罗红霉素 羟氨苄青霉素 奥美拉唑三联疗法对根除幽门螺杆菌的探讨

根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是防治消化性溃疡及慢性活动性胃炎的重要措施.国内外曾广泛推荐用质子泵抑制剂奥美拉唑合并抗生素羟氨苄青霉素的二联疗法,或再联合甲硝唑的三联疗法,因为它们能快速促进溃疡愈合,达到较高的幽门螺杆菌根除率.近年来又有研究结果表明:罗红霉素对胃酸稳定,可发挥强大的抗幽门螺杆菌作用[1].本研究采用罗红霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林)合并奥美拉唑三联疗法,旨在探讨较为理想的根除幽门螺杆菌、治疗十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)的治疗方案.     

利迈先三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

随着对幽门螺杆菌研究的不断深入,越来越多的抗生素试用于抗幽门螺杆菌的治疗,其治疗趋向多元化。根除幽门螺杆菌的治疗方案很多,近年来趋向三联疗法,但多数存在着服药次数多,药物剂量大,毒副作用大,患者依从性差的弊病。因此,寻找一种行之有效的根除幽门螺杆菌的治疗方案是非常必要的。１ 资料与方法１．１ 病例选择 受试对象７０例为２０００年４月～２０００年１２月之间在我院作胃镜检查确诊为Ｈｐ阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者。排除标准：严重心、肺、肝、脑、肾脏疾病患者;长期服用非甾体类抗炎药;进入本研究前３０天内…     

不同剂量羟氨苄青霉素三联疗法根除儿童消化性溃疡幽门螺杆菌疗效分析

目的探讨不同剂量羟氨苄青霉素三联疗法对消化性溃疡患儿幽门螺杆菌（Hp）根除的疗效。方法选择消化性溃疡忠儿经临床检验确诊为Hp感染者，分组分别采用口服常规剂量和小剂量羟氨苄青霉素的三联疗法治疗，观察Hp根除率。结果Hp根除率A组92．7％（39／42），B组90．0％（27／30），两组间差异无显著意义（X^2=0．19，P〉0．05）。结论小剂量羟氨苄青霉素的三联疗法是根除Hp的合适剂量和较佳方案。     

克拉霉素,羟氨苄青霉素,雷尼替丁三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌(HP)感染是引起消化性溃疡的重要病因,国内外曾用奥美拉唑或H2受体拮抗剂合并羟氨苄青霉素二联疗法,促进溃疡愈合,清除HP.     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）感染的疗效。方法将86例经胃镜检查确诊并经快速尿素酶和组织学测定为HP阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者,随机分成奥美拉唑加阿莫西林加呋喃唑酮组（AAF）43例和奥美拉唑加阿莫西林加甲硝唑组（AAM）43例治疗一周。治疗后停用抗生素,至少四周复查。13C尿素呼气试验（13C-UBT）。结果 AAF组共有41例完成治疗,37例HP被根除,根除率90.2%;AAM组共有38例完成治疗,28例HP被根除,根除率73.7%。AAF组根除率明显高于AAM组（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮组比较联合阿莫西林、甲硝唑组HP根除率高。     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

幽门螺杆菌 (ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｇｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染与消化性溃疡的发病密切相关 ,根除Ｈｐ后溃疡愈合率提高 ,复发率显著降低。为探讨一种高效、相对价廉的根除方案 ,我们应用奥美拉唑三联疗法治疗Ｈｐ感染的消化性溃疡 ,同时对疗程 1周和 2周的Ｈｐ根除率、溃疡愈合率进行前瞻性、随机性对比研究 ,并对此三联疗法根除Ｈｐ的方案进行卫生经济学分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 83例为我院 1996年 6月至 1999年 6月门诊或住院消化性溃疡病人 ,并符合以下条件 :①胃镜诊断为活动性十二指肠溃疡或胃溃疡 ,溃疡最大径≥ 5ｍ…     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的比较奥美拉唑三联疗法与枸橼酸铋钾（cBs）三联疗法在消化性渍疡中对幽门螺杆菌（HP）的根除效果：方法将胃镜证实的HP阳性胃溃疡患者90例随机均分为治疗组（奥美拉唑三联疗法）和对照组（CBS三联疗法），疗程1周，疗程结束后1月复查HP。结果治疗组和对照组的HP根除率分别为93．33％（42／45）和88．89％（40／45），两组比较无显著性差异（P〉0．05）；渍疡愈合率分别为95．56％（43／45）和77．78％（35／45），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论奥美拉唑三联疗法可以有效根除消化性溃疡患者的HP，促进溃疡愈合。     

