几种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原242（CA242）、铁蛋白Ferritin等4种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法采用HD-2001A生物芯片检测仪和C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断试剂盒，检测66例胰腺癌患者、32例健康人血清中CEA、CA19-9、CA242、Ferritin值。鳍果胰腺癌患者血清中CEA、CA19-9、CA242与正常人比较差异有显著性（P〈0．01），CEA、CA242、CA19-9、Ferritin单独检测时敏感性分别为62．8％、78．8％、84．8％、53％，联合测定CA19-9及CA242特异性为96．9％，4项联合则特异性达100．0％。蛄论4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

血清CEA、CA19-9、CA242联合检测对大肠癌的诊断价值

目的探讨大肠癌患者血清肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）、CA19-9（癌抗原199）、CA242（癌抗原242）单项及多项联合检测对大肠癌患者诊断的临床应用价值。方法分为两组;大肠癌组和健康对照组,采用酶联免疫法对108例大肠癌患者和50名健康人血清CEA、CA19-9、CA242分别进行了检测。结果大肠癌患者血清3种肿瘤标志物含量明显高于健康人（均P〈0.01）,CEA、CA199、CA242联合检测阳性率为85.2%,明显高于各单项检测的阳性率（分别为33.3%、54.6%、61.1%,P〈0、01）,在DukesA、B、C及D期中[1,2],3项肿瘤标志物含量及检测阳性率依次增高（P〈0.05～0.01）.淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9、CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。结论CEA、CA19-9及CA242肿瘤标志物联合检测可以提高大肠癌诊断的敏感度,并对临床分期、判断淋巴结转移、肿瘤侵袭程度、对进行有效临床治疗,具有一定的指导意义。     

CEA、CA19-9及CA72-4对消化道癌诊断价值的评价

目的 评价血清肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA72-4对食管癌、胃癌及大肠癌的诊断价值。方法 采用放射免疫量度分析法测定68例消化道癌及54例消化道良性疾病患者血清CEA、CA19-9及CA72-4水平。结果 血清CEA在胃癌阳性表达率为56．0％,大肠癌的阳性表达率为59．1％,在食管癌及消化道良性疾病的阳性率仅分别为4．8％和1．9％;CA19.9在胃癌及大肠癌阳性表达率分别为60．0％和27．3％,而在食管癌和消化道良性疾病的阳性率分别为9．5％和9．3％;CA72-4在胃癌及大肠癌阳性表达率分别为52．0％和59．1％,而在食管癌和消化道良性疾病的阳性率为4．8％和1．9％。结论 血清CEA、CA19-9、CA72-4对鉴别胃肠道良恶性疾病有较大价值,联合检测比单项检测准确性更高。     

血清CEA、CA199及CA242在消化系统肿瘤组织中的表达

目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19-9）及糖类抗原CA242在胃癌、原发性肝癌、胰腺癌及结直肠癌等消化系统肿瘤中的表达水平及临床意义。方法应用ELISA法检测26例食管癌、49例胃癌、68例原发性肝癌、32例胰腺癌、30例胆管癌、67例结直肠癌、55例消化系统良性病变和47例正常人血清CEA、CA19—9、CA242的表达水平。结果各肿瘤组血清CEA、CA19-9、CA242阳性表达率显著高于良性病变组和正常对照组（X^2=86．54～113．29，P〈0．05）。CA242在食管癌和胃癌中表达水平最高，CA19-9在原发性肝癌、胰腺癌和胆管癌中表达水平最高，CEA在结直肠癌中表达水平最高。结论消化系统肿瘤因部位不同，其血清CEA、CA19-9、CA242的阳性表达率也不一致，临床应有针对性地选择肿瘤标志物。     

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242、Ferritin对胰腺癌诊断的意义

目的：研究与胰腺癌相关的血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19—9（CAl9—9）、糖类抗原242（CA242）、铁蛋白Ferritin等四种肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的价值。方法：采用HD-2001A生物芯片检测仪和C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断试剂盒,检测66例胰腺癌患者、32例健康人血清中CEA、CAl9—9、CA242、Ferritin值。结果：胰腺癌患者血清中CEA、CAl9—9、CA242与正常人比较差异有显著性（P〈0．01）,CEA、CA242、CA19—9、Ferritin单独检测时敏感性分别为62．8％、78．8％、84．8％、53％,联合测定CA19—9及CA242特异性为96．9％,四项联合则特异性达100．0％。结论：4种肿瘤标志物联合应用可提高胰腺癌诊断的特异性和有效性。     

CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

目的: 评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法: 采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果: CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P < 0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论: CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。     

多肿瘤标志物对早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断中的价值

目的探讨血清胃癌相关肿瘤标志物在早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析早期胃癌患者85例,所有患者均根据临床表现、影像学或组织病理学确诊。采集患者血液标本,应用蛋白芯片化学发光法检测血清CEA、CA19-9、CA242和CA72-4水平,对比分析胃癌相关肿瘤标志物单项及多项联合检测对早期胃癌的诊断效率;两样本t检验比较早期胃癌组与进展期胃癌组定量指标有无差异。结果胃癌相关肿瘤标志物单项检测CEA、CA19-9、CA242和CA72-4诊断早期胃癌灵敏度分别为32.0%、28.9%、30.5%和28.6%,特异性分别为92.6%、84.3%、89.7%和90.7%,联合检测后敏感性及特异性均高于单项检测。早期胃癌组肿瘤标志物水平与进展期胃癌组血清CEA、CA19-9及CA72-4水平诊断灵敏度组间差异均具有统计学意义（t=1.998,1.855,2.003,P均〈0.05）。结论胃癌相关肿瘤标志物联合检测对早期胃癌具有较高诊断价值,血清CEA、CA19-9及CA72-4水平检测有助于判断胃癌进展状况。     

血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的价值

目的 探讨血清CEA、CA19-9和CA242单独和联合检测在胰腺癌诊断和预后中的作用。方法回顾性分析了105例胰腺癌患者，70例非胰腺外分泌恶性肿瘤以及30例胰腺良性疾病患者术前血清CEA、CA19-9和CA242水平。结果 CA19-9对胰腺癌诊断的敏感性最高（80％），但其特异性明显低于CEA和CA242（P〈0．01）。CEA和CA242联合检测可将胰腺癌诊断的特异性提高到92％。CEA、CA19-9和CA242水平不受肿瘤大小以及可切除性的影响（P〉0．05），但在Ⅳ期胰腺癌患者中明显提高（P〈0．05）。血清CEA和CA19-9的水平与患者的生存时间无明显的相关性，而血清CA242阳性的胰腺癌患者的生存时间较阴性患者的生存时间明显缩短（P〈0．05）。结论 CA19-9对胰腺癌的诊断阳性率优于CEA和CA242。联合检测CEA和CA242明显提高诊断的特异性。3者水平明显升高提示病情进入晚期，血清CA242明显升高提示生存期短，预后差。     

肿瘤标记物CEA、CA199、CA242和CA50在大肠癌诊断中的价值

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,至今为止尚无特异的肿瘤标志物,肿瘤标志物联合检测用于恶性肿瘤的诊断和研究越来越受到医学界的广泛重视。由于早期患者缺乏典型的临床表现,因此很难诊断。本人用CEA、CA199、CA242、CA50作为肿瘤标志物,检测了54例大肠良、恶性肿瘤,大肠癌组血清CEA、CA199、CA242、CA50值明显高于良性大肠瘤组（P〈0．05）,大肠癌阳性检出率为9％,     

血清CA19-9、CA242、CA125及CEA检测在胆管癌中的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125及CEA在胆管癌诊断中的价值.方法:采用蛋白芯片-化学发光法对68例胆管癌患者血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125及CEA进行检测.结果:胆管癌患者血清CA19-9、CA242、CA125及CEA阳性率分别为73.53％,58.82％,25.00％,...     

CEA CA72—4CA19-9在胃癌诊断治疗中的临床价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原72．4（CA72．4）对胃癌诊断的临床价值。方法检测148例经病理组织学证实胃癌患者和126例良性胃病患者的血清CA724、CEA、CA199水平。结果CEA、CAl9-9、CA72=4检测的阳性比例分别是43．9％（65／148）、49．3％（73／148）和53．3％（75／148）,均明显高于良性疾病组的7．1％（9／126）、9．5％（12／126）和1．5％（2／126）,且CEA、CA19—9、CA72-．4的阳性比例随胃癌的临床分期期别的增高而增高。结论联合检测血清CEA、CA19—9、CA72-4能提高胃癌的早期检出率,对胃癌的筛查和早期诊断有一定的临床价值。     

