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1.
目的:探讨高频超声在类风湿性关节炎患者膝关节病变中的诊断价值。方法:选取36例类风湿性关节炎患者,另选20例健康自愿者作为对照组,两组分别行高频超声检查,观察滑膜状态(包括滑膜厚度、关节积液深度、滑膜内血流)及软骨病变。36例类风湿性关节炎患者同时行X线平片检查,其中21例另行MRI检查。同时分析36例类风湿关节炎患者滑膜状态与患者血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的相关性。结果:病变组膝关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液、滑膜内血流信号增多、软骨变薄及骨质破坏等表现,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。36例类风湿性关节炎患者(72个膝关节)均行超声及X线检查,超声对软骨病变检出率为41.7%,X线检查率为11.1%,两种检查方法比较差异有统计学意义(P<0.01)。21例患者行超声与MRI检查,超声对软骨病变的检出率为30%,MRI检出率为51%,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。滑膜厚度与CRP(r=0.40,P<0.001)及ESR(r=0.51,P<0.001),关节积液深度与CRP(r=0.46,P<0.001)及ESR(r=0.54,P<0.001)均有一定的相关性。结论:超声可以通过观察滑膜状态及软骨病变为临床诊断类风湿性关节炎膝关节病变提供一定的依据。  相似文献   

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4.
目的:探讨彩色多普勒超声在早期类风湿性关节炎手部小关节病变中的应用价值。方法:超声检查32例患者双手腕关节、掌指关节及近端指间关节(共704个关节)。结果:32例病例中滑膜增生水肿28例共210个关节.关节腔积液25例共88个关节,滑膜血管翳8例共15个关节,关节周围渗出5例共5个关节,骨破坏3例共11个关节。结论:彩色多普勒超声可为临床诊断类风湿性关节炎早期手部小关节滑膜病变提供诊断依据。  相似文献   

5.
目的: 探讨高频马球棍型超声探头在早期诊断类风湿性关节炎手部小关节病变中的应用价值。方
法: 用8~ 18 iMHz 马球棍型超声探头对21 例类风湿性关节炎病人的腕关节、第1 ~ 5 掌指关节及近端指间关节
双侧对比扫查,观察关节腔病变及周围组织情况。结果: 共检查462 个关节,滑膜增厚检出率87.0%( 402 /462) ;
滑膜血管翳检出率77.7%( 359 /462) ; 关节腔积液检出率85.7%( 396 /462) ; 关节软骨破坏检出率19.2%( 89 /
462) ; 骨质破坏检出率10.5%( 48 /462) ; 周围肌腱肿胀检出率21.4%( 45 /462) 。结论: 高频马球棍型超声探头的
应用为早期类风湿性关节炎手部小关节病变的检出提供了安全有效且简便易行的检查方法。  相似文献   

6.
赵彬修 《吉林医学》2014,(9):1943-1943
目的:针对类风湿性关节炎膝关节病变,对软骨下皮质、股骨髁软骨、滑膜、髌上囊等部位采用高频超声进行观察,最后作出评价。方法:将患者分为研究组与对照组,对软骨下骨皮质、股骨髁软骨及滑膜厚度、膝关节髌上囊液体厚度采用高频超声进行观察比教。结果:对比两组股骨髁软骨厚度、滑膜、髌上囊液体,研究组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对软骨下骨皮质、软骨、滑膜、关节积液等病变采用高频超声进行观察,为诊断的鉴别提供理论依据,在临床上获得普遍应用。  相似文献   

7.
邹蕾  高琳  陈世宏 《吉林医学》2013,(27):5569-5569
目的:探讨在类风湿性关节炎(RA)膝关节软骨病变中应用超声检查的效果。方法:选择48例RA患者为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪分别对患者的膝关节进行检查,仔细观察患者关节腔、滑膜以及骨面特征。结果:48例患者的96个关节中共有84个关节异常,滑膜增厚84个,关节腔积液75个,15个关节的骨质被破坏。结论:超声检查能够较好的显示类风湿关节炎患者的膝关节病变,在诊断RA膝关节病变中应用价值较高。  相似文献   

