中药脐部外贴联合植入粒子应用局限前列腺癌的治疗效果分析

目的：观察中药脐部外贴疗法联合125I 粒子植入应用于前列腺癌的治疗效果。方法选取我院2010年1月至2013年6月收治的60例前列腺癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组单纯行125I 粒子植入治疗,观察组行125I 粒子植入治疗基础上予以联合使用中药脐部外贴治疗,比较两组患者的手术情况以及治疗效果。结果观察组的手术时间,术中出血量、下床活动时间以及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清 PSA 水平、中医症状积分、生存质量积分治疗后与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药脐部外贴联合125I 粒子植入治疗方法应用于前列腺癌的治疗效果好,值得临床上的进一步推广应用。     

125Ⅰ粒子瘤内放疗治疗胶质瘤术后远期疗效观察

目的:探讨胶质瘤手术术后瘤内植入125Ⅰ粒子短程放疗的疗效。方法:选取18例脑胶质瘤患者手术术后瘤内植入125Ⅰ粒子作治疗组,并选取19例胶质瘤手术后不加瘤内放疗的患者作对照,观察两组肿瘤复发时间、生存时间、2年生存率和3 年生存率。结果:治疗组与对照组复发时间及生存时间比较,复发时间明显延长,生存时间增加(P<0.01,P<0.05);治疗组与对照组2年生存率和3年生存率比较均明显提高(P<0.05,P<0.05)。结论:胶质瘤患者术后予125Ⅰ粒子瘤内放疗,可提高患者生存时间。有效地缓解病情,提高病人的生存质量,延长患者的生命。     

^125I粒子瘤内放疗治疗胶质瘤术后远期疗效观察

目的 探讨胶质瘤手术术后瘤内植入125Ⅰ粒子短程放疗的疗效.方法 选取18例脑胶质瘤患者手术术后瘤内植入125Ⅰ粒子作治疗组,并选取19例胶质瘤手术后不加瘤内放疗的患者作对照,观察两组肿瘤复发时间、生存时间、2年生存率和3年生存率.结果 治疗组与对照组复发时间及生存时间比较,复发时间明显延长,生存时间增加(P<0.01,P<0.05);治疗组与对照组2年生存率和3年生存率比较均明显提高(P<0.05,P<0.05).结论胶质瘤患者术后予125Ⅰ粒子瘤内放疗,可提高患者生存时间.有效地缓解病情,提高病人的生存质量,延长患者的生命.     

胆道支架联合125I粒子条置入治疗恶性胆道梗阻效果分析

目的 探讨胆道支架联合与未联合125I粒子条置入治疗恶性胆道梗阻的疗效.方法 选择符合入组标准的恶性胆道梗阻患者共52例,随机分为单纯行胆道支架植入组(A组,28例)和胆道支架联合125I粒子条置入组(B组,24例).记录并对比两组间复查的实验室指标及腹部增强CT结果.结果 两组患者术前及术后1周、1个月的血清总胆红素的差异无统计学意义(P＞0.05).术后3、6个月B组的血清总胆红素明显低于A组(P＜0.05).随访期间,A组15例出现胆道梗阻,B组5例出现胆道梗阻,两组差异有统计学意义(P＜0.05).术后胆道通畅的时间A组为(5.2±0.3)个月,B组为(8.8±0.5)个月,两组差异有统计学意义(P＜0.05).A组的中位生存时间为(6.8±0.4)个月,B组的中位生存时间为(10.6±0.6)个月,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆道支架联合125 I粒子条置入是治疗恶性胆道梗阻的有效手段,能够明显提高胆道支架的通畅率,延长患者的生存时间.     

支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果分析

目的：分析支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果。方法选取2011年1月~2013年1月本院收治的90例无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌患者,将其随机分为观察组、对照组,每组45例。观察组进行支气管动脉栓塞化疗联合125I放射性粒子植入治疗3~6个疗程,对照组行吉西他滨联合顺铂化疗(GP方案)4~6个疗程,比较两组患者的疗效、不良反应发生率、生存时间。结果观察组的有效率为73.33%,对照组为44.44%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访17个月后,观察组死亡4例,对照组死亡1例,观察组、对照组的中位生存时间分别为(399.2±19.5)、(331.5±16.4)d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌的短期效果优于GP方案化疗。     

