小剂量甲地孕酮预防含顺铂方案化疗相关性呕吐的临床观察

目的 探讨甲地孕酮(MA)预防含顺铂方案化疗相关性呕吐的作用.方法 将应用含顺铂方案化疗的恶性肿瘤患者86例随机分为治疗组43例,对照组43例.治疗组给予甲地孕酮口服,对照组服安慰剂,观察两组的呕吐发生率等.结果 治疗后两组之间呕吐发生率、食欲下降率有显著差异.结论 甲地孕酮预防含顺铂方案化疗所致呕吐和食欲下降具有较好的疗效和耐受性.     

黛力新治疗脑卒中后抑郁患者的观察

目的:评价黛力新治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法:将脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组合对照组,均给以脑血管病常规治疗和康复治疗。治疗组患者32例,给予黛力新治疗,每日早晨中午各1片,治疗4周。对照组患者28例,无特殊处理。结果:4周后,两组患者的HAMD评分均下降(P<0.05),且治疗组患者治疗后HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者的NIHSS评分明显下降(P<0.05),而对照组患者的NIHSS评分虽有下降,但与治疗前无统计学意义(P>0.05)。两组患者的日常生活能力均有提高,且治疗组患者改善明显,但均无明显意义(>0.05)。结论:黛力新能有效的治疗患者脑卒中后抑郁。     

康醛预防含顺铂化疗方案所致恶心呕吐的疗效观察

恶心呕吐是化疗中常见的不良反应,致使部分患者化疗不能顺利进行。我科自１９９８年１月至今应用国产止吐新药康醛治疗含顺铂联合化疗方案所致恶心呕吐３９例,取得了良好的效果,现报道如下。１　材料与治疗方法１．１　临床资料　３９例均为住院患者,男２９例,女１０例,年龄２４～７３岁,平均４７．３岁。其中非小细胞肺癌１３例,乳腺癌７例,胃癌６例,小细胞肺癌５例,肝癌４例,结肠癌４例。均经病理、细胞学证实。经ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超排除脑转移及胃肠道梗阻,也排除非化疗药物所致的恶心呕吐。化疗前查肝肾功能正常,ｋａｒｎｏｆｓｋｙ＞７０分。１．２　治疗方法　采用自身对照交替使用的方法,２个周期化疗方案及药物剂量不变,即同一患者第１、３周期化疗时常规用胃复安加氟美松止吐。用法是胃复安２０ｍｇ加生理盐水２０ｍｌ化疗前２０ｍｉｎ静脉推注,化疗后胃复安２０ｍｇ加氟美松１０ｍｇ加生理盐水３００ｍｌ静脉滴注,连用３ｄ,第２、４周期相同化疗时用康醛。用法是：康醛３ｍｇ加生理盐水２０ｍｌ化疗前２０ｍｉｎ静脉推注（≥５ｍｉｎ）,连用１～３ｄ,均给予相同的对症支持治疗。１．３　化疗方案　由于病种不同采用化疗方案有所不同。非小细胞肺癌用ＣＡＰ方案（ＣＴＸ＋...     

黛力新对脑卒中后抑郁患者神经功能的影响

目的探讨黛力新在治疗脑卒中后抑郁中的作用,研究其对神经功能的影响,以达到更好的治疗效果。方法选取2011年8月-2012年8月清远市清城区人民医院神经内科收治的脑卒中后抑郁患者100例,随机分为两组。实验组在常规的治疗方法基础上加用黛力新,对照组采用阿米替林,比较两组的治疗结果。结果实验组患者治疗后HAMD得分、治疗后NHSS量表得分较对照组得分低,有统计学差异(P<0.05)。实验组药物副作用发生率均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论黛力新在治疗脑卒中后抑郁中对于患者抑郁治疗效果显著,同时极大程度地改善了患者神经功能,且药物副作用较小,值得临床推广应用。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁状态