液态芯片检测多种肿瘤标志物在胃癌中的应用

目的①通过液态芯片（liquid Chip）技术检测胃癌（gastric callcer）患者和正常人群血清中多种肿瘤标志物（tumor markers）表达的差异;妫：讨运用液态芯片技术进行血清肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值。方法应用多肿瘤标志物液态芯片检测系统,检测82例胃癌患者和82例正常对照者血清中4种常见肿瘤标志物。结果①胃癌组CEA、CA125、CA242、CYFRA211表达水平均显著高于正常对照组,差异有统计学差异意义（P〈0．05）;②胃癌组CEA、CA125、CA242、CYFRA211联合检测的阳性率是73．2％,而胃癌组单项检测CEA、CA125、CA242、CYFRA211的阳性率分别为41．5％、31．7％、37．8％、29．3％,均显著低于联合检测的阳性率（P〈0．01）。结论血清CEA、CAl25、CA242、CYFRA211是胃癌辅助诊断的理想指标;应用液态芯片技术联合检测肿瘤标志物CEA、CAl25、CA242和CYFRA211有利于提高检出阳性率。     

肿瘤标志物CA242、CA19-9、CEA在胰腺癌诊断中的应用

目的：研究肿瘤标志物CA242、CA19－9、CEA对胰腺癌的诊断作用。方法：选择住院及门诊胰胆疾病患者74例病例进行CA242、CA19－9、CEA的检测。结果：胰腺癌患者血清CA242、CA19－9、CEA较正常对照组明显增高，其中44例胰腺癌患者中有34例CA19－9阳性，检测的灵敏度为77．3％，特异度为73．9％。有32例CA242阳性，检测的灵敏度为72．7％，特异度为89％。有5例CEA阳性，检测的灵敏度为22．7％，特异度为80．5％。CA242与CA19－9比较，灵敏度无显著差别，而特异度则显著增高（P＜0．05）。30例良性梗阻性黄疸患者CA19－9有12例阳性，假阳性率为40％，而CA242检测只有1例阳性，假阳性率为3．3％。结论：血清CA242和CA19－9可用于胰腺癌的辅助诊断，因CA242特异度和假阳性率均好于CA19－9，故对胰腺癌的诊断CA242优于CA19－9。     

胰腺癌患者血清肿瘤标记物联合检测的意义

目的 评价肿瘤标记物联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法 对42例胰腺癌患者和22例胰腺良性病患者分别进行血清学糖类抗原CA19-9、CA242、CA50和癌胚抗原(CEA)4种肿瘤标记物检测。结果 4种肿瘤标记物中以CA19-9敏感性和特异性最好，分别为71．4％和81.8％；联合检测以CA19-9 CA50 CA242 CEA为最佳组合。结论 肿瘤标记物CA19-9 CA50 CA242和CA19-9 CA50 CA242 CEA组合可进一步提高胰腺癌诊断的敏感性，对胰腺癌的筛查和早期诊断均有一定临床意义。     

血清胸苷激酶和消化道肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断意义

目的评价血清胸苷激酶（TK1）和消化道肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA72-4）联合检测对胃癌的诊断价值。方法分别检测35例胃癌患者（胃癌组）、47例胃良性疾病患者（胃良性疾病组）及66例健康对照者（健康对照组）血清TK1水平、化道肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA72-4）的水平,比较3组间的血清TK1阳性检出率间以及TK1与消化道肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA72-4）的阳性检出率间的差异。结果胃癌组TK1阳性率为42.9%,显著高于胃良性疾病组（8.5%）和健康对照组（4.5%）（P〈0.01）。而胃良性疾病组和健康对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。胃癌患者血清TK1阳性率（42.9%）远远高于其他消化道肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）（14.7%）、糖抗原（CA）199（13.7%）、CA72-4（17.7%）]。结论TK1对胃癌具有较高的诊断价值,和消化道肿瘤标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

