DR双能量减影技术对少量气胸的诊断价值

胸部X线检查是诊断气胸的首选方法,但对于少量气胸（肺组织被压缩≤20%）且气胸位于肺尖的患者,由于气胸线位于两肺野的外上带,肺尖区肺野狭小,易与肋骨、锁骨及肩胛骨重叠,常规DR胸片,影像不能除去上述干扰,容易造成漏诊。     

老年人自发性气胸20例临床分析

目的探讨老年人自发性气胸的临床治疗效果。方法收集我院近年来诊断治疗老年人自发性气胸的患者资料进行回顾性分析。结果 20例老年气胸患者经临床有效治疗,均转危为安。结论正确诊断、有效治疗是缓解老年性自发性气胸患者的有效治疗方法。     

26例慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸护理体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种发病率、病死率高，严重影响患者劳动能力和生活质量的疾病，且极易并发自发性气胸，使肺功能进一步受损，导致呼吸衰竭发生或加重，如不及时诊断及抢救易危及患者生命。因此，对COPD并自发性气胸的患者早期诊断，及时抢救及护理至关重要。现就2006年1月至2009年1月本院收治的26例COPD并自发性气胸的患者总结报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸50例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊断及治疗。方法回顾性分析2006年4月—2012年4月收治的50例并发于老年COPD的自发性气胸患者的临床资料。结果本组50例患者经治疗后48例病情稳定,治疗时间15～27d,平均18d。48例患者均痊愈出院,有2例患者因肺功能较差,加之并发感染和心肺衰竭等并发症,经抢救无效死亡。结论 COPD合并自发性气胸是临床常见疾病,病情进展快,常延误诊断和治疗,危及生命,尽早的诊断和及时治疗,可以大大降低死亡率。     

ICU床旁B超对气胸的诊断价值

目的探讨在ICU病房中床旁B超对气胸诊治中的临床应用价值。方法对我院ICU收治的怀疑气胸患者76例,均进行床旁B超、平卧位胸部X片、胸部CT检查。以胸部CT检查为诊断气胸的金标准。对比床旁B超及胸部X线片对气胸的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果 B超、X线、CT在诊断上差异无统计学意义,B超与X光在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度上无差异。但是B超在所需时间上与X光及CT差异有统计学意义。结论床旁B超与胸部X线片检查在对于诊断气胸无显著差异,但床旁B超具有快捷、方便、实时的特点,所以值得临床推广。     

100例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊治分析

目的分析对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊断和治疗方法。方法随机从2005年7月至2011年5月在我院接受诊断与治疗的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的患者中选出90例,在对其确诊后,根据患者病情的不同,采用不同的治疗方式,并对每种治疗方式的疗效进行对比,汇总资料,得出结果。结果经过我们对患者病情的分析,采用保守治疗的为25例,采用胸腔闭式引流排气治疗的为33例,采用转外科手术治疗的为32例。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的原因是多种多样的,对于不同的病情形成原因要采取不同的治疗方式,而且由于其症状有时表现不是很明显,确诊的时间会很长。因此,患者在发现胸痛,胸闷,呼吸困难,气短等自身不适时,应尽早去医院诊断和治疗,以免延误治疗的最佳时机,增加治疗的困难性。     

浅谈X线与CT对自发性气胸的诊断价值

目的探讨X线与CT在自发性气胸诊断中的可行性。方法回顾分析笔者所在医院2010年6月至2013年6月经本院胸外科诊治的126例自发性气胸患者的临床资料。结果在本组126例患者中,经X线与CT检查显示,患双侧气胸4例,患右侧气胸58例,患左侧气胸64例。其中肺大疱发生肺尖者78例,发生肺叶者36例,发生肺弥散者12例。结论临床上X线与CT能为自发性气胸明确诊断并提供有效的影像学依据,对临床的治疗及预后至关重要。     

胸膜疾病临床诊断及治疗探析

目的探讨胸膜疾病的临床诊断以及观察治疗效果。方法本次研究选取本院2009年6月至2011年6月收治的胸膜患者60例,先进行胸部CT和X线检查,再使用纤维支气管镜介入治疗,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果重度气胸3例,中度气胸12例,轻度气胸20例,单纯性气胸9例,复发性气胸6例。结论纤维支气管镜的运用对诊断和治疗胸膜疾病具有显著作用,这种微创纤支镜技术应该在临床上广泛普及,既提高了疗效又减轻了患者经济负担。     

以急性左心衰竭为表现7例老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床分析

目的分析我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸误诊为急性左心衰竭患者的临床特点,总结误诊原因,以期提高临床诊治水平。方法收集2010年至2015年我院收治的7例老年COPD并发自发性气胸误诊急性左心衰竭患者的临床诊治资料,总结其临床特点。结果 7例患者经常规治疗后症状均得到不同程度缓解,5例查体单侧呼吸音降低,经影像学检查明确诊断,另2例呼吸困难症状改善不明显,BNP检测排除心源性因素后胸部CT明确诊断,7例患者经胸腔闭式引流术治疗后气胸吸收。结论老年COPD合并自发性气胸临床表现多样,易误诊为急性左心衰竭,常见误诊原因为临床医师诊断过于主观、缺乏典型临床表现、辅助检查不完善等。临床医师应提高对老年COPD合并自发性气胸的认知,以提高诊断率。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的护理

自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的严重并发症之一,须及时诊断和治疗,特别是老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者,尤应引起重视,由于患者多伴有肺气肿等肺部基础疾病,掩盖了气胸的症状和体征,极易漏诊误诊,且发病急,症状凶险,若得不到及时的诊治和良好的护理,病死率较高[1].现分析35例COPD并发自发性气胸患者临床特点及护理,现报道如下.     