脑卒中后常伴发抑郁焦虑状态，患者常不能积极配合康复治疗和锻炼，而影响神经功能的恢复。笔者对脑卒中后抑郁焦虑患者40例采用黛力新治疗取得较好的疗效，现报道如下。     

昂丹司琼预防口腔癌含顺铂化疗方案所致呕吐的临床效果

[目的]探讨昂丹司琼预防口腔癌含顺铂化疗方案所致呕吐的临床疗效.[方法]32例口腔癌患者术前诱导化疗或术后辅助化疗均采用含顺铂化疗方案(5-FU DDP BLM).应用随机自身对照方法,入组患者随机分为AB、BA两组,AB、BA组各16例.AB组第一疗程用昂丹司琼,第二疗程用胃复安;BA组第一疗程用胃复安,第二疗程用昂丹司琼.观察用止吐药后24 h内恶心、呕吐情况.[结果]①恶心情况昂丹司琼和胃复安疗效有明显差异,化疗后无恶心加轻度恶心者分别占83.5%和56.6%.②急性呕吐昂丹司琼对急性呕吐的有效率为84.4%,胃复安的为50.0%.两组间差异显著.[结论]昂丹司琼能有效预防口腔癌含顺铂化疗方案所致恶心呕吐,值得临床应用.     

电热针防治含顺铂化疗方案患者的中医护理

文章通过阐述顺铂临床特点,指出中医外治可有效改善顺铂所致化疗相关恶心呕吐,提高肿瘤患者的生活质量及治疗依存性具有重大的意义;其以中医基本理论为指导原则,注重天人合一、整体宏观、心理因素、治疗个体化。电热针治疗含顺铂化疗患者化疗相关恶心呕吐临床研究过程中,在针刺同时还具有温灸之特性,其温度恒定、持久、可以调节,具有行气活血、散寒除湿、舒经通络、破坚散结之功,值得临床重点关注。文中概述电热针的临床特点及其中医护理操作的注意事项,旨在为含顺铂化疗方案的患者提供简便、易行的中医药临床护理干预措施。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的:临床研究黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效、安全性和对神经功能康复的影响。方法:将100例脑卒中后抑郁患者随机分为黛力新组50例和多虑平组50例。在对脑卒中内科治疗的基础上,治疗组心理治疗加口服黛力新治疗。结果:治疗6周末,黛力新组和多虑平组改善抑郁症状及神经功能康复显效率、有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。黛力新组汉密尔顿抑郁量表评分治疗2周末和6周末均较治疗前有明显下降(P<0.01),多虑平组也有明显下降(P<0.05)。爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评分两组治疗6周末均较治疗前有明显下降(P<0.01)。两组不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05),黛力新组不良反应轻微。结论:黛力新组治疗抑郁后卒中疗效与多虑平组比较,起效更快、安全性更高、不良反应轻微、依从性好、可加速患者神经功能的康复。     

盐酸帕洛诺司琼对预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐患者的疗效观察

目的探讨分别应用盐酸帕洛诺司琼、盐酸格拉司琼预防含顺铂方案化疗所致恶心呕吐的疗效。方法将60例接受含顺铂方案化疗的肿瘤患者随机分为观察组（盐酸帕洛诺司琼组）及对照组（盐酸格拉司琼组）,每组各30例,比较两组对预防化疗所致呕吐的临床疗效、用药后不同时间恶心的完全控制率以及恶心治疗后的有效率。结果观察组急性呕吐的总有效率（83.3%）明显高于对照组（66.7%）,两组延迟性呕吐的总有效率分别为70.0%和53.3%,差异有统计学意义（χ2=14.127,P〈0.05）。用药后的第7天,第15天,观察组恶心的完全控制率明显高于对照组（χ2=6.237、11.248,P〈0.05）。用药后第15天,观察组对恶心治疗的有效率明显高于对照组（χ2=12.469,P〈0.05）。两组不良反应比较无显著性差异（P〉0.05）。结论盐酸帕洛诺司琼在预防含顺铂方案化疗所引起的恶心呕吐的疗效优于盐酸格拉司琼,安全性好,值得临床推广。     

阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松预防顺铂化疗后呕吐的临床观察

目的：观察阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松预防含顺铂化疗方案引起呕吐的疗效及不良反应。方法：将76例使用含顺铂化疗方案的肺癌病人随机分为2组,对照组38例化疗过程中使用托烷司琼、地塞米松预防性止呕,观察组38例化疗过程中使用阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松预防性止呕。观察比较两组患者用药后急性期呕吐、延迟期呕吐的有效控制率及不良反应发生率。结果：观察组化疗引起的急性期呕吐及延迟期呕吐的有效控制率高于对照组。两组间不良反应比较无统计学意义。结论：阿瑞匹坦联合托烷司琼、地塞米松能有效预防含顺铂化疗方案引起的急性期及延迟期呕吐,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌辅助化疗中的应用

目的探讨吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌辅助化疗中的应用。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院100例非小细胞肺癌术后行吉西他滨联合顺铂方案辅助治疗患者的临床资料。结果 100例患者共完成372个化疗周期,中位化疗周期数为4个周期,4个周期化疗完成率为85%,其中76例(76%)完成了计划的全剂量化疗。吉西他滨的中位剂量为8 377.1 mg/m2,中位剂量强度708 mg.m-2.周-1;顺铂的中位剂量为293.38 mg/m2,中位剂量强度25.24 mg.m-2.周-1。Ⅲ度以上血液学毒性包括粒细胞减少(27.5%)、血小板计数减少(9.9%)、白细胞计数减少(9.0%)和贫血(1.1%)。随访2.40～46.72个月,死亡5例,均为ⅢA期患者。随访超过1年的患者有74例,1年无复发生存率为78.4%;随访2年以上的有21例,2年无复发生存率为85.7%。结论吉西他滨联合顺铂辅助治疗非小细胞肺癌,毒性较小,耐受性好,1年及2年的疾病控制率高,但是否能够降低术后患者的复发率,提高远期生存,尚需5年随访的证据支持。     

多西紫杉醇与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌

目的：多西紫杉醇与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及副反应.方法：我院2002年10月至2004年2月确诊的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌45例,分成治疗组25例（多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,d1,顺铂75mg/m2静脉滴注,d1,21d一周期）;对照组20例（盖诺25mg/m2,d1、d8,静脉滴注,顺铂80mg/m2,d1静脉滴注,21d一周期）.结果：治疗组总有效率72%,对照组总有效率40%,两组有显著性差异.静脉炎发生率对照组明显高于治疗组.结论：多西紫杉醇与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌是安全有效的.     

妇科癌症病人化疗期间呕吐的心理疗法

目的呕吐是癌症患化疗期间常见的症状之一,频繁的呕吐不仅给患带来痛苦,而且影响生活质量,甚至迫使患中止化疗;方法对100例妇科癌症病人采取有效的。理疗法或。理疗法加药物疗法;结果呕吐的发生率与单纯应用止吐药物患相比P<0．05,差异有显性;结论妇科癌症病人化疗期间呕吐的B理疗法或B理疗法结合药物疗法明显强于单纯药物疗法。     

Acupuncture Treatment of Vomiting Caused by Chemotherapy

Chemotherapy is mainly used for treating malignant tumor. However, some patients can not withstand the side effects in the digestive system and had to abandon the treatment. In order to prevent vomiting, antiemetics, such as metoclopramide and ondansetron (a new kind of antiemetic), are used. But some patients still vomit after taking these drugs. Moreover, drugs like ondansetron are very expensive for many patients. Since March 1999, we have applied acupuncture to prevent vomiting caused by chemotherapy with satisfactory results. The following is a report of 34 cases observed.     