8.
9.
目的研究肌骨超声与MRI对类风湿性指关节炎的病情评估效果。方法选择我院2017年3月至2020年3月进行治疗的71例疑似类风湿性指关节炎患者纳入本次研究,所有入选者均同时接受肌骨超声与MRI检查,比较两种检查方式诊断效果。结果两种检查方式诊断类风湿性指关节炎的灵敏度、特异度、准确率.、阳性预测值、阴性预测值对比,差异不显著(P>005);肌骨超声检查对关节腔.积液的检出率高于MRI检查,组间对比差异显著(P<005);两种检查方式对.滑膜增生、骨侵蚀的检出率对比,差异不显著(P>005);类风湿性指关节炎不同滑膜厚度分级.患者CRP、RF、ESR水平对比,差异不显著(P>005);不同滑膜血流信.号分级患者CRP、RF、ESR水平对比差异显著(P<005);类风湿性指关节炎患者活动期滑膜内动.脉阻力指数低于非活动期,组间对比差异显著(P<005)。结论肌骨超声与MRI对类风湿性指关节炎的诊断效果相似,但肌骨超声能够通过滑膜厚度、血流信号以及滑膜内动脉阻力指数反映患者的炎性病变,在病情评估方面更具优势。  相似文献   

10.
目的:观察早期类风湿性关节炎(RA)手腕关节的滑膜改变、骨质侵蚀及关节腔积液等在MRI上的表现。同时探讨MRI表现与血清学检查指标相关性。方法:将根据临床症状及血清学检查结果确诊为类风湿性关节炎,而其腕关节行X线平片检查未见骨质破坏的28例患者作为研究对象。分析早期RA关节病变MRI影像学表现的特点。对MRI所见滑膜评分与血清学检查结果之间的关系进行相关性分析。结果:MRI发现16例手腕关节有骨质侵蚀或骨髓水肿,其中骨质侵蚀共26处,12例无骨质侵蚀或骨髓水肿。所有病例腕关节均见有不同程度滑膜增厚,增强扫描可见血管翳强化。并发现腕关节滑膜评分分值与临床血清检查结果(RF、IgA、IgG、IgM)相关性有统计学意义(P均<0.05),而与CRP相关性无统计学意义(r=0.26,P>0.05)。此外,MRI还可显示早期RA的骨髓水肿、关节积液等征象。结论:MRI能清楚显示早期RA手腕部小关节病变,且明显优于传统X线平片检查。MRI可以对早期RA的滑膜炎进行半定量化分级评分,为早期RA滑膜炎的诊断及活跃程度的深入研究提供了新方法。  相似文献   

11.
杨银广  杨仁东  陈丽珍  黄祯 《中国医药导报》2015,(6):107-110,114,169
目的探讨高频彩超在类风湿性关节炎(RA)腕关节病变诊断和治疗中的价值。方法对广东省东莞市第三人民医院风湿免疫科2011年1月~2014年1月收治的RA患者86例(RA组)、同期健康体检者40例(对照组)进行腕关节高频彩超检查,比较两组声像图表现及腕关节滑膜厚度,分析RA患者滑膜血流分级与动脉血流阻力指数(RI),对RA组进行DR摄片检查,比较超声和DR摄片对骨侵蚀的检出率。对RA组进行3个月的中西医结合治疗,比较治疗前后滑膜厚度、血流分级及RI值变化情况。结果对照组关节腔未见积液,滑膜内未见血流信号;RA组161个(93.6%)腕关节滑膜增生,137个(79.7%)腕关节显示关节腔积液;彩色多普勒成像显示141个(82.0%)关节滑膜内可见血流信号。RA组滑膜厚度高于对照组,差异有高度统计学意义[(3.21±1.42)mm比(1.59±0.62)mm,t=9.772,P=0.000];滑膜血流RI值与分级呈负相关(r=-0.81,P<0.05);病程<2年的RA患者超声检查对骨侵蚀检出率高于DR摄片,差异有统计学意义(35.1%比13.5%,χ2=4.698,P=0.030),病程≥2年的RA患者超声检查与DR摄片对骨侵蚀的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,RA组患者滑膜厚度降低[(3.21±1.42)mm比(2.35±0.86)mm,t=6.794,P=0.000],RI值增加[(0.52±0.11)比(0.60±0.12),t=6.445,P=0.000],血流分级0、Ⅰ级患者增加,Ⅱ、Ⅲ级患者减少,与治疗前比较差异有高度统计学意义(Z=8.619,P=0.006)。结论高频彩超可较好显示RA腕关节病变,并对疗效的评价提供依据,在RA的诊断和治疗中有较高的临床价值。  相似文献   