肿瘤标志物CA242对临床肿瘤诊断的应用

目的探讨糖类抗原CA242在恶性肿瘤诊断中的意义。方法采用免疫放射分析（IRMA）的方法共检测232例恶性肿瘤患者及作为对照的105例健康人血清CA242的水平。结果恶性肿瘤组显著高于良性病变及正常对照组（P〈0．01）。以20μ／ml为界值,胰腺癌、肝癌、直肠癌、胃癌的阳性检出率分别为79．24％、31．48％、83．47％和38．69％。正常人的假阳性率为4．90％。并用ROC曲线分析了CA242的临床应用价值。结论从敏感性、特异性及准确度来讲,CA242对胰腺癌和直肠癌是一种有价值的新的肿瘤标志物。但CA242对肝癌和胃癌的诊断率较低。若同其他肿瘤标志物如AFP、CA19—9、CA50、CA125等联合应用,有助于提高恶性肿瘤阳性诊断率,减少临床的误诊率和漏诊率。     

胃肠肿瘤标志物对大肠癌的诊断价值分析

目的：探讨胃肠肿瘤标志物在大肠癌诊断中的应用价值,为提高大肠癌诊断正确率提供可靠依据。方法选取32例大肠癌患者作为研究组,32例大肠良性疾病患者作为对照1组,32例健康人作为对照2组,对3组患者血清中肿瘤标志物（CEA、CA 19-9、CA 125、CA 242、CA 153）进行检测,并进行统计学分析。结果研究组CEA、CA19-9、CA125、CA242、CA153等5种肿瘤标志物检测结果均显著高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照1组肿瘤标志物虽略高于对照2组,组间比较,差异无统计学意义。结论临床医生应对疑似大肠癌患者及时给予肿瘤标志物检测,根据检测结果可准确判断患者病情、疗效、复发或转移等情况,从而制定针对性的干预措施,保障患者生活质量及生命安全。     

大肠癌患者血清嗜铬蛋白A和糖链抗原联合检测的临床价值

目的：探讨嗜铬蛋白A（Chromogranin,CgA）、癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）和糖链抗原（casbohydrate antigen19-9,CA19-9）联合测定在大肠癌中的临床价值.方法：采用放射免疫分析法（radioimmunoassay,RIA）测定32例大肠良性疾病及48例大肠癌患者血清中CGA的水平,采用微粒酶免疫法（micropartical enzyme immunoassay,MEIA）测定两组患者血清CEA和CA19-9的水平.结果：大肠癌患者与大肠良性疾病患者的CgA、CEA和CA19-9水平比较差异有统计学意义（ P〈0.05～0.01）.血清CgA、CEA和CA19-9的水平随大肠癌病程的进展而逐渐升高;3种肿瘤标志物中以CgA敏感性和特异性最高,分别为55.6%和76.3%,3种肿瘤标志物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关;联合检测可使诊断的敏感性提高至81.7%,尤其是对于伴有远处转移病例的诊断,具有重要的临床意义.结论：血清CgA、CEA和CA19-9水平测定可应用于大肠癌的诊断和疗效的观察,并可用于监测肿瘤的复发和转移.肿瘤标志物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断,并增加诊断的敏感性和特异性.     

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA19-9)血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值,以提高胃癌的诊断率.方法:检测50例健康者及50例胃癌患者中的血清CEA、CA19-9的含量.结果:胃癌组2种血清肿瘤标志物含量明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(t=13.197、9.527,P均＜0.05),单个检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为63.2％、52.4％、73.7％、61.9％,两组肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异性分别为86.4％、90.0％.联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定.胃癌患者血清CEA和CA19-9水平有一定的相关性(r=0.346,P＜0.05).结论:CEA和CA19-9肿瘤标志物联合检测可为胃癌的诊断提供可靠依据,建议临床工作中采用CEA+CA19-9联合检测.     

胃癌的肿瘤标志物检查价值

目的 探讨血清中肿瘤标志物CEA、CA199、CA242在胃癌中的临床应用价值。方法送捡良性胃病患者20例、胃癌患者69例,采用ELISA法同时检测血清中CEA、CA199、CA242的水平,并对24例3项指标全部阳性的胃癌患者进行治疗后的跟踪复查。结果 20例良性胃病患者CEA、CA199、CA242的阳性率依次为15．0％、10．0％、5．0％：胃癌患者阳性率依次为59．4％、60．9％、75．4％。胃癌患者CEA、CA199、CA242的阳性似然比依次为3．96、6．09、15、08;阴性似然比依次为0．48、0．43、0．26。CA242的敏感性和特异性最高。24例跟踪检查的患者,23例3项指标阳性率下降。结论 CEA、CA199、CA242是胃癌患者辅助诊断,疗效观察和预后判断有价值的指标。