中医辨证结合辨病治疗眩晕心得

眩晕之病因不外风、虚、痰三个方面。风者乃素体阳虚,或肾阴素亏,风阳上扰清空;痰者乃脾胃健运失司,水谷聚湿为痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降;虚者乃气虚、血虚或肾精不足,脑失所养。根据病因病机,分别采用天麻钩藤饮、归脾汤、半夏白术天麻汤治疗肝阳上亢、气血亏虚、痰浊中阻型眩晕,可获佳效。     

针灸治疗眩晕89例

笔者 1 996年 5月～ 2 0 0 0年 7月采用针灸治疗眩晕 89例 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 89例中 ,男 5 4例 ,女 3 5例 ;年龄最小 3 6岁 ,最大 6 5岁 ,平均 5 3 .4岁 ;病程最短 3 d,最长1 0年。其中肝阳上亢型 3 0例 ,气血亏虚型 2 0例 ,肾精不足 2 5例 ,痰湿中阻型 1 4例。2　治疗方法取穴　百会、四神聪、太阳。肝阳上亢型配太冲、阳陵泉 ;气血亏虚型配中脘、关元、足三里 ;肾精不足型配肾俞、太溪、太冲 ;痰湿中阻型配中脘、阴陵泉、足三里、三阴交。操作手法　百会穴采用雀啄法灸 2 0 min,其他穴位视患者虚实不同而采用提…     

眩晕病因及辨证分型探微

眩晕的主要病理不外虚实两端,虚者髓海不足或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰清空。分肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍五型。     

耳穴贴压治眩晕47例

在以耳穴贴压治疗神经衰弱过程中,发现内耳、额、枕、脑点等穴,治眩晕甚佳。共观察47例,近期疗效较满意。其中:男19例,女28例;年龄最小19岁。最大73岁;病程最长半年,最短2天;肝阳上亢18例,气血亏虚7例,肾精不足5例,痰浊内蕴14例,瘀血阻络3     

风池穴互相透刺治疗颈性眩晕55例

笔者多年来采用风池穴互相透刺治疗颈性眩晕 ,现报道如下。临床资料观察病例共 1 0 3例 ,其中男 42例 ,女 6 1例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 3 5岁 ;病程 0 .5～ 1年 5 1例 ,1～3年 2 5例 ,3～ 5年 1 7例 ,5年以上 1 0例。气血亏虚型 42例 ,痰瘀交阻型 3 8型 ,肝肾不足型 2 3例。随机分成针刺组 5 5例 ,对照组 48例。两组病例在年龄、病程等方面均无明显差异 ,具有可比性。治疗方法1 .针刺组取风池、天柱、肩井 ,气血亏虚型配足三里 ,痰瘀交阻型配丰隆 ,肝肾不足型配太溪。从风池穴进针 ,针尖对准对侧风池 ,透刺至风府穴的深部 ,进针深度约 1 .5…     

速效救心丸为主辨治紧张型头痛298例对照观察

紧张型头痛是门诊最常见的头痛 ,由于常与偏头痛混淆而被忽视。现代医学采取综合治疗 ,疗效有待进一步提高。笔者临床以速效救心丸为主辨治紧张型头痛取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 2 98例中病程最短半年 ,最长 1 1年 ,全部为门诊患者。其中男 1 0 1例 ,女 1 97例 ,年龄最小 1 8岁 ,最大43岁 ,平均 34岁。观察组 1 98例 ,其中风火型 52例 ,风痰型48例 ,风瘀型 42例 ,阳虚寒凝 2 6例 ,气血亏虚 30例 ;对照组1 0 0例 ,每型各 2 0例。两组在年龄、性别、病程、病情等方面均具有可比性 (Ｐ >0 .0 5)。1 .2　病例选择　…     

自拟止眩汤治疗眩晕60例

1 临床资料 1.1 一般资料 60例患者均为门诊病人,其中男21例,女39例;年龄最大55岁,最小28岁;病程最长3 a,最短2 d;其中属肾精不足24例,气血亏虚21例,痰浊内蕴12例,肝阳上亢3例. 1.2 诊断标准参照<实用中医内科学>[1].辨证分型:诊断标准:①气血亏虚:眩晕、动则加剧、劳累即发、神疲懒言、气短声低、面色少华;②肾精不足:眩晕、精神萎靡、腰膝酸软、耳鸣遗精;③痰浊内蕴:眩晕,倦怠头重如蒙,胸闷吐痰涎;④肝阳上亢:眩晕,耳鸣、头胀痛、易怒、失眠多梦、目赤口苦.     