顺铂化疗期间恶心呕吐的治疗及护理

目的：探讨舒必利预防／控制顺铂化疗后所致消化道迟发性恶心,呕吐的效果及有关护理措施。方法：采用自身对照法,观察86例恶性肿瘤患者对以顺铂为主的联合化疗后于第1周期口服舒必利,第2周期肌肉注射胃复安,预防迟发性恶心,呕吐疗效的对比观察,结果：第2,3,4天有效率舒必利为83．7％,83．7％,93％,胃复安为50％,53．7％,81．4％（P＜0．05）,结论：舒必利疗效优于胃复安,副作用少。     

咪达唑仑对顺铂诱发猫呕吐的预防作用

目的 探讨咪达唑仑预防顺铂诱发猫恶心、呕吐的效果.方法 健康杂种家猫18只,随机分为3组：单纯模型组（顺铂组,C组）、格拉斯琼组（G组）和咪达唑仑组（M组）,每组6只,分别静注生理盐水3ml、格拉斯琼0.15mg/kg和咪达唑仑0.50mg/kg,20min后顺铂3mg/kg腹腔注射.观察动物镇静程度和10h内恶心、呕吐情况.结果 顺铂能诱发猫产生严重的恶心、呕吐反应;G组和M组猫干呕潜伏期延长,恶心、呕吐次数减少（P＜0.01）.结论 猫静脉注射咪达唑仑0.5 mg/kg能预防顺铂诱发的恶心、呕吐.     

化疗恶心呕吐治疗的研究进展

近年来癌症的发病率越来越高,化疗在癌症的整个综合治疗过程中具有极其重要的地位和意义。恶心呕吐是化疗最为常见的一种不良反应,现代医学治疗恶心呕吐主要有两种方法,即中医治疗和药物治疗。中药穴位敷贴联合托烷司琼治疗化疗相关恶心呕吐具有良好疗效,其原理是通过对外周神经系统突触前受体兴奋的选择性抑制,影响中枢神经系统兴奋受体对迷走神经的传递,进而达到治疗恶心呕吐的目的。希望通过对中药穴位敷贴联合托烷司琼的方法进行更深入的研究,为临床恶心呕吐的治疗提供帮助。     

大剂量顺铂联合化疗治疗晚期恶性肿瘤

本文采用大剂量顺铂联合治疗116例晚期恶性肿瘤病人，对睾丸癌和乳腺癌疗效较好，缓解率分别为100％和81％，对非小细胞肺癌、食管癌、恶性黑色素瘤和鼻咽癌也有效。2例成骨肉瘤肺转移病灶有明显缩小。副作用主要为呕吐，骨髓抑制不明显，未见明显肾脏损害。     

紫杉醇+顺铂诱导化疗晚期鼻咽癌的近期疗效

目的探讨紫杉醇+顺铂及5-氟尿嘧啶(5-Fu)+顺铂方案诱导化疗晚期鼻咽癌的临床疗效及不良反应。方法Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌患者291例随机分为紫杉醇+顺铂+放疗(紫杉醇组)、5-Fu+顺铂+放疗(5-Fu组)以及单纯放疗三组。诱导化疗药用量:紫杉醇100~120 mg.m-2.d-1,顺铂80 mg.m-2.3 d-1,5-Fu 0.5~0.75g.m-2.d-1×3 d;第15天重复以上剂量的化疗周期,第18天即开始放疗。放疗采取Co60或(和)X线6 MV常规照射,鼻咽部总剂量约DT 70 Gy/35次/7周。结果紫杉醇组与5-Fu组鼻咽及颈部肿瘤消失的平均剂量均小于单纯放疗组(P<0.01);3组临床肿瘤全消率分别为87.3%,76.9%和58%(P<0.01)。不良反应主要为粒细胞下降、脱发、口腔黏膜反应及胃肠道反应,均能耐受。结论紫杉醇+顺铂及5-Fu+顺铂短程诱导方案对晚期鼻咽癌均能加快肿块消失及提高肿瘤消失率。紫杉醇方案主要副作用为粒细胞下降及脱发;5-Fu方案主要副作用为口腔黏膜反应及胃肠道反应。