胃肠外科老年患者空肠输注肠内营养及胃肠功能恢复的护理研究

目的探讨护理干预对胃肠外科老年患者空肠输注肠内营养及胃肠功能恢复的影响。方法选择2009年4月～2010年12月在我院住院治疗的胃肠外科老年患者169例,所有入选者均给予空肠输注肠内营养治疗,根据患者术后肠内营养护理方式的不同将所有患者分为干预组（n=84）和对照组（n=85）,对照组给予常规护理,观察组患者给予护理干预,比较两组患者干预效果以及并发症发生情况。结果干预组患者ALB（35．32±4．52）g／L、PA（249．67±54．79）mg／L、TFN（3．08±0．59）g／L均显著高于对照组（P〈0．05）;干预组患者肛门排气时间（47．6±11．8）h、排便时间（82．6±15．7）h、肠内营养时间（7．6±2．1）d、并发症发生率（16．7％）均显著低于对照组（P〈O．05）。结论对实行空肠输注肠内营养胃肠外科老年患者进行护理干预可以显著提高营养干预效果．促进胃肠功能的恢复,减少并发症的产生。     

早期肠内营养在上消化道手术后的疗效观察

目的：探讨上消化道手术后早期肠内营养支持的可行性。方法：将78例上消化道手术后患者分成肠内营养支持组40例和肠外营养组38例,比较两组营养指标、肛门排气及排便时间、住院天数及术后并发症。结果：肠内营养组术后7 d其营养指标明显高于对照组,肛门排气及排便时间、住院天数及术后并发症均明显小于对照组。结论：肠内营养在肠道功能存在的前提下,其优越性远高于肠外营养支持途径。     

老年胃肠道肿瘤患者ICU期间营养治疗的临床观察

目的：探讨老年胃肠道肿瘤患者术后ICU治疗期间,早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响。方法：选择患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例。观察组从术后第1天起循序渐进地给予肠内营养,而对照组术后给予静脉营养支持即肠外营养。比较两组患者胃肠功能恢复情况,腹胀、腹泻发生率,以及营养支持费用及住院天数。结果：与对照组比较,观察组术后首次肛门排气、首次排便时间均早于对照组,术后腹胀发生率也低,腹泻的发生率无差异。观察组术后营养支持费用低于对照组,住院天数较短。结论：老年胃肠道肿瘤患者术后ICU治疗期间,早期肠内营养可明显促进胃肠功能的恢复。     

食管癌根治术后早期肠内营养支持治疗的护理

目的：探讨食管癌根治术后早期肠内营养支持治疗的临床疗效及护理。方法：将129例患者随机分成肠内营养组（107例）及肠外营养组（22例）。分别观察两组吻合口瘘发生的例数、平均住院天数及排气排便时间、肠内营养治疗期间并发症的观察,并采取相应的护理干预措施。结果：肠内营养组患者的排气排便时间较肠外营养组明显缩短,并发感染率、住院时间、费用均减少。结论：食管癌术后早期肠内营养治疗,能有效改善机体营养状况,促进肠道功能恢复,可减少感染和住院天数。恰当有效的护理措施是保证肠内营养支持治疗顺利进行的关键。     

老年胃癌胃切除术后早期肠内营养支持的护理

目的探讨老年胃癌行全胃或次全胃切除术后早期肠内营养的可行性及护理。方法对2005年10月～2007年10月因胃癌行全胃或次全胃切除的老年病人术中经鼻置空肠营养管术后早期予以肠内营养治疗与护理，并与肠外营养病人的治疗护理进行比较分析，观察两组的术后肛门排气排便时间、并发症、营养指标（体重、前清蛋白和清蛋白）的改变情况。结果早期肠内营养组的肛门排气排便时间早于肠外营养组，术后8d前清蛋白明显高于对照组。结论老年胃癌胃切除术后早期肠内营养支持优于肠外营养。     

