脾虚、脾虚痰湿证血浆及胃粘膜胃肠激素水平的初步研究

目的 探讨脾虚与脾虚痰湿证等不同证候状态下血浆，胃粘膜胃泌素（Gas)，降钙素基因相关肽（CGRP），表皮生长因子（EG），含量的变化及相互调节关系。方法 用放射免疫方法检测患者血浆及胃粘膜Gas，CGRP，EGF含量。结果 脾虚证，脾虚痰湿证是由虚证向虚实夹杂证转变的两个证候状态，体内胃肠激素Gas，CGRP和EGF的调节表现为不同模式。使如脾虚痰湿证患者血浆Gas水平比脾虚证明显升高，脾虚湿热证患者胃粘膜Gas水平比脾虚证明显升高，脾虚痰湿证患者胃粘膜CGRP水平比脾虚证，脾虚湿热证明显升高等。结论 脾虚证，脾虚痰湿证患者血浆，胃粘膜胃肠激素的改变，反映了中医证型间的差异。     

脾虚、脾虚痰湿证胃粘膜胃泌素和降钙素基因相关肽调节的研究

目的：探讨脾虚与脾虚痰湿两个不同证候状态与胃泌素（Gas)、降钙素基因相关肽（CGRP）的关系及幽门螺杆菌（HP）感染对Gas、CGRP的影响。方法：用放免法检测胃粘膜Gas、CGRP,用快速尿激酶法及C－13呼气试验检HP感染。结论：脾虚、脾虚痰湿证是由虚证向虚实夹杂转变的两个证候状态,Gas,CGRP调节表现为不同的模式特点。HP的感染与胃粘膜Gas和CGRP没有明显的关系。     

慢性胃病脾虚痰湿证T细胞免疫调节及胃宁乐方干预治疗影响的研究

目的:观察脾虚证和脾虚痰湿证外周血T细胞亚群的变化,探讨胃宁乐方治疗慢性胃病的免疫调节机制。方法:选择慢性胃病脾虚证30例、脾虚痰湿证42例,检测其外周血T细胞亚群,并用胃宁乐方对脾虚痰湿证患者进行干预治疗1个月后再次检测上述免疫指标。结果:与正常对照组比较,脾虚证和脾虚痰湿证CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+比值皆明显下降,脾虚痰湿证CD_3~+也明显下降,但CD_8~+明显上升;与脾虚组比较,脾虚痰湿证CD_4~+/CD_8~+比值进一步下降,但CD_8~+明显升高(P<0.05)。经干预治疗后脾虚痰湿证CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+皆恢复正常,CD_4~+/CD_8~+比值虽明显高于治疗前(P<0.05),但仍低于正常对照组(P<0.05)。结论:脾虚证和脾虚痰湿证的T细胞亚群调节具有不同模式特点,脾虚痰湿证较脾虚证细胞免疫功能下降更为明显,是一种脾虚失代偿表现;胃宁乐方能纠正细胞免疫紊乱状态,其治疗慢性胃病机制可能与T细胞免疫调节有关;慢性胃病治愈后仍需调脾固本。     

肝郁证、脾虚证、肝郁脾虚证下丘脑、蓝斑CRF含量变化研究

目的探讨肝郁脾虚证、脾虚证、肝郁证与神经肽CRF之间的相关性。方法用足电刺激、大黄灌胃、电刺激 大黄灌胃方法分别复制肝郁证、脾虚证、肝郁脾虚证大鼠模型,用放射免疫方法测定各组实验大鼠下丘脑和蓝斑CRF含量。结果肝郁组下丘脑CRF含量降低,脾虚组下丘脑CRF含量存在升高趋势,二者之间有显著性差异(P<0.05);肝郁组蓝斑CRF含量明显升高,与正常组、脾虚组、肝郁脾虚组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论肝郁组下丘脑CRF降低,脾虚组CRF在下丘脑存在升高趋势;肝郁组蓝斑CRF明显升高。下丘脑CRF在肝郁组和脾虚组之间的差异,可能是肝郁证和脾虚证的中枢差异点之一;肝郁组蓝斑CRF升高,可能是肝郁证证本质的核心点。     

胃泌素在脾虚证研究中的运用

大多研究发现脾虚证时,GAS在受体及受体后途径上的生物学效应处于低水平状态,但也有发现其信号传递物质活性增强的报道,这其中有实验方法差异的原因,也有胃泌素作用途径及调控多样性的原因.大多数脾虚证研究均发现GAS水平下降,GAS受体及受体后信息传递物质活性下降,比较符合中医“虚”的概念.     