针刺治疗眩晕症４３例

1　临床资料本组 4 3例眩晕患者中 ,男 17例 ,女 2 6例 ;年龄最小 18岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 3天 ,最长 2 0年。4 3例经电测听检查和功能试验确诊 ,除外脑及内耳器质性病变。其中肝阳上亢 14例 ,肾精不足 7例 ,气血亏虚 13例 ,痰湿中阻 9例。2　治疗方法2 1　取穴风池、太阳、百会、印堂、内关、三阴交、足三里。随症加减 :属肝阳上亢者配风府、大陵、肝俞、行间、太冲、太溪 ;属肾精不足者配肝俞、肾俞、关元、气海、三阴交、涌泉 ;属痰湿中阻者配脾俞、中脘、丰隆、四神聪、足三里 ;属气血亏虚者配四神聪、风池、脑空、华佗夹脊穴、脾…     

电针加磁珠耳压治疗神经性耳鸣47例

笔者在临床工作中采用电针配合磁珠耳压的方法治疗神经性耳鸣 47例 ,获得满意效果 ,现总结报告如下 :1　临床资料　　 47例神经性耳鸣均为 1 985年至 2 0 0 0年收治的门诊、住院患者 ,临床均以耳鸣 ,不同程度的听力下降为主症。其中性别 :男 1 4例 ,女 3 3例 ;年龄 :最小者 1 5岁 ,最大者 74岁 ;病程 :最短者 1个月 ,最长者 5年。中医辨证 :偏于肝胆气郁、肝阳上亢者 2 9例 ,肾气亏虚 ,经络失养者 1 8例。2　治疗方法　　电针 :主穴 :听宫、听会、翳风、风池 ,偏于肝胆气郁、肝阳上亢者配中渚、外关 ;偏于肾气亏虚、经络失养者配太溪、足三…     

针刺治疗血管性头痛90例

血管性头痛是一种临床常见疾病 ,我们运用针刺辨证治疗 90例 ,并设中药常规对照组 5 4例进行对照 ,现将疗效分析如下。一般资料1 44例随机分为治疗组 90例 ,对照组 5 4例。治疗组中男性 40例 ,女性 5 0例 ;年龄 1 8～ 78岁 ,平均 5 0 .5岁 ;平均病程 5年 ;对照组中男性 2 0例 ,女性 34例 ;年龄 1 7～ 77岁 ,平均 5 0岁 ;平均病程5年。两组临床资料无显著性差异 ,具有可比性。中医辨证均属肝阳上亢或阴 (血 )虚火旺型。治疗方法肝阳上亢型宜平肝潜阳 ,养阴安神通络 ;阴(血 )虚火旺型宜滋阴养血泻火通络。取穴风池、百会、阿是穴、率谷 ;肝阳…     

天麻钩藤饮加减治疗出血性中风36例

近年来 ,笔者用天麻钩藤饮加减治疗出血性中风 36例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　一般资料36例患者均为我院住院患者 ,其中男 2 9例 ,女 7例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 78岁 ,平均年龄 5 1岁 ;病程最短 1h ,最长者 5h。入院时舒张压≥ 14 .3kPa者 8例 ,≥ 13.3kPa者 2 4例 ,<12 .6kPa者 4例 ,均经CT或腰穿证实为脑出血。根据国家中医药管理局中医急症中风病协作组制定的《中医中风急症诊疗规范》辨证属于肝阳暴亢 ,风火上扰者 7例 ;风痰瘀血 ,痹阻脉络者 9例 ;痰热腑实 ,风痰上扰者 7例 ;气虚血瘀者 3例 ;阴虚风动者 6例 ;痰湿蒙闭心神者 4例 …     