颈前路螺钉内固定齿状突骨折的研究进展

自发性气胸是呼吸系统常见急症,好发于青年人,需及时诊断和治疗,否则严重者可致呼吸衰竭甚至死亡。本院自2005年1月至2008年4月共收治大学生自发性气胸患者60例,现报告如下。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸50例临床分析

自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺病，是呼吸科常见急症，由于其治疗的特殊性，需要及时诊断。我科自1994年1月至2000年12月共收治老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者50例。现将其诊断和治疗情况分析如下。     

自发性气胸诊治体会

自发性气胸是内科呼吸系统常见危重症之一，气胸的机械性压迫肺脏、心脏、肺循环极易发生呼吸循环衰竭。生理功能障碍，并发多种严重并发症，患者可危急生命，须紧急抢救，采取有效措施尽快纠正气胸的机械性压迫，改善呼吸循环功能方可转危为安。本文收集自发性气胸30例进行病情诊断治疗方法的探讨，从中取得经验教训。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸42例误诊分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见疾病,一般不难作出诊断,但当合并气胸时,则容易因基础疾病的临床表现而掩盖了气胸的症状和体征,使气胸不能得到及时的诊治而危及患者生命.     

床旁超声在基层医院诊断急性气胸中的应用价值

目的:探讨基层医院应用床旁超声进行急性气胸快速诊断的价值。方法:选择2014年3月—2016年4月怀疑急性气胸患者25例,进行急诊床旁超声及床旁胸片检查,同时行CT检查,以CT检查结果作为金标准,分析床旁超声及床旁胸片的应用价值。结果:25例拟诊为急性气胸患者中,CT确诊20例(22侧),床旁超声诊断18例(19侧)、床旁胸片8例(9侧),床旁超声诊断急性气胸的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、准确性分别为87%、93%、91%、90%、7%、13%、90%,明显优于床旁胸片检查的41%、31%、40%、68%、69%、59%、68%。结论:当不便进行CT检查时,床旁超声对急性气胸患者检查有较高的敏感性和准确性,为急诊气胸患者的早期诊断和早期治疗提供了有效的快速检查手段及可靠依据。     

支气管哮喘急性发作合并自发性气胸13例临床分析

目的探讨分析支气管哮喘急性发作合并自发性气胸的临床特点。方法将2009年7月至2012年4月13例在我院进行治疗的哮喘急发合并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均给予胸腔排气治疗、常规治疗,其中除1例自动出院放弃治疗外,其他12例均痊愈,治愈率高达92.31%。哮喘急发是哮喘急发合并自发性气胸的主要临床表现,气胸容易漏诊,13例患者中有6例被误诊,误诊率为46.15%。结论支气管哮喘急发的常见并发症为自发性气胸,明确诊断该病的有效手段是胸部X线片,治疗该病的关键是对哮喘的及时治疗及胸腔排气措施。     

新生儿气胸的CR诊断体会

目的研究新生儿气胸的CR诊断特征,以减少对该病的误诊,争取抢救时间。方法收集2010年5月至2010年12月就诊的证实的新生儿气胸患者17例,进行回顾性分析。所有患儿均CR拍摄平片。结果新生儿气胸CR表现多样,结合临床资料对正确诊断有很重要的价值,少部分容易漏诊,需要结合临床进行密切动态观察。     

超声引导技术在急诊抢救室创伤患者气胸中的应用

目的探讨超声引导技术在急诊抢救室创伤患者气胸中的应用价值。方法选取周口市妇幼保健院2012年3月—2013年12月64例在急诊抢救室创伤性患者，以超声引导诊断气胸，并予以胸部X片、螺旋CT检查，分析对比起检查结果。结果64例128侧肺野均经胸部B超、X线、CT检查，CT结果作为“金标准”，B超与CT诊断气胸具有较高一致性（P〈0．05），B超与X线结果无明显一致性（P〉0．05）。结论急诊抢救室内B超引导创伤性气胸患者诊断具有较高准确性，临床应用价值较高。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸39例临床诊治分析

目的总结慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的诊治经验。方法回顾性分析39例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料,根据患者病情的不同采用不同的治疗方式,观察临床疗效。结果本组39例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者经治疗后,显效31例,有效4例,无效4例,死亡2例,死亡率为5.1%。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊断较为复杂,一旦确诊应根据患者病情选择合理的治疗方式,以提高临床治疗效果。     

氧疗对自发性气胸的临床意义和护理

自发性气胸是临床上常见的呼吸系统疾病。急性气胸肺萎缩大于20％即有肺容量和肺活量的减低,可出现限制性通气功能障碍。临床处理一般以排除积气,促进肺复张,缓解症状为目的。但对于部分肺萎缩在30％以下的气胸患者,按一般疗法胸腔内气体吸收慢,25％气胸量需要3周左右才能完全吸收。