中等量或大剂量奥美拉唑加羟氨苄青霉素根除胃溃疡病的幽门螺杆菌

本文对比了中等量或大剂量奥美拉吐加羟氨等青霉素根治胃溃疡幽门螺杆菌的疗效。1患者与方法70例经培养和（或）组织学证实系幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者进入本研究。年龄25tw91岁。男性31例、女性39例。溃疡病史0～52年。70例患者随机35例接受奥美拉吐20mg，每日2次，加羟氢等青霉素1．0g，每日2次（I组人35例接受奥芙拉峻40mg，每日2次，加羟氨等青霉素1．ogy每日2次（11组）。随后所有病人再接受雷尼替丁（每晚300mg）4周。治疗后再次进行临床症状以及幽门螺杆菌的检测。2结果70例患者中所例完成了全程研究。治疗结果表明，I组患者中31…     

艾司奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌

目的:观察艾司奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:Hp阳性的活动性十二指肠溃疡病人44例,以艾司奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg,po,bid治疗,疗程7d,7d之后继服法莫替丁20mg,po,bid×3wk。观察Hp根除率、症状缓解和消失率、溃疡愈合率及不良反应。结果:Hp根除率为88%(按完成试验方案分析)和86%(按意图分析),d7症状缓解率为100%、消失率为72%,wk5溃疡愈合率为100%。不良反应发生率为14%,其中1例因皮疹退出。结论:艾司奥美拉唑、克拉霉素,阿莫西林三联短程疗法并后续法莫替丁治疗3wk,是当前治疗Hp阳性的活动性十二指肠溃疡的满意选择之一。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌临床分析

目的观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺旋杆菌(HP)的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2010年11月来中国人民武装警察部队学院医院就诊的消化性溃疡HP(+)患者112例。随机分为奥美拉唑组(观察组)和对照组,治疗组56例,给奥美拉唑20 mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,每日2次,共7d;对照组56例,给雷尼替丁20 mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,每日2次,共7d,疗程结束后4~5周复查HP检测,进行疗效对比。结果治疗组HP根除率为治疗组为91.1%(51/56例);对照组为87.5%(49/56例);但疼痛症状消失时间:奥美拉唑组1~5d,平均(1.9±0.7)d;对照组1~7d,平均(3.7±1.2)d。结论奥美拉唑三联5日疗法是一种短程、有效、依从性好、不良反应小的根除HP方案。     

国产奥美拉唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察国产奥美拉唑短程三联疗法的幽门螺杆菌（Hp)根除率，症状改善情况及不良反应。方法：69例Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃窦炎病人，随即分为观察组和对照组，观察组以国产奥美拉唑20mg，替硝唑500mg，进口克拉霉素250mg，口服，一次两次，对照组治疗同观察组，将国产奥美拉唑改为进口奥美拉唑，疗程均为7天，疗程结束4周后复查胃镜及Hp，结果：观察组，对照组Hp根除率分别为85．7％和88．2％，症状改善有效率分别为94．3％和97．1％，不良反应发生率分别为17．1％和14．7％，均能耐受，两者比较差异无显著意义，P＞0．05，结论：两组疗效相近，均无严重不良反应，提示国产奥美拉唑可替代进口奥美拉唑用于Hp根除。     

奥美拉唑三联疗法根除胃幽门螺杆菌感染157例报道

目的探讨以质子泵抑制剂奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法对157例经胃镜检查和病理诊断为慢性胃炎、胃溃疡的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用OAC方案,奥美拉唑20mg次/,阿莫西林胶囊1.0g次/,克拉霉素片0.5g次/,均2次/d口服,疗程7d。对照组使用OAM方案,奥美拉唑20mg次/,阿莫西林胶囊1.0g次/,甲硝唑片0.4g次/,均为2次/d口服,疗程7d。治疗1周后停药,4~8周后行14C尿-素呼气试验,阴性为治愈。结果治疗组治愈率为93.67%,对照组治愈率为85.90%,两组间治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论OAC方案疗效较好,是当前根除幽门螺杆菌感染首选的一线方案。     

奥美拉唑、铋剂、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌(HP)感染是慢性胃炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要原因.抗HP治疗可以使消化性溃疡复发率减低.由于单一药物对HP的根除率很低(不到40%),因此,应用质子泵抑制剂、铋剂和抗菌素的联合治疗方案进行疗效观察.报告如下:1 资料与方法     