从心脾相关论治胸痹脾虚痰湿证的理论探讨

脾虚痰湿证是胸痹较为常见的证型,本文从心脾的生理病理特点出发,对胸痹脾虚痰湿证的病因病机特点、证候特征、治疗法则进行了理论探讨.     

脾虚证慢性胃病患者胃粘膜与血浆cAMP和cGMP测定及其临床意义

通过测定21例脾虚证慢性胃病患者胃粘膜及血浆环核苷酸含量,发现胃粘膜与血浆 cAMP 在脾气虚证和脾虚气滞证间有显著差异;cAMP 在胃粘膜的正常组织与病灶组织间、正常人与脾虚证病人的血浆间均有显著的量变。因此认为环核苷酸的含量可反映脾虚证的部分本质,测定其含量有助于临床上判断病情和疗效。     

肠易激综合征中医证型血中胃肠激素水平初探

目的：探讨肠易激综合征（IBS）在不同中医证型状态下血中白细胞介素1β（IL-1β）、降钙素基因相关肽（CGRP）、内皮素（ET）及胃动素（MTL）的水平变化及相互关系。方法：采用放射免疫方法检测患者血中IL-β、CGRP、ET、MTL的含量。结果：脾气亏虚组与健康组比较CGRP、ET水平明显降低（P〈0．05）有显著性差异。肾阳亏虚组IL-1β比健康组明显升高（P〈0．05）。肝气郁滞组与健康组比较CGRP水平明显降低（P〈0．05）。湿浊中阻组与健康组比较CGRP下降，MTL升高。（P〈0．05）。结论：IBS各中医证型血中胃肠激素水平有所变化，从而反映了胃肠激素是IBS各中医证型基础调节机制之一。     

六君子汤对脾虚证大鼠胃肠激素影响的实验研究

目的:为了探索六君子汤对脾虚证大鼠胃肠激素影响.方法:以游泳、饮食控制法复制脾虚证大鼠动物模型,造模大鼠随机分成正常组、模型组、阳性组和给药组,在用药后观察动物一般状态、大便性状和胃肠激素的变化.结果:与模型组比较,六君子汤组的一般状态明显好转,大便性状明显改善,胃动素(MTL)、生长抑素(SS)和胃泌素(GAS)水平升高而血管活性肠肽(VIP)水平降低,与模型组比较有显著或极显著性差异(P<0.05,P<0.01或P<0.001).结论:六君子汤能改善脾虚证大鼠胃肠激素异常水平,这可能是其治疗脾虚证的机制之一.     

实验性脾虚证胃肠动力学与胃肠肽关系的研究

采用银球三电极和高灵敏度应变片传感器分别记录实验性脾虚证大鼠胃窦、十二指肠、空肠电和机械活动；采用放射免疫分析方法（RIA）分析了上述部位免疫反应（immunoreactive，ir）胃肠肽ir-SP、ir－VIP、ir－CGRP含量的变化。结果表明，脾虚组大鼠各部位运动节律均低于对照组和治疗组（P＜0．05），其电活动的最小振幅均低于对照组和治疗组（P＜0．05）；十二指肠运动亢进，幅值增高，MMC周期缩短；胃窦ir-SP、ir－VIP含量明显低于对照组（P＜0．05）；十二指肠ir－SP和ir－VIP含量均明显高于对照组（P＜0．05）；而空肠只有ir-SP含量高于对照组（P＜0.05）；十二指肠ir-SP含量明显低于治疗组（P＜0．05）；各部位ir—CGRP含量比较均无显著差异（P＞0．05）。     