胃癌根治术后患者早期肠内营养的护理干预

目的探讨早期肠内营养对胃癌根治术后患者的疗效及护理干预方法。方法将80例胃癌根治术后患者随机分为观察组40例,对照组40例,观察组采用早期肠内营养,对照组采用普通的胃肠外营养。观察比较2组术后肛门排气恢复时间、排便时间、住院时间、住院费用、营养相关费用。结果观察组术后肛门排气恢复时间、排便时间均早于对照组,住院时间、住院费用、营养相关费用均优于对照组（P〈O．01）。结论早期肠内营养有利于胃癌根治术后患者的恢复,缩短住院日期,减轻患者负担。     

空肠造口装置营养支持在上消化道大手术后的应用

目的评价空肠造口装置营养支持在上消化道大手术后的安全性和有效性。方法60例上消化道大手术后患者随机分为观察组和对照组,分别留置空肠造口与鼻空肠营养管进行肠内营养,观察术后两组各项指标。结果观察组的并发症发生率、排气时间、排便时间、住院时间、住院费用和术后营养的指标优于对照组,除排气时间外,差异均无统计学意义。结论空肠造口穿刺装置的营养支持在上消化道手术后能明显地改善患者的营养状态,与留置鼻空肠营养管相比,胃肠功能恢复更快、并发症更少,有较高的安全性和有效性。     

胃癌术后早期肠内营养的护理干预

目的：探讨早期利用肠内营养对胃癌根治术后患者营养状况和胃肠功能恢复的影响以及针对肠内营养所引起的诸多并发症的护理要点。方法：将60例胃贲门癌根治术患者,随机分为观察组（术中留置空肠营养管并给予肠内营养液）30例,对照组（未留置空肠营养管）30例,比较两组疗效。结果：观察组患者平均肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和术后第7 d血清白蛋白水平均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：早期肠内营养支持,辅以合理的护理措施,可以提高胃癌患者术后营养状况,加快胃肠功能恢复。     

胃肠道肿瘤术后早期谷氨酰胺强化的肠内营养的临床研究

目的探讨胃肠道肿瘤术后早期应用谷氨酰胺强化的肠内营养的可行性、安全性和对营养及免疫的影响.方法67例胃肠道肿瘤病人,随机分为谷氨酰胺强化肠内营养组(GLN组,n=35)和常规肠内营养组(EN组,n=32).GLN组术后18 h内经鼻空肠管输注谷氨酰胺强化肠内营养液,对照组术后48～72 h后输注普通肠内营养液,两组热卡、氮量相同.比较术前1 d、术后7 d体重、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白,IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8的变化以及术后肛门排气时间和住院天数和费用.结果无死亡及严重并发症病例,GLN组体重,前清蛋白水平,IgA、CD4、CD4/CD8水平明显升高(P＜0.05),术后肛门排气和住院时间缩短,住院费用降低(P＜0.05).结论胃肠肿瘤术后早期谷氨酰胺强化肠内营养是安全有效的,有利于胃肠功能的恢复减少住院时间和费用,对改善患者机体的营养及免疫状况具有积极意义.     

早期胃肠内营养在食管癌、贲门癌术后临床应用中的观察

目的探讨早期肠内营养的时间对食管癌、贲门癌术后患者术后肛门排气时间、住院费用及手术后住院天数的影响.方法2009年7月至2012年7月手术治疗的食管癌、贲门癌患者326例,根据临床医师的治疗方法不同,分为术后6-8h肠内营养组和术后2-3天肠蠕动恢复后肠内营养对照组.术中均将鼻胃管置入空肠上段或屈氏韧带下方15cm,术后进行常规输液治疗.早期肠内营养组在术后6-8小时予以肠内营养,对照组于肠蠕动完全恢复,肛门排气后开始予以肠内营养,患者能正常地进食半流饮食后停止.对不同时间给予肠内营养病人的肛门排气时间、住院费用、手术后住院天数进行比较.结果早期肠内营养组术后胃肠功能恢复时间45.1±15.6小时明显优于对照组74.2±21.6小时;住院费用试验组45450±1076元,对照组52320±1178元;患者的术后住院天数实验组7.8±2.9天,对照组9.3±3.1天.结论实验组的比对照组的数据有所降低,P<0.05差异有统计学意义.     

