常规 DWI 参数。分析良恶性病变各参数的差异,采用受试者工作特征（ROC）曲 线分析差异有统计学意义的各参数鉴别诊断效能。结果：恶性病灶的弥散系数（ADC）、灌注不相关扩散系数（D）值均 低于良性病灶,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）,良性病灶的灌注分数（f）值明显低于恶性病灶,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.001）,良恶性病灶间的灌注相关扩散系数（D*）值比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;D、ADC、f 的曲线下 面积分别为 0.901、0.689、0.751,D 和 f 的曲线下面积、最大约登指数、灵敏度均高于 ADC,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用 IVIM 模型 DWI 可为诊断乳腺肿块样病变提供更多定量信息,对鉴别病变良恶性具有一定价值。     

发泡试验在脑卒中并发卵圆孔未闭患者诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨右心声学造影发泡试验在脑卒中并发卵圆孔未闭（PFO）患者诊断中的价值。方法：选取南阳市 南石医院 2018 年 1 月至 2019 年 3 月收治的脑卒中疑似并发 PFO 患者 86 例，均行右心声学造影发泡试验检查以及经颅多 普勒超声（TCD）发泡试验检查，以经食道心动超声检查（TEE）为金标准，比较右心声学造影发泡试验与 TCD 发泡试验 诊断脑卒中并发 PFO 的灵敏度、特异度、准确度。结果：右心声学造影发泡试验灵敏度 90.48 %、特异度 90.91 %、准确度 90.70 %，分别高于 TCD 发泡试验的 71.43 %、72.73 %、72.09 %，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：右心声学 造影发泡试验诊断脑卒中并发 PFO 的灵敏度、特异度、准确度较 TCD 发泡试验高，其有助于临床治疗方式选择。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断

〔摘 要〕 目的：探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断效果。 方法：选取郑州市第三人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者 67 例为研究对象，计算超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵 敏度与特异度，总结良恶性结节的超声征象。 结果：超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度为 92.00 %，特异度 100.00 %。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中恶性结节有毛刺征、混合回声与粗钙化的发生率高于良性，无毛刺征、低回声、 小钙化的发生率低于良性，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度与 特异度均高，恶性结节与良性结节的超声征象存在较大差异。     

卵巢肿瘤良恶性诊断中冷冻切片 联合细胞学涂片的应用价值

〔摘 要〕 目的：对细胞学涂片联合冷冻切片在卵巢肿瘤良恶性诊断中的价值进行分析。方法：将南华大学附属 第二医院 2020 年 10 月 10 日至 2022 年 5 月 1 日接收的卵巢肿瘤手术患者 100 例作为研究对象，分别对患者实施细 胞学涂片、冷冻切片检查，以石蜡切片为标准，对细胞学涂片、冷冻切片及两者联合的诊断效能进行比较。结果：细胞学涂片、冷冻切片单一诊断及联合诊断的特异度、阳性预测值比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；细胞学 涂片联合冷冻切片诊断的灵敏度、准确度高于两者单一诊断，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：细胞学涂片 联合冷冻切片诊断卵巢肿瘤良恶性的应用价值、可行性均较高，且高于单一诊断的效能。     

超声造影在肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断中的价值

目的:探讨肝脏良恶性局灶性病变采用常规超声与超声造影诊断的临床价值。方法:回顾性分析2014年6月至2015年6月濮阳县人民医院230例肝脏良恶性局灶性病变患者的临床资料,均经常规超声和超声造影检查,共计246个病灶;对比分析两种检查方式诊断病变的临床效果。结果:常规超声共检出良性病变52个、恶性病变136个,共计188个病灶;超声造影共检出良性病变88个、恶性病变144个,共计检出232个病灶。超声造影诊断的特异度90.7%、准确性94.3%、阳性预测值94.0%及阴性预测值94.6明显优于常规超声的54.5%、76.8%、75.6%及80.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声造影鉴别诊断肝脏良恶性局灶性病变,与常规超声对比,具有更高的诊断价值。     

超声诊断瘢痕子宫伴前置胎盘植入的价值

〔摘 要〕 目的：探讨超声诊断瘢痕子宫伴前置胎盘植入的价值。方法：选取 2018 年 2 月至 2020 年 1 月在郑州市妇幼 保健院接受诊断及治疗的疑似瘢痕子宫伴前置胎盘植入孕妇 60 例作为研究对象，所有孕妇均行二维超声及彩色多普勒超声 诊断，以手术结果为标准，比较两种诊断方式的诊断效能。结果：手术确诊为瘢痕子宫伴前置胎盘植入孕妇 55 例，彩色多 普勒超声诊断的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于二维超声诊断结果，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；但两种诊断 方式的特异度和阳性预测值比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：疑似瘢痕子宫伴前置胎盘植入孕妇实施彩色 多普勒超声诊断的灵敏度和准确度均比较高。     

多模态磁共振成像鉴别诊断乳腺肿块样病变良恶性的价值

〔摘 要〕 目的：探讨多模态磁共振成像（MRI）鉴别诊断乳腺肿块样病变良恶性的价值。方法：回顾性分析河南 中医药大学第一附属医院 2020 年 8 月至 2021 年 10 月期间收治的乳腺肿块样病变患者 104 例,所有患者均有完整的 多模态 MRI 资料及病理资料。以病理结果为金标准,分析多模态 MRI 对乳腺良恶性肿块样病变的鉴别诊断价值及和 金标准的一致性,并比较乳腺良恶性肿块样病变多模态 MRI 特征。结果：多模态 MRI 诊断结果和病理结果的一致性 好,κ 为 0.860;多模态 MRI 对乳腺肿块样病变的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 93.26 %、 98.33 %、86.36 %、90.76 %、97.43 %;多模态MRI对乳腺恶性肿块样病变中不规则形和毛刺征、不均匀强化和环形强化、 流出型时间 – 信号强度曲线（TIC）、低表观扩散系数（ADC）值的检出率均高于良性肿块,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：多模态 MRI 在乳腺肿块样病变的良恶性鉴别中具有较高的诊断价值。     

常规超声联合超声造影及三维成像对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的评价常规超声、三维成像、超声造影联合应用在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法对61位患者的67个肿块行常规超声、超声三维成像和超声造影检查,肿块均经手术或穿刺活检病理证实,评估各诊断方法的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果术后病理结果为67个乳腺肿块中42个为良性占62.69%;25个为恶性占37.31%。常规超声对良恶性鉴别诊断的特异度85.71%、灵敏度80.00%、准确率83.58%、阳性预测值76.92%、阴性预测值87.80%;超声三维成像对良恶性鉴别诊断的特异度83.33%、灵敏度72.00%、准确率79.10%、阳性预测值72.00%、阴性预测值83.33%;超声造影对良恶性鉴别诊断的特异度85.71%、灵敏度72.00、准确率80.60%、阳性预测值75.00%、阴性预测值83.72%;常规超声、超声造影、超声三维成像联合应用的诊断价值更高,其特异度88.10%、灵敏度84.00%、准确率86.57%、阳性预测值80.77%、阴性预测值90.24%,与单一技术检查相比差异有统计学意义(P均<0.05)。结论常规超声、三维成像和超声造影联合有助于乳腺良恶性肿块的定性诊断,可提高乳腺肿块良恶性的鉴别诊断能力。