实验性脾虚证胃肠动力学与胃肠肽关系的研究

目的:观察实验性脾虚证与胃肠肽之间的关系。方法:采用银球三电极和高灵敏度应变片传感器分别记录实验性脾虚证(以厚朴、枳实、大黄煎剂造模)大鼠胃窦、十二指肠、空肠电和机械活动;采用放射免疫分析方法分析了上述部位免疫反应(immunoreactive,ir)胃肠肽(ir-SP、ir-VIP、ir-CGRP)含量的变化。结果:脾虚组大鼠各部位运动节律均低于对照组和治疗组(P<0.05),其电活动的最小振幅均低于对照组和治疗组(P<0.05)。运动节律与运动总振幅指数的相关性因部位不同而异。脾虚大鼠十二指肠运动亢进,幅值增高,小肠运动一个移行性综合运动(MMC)周期缩短。脾虚大鼠胃窦ir-SP、ir-VIP 含量明显低于对照组(P<0.05)。脾虚组十二指肠 ir-SP 和 ir-VIP 含量均明显高于对照组(P<0.05),而空肠只有 ir-SP 含量高于对照组(P<0.05)。脾虚组十二指肠 ir-SP 含量明显低于治疗组(P<0.05)。各部位 ir-CGRP 含量比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:脾虚大鼠胃及小肠上段 ir-SP、ir-VIP 含量的改变可能与脾虚证胃肠动力失调、吸收不良、泄泻及津液涸竭等症状有一定关系,加味四君子汤对大鼠实验性脾虚证胃肠肽分泌异常及胃肠电——机械活动的修复均有一定调理作用。     

脾虚痰湿型肺癌的血液基因表达谱分析

目的：从全基因组水平探讨脾虚痰湿型肺癌的科学内涵。方法：分离5组临床血液样本的总RNA,包括脾虚痰湿型肺癌（男／女）、痰湿蕴肺型肺炎、脾肾亏虚型大肠癌、健康人,每组3例。采用cDNA芯片分析脾虚痰湿型肺癌的差异表达基因,并对筛选基因予以Hierarchical聚类、GO注释和pathway分析。结果：从cDNA芯片筛选出885个脾虚痰湿型肺癌的相关基因。分析显示,该类基因明显不同于其他患者和健康人,G0归类于分子功能、生物学过程、细胞组分等,参与肿瘤坏死因子信号通路、BMP受体信号通路、TRAIL信号通路等。结论：脾虚痰湿型肺癌患者血液基因表达谱具有相对特异性,值得进一步研究。     

肝郁脾虚证研究现状

肝郁脾虚证是中医临床最常见的证候之一,也是中医研究的热点问题之一。目前研究领域已涉及文献研究、标准研究和现代研究等多方面。中医客观化与现代化已成为当今科学领域的重点和难点,由于肝郁脾虚证见于临床多种疾病,疾病的特点不同,肝郁脾虚证的症状特点及辨证标准也不尽一致,影响了中医的疗效评价。笔者现就近10年来关于肝郁脾虚证不同研究方向的近况作一综述,以期为开展肝郁脾虚证的标准化和实质研究提供思路和借鉴。     

脾虚证胃病胃粘膜超微结构与微量元素研究及其临床意义

应用扫描电镜、能谱仪检测30例脾虚证胃病患者胃粘膜超微结构与微量元素。Zn、Cu 在胃粘膜中的含量随着脾气虚证和脾虚气滞证顺序递减,随着正常细胞区至病变细胞区顺序递减(P<0.05～0.001);脾虚气滞中胃癌伴发率,非病灶处胃窦,胃体的微小溃疡,腺体萎缩腺口变形,肠化生细胞群伴发率,均比脾气虚证为高(P<0.05～0.01)认为微量元素测定可作为脾虚证的客观指标之一。     

小儿脾虚、肾虚及血瘀证诊断标准(草案)

1999年9月21至24日,中国中西医结合学会儿科专业委员会于厦门召开有关小儿脾虚、肾虚及血瘀证诊断标准研讨会,现将有关材料整理如下,以供参考。　　一、小儿脾虚证　　主要指标　1.食欲不振;2.大便失调(包括泄泻,大便虽成形但次数多,或大便难解);3.面色萎黄少华;4.形体消...     

