冠心病相关抑郁症的中西医结合治疗研究

目的: 观察以益气活血解郁立法,以自拟通心解郁方治疗冠心病相关抑郁症的临床疗效。方法:选取冠心病相关抑郁症患者70例。随机分为中药组与对照组各35例。中药组采用通心解郁方加减,对照组采用氟西汀,两组均维持冠心病基础西药治疗,以8周为一个疗程。观察病人治疗前后相关症状证候、心电图、汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、抑郁自评量表评分（SDS）及中医单项症状积分的变化。结果：两组病例在心绞痛疗效、证候疗效、HAM和SDS量表评分,以及中医单项症状疗效评分方面,较治疗前均有明显差异（P<0.05）,并且中药组优于对照组。结论：两种方法均能改善患者的抑郁症状,并且中药组优于对照组;中药组在改善冠心病心绞痛症状的同时,还能够改善患者全身其他症状,并能改善抑郁症评分,减轻患者抑郁症状,降低抑郁症对冠心病的影响,表明中医药治疗治疗冠心病相关抑郁症具有明显的优势。     

健脾活血法联合西药治疗对稳定型心绞痛气虚血瘀证患者中医证候影响

目的:观察健脾活血法联合西药对稳定型心绞痛气虚血瘀证患者中医证候的影响。方法:将240例合格受试者采取中央随机化方法分至试验组(120例)与对照组(120例),应用盲法、安慰剂对照,试验组给予具有健脾活血功效的中药颗粒剂与西药治疗,对照组予安慰剂与西药治疗,西药治疗参考中华医学会心血管病学分会2007年公布的《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》,疗程8周,观察中医证候计分在不同时间序列的变化。结果:治疗后,中医证候计分的疾病维度、证候维度、总分试验组较对照组有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾活血法联合西药治疗能够改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的中医证候。     

中药复方口服治疗稳定型心绞痛痰瘀互结证临床疗效观察

目的:探讨中药复方口服联合基础西药治疗稳定型心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取稳定型心绞痛(中医证型为痰瘀互结证)100例患者,按照随机原则分为观察组50例和对照组50例,两组均给予常规的西药基础治疗,治疗组在给予对照组西药治疗的基础上,采用本院自制中药复方口服1个月,观察两组患者治疗前后的心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、中医证候疗效、西雅图量表、治疗期间不良反应。结果:治疗组在心绞痛疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、西雅图量表积分方面均优于对照组(P0.05),观察组不良反应发生例数与对照组相同,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药复方口服治疗稳定型心绞痛疗效确切。     

心脾同治方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床观察

目的:观察心脾同治方治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加用心脾同治方口服治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者的中医证候积分、中医证候疗效、心绞痛疗效及心电图疗效。结果:治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均明显减少(P0.01),且治疗组患者的积分减少程度优于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为91.42%,对照组为74.28%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组改善心绞痛疗效的总有效率为85.71%,对照组为65.71%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05);治疗组改善心电图疗效的总有效率为65.71%,对照组为48.57%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:心脾同治方结合西医常规疗法治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者,能明显减少患者心绞痛的发作频次,改善中医证候。     

麝香心痛宁治疗冠心病心绞痛60例临床及血液流变学观察

目的探讨中药复方麝香心痛宁片对冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的临床疗效.方法80例冠心病心绞痛(气滞血瘀证)患者随机分为治疗组(麝香心痛宁片组60例)与对照组(心可舒片组20例),观察治疗前后冠心病(气滞血瘀证)患者心绞痛症状、中医证候改善及心电图疗效及血流变情况.结果两组比较差异有统计学意义.结论麝香心痛宁片能有效地改善冠心病心绞痛症状,适用于治疗冠心病心绞痛并能明显改善血液流变学各项指标.     

柴郁胸痹汤联合针刺治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证患者的效果

目的:观察柴郁胸痹汤联合针刺治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证患者的效果。方法:选取80例冠心病心绞痛气滞血瘀证患者为研究对象,采用抽签法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。在常规西药基础上,对照组采用针刺治疗,观察组在对照组基础上联合柴郁胸痹汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血管内皮功能指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]水平、心绞痛发作次数和持续时间,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ET水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组NO水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心绞痛发作次数均少于治疗前,且观察组少于对照组,两组心绞痛发作持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴郁胸痹汤联合针刺治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证患者可降低中医证候积分,改善血管内皮功能指标水平,减少心绞痛发作次数,以及缩短心绞痛发作持续时间,效果优于单纯针刺治疗。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取89例冠心病心绞痛患者,按用药不同分为对照组41例,治疗组48例。对照组采用常规西药医治,治疗14 d为1疗程。治疗组在对照组基础上加用瓜蒌薤白半夏汤,治疗14 d为1疗程。治疗前后,选用中医证候积分、血脂水平、心绞痛发作时间与次数等指标比较两组临床疗效。结果:治疗后,治疗组血脂水平、心绞痛发作时间与次数、中医证候积分等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效优于常规西药治疗疗效。     