复发性脑恶性胶质瘤显微手术疗效的观察

目的探讨复发性脑恶性胶质瘤患者的显微手术治疗效果。方法回顾性分析50例复发性脑恶性胶质瘤患者的临床资料。结果化疗及放疗对照组20例复发性脑恶性胶质瘤患者治疗后KPS评分改善3例,无明显变化11例,加重6例,平均55.50分,而显微手术治疗组的30例复发性脑恶性胶质瘤患者,术后KPS评分均有不同程度的改善,无手术相关死亡病例,平均71.67分,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组中位生存时间7个月,而治疗组中位生存时间13个月,后者显著高于前者(P<0.05)。结论复发性脑恶性胶质瘤显微手术治疗是提高患者生存质量、延长生存时间的主要手段,是后续治疗的基础。     

CT引导下经皮永久性组织间植入~(125)Ⅰ粒子治疗中晚期肺癌的近期疗效分析及护理

目的探讨CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子治疗中晚期肺癌的近期疗效。方法回顾性分析2013年1月~2014年6月于我院就诊的60例中晚期肺癌患者的临床资料,依据治疗方法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予单纯化疗治疗,观察组采用CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子治疗联合化疗。对比分析两组患者近期疗效与生存质量。结果治疗两个疗程后,观察组总有效率83.33%,明显高于对照组总有效率56.67%,差异具有统计学意义(x2=7.82,P0.05)。观察组患者生存质量改善率50.00%,明显优于对照组生存质量改善率26.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子联合药物化疗治疗中晚期肺癌,疗效显著,能提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

参麦注射液联合CT引导下碘125粒子植入治疗非小细胞肺癌效果观察

目的 探讨参麦注射液联合碘125(125I)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值.方法 选择2012年3月-2014年3月收治的NSCLC 94例,按治疗方案分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用CT引导下放射性125I粒子植入治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液.观察2组临床疗效,卡氏评分(KPS)、体重指数(BMI)改善情况及疾病进展时间(TTP),比较2组生存期和不良反应发生情况.结果 观察组客观缓解率高于对照组(P＜0.05).2组治疗后KPS、BMI均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P＜0.05).观察组TTP、中位生存时间长于对照组,1年生存率高于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液联合125I粒子植入能有效提高中晚期NSCLC患者的疗效,延长患者生存时间,不良反应少.     

肺楔形切除联合~(125)I粒子植入治疗高危Ⅰ期非小细胞肺癌的临床研究

目的本研究旨在回顾性分析比较新余市人民医院行肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术及行肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术+125I粒子植入术两种治疗方式对Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法 63例Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者在本院接受手术治疗,其中28例接受肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术,35例接受肺楔形切除+纵膈淋巴结清扫术+125I粒子植入术。并对患者术后肿瘤局部复发、远处转移、生存时间进行随访。结果单纯手术组和手术+125I植入组局部控制率具有统计学差异(χ2=4.655,P=0.031),手术+125I植入组高于单纯手术组;远处转移率及总生存时间无统计学差异(χ2=0.096,P=0.757;χ2=0.189,P=0.664);两组术后住院时间及并发症之间无差异。结论肺楔形切除+125I粒子植入术较单纯肺楔形切除具有更佳的肿瘤局部复发控制作用,此类具有保护肺功能且安全的内放射治疗方式可作为Ⅰ期高危非小细胞肺癌患者的可选性治疗手段。     

手术切除加^125I粒子植入治疗恶性脑胶质瘤近期疗效分析

目的:探讨恶性胶质瘤手术切除后肿瘤残腔或瘤巢周围永久植入125I粒子近距离放射治疗近期临床疗效。方法:选取12例脑胶质瘤病理分级在3~4级患者。手术切除肿瘤后直视下进行植入125I粒子,同时回顾性选取12例同样病理分级患者作为对照,在术后一个月行CT检查,进行验证,在术后2、3、6个月和1年后随防CT,进行疗效评价,观察肿瘤复发时间、患者生存时间、一年生存率。结果:随防一年,死亡9例,存活2例,与对照组相比,复发时间延长,生存时间明显增加,无毒副作用出现。结论:此技术适应广,安全有效,能有效地缓解病情,延长患者的生命。     

125I粒子治疗复发脑胶质瘤疗效及对环境辐射观察

目的 观察125I粒子治疗复发脑胶质瘤的治疗效果及环境辐射情况.方法 64例复发性脑胶质瘤患者,根据其患者及家属的意愿分为观察组30例和对照组34例,比较两组临床治疗效果,并随访125I粒子对周围辐射的影响.结果 观察组近期治疗有效率60.0％ (18/30),对照组治疗有效率35.3％ (12/34),两组差异有统计学意义(x2 =8.39,P＜0.05).随访0～6个月,周围环境辐射随着与植入点的距离增加而迅速衰竭,距离为40 cm时测得辐射剂量已经接近天然基础辐射剂量;而且125I粒子测得辐射剂量也随着植入后时间的增加而不断衰减,4个月后已经接近天然基础辐射剂量.结论 125I放射性粒子治疗复发性脑胶质瘤近期疗效良好,对周围环境的辐射影响易于防护.     