胆囊切除术后早期肠内营养的观察与护理

目的　探讨胆囊切除术后早期进食与术后胃肠功能的恢复及病人康复之间的关系。方法　将住院接受胆囊切除 80例患者随机分为实验组和对照组 ,实验组胆囊术后早期逐渐进食和下床活动 ,对照组常规护理。结果　胆囊切除术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、输液天数、住院天数及术后并发症 5个参数差异都有显著性(P <0 .0 5 )。实验组胃肠功能及机体恢复明显快于对照组。结论　胆囊切除术后早期 4～ 6小时进食 ,食物可机械性刺激肠壁 ,促进肠蠕动 ,缩短排气、排便时间 ,避免术后腹胀 ,早期加强肠内营养安全可行 ,利于病人康复。     

综合性护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能及术后并发症的影响

目的探讨综合性护理干预对腹部手术(Abdominal surgery,AS)患者术后胃肠功能及术后并发症的影响。方法选取在我院择期行AS的60例患者为研究对象,按随机数字表格法分为A组与B组,各30例。A组患者行常规治疗及基础护理,B组患者在A组的基础上加以综合性护理干预。观察两组患者排气排便及进食时间,肠鸣音肠功能恢复情况,并记录切口感染、休克、肺部感染及静脉血栓等并发症的发生情况。结果 B组患者术后进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间以及并发症的发生率均显著低于同期A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对择期行AS患者实施综合性护理干预,可促进患者胃肠功能恢复,缩短恢复时间,改善预后,提高机体免疫力,利于患者早日康复。     

肠内营养不同输注方式在胃癌患者术后应用中的价值

目的 比较空肠内营养液间歇输注及持续输注两种方式在胃癌患者术后应用中的价值.方法 选取2017年10月至2021年3月安徽医科大学第一附属医院东区收治的88例胃癌手术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例.观察组术后空肠内给予营养泵间歇泵入肠内营养液直至拔管,对照组给予营养泵持续泵入营养液直至拔管.治疗10天后,比较两组并发症(反流、瘘口感染、堵管、腹泻、腹胀、呕吐)发生率、肠功能恢复情况(首次排气时间、首次排便时间).结果 观察组术后出现腹泻、腹胀、呕吐等并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(χ2=6.061、7.543、5.437,P<0.05);观察组首次排气时间、首次排便时间较对照组均提前,差异有统计学意义(t=-13.871、-12.310,P<0.05).结论 肠内营养泵间歇输注肠内营养液可以加快胃癌术后患者胃肠功能恢复,降低并发症的发生.     

术后早期肠内营养护理在胃肠外科 老年患者中的应用效果

目的 研究探讨术后早期肠内营养护理在胃肠外科老年患者中的应用效果.方法 选取96例接受胃肠手术的患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各48例.对照组采用肠外营养护理的方式进行护理,观察组给予早期肠内营养的护理方式,观察两组患者在营养护理过程中并发症发生情况以及两组患者首次肛门排气时间、开始排便时间、可以经口进食时间、住院时间等恢复情况.结果 观察组腹胀1例、腹泻2例、肺部感染2例、深静脉导管感染3例,患者的并发症发生情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者恢复情况与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠外科老年患者在术后早期肠内营养护理的效果明显,并发症发生少,值得临床推广使用.     

胃癌术后空肠内营养的护理

目的 探讨胃癌根治术后空肠营养的可行性及安全性,总结肠内营养的临床护理经验.方法 收集近2年来胃癌患者119例,分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),分析两组患者术后营养变化、肛门排气及排便时间、住院费用及并发症等.结果 术后体重变化、肠功能恢复时间、住院费用及并发症发生率,EN组均较PN组减少(P＜0.01).结论 胃癌术后空肠内营养可明显改善患者术后营养状况,促进肠功能恢复,并降低住院费用和并发症发生率.     