麝香心痛宁片治疗冠心病心绞痛40例临床研究

目的　探讨中药复方麝香心痛宁片对冠心病心绞痛 (气滞血淤证) 的临床疗效。方法　40例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组 (麝香心痛宁片组 20例) 与对照组 (心可舒片组 20例 ), 观察治疗前、后冠心病患者心绞痛症状、中医证候改善及心电图疗效。结果　两组患者治疗前、后的心电图疗效、心绞痛发作次数、中医症状的疗效(除心悸外) 间差别均有显著性意义 (P<0 .05)。结论　麝香心痛宁片能有效地改善冠心病心绞痛症状, 适用于治疗冠心病心绞痛。     

生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效.方法 将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化.结果 治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05).结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗.     

中药联合体外反搏治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察应用稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证型)的临床疗效,及对血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的作用。方法:选120例冠心病不稳定型心绞痛患者(痰瘀互结证型),试验组应用稳斑汤和体外反搏治疗并配合常规西药治疗,对照组采取稳斑汤加常规西药治疗。比较两组基线、心绞痛症状、中医证候、VCAM-1和安全性评价等指标。结果:基线:两组各方面基线均衡可比。心绞痛症状疗效:试验组优于对照组(P=0.001)。心绞痛症状积分:试验组优于对照组(P=0.003)。中医证候疗效:显效率试验组优于对照组(P=0.000)。中医证候积分:试验组优于对照组(P=0.000)。VCAM-1水平:试验组和对照组治疗后均下降(P=0.000)。两组比较,试验组优于对照组(P=0.000)。结论:稳斑汤联合体外反搏能改善冠心病不稳定型心绞痛患者的心绞痛症状及中医证候,下调VCAM-1表达水平,安全性高,能改善远期预后。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床观察

目的观察加味瓜蒌薤白半夏汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将60例冠心病心绞痛属痰瘀互结型的患者随机分为两组,每组30例,两组均给予常规西药治疗,治疗组加服加味瓜蒌薤白半夏汤,疗程为4周。观察两组患者治疗前后心绞痛疗效、中医证候疗效、中医症状评分的变化情况。结果治疗组心绞痛疗效总有效率高于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义;治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组(P 0. 05),差异具有统计学意义;与本组治疗前相比,两组患者治疗后胸闷、胸痛、心悸的症状评分降低(P 0. 05),差异具有统计学意义;与对照组治疗后相比,治疗组治疗后胸闷、胸痛、心悸的症状评分降低更加明显(P 0. 05),差异具有统计学意义。两组患者在用药过程中均未出现明显不良反应。结论加味瓜蒌薤白半夏汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛疗效显著。     

益气活血方对稳定性心绞痛患者左室舒张功能及AngⅡ的影响

目的观察益气活血方对稳定性心绞痛患者左室舒张功能及血浆AngⅡ的影响。方法采用随机数字表法将100例气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者分为对照组和观察组各50例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气活血方颗粒剂治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血浆AngⅡ、超声心动图指标、中医证候评分及临床疗效。结果与治疗前比较,观察组治疗后血浆AngⅡ水平、中医证候评分及超声心动图指标均明显改善（P<0.05）。结论中药益气活血方可有效缓解气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状,改善左室舒张功能,降低血浆AngⅡ水平。     

自拟葛红汤治疗胸痹临床疗效观察

目的：观察中药葛红汤治疗胸痹的临床疗效,探讨冠心病安全有效的中医治疗方法。方法：将98例确诊为胸痹（冠心病稳定型心绞痛）患者随机分为两组,均给予常规西药治疗,在此基础上,治疗组给予中药葛红汤口服,对照组给予复方丹参滴丸口服,4周为一疗程,连服2疗程统计疗效,观察证候改善情况及心电图变化,统计疗效。结果：治疗组中医证候积分较对照组明显改善,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组的心电图改善情况也明显优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：中药葛红汤治疗胸痹在临床症状及心电图改善方面均取得满意疗效,值得临床推广应用。     

中医药治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

目的探讨中医药治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取淅川县中医院2012年7月至2014年9月治疗的冠心病心绞痛患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用单硝酸异山梨酯治疗,观察组根据中医证候不同选取不同的中药方剂治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药方法治疗冠心病心绞痛效果明显,有助于促进患者生活质量的提高。     