CT引导下放射性125I粒子植入联合TACE治疗乏血供肝癌的临床研究

目的 探讨经导管动脉化学栓塞(TACE)联合放射性₁₂₅I粒子植入治疗乏血供肝癌的疗效。方法 回顾性分析我院2012年3月-2015年1月收治的68例乏血供肝癌患者的临床资料,根据患者治疗方式分为两组：联合组(TACE联合₁₂₅I粒子植入治疗,35例)、对照组(单纯TACE治疗,33)例。比较两组术后总体有效率、血清甲胎蛋白下降率(AFP)、肿瘤进展率、术后肝功能变化等指标。结果 联合治疗组术后12个月总有效率(CR PR/CR PR SD PD),进展率(PD/ CR PR SD PD)和AFP下降率分别为77.1 %,10.5 %,57.1%;对照组的分别为24.2 %,66.7 %,30.3%,两组差异具有统计学意义(P均<0.05);结论 TACE联合放射性₁₂₅I粒子植入治疗乏血供肝癌疗效可能优于单纯TACE治疗。     

手术和125I粒子近距离照射治疗口面部恶性肿瘤的疗效探讨

目的探讨手术联合125I放射性粒子近距离照射治疗口腔颌面部恶性肿瘤的临床效果。方法 56例口腔颌面部恶性肿瘤患者在手术治疗的同时或手术治疗后1周,采用125I放射性粒子组之间植入近距离照射治疗,观察其术后的并发症,及有无复发等情况。结果所有病例随访1～12个月,仅有1例出现皮肤伤口不愈,1例皮肤潮红,余54例患者疗效满意,未见明显出血、感染及颌骨损伤,所有患者未见局部复发及淋巴结转移,生存状况良好,不良反应率为3.6%。结论手术联合125I放射性粒子近距离照射治疗口腔颌面部恶性肿瘤作为一种新的临床治疗途径,并发症少,局部控制率高,近期效果令人满意,有良好的临床应用前景。     

手术和125I粒子近距离照射治疗口面部恶性肿瘤的疗效探讨

目的探讨手术联合125I放射性粒子近距离照射治疗口腔颌面部恶性肿瘤的临床效果。方法 56例口腔颌面部恶性肿瘤患者在手术治疗的同时或手术治疗后1周,采用125I放射性粒子组之间植入近距离照射治疗,观察其术后的并发症,及有无复发等情况。结果所有病例随访1～12个月,仅有1例出现皮肤伤口不愈,1例皮肤潮红,余54例患者疗效满意,未见明显出血、感染及颌骨损伤,所有患者未见局部复发及淋巴结转移,生存状况良好,不良反应率为3.6%。结论手术联合125I放射性粒子近距离照射治疗口腔颌面部恶性肿瘤作为一种新的临床治疗途径,并发症少,局部控制率高,近期效果令人满意,有良好的临床应用前景。     

进展期胃癌术中腹腔内放化疗粒子植入治疗的临床研究

目的探讨进展期胃癌术中腹腔内植入125I放射性粒子及氟尿嘧啶缓释粒子对患者术后腹腔内局部复发及生存时间的影响。方法回顾性分析2002年1月至2008年10月诊治的97例进展期胃癌患者的临床资料,根据术中是否植入放化疗粒子分为研究组和对照组,研究组于术中肿瘤切除及淋巴结清扫后在腹腔内植入125I放射性粒子20粒,同时给予氟尿嘧啶缓释剂1000mg,术后4周开始进行6个周期常规化疗;对照组腹腔内不进行干预性治疗,术后化疗方案同研究组。采用χ2检验对生存率进行分析。结果研究组和对照组术后3年生存率分别为66%和57%,其差异有统计学意义(χ2<4.354,P<0.05)。结论术中腹腔内植入放化疗粒子可以降低进展期胃癌患者根治术后肿瘤局部复发率,提高患者3年生存率。     