12.
目的:探讨MRI在早期类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值。方法:随访至明确诊断为早期RA患者32例纳入研究。所有病例均进行腕关节X线平片和MRI平扫+增强检查,其中15例行MRI动态增强扫描检查,分析X线平片异常征象及MRI异常征象、时间-信号强度曲线(TIC),测量滑膜厚度,并对X线平片和MRI显示的骨侵蚀病灶分别进行计数。结果:32例早期RA患者,X平片仅发现3例骨侵蚀,1例骨质疏松。MRI异常征象包括:滑膜增厚和滑膜炎32例,关节积液18例,骨髓水肿17例,骨侵蚀15例,腱鞘炎21例,滑膜增厚和滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀及腱鞘炎均有不同程度强化。15例早期RA动态增强扫描病灶的TIC:2例为快速上升型,12例为上升平台型,1例为延迟上升型。滑膜增厚为(3.5±0.4)mm。MRI对骨质破坏的检出率明显高于X线平片,P<0.01。结论:MRI可反映早期RA的病理改变,对骨侵蚀的检出明显优于传统X线检查,在早期RA诊断中有重要意义;CE及DCE-MRI可评价RA的活动性。  相似文献   

13.
赵志宏  隋秀芳 《安徽医学》2011,(10):1746-1748
目的评价高频彩超对类风湿性关节炎膝关节病变的诊断价值。方法选择38例类风湿性关节炎患者做膝关节高频超声检查,总结类风湿性关节炎膝关节病变的声像图特点。结果病变膝关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液、软骨变薄及骨质破坏等表现。结论高频彩超可以通过观察膝关节的积液、滑膜及软骨的病变为临床早期诊断类风湿性关节炎提供一定的依据。  相似文献   

14.
类风湿性关节炎膝关节病变的超声研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的评价超声对于观察类风湿性关节炎(RA)病变的价值。方法通过超声对RA病例组与正常对照组的髌上囊液体厚度、滑膜厚度、股骨内外髁软骨厚度进行对比观察,对RA组治疗前后的髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级、阻力指数(RI)、股骨内外髁软骨厚度进行对比观察,并选取C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)与髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级做相关分析,并将多个因素进行Logistic回归分析。结果RA组治疗前较对照组髌上囊液体及滑膜增厚,RA组治疗后髌上囊液体及滑膜厚度较治疗前变薄,血流信号减少。RI增高。RA患者,其CRP及ESR与髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级间均有一定的相关性。结论超声能较准确地观察类风湿性关节炎患者髌上囊的病变,可为临床辅助诊断类风湿性关节炎、判断病情的活跃性以及评价治疗效果等提供客观的依据。  相似文献   

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周美侠  周浩  乔野  郭秀婷  邹洁 《河北医学》2021,27(5):772-775
目的:探究类风湿性关节炎(RA)患者关节病变超声特征及诊断价值.方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的60例RA患者的临床资料,作为观察组,同时选取同期于我院进行体检的50名健康者作为对照组,均进行超声检查,观察RA关节病变超声特征,比较两组滑膜厚度、关节腔液体深度、髌上囊液深度及滑膜动脉血流指数.结...  相似文献   

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目的 探讨肌骨超声在早期类风湿性关节炎中的临床应用价值。 方法 以2010美国/欧洲抗风湿病协会早期RA分类方法为标准,回顾性分析202例非典型关节炎临床及超声资料,比较早期RA组与非RA组超声及临床特征差异,同时对确诊RA者行磁共振检查,比较早期RA超声与磁共振在关节内炎症与关节结构破坏诊断差异。 结果 超声检查早期RA滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎及骨侵蚀明显高于非RA患者(P<0.05);早期RA组患者中超声和磁共振诊断滑膜炎与腱鞘炎阳性率两组差别不大(P>0.05),而骨侵蚀和骨髓水肿阳性率磁共振明显高于超声(P<0.05)。 结论 早期RA肌骨超声以滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎等关节内炎症为主,常伴骨侵蚀,肌骨超声在滑膜炎、腱鞘炎等关节内炎症评估中具有较高的可靠性,可与磁共振相媲美,是早期RA诊断与鉴别诊断首选的影像学检查方法。  相似文献   

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目的:探讨超声技术在早期诊断检查类风湿性关节炎方面的应用价值。方法:择2010年3月~2012年3月间我院门诊和住院确诊为风湿性关节炎的病例32例(64个膝关节)进行扫查,观察关节积液、滑膜厚度、软骨及关节病变情况。结果:52个关节显示不同程度的滑膜增厚,其中36个低速血流信号;46个膝关节出现不同程度积液;13个关节显示不同程度病变;10个关节显示骨质损坏。结论:超声是检查关节积液的良好方法,为早期诊断RA提供重要依据,具有独特的应用价值。  相似文献   

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法国的一项最新研究结果显示,磁共振成像技术(MRI)用于足部关节成像可辅助医生早期诊断类风湿性关节炎。众所周知,类风湿性关节炎(RA)的早期诊断可及早治疗和控制RA疾病发展,从而防止关节进一步受损以避免长期的功能  相似文献   

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