针灸治疗中风后偏瘫肩痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗中风后偏瘫肩痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按随机数字表法分为三组。针灸组25例取人中、患侧极泉、足三里、三阴交、涌泉、内关、绝骨及通里穴位,相互配合,交替循环使用1.5寸30号毫针,直刺,小幅度提、插、捻、转;极泉穴不留针,其余穴位得气后留针30min,1次/d。中药组25例辨证分型,肝阳上亢、上扰风火天麻钩藤饮;瘀血风痰、脉络阻滞疏通脉络汤;热痰腑实、风痰干扰星萎承气汤。1剂/d,水煎450mL,每次取150mL,早晚饭前空腹服用。针灸中药组24例针灸联合中药。连续治疗5d为1疗程,休息2d,进行下1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]针灸组基本痊愈12例,显效10例,有效2例,无效1例,总有效率96.00%。中药组基本痊愈2例,显效5例,有效10例,无效8例,总有效率68.00%。针灸中药组痊愈10例,显效9例,有效1例,无效4例,总有效率83.30%。针灸组、针灸中药组优于中药组（P〈0.05）。[结论]针灸治疗中风后偏瘫肩痛效果显著,值得推广。     

针灸治疗中风后偏瘫肩痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸治疗中风后偏瘫肩痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按随机数字表法分为三组。针灸组25例取人中、患侧极泉、足三里、三阴交、涌泉、内关、绝骨及通里穴位,相互配合,交替循环使用1.5寸30号毫针,直刺,小幅度提、插、捻、转;极泉穴不留针,其余穴位得气后留针30min,1次/d。中药组25例辨证分型,肝阳上亢、上扰风火天麻钩藤饮;瘀血风痰、脉络阻滞疏通脉络汤;热痰腑实、风痰干扰星萎承气汤。1剂/d,水煎450mL,每次取150mL,早晚饭前空腹服用。针灸中药组24例针灸联合中药。连续治疗5d为1疗程,休息2d,进行下1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]针灸组基本痊愈12例,显效10例,有效2例,无效1例,总有效率96.00%。中药组基本痊愈2例,显效5例,有效10例,无效8例,总有效率68.00%。针灸中药组痊愈10例,显效9例,有效1例,无效4例,总有效率83.30%。针灸组、针灸中药组优于中药组(P<0.05)。[结论]针灸治疗中风后偏瘫肩痛效果显著,值得推广。     

针刺风池穴治疗颈性眩晕116例

1994年 5月～ 2 0 0 1年 4月 ,笔者采用针刺风池穴治疗颈性眩晕 116例 ,取得了较好疗效 ,兹报道如下。1　一般资料　　将就诊病人随机分为两组 ,治疗组 116例 ,男 5 1例 ,女6 5例 ;年龄最小 38岁 ,最大 6 7岁 ;病程最短 7ｄ ,最长 18ａ。对照组 10 3例 ,男 44例 ,女 5 9例 ;年龄最小 34岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 12ｄ ,最长 16ａ。全部病人皆有与颈部活动有关的发作性眩晕 ,并经ＣＴ、脑血流图检查。本病的诊断根据1993年全国第二届颈椎病专题座谈会纪要标准并参照《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》确诊。2　治疗方法…     

针药并用辨证治疗神经衰弱96例

笔者自 1987年以来 ,应用针灸 ,中药配合心理疗法治疗神经衰弱 96例 ,经疗效观察 ,效果满意 ,现整理报告如下。1　临床资料　　本组共收治神经衰弱患者 96例 ,均依据孙传兴主编《临床疾病诊断依据治愈好转标准》来检查确诊 ,其中男 4 4例 ,女 52例 ,年龄 16～ 2 0岁 2 1例 ,2 1～ 4 0岁 4 8例 ,4 1～ 60岁 16例 ,61岁以上 11例 ,病程 3～ 12个月 37例 ,1～ 5年 51例 ,5年以上8例 ,按中医辨证分型属肝郁化火 19例 ,心脾两虚4 1例 ,痰火内扰 8例 ,肝肾亏虚 11例 ,心肾不交 17例 ,全部病例治疗期间停服一切西药。2　治疗方法2 .1　针刺取穴　风…     