放射性125I粒子植入联合动脉化疗栓塞治疗乏血供肝癌的临床研究

目的 探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合放射性¹²⁵I粒子植入治疗乏血供肝癌的疗效。方法 回顾性分析68例乏血供肝癌患者的临床资料,根据患者治疗方式分为两组:联合组(TACE联合¹²⁵I粒子植入治疗,35例)、对照组(单纯TACE治疗,33例)。比较两组术后总体有效率、血清甲胎蛋白下降率(AFP)、肿瘤进展率、术后肝功能变化等指标。结果 联合治疗组术后12个月总有效率[(CR+PR)/(CR+PR+SD+PD)],进展率[PD/(CR+PR+SD+PD)]和AFP下降率分别为75.8%,9.1%,60.6%;对照组分别为32.0%,56.0%,28.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合放射性¹²⁵I粒子植入治疗乏血供肝癌疗效可能优于单纯TACE治疗。     

脑恶性胶质瘤术后单纯放疗与放化疗联合疗效比较

目的比较分析脑恶性胶质瘤患者术后接受单纯放疗和放化疗联合的临床疗效。方法将本院2007年1月～2008年12月收治的54例脑恶性胶质瘤患者分为放疗组和放化疗联合组。放疗组26例,术后给予单纯放疗;放化疗联合组28例,术后的放疗方案同放疗组,在放疗期间联合替莫唑胺70mg／（m^2·d）同步化疗,放疗结束后化学治疗剂量改为口服莫替唑胺175mg／（m^2·d）。根据个体化差异,两组患者在治疗过程中应用甘露醇、地塞米松等进行降压治疗。结果脑恶性胶质瘤术后联合放化疗治疗的患者1年、3年和5年生存率分别为85．7％、50．0％、32．1％,中位生存时间为36个月;术后单纯放疗患者1年、3年和5年生存率分别为57．7％、26．9％、11．5％,中位生存时间为23个月。放化疗联合治疗恶性胶质瘤术后患者疗效显著优于单纯放疗,差异有统计学意义俨〈0．05）。结论脑恶性胶质瘤患者术后放疗联合替奠唑胺化疗效果优于单纯放疗．值得在临床上推广。     

^125I辅治单发性脑转移瘤临床分析

目的观察^125I结合手术切除治疗单发性脑转移瘤的疗效。方法将单发性脑转移瘤患者34例分为内放疗组19例和全脑照射组15例。开颅手术切除肿瘤后,内放疗组^125I粒子置入肿瘤残腔内;全脑照射组给予全脑照射。比较2组肿瘤局部控制情况及中位生存时间。结果内放疗组有1例局部复发,5例发现新的颅内转移病灶,其中1例在术后1个月内复发;而全脑照射组有3例局部复发,4例发现新的颅内转移病灶。内放疗组中位生存时间为（15±0.2）个月明显长于全脑照射组的（12±0.1）个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术切除单发性脑转移瘤后结合^125Ⅰ粒子置入有良好的肿瘤局部病灶控制率,中位生存时间明显延长。     

术中联合~(125)I粒子植入治疗中晚期肾盂输尿管癌疗效分析

目的探讨术中联合125I粒子植入治疗中晚期肾盂、输尿管尿路上皮癌(UUTUC)的疗效。方法回顾分析2004—2009年50例肾盂、输尿管移行细胞癌患者的临床资料。粒子植入组20例行术中直视下瘤床组织间125I粒子植入,单纯手术组30例单纯根治性手术。局部控制率、生存率用Kaplan-Meier法计算并Log-rank法检验及单因素分析,多因素分析采用Cox回归模型。结果单纯手术组、粒子植入组局部复发率分别为37%和10%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组生存率无明显差异。单因素和多因素分析显示分期(χ2=15.89,P=0.000)、脉管癌栓(χ2=3.92,P=0.048)与总生存率有关。结论术中联合125I粒子植入治疗中晚期肾盂、输尿管尿路上皮癌是简单、安全、有效的方法,可降低局部复发率,但在改善患者生存方面尚未现优势。T分期较晚及脉管癌栓是预后不良因素。     

125I粒子对中晚期肺癌生存质量的影响

目的 探讨术中植入125I粒子对中晚期肺癌生存质量的影响.方法 将52例中晚期肺癌患者分为两组,行肺癌姑息性切除;对照组术后常规放疗化疗,植入组术中行组织间植入125I粒子,术后常规化疗;观察患者的生存质量、缓解率及生存率的变化.结果 植入组肺癌患者的一般情况、躯体功能、社会功能和情绪功能的评分均显著高于对照组,疲乏、疼痛及食欲减退的评分均显著低于对照组(P＜0.05);植入组缓解率、1年及2年的生存率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 术中植入125I粒子能提高中晚期肺癌患者的生存质量、缓解率和近期生存率,疗效满意.