中西医结合治疗冠心病患者临床疗效观察

目的:观察体外反搏联合中西医结合治疗冠心病患者的临床疗效及对血清MCP-1的影响,探求体外反搏联合中西医结合治疗冠心病患者的疗效机制。方法:就诊于我院的冠心病(不稳定型心绞痛)患者,从中选取120例痰瘀互结证患者,采用随机对照原则,将其分为治疗组及对照组,60例/组。对照组给予抗血小板、他汀及硝酸酯类等西药常规治疗,同时配合稳斑汤治疗;治疗组在对照组用药基础上加用EECP治疗,治疗前后记录各组患者的中医证候积分、中医证候疗效、心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),并进行比较分析。结果:疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组中医证候积分及心绞痛症状积分均有效降低(P0.05);血清MCP-1含量均显著降低(P0.05);治疗组中医证候积分、心绞痛症状积分降幅优于对照组,且中医证候疗效、心绞痛症状疗效优于对照组(P0.05),血清MCP-1含量显著低于对照组(P0.05)。结论:稳斑汤配合西药治疗联合体外反博能有效治疗痰瘀互结证冠心病(不稳定型心绞痛)患者,其治疗机制可能与MCP-1表达水平的降低有关。     

栀子大黄汤治疗热蕴血瘀型心系重症

目的:观察栀子大黄汤治疗热蕴血瘀型心系重症患者的临床疗效。方法:热蕴血瘀型心系重症患者200例按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组按照美国心脏病协会冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛指南应用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予栀子大黄汤。比较两组患者心绞痛发作次数、持续时间、心电图改变与中医证候疗效。结果:观察组心绞痛发作次数明显减少,持续时间缩短,效果优于对照组(P0.05);观察组中医证候疗效有效率为92%,对照组为74%,差异有统计学意义(P0.05);观察组心电图改变有效率为73%,对照组为71%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用栀子大黄汤治疗热蕴血瘀型心系重症能有效改善心绞痛的发生次数,持续时间,提高中医证候疗效。     

宣痹通瘀方对老年气滞血瘀型冠心病患者的疗效

目的探讨宣痹通瘀方对老年气滞血瘀型冠心病患者的疗效。方法选取息县第二人民医院2016年9月至2017年10月收治的88例老年气滞血瘀型冠心病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者接受西药治疗,观察组患者接受宣痹通瘀方联合西药治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率较对照组高,不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论宣痹通瘀方对老年气滞血瘀型冠心病患者的效果确切,可有效改善患者临床症状。     

生脉注射液治疗冠心病心绞痛临床及实验研究

目的:探讨生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效,并对其有效性进行研究分析。方法:选取了2009年4月~2012年9月我院门诊或住院部收治的冠心病心绞痛患者共84例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各42例,其中对照组给予复方丹参注射液治疗,观察组给予生脉注射液治疗。治疗后从心绞痛症状、发作次数、心电图、中医证候等方面来进行观察分析。结果:两组患者用药后临床症状均有所改善,其中观察组在心绞痛发作次数、心电图、中医证候等方面均好于对照组。比较有统计学意义(P0.05)。结论:生脉注射液能有效改善冠心病心绞痛症状,同时明显减少了心绞痛发作次数、速效扩冠药物的使用等,有效改善患者预后,值得在临床上进行推广和应用。     

冠心静胶囊治疗气虚血瘀型心绞痛的临床研究

目的 探讨冠心静胶囊治疗气虚血瘀型心绞痛的临床效果.方法 选取2018年3月至2019年12月本院收治的128例气虚血瘀型心绞痛患者,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组,每组64例.对照组采用西药治疗,研究组在对照组基础上加用冠心静胶囊治疗.比较两组患者中医证候积分、心绞痛发作时间、心绞痛发作频率、心肌缺血时间及硝酸甘油用量.结果 治疗后,研究组患者中医证候积分、心绞痛发作频率均低于对照组,心绞痛发作时间、心肌缺血时间均短于对照组,硝酸甘油用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 冠心静胶囊治疗气虚血瘀型心绞痛的临床效果显著,可有效改善患者中医证候,缩短心肌缺血时间、心绞痛发作时间,并降低心绞痛发作频率,减少硝酸甘油用量,值得临床推广应用.     

调肾保心法治疗冠心病心绞痛60例临床疗效观察

[目的] 观察调肾保心法治疗冠心病心绞痛临床疗效。[方法] 将120 例冠心病心绞痛患者随机分为观察组60 例和对照组60 例,两组均给予常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用调肾保心法汤药(孙兰军经验方),两组疗程均为4 周,评价两组治疗前后心绞痛分级及发作次数、心电图变化、硝酸甘油用量及停减率、中医证候改善情况。[结果] 心电图改善情况:观察组总有效率为81.67%,优于对照组53.33%(P<0.05);心绞痛疗效:观察组治疗后发作次数及硝酸甘油停减均优于对照组(P<0.05);心绞痛分级变化观察组较对照组有优势;中医证候疗效观察组总有效率为91.7%,优于对照组78.3%(孕约园援园缘)。[结论] 调肾保心法对冠心病心绞痛临床疗效显著,值得推广应用。