椎基底动脉供血不足性眩晕

笔者以通脉活血祛瘀法 ,结合中医辨证分型治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕 ,取得了显著疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 6 8例为门诊或住院病人 ,其中男 4 8例 ,女 2 0例 ;年龄最小 4 3岁 ,最大 78岁 ,平均年龄 6 3岁 ;属气血亏虚型 36例 ,属肝肾阴虚、肝阳上亢型 2 0例 ,属痰浊中阻型 12例 ;有脑血管痉挛者 2 8例 ,脑动脉硬化者 4 2例 ,血液粘度高者 5 2例 ,颈椎病者 10例。本组病例诊断均由经颅多谱勒 (TCD)检查 ,提示为椎基底动脉供血不足 ,并行血液流变学检查、颈椎X线摄片检查。所有患者排除颅内肿瘤、脑出血及脑梗塞所致眩晕。…     

高血压病的中医辨证施护体会

高血压病多由于情志内伤、饮食失节、劳倦虚损、精神紧张、先天禀赋不足等因素所致。临证将高血压分为肝阳上亢、风痰上扰、瘀血阻络、肾精不足、气血亏虚等证型进行治疗、护理评估及辨证施护,可取得比较理想的效果。     

从肝论治眩晕

眩晕之病因虽多,但究其基本病理变化,不外虚实两端：虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清窍。眩晕与肝木关系最为密切,其病位虽主要在肝,但由于病人体质因素与病机演变的不同,可表现为肝阳上亢、虚阳上扰、血虚生风、肝郁化火等不同证候,因此,辨证时当根据不同病机选用养肝、清肝、潜肝诸法。     

前列康栓治疗慢性前列腺炎60例临床观察

20 0 2年 6月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们用医院制剂前列康栓治疗慢性前列腺炎湿热瘀血蕴阻证 6 0例 ,并与野菊花栓治疗的 6 0进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料　　按就诊时顺序随机分为 2组。治疗组 6 0例 ,年龄 2 0～5 9岁 ,平均 36 2岁 ;病程 6ｄ～ 4ａ,平均 0 5 5ａ。对照组 6 6例 ,年龄 18～ 5 8岁 ,平均 35 4岁 ;病程 5ｄ～ 3ａ ,平均 0 5 2ａ。治疗组有膀胱刺激症状者 35例 ,前列腺肿大、压痛者 38例 ,前列腺液异常者 4 8例 ,伴有阳痿、早泄者 14例 ;对照组有膀胱刺激症状者 32例 ,前列腺肿大、压痛者 34例 ,前列腺液异常者 4 …     

头皮针与体针配合治疗中风偏瘫疗效观察

在临床中 ,笔者经常使用头皮针与体针配合治疗中风后遗症 ,效果很好。为进一步总结这一方法的确切效果 ,曾对 5 0例中风患者单纯使用体针 ,另外 5 0例使用头针与体针相结合进行对照 ,现将观察结果报告如下 :1　病例资料1 .1　治疗组使用头皮针与体针治疗 5 0例患者中 ,男 2 8例 ,女2 2例 ;年龄最大 81岁 ,年龄最小者 32岁 ;其中从发病到接受针灸治疗的时间最短者 2 h,最长达到 3个月 ;辨证属风痰瘀血、痹阻脉络 2 1例 ,肝阳上亢、风火上扰 1 9例 ,气虚血瘀 9例 ,元气败脱、神明散乱 1例。1 .2　对照组 5 0例中 ,男 31例 ,女 1 9例 ;年龄最大…