艾司奥美拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌的荟萃分析

目的：比较艾司奥美拉唑为基础的和其他质子泵抑制剂(PPI)为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的根除率。方法：通过MEDLINE(1966年1月-2005年6月)和EMBASE(1988年1月-2005年8月)数据库检索公开发表的研究报告,复习检出文章的参考文献,确定有上述2种三联疗法根除Hp,且只有PPI不同的临床随机对照研究进行荟萃分析。按标准提取来源地区、样本数量、研究时间、治疗方案及Hp根除率情况。结果：通过荟萃分析比较,艾司奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑组成的三联方法,Hp的根除率为82．1％(按意图分析)和86．1％(按试验方案分析),5项质量较高的临床对照研究的Hp的根除率(按意图分析),艾司奥美拉唑为基础的三联疗法Hp的根除率为84．2％,奥美拉唑为82．0％,优势比(OR)为1．17(95％的可信区间：0．88～1．56)。结论：以艾司奥美拉唑为基础的的三联疗法能有效根除Hp,与以奥美拉唑为基础的三联疗法无差异。     

艾司奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效

目的 :观察艾司奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效 ,以期寻找疗程短、疗效高的方案。方法 :10 1例Hp阳性病人随机分为 3组。治疗 1组 (31例 )予艾司奥美拉唑 2 0mg ,克拉霉素0 .5 g,阿莫西林 1.0 g ,疗程3d。治疗 2组 (35例 )予药物 ,剂量同治疗 1组 ,疗程 7d。对照组 (35例 )予奥美拉唑 2 0mg ,克拉霉素 0 .5 g ,阿莫西林 1.0 g ,疗程 7d。均每日 2次口服。停药 4wk查13C 尿素呼气试验。结果 :治疗1,2组 ,对照组Hp的根除率为 81% ,86 % ,83% ,均P >0 .0 5。不良反应发生率为 9% ,19% ,2 1% ,P >0 .0 5。C/E为 2 .5 2 ,5 .75 ,6 .0 1,治疗 1组药费与疗效比值明显低于治疗 2组及对照组。结论 :艾司奥美拉唑三联疗法是一种安全、高效的根除Hp方案。 3d疗法更为短程、经济。     

短程三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 观察三种短程三联疗法，探寻根除幽门螺杆菌（ＨＰ）的理想治疗方案。方法 将１１４例ＨＰ阳性的活动期十二指肠溃疡病人，随机分成潘孚洛克与小剂量克拉霉素组（Ａ、Ｂ组），奥美拉唑与大剂量克拉霉素组（Ｃ组）。观察ＨＰ的根除率、溃疡愈合率、副反应。结果 Ａ、Ｂ二组与Ｃ组相比ＨＰ根除率、溃疡愈合率差异无显著性（Ｐ〉０．０５），副反应发生率明显减少（Ｐ〈０．０５）。结论 潘孚洛克与小剂量克拉霉素的短程三联疗     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的研究

目的：探讨迈先联合阿莫西林,奥美拉唑三联疗法对根除幽门螺杆菌（Hp)的疗效。方法：将92例Hp阳性的十二指肠溃疡患者分为A组46例,以利迈先500mg,阿莫西林1000mg和奥美拉唑20mg,bid,治疗1周,B组46例,以阿莫西林1000mg,奥症状拉唑20mg,bid,治疗1周作为对照组,结果：A组的Hp根除率93．5％,明显高于B组的71．7％（P＜0．01）,A,B两组副作用均能耐受。结论：利迈先,阿莫西林,奥美拉唑三联疗法的Hp根除率高,安全,耐受性好,是一种较为理想的Hp根除方案。     

奥美拉唑或雷尼替丁与阿莫西林、替硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的 探讨阿莫西林、替硝唑分别联合奥美拉唑和雷尼替丁根除幽门螺杆菌的疗效.方法 164例患者分为奥美拉唑和雷尼替丁组,观察HP根除率、溃疡的治愈率及药物的不良反应率等情况,综合判断两种治疗方案的疗效.结果 奥美拉唑三联疗法根除HP的有效率达83.1%,溃疡治愈率为93.9%,不良反应总发生率为13.2%;而雷尼替丁三联疗法相应的分别为48.1%,62.9%,20.9%.结论 奥美拉唑三联疗法与雷尼替丁三联疗法相比更为有效,不良反应较少,安全性高,是一种有效的治疗方案,但雷尼替丁三联疗法较为经济.     

枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法根除幽门螺杆菌

目的 :比较以枸橼酸铋雷尼替丁 (RBC)和以质子泵抑制药为主的短程三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效和安全性 ,为根除Hp提供新的治疗方案。方法 :治疗组给予RBC 3 5 0mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,甲硝唑 2 0 0mg ;对照组给予奥美拉唑 10mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,甲硝唑 2 0 0mg ;两组各药均为每日 2次 ,po ,共 7d。结果 :按意向性治疗和实验方案分析 ,两组之间Hp根除率比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;两组疼痛缓解率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :以RBC为主的三联 1周方案Hp根除率与以奥美拉唑为主的三联 1周方案比较差异无显著性 ,但具有疗效高、价格低等优点。