脾虚证与胃肠激素关系的研究概况

脾虚证与胃肠激素关系的研究概况马建伟王旭（空军总医院北京１０００３６）脾胃学说是祖医学理论体系中的一个重要组成部分。脾主运化的功能包括了饮食的消化和吸收的全过程，与现代医学消化系统的关系最为密切。“主运化”是脾的最基本的生理功能和核心，也是脾胃理论的...     

肠易激综合征中医证型血中胃肠激素水平初探

目的:探讨肠易激综合征(IBS)在不同中医证型状态下血中白细胞介素1β(IL-1β)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)及胃动素(MTL)的水平变化及相互关系.方法:采用放射免疫方法检测患者血中IL-β、CGRP、ET、MTL的含量.结果:脾气亏虚组与健康组比较CGRP、ET水平明显降低(P<0.05)有显著性差异.肾阳亏虚组IL-1β比健康组明显升高(P<0.05).肝气郁滞组与健康组比较CGRP水平明显降低(P<0.05).湿浊中阻组与健康组比较CGRP下降,MTL升高.(P<0.05).结论:IBS各中医证型血中胃肠激素水平有所变化,从而反映了胃肠激素是IBS各中医证型基础调节机制之一.     

气虚血瘀证患者血浆ANP、ET、CGRP、NPY的变化及意义

目的:应用放射免疫分析法(RIA)检测了40例气虚血瘀证患者、20例青年健康者及20例老年健康对照者的血浆ANP、ET、CGRP、NPY水平,并初步观察了这些指标在不同病种间的差异.结果:气虚血瘀证组血浆ANP、CGRP水平均较健康对照组降低(P＜0.05),血浆ET、NPY水平均较健康对照组升高(P＜0.05),气虚血瘀证心脑血管疾病组和气虚血瘀证其他疾病组血浆ANP、ET、CGRP、NPY水平无统计学差异.结论:气虚血瘀证患者存在血浆血管活性物质ANP、ET、CGRP、NPY水平的异常,这种变化在观察的不同病种间没有差异.     

脾虚证胃粘膜组织细胞病理学研究

目的：探索脾虚证胃粘膜相，胃粘膜病变的程度与脾虚证型的关系，方法：取经检测排除心，肺，肝，胆，胰，肾及肠等容质性疾病的１８８例脾虚证患者胃粘膜，应用光学显微镜，扫描电镜，透射电镜和组织化学染色，进行组织病理学，亚细胞超微结构检测，结果：脾气虚证和脾阳虚证胃粘膜既可有器质性病变存在（Ｇ型）也可无器质性病变存在（Ｆ型）；脾阴虚型和脾虚气证胃粘膜的有器质性病变存在，且病变程度也较Ｇ脾气虚证与Ｇ脾阳虚证型     

参苓白术散对脾虚证小鼠血清淀粉酶、D-木糖、胃泌素及小肠组织学变化的研究

目的:研究参苓白术散对脾虚证小鼠血清淀粉酶、D-木糖、胃泌素含量及小肠组织细胞形态变化的影响,并探讨参苓白术散治疗脾虚证的机制。方法:将小鼠随机分为4组:空白对照组、利血平模型组、利血平﹢参苓白术散低剂量组、利血平﹢参苓白术散高剂量组。观察各组小鼠体征改变,测定血清淀粉酶和D-木糖的含量、放免法测定血清胃泌素含量、观察小肠组织细胞形态变化。结果:参苓白术散小剂量1.5g/(kg.d)可以改善模型小鼠的体征、血清淀粉酶、D-木糖、胃泌素的含量增加、使模型小鼠小肠病理改变得以很好的恢复。结论:参苓白术散能通过影响动物小肠的吸收、分泌功能及胃和胰腺的分泌功能及修复损伤的小肠组织细胞起到治疗脾虚证的作用。