食管癌术后早期应用肠内营养的护理

目的:观察食管癌术后早期应用肠内营养的效果,探讨护理方法。方法:选择食管癌术后早期患者63例,分成肠内营养组(EN组)32例和肠外营养组(PN组)31例。结果:EN组肛门排气时间、肛门排便时间明显短于PN组,住院时间短于PN组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:食管癌术后早期肠内营养支持能促进胃肠功能恢复,缩短住院日。在进行早期应用肠内营养时,还要在营养管、管饲过程的护理和胃肠道观察、营养监测方面做好护理工作。     

早期肠内营养在腹腔镜胰腺手术中的临床价值

目的探讨腹腔镜胰腺手术患者围手术期应用早期肠内营养支持的效果。方法分析12例腹腔镜胰腺手术患者入院时及术后1周营养及免疫指标的变化;记录术后肛门排气、排便时间及住院天数;观察消化道不良反应及统计并发症发生例数。结果各项营养及免疫指标术后1周较入院时均有所降低,其中血红蛋白及白蛋白降低更明显,比较差异有统计学意义(P0.05)。术后首次下床及排便平均时间分别为(61.58±23)h和(97.42±22.35)h,术后平均住院天数为(16.42±9.02)d。围手术期消化道不良反应较低,腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术1例发生B级胰瘘,2例腹腔镜胰十二指肠切除术出现C级胰瘘并引起腹腔出血。结论围手术期早期肠内营养支持为腹腔镜胰腺手术走向成熟奠定基础,可改善患者的预后。     

快速康复外科中小茴香热敷对胃肠吻合术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨快速康复外科中小茴香热敷对胃肠吻合术后胃肠功能恢复的影响。方法:192例胃肠吻合手术患者分为两组(开放式手术92例,腹腔镜手术100例),每组按术后处理方式分为小茴香热敷组(试验组)和热毛巾热敷组(对照组)。记录术前基本情况、手术时间、术后首次排气、排便、进食时间,术后住院天数,腹痛腹胀评分,炎症反应指标和营养状态指标。结果:与对照组相比,试验组第一次肛门排气时间、第一次进食时间和术后住院天数缩短,腹胀明显减轻,第一次肛门排便时间、腹痛评分、炎症反应指标和营养状态指标未见显著性差异。结论:小茴香热敷能促进胃肠吻合术患者术后胃肠功能提早恢复,降低术后腹胀的发生率,推动腹部外科手术患者术后快速康复。     

结直肠癌围手术期应用肠内营养的护理及对策

目的：探讨结直肠癌围手术期应用肠内营养支持的对策及相关护理措施。方法抽选我院在2010年2月至2014年3月择期行根治手术的84例结直肠癌患者,采用随机分层法分为对照组( n=42例,予以传统营养支持及常规护理,)和观察组( n=42例,在对照组基础上+围手术期肠内营养治疗,同时予以围手术期肠内营养护理),比较两组干预前后营养状况、胃肠道恢复时间及并发症发生率差异。结果两组患者术前各项生理指标比较差异无显著性(P>0.05),手术当天及术后8d各生理指标明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者肛门排气排便时间明显短于对照组(P<0.05)。两组术后并发症比较差异无显著性(P>0.05)。结论结直肠癌围手术期积极予以肠内营养支持治疗及肠内营养护理干预能有效提高病人的营养状况,显著减少不良反应,降低术后并发症,值得临床推广。     

临床护理路径在胃癌根治术肠内营养指导中的应用

目的探讨在胃癌根治术肠内营养中应用临床护理路径的实施方法、可行性及临床效果。方法将60例择期行胃癌根治术患者随机分为试验组和对照组,每组30例。两组均以整体护理为基础,对照组接受常规护理,即根据医嘱给予营养指导;试验组由专人按照我们制定的营养护理路径进行护理。比较两组平均住院天数、肛门排气时间、肠内营养并发症发生率、术后自理能力恢复情况、健康教育效果及患者满意度。结果试验组平均住院天数、肛门排气时间、术后并发症发生率均少于对照组,患者对护理质量的满意度高于对照组,健康教育效果、术后自理能力恢复情况优于对照组。结论在胃癌根治术肠内营养指导中应用临床护理路径值得临床中推广。