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外伤性硬膜下积液是因颅脑损伤时,脑组织在颅腔内强烈移动致使蛛网膜被撕破,脑脊液经裂孔引流至硬膜下与蛛网膜之间的硬膜下间隙聚集而成.发生率为颅脑损伤的1.16%。硬膜下积液与慢性硬膜下血肿有时很难鉴别,随着CT及MRI的应用硬膜下积液病例增多,多发于额颞部。对硬膜下积液定期观察过程中,发现有移行为慢性硬膜下血肿的可能,现就我科发现的3例加以讨论,以便更好地对此类病人施以相应治疗: 相似文献
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随着CT的普及,近年发现由硬膜下积液(TSE)演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的病例增多,并引起了神经外科的重视。现就我院近年来发现的经CT证实的16例TSE转变为CSDH的病例进行探讨。 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿157例治疗体会 总被引:2,自引:2,他引:0
我院自 1992年 9月~ 2 0 0 2年 9月共收治慢性硬膜下血肿 (CSDH ) 15 7例 ,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料男 15 2例 ,女 5例 ,最大年龄 80岁 ,最小年龄4 6岁 ,平均 6 2岁。血肿部位 :血肿多位于整个额颞顶硬膜下也有延及枕部者 ,右侧 78例 ,左侧 76例 ,双侧 3例 ,局限于一侧额颞交界处 3例。CT检查 :全部行CT检查 ,低密度血肿 5 8例 (36 .9% ) ,等密度血肿 18例 (11.5 % ) ,混杂密度血肿 81例(5 1.6 % )。中线结构移位 15 2例 (96 .8% ) ,中线结构无移位 5例 (3.2 % )。1.2 治疗方法及预后15 3例行颅骨钻孔引流术 (BH… 相似文献
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目的:探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床特点。方法:回顾性分析5例由外伤性硬膜下积液演变的慢性硬膜下血肿患者的临床表现及演变过程,并复习相关文献。结果:本组59例外伤性硬膜下积液患者有5例演变为慢性硬膜下血肿,转化率8.47%。该5例患者均有明确头部外伤史,血肿位于单侧额颞4例、单侧颞顶1例,血肿形成后临床表现多样。5例患者均接受钻颅血肿引流术治疗,术后痊愈。结论:外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一,发病年龄有较宽的范围,常发生于颅脑损伤很轻微、积液部位在单侧额颞部、经保守治疗病例中。 相似文献
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随着CT在各级医院的普及应用,外伤性硬膜下积液(TSE)向慢性硬膜下血肿(CSDH)的演变引起了临床医师的关注.自1995年4月至2000年8月,我们对56例外伤性硬膜下积液住院病人进行了动态观察,其中12例转变为慢性硬膜下血肿,均经CT及手术证实.结合文献就其转变过程及其机制进行探讨. 相似文献
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硬膜下积液是临床常见的一种颅脑损伤疾病,是由于外伤致蛛网膜撕破,脑脊液经裂孔漏至硬脑膜与蛛网膜之间聚集而成。大部分患者临床症状不重,颅内高压症状不明显,多可自行吸收,少部分患者积液量大,颅内高压症状重需行手术治疗。另在临床上观察到一部分患者转化为硬膜下血肿。在1993~2011年我院观察到14例硬膜下积液转化为硬膜下血肿。现报告如下。 相似文献
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目的:探讨分析慢性硬膜下血肿的手术疗法和并发症的防止。方法:回顾性分析2005年1月~2009年1月156例慢性硬膜下血肿手术治疗的临床资料。结果:术后及术后3天,126例症状体征改善,30例症状改善不明显,15例再次行开颅血肿清除引流术,15例注入尿激酶1次或多次后临床症状逐渐消失,术后半个月67例遗留少量硬模下积液,无需特殊治疗后自愈,4例半年后复发,2例小儿随访2年后恢复良好。结论:对慢性硬膜下血肿手术治疗应根据具体病情选择手术方式,术中处理及术后治疗是降低并发症,促进患者早日康复的关键。 相似文献
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外伤性硬膜下积液 (TSE)最早由Mayo于 1894年报道[1] ,随着CT普及 ,TSE的发现有增多的趋势。近几年来TSE向慢性硬膜下血肿 (CSDH)的转化引起了人们的关注。 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月我们共收治TSE病人 5 2例 ,其中 8例转化为CS DH ,占 15 .4 % ,现报告如下。1 临床资料1.1 病例本组 8例中男性 7例 ,女性 1例。年龄 2 6岁~75岁 ,平均 (6 0 .4± 18.7)岁。致伤原因 :摔伤 4例 ,交通事故 3例 ,打击伤 1例。着力部位 :枕部 4例 ,额颞部 3例 ,颞顶部 1例。1.2 临床表现伤后有短暂昏迷 2例 ,无意识障碍 6例 ;头昏 ,头痛 7例 ;恶… 相似文献
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目的 探讨创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制.方法 回顾分析11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 11例患者经钻颅血肿引流后治愈.结论 创伤性硬膜下积液部分病例可转变为慢性硬膜下血肿.加强临床观察,CT动态复查,早诊断,早治疗,预后良好. 相似文献
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目的探讨硬膜下积液与慢性硬膜下血肿的关系以及影响硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转化的相关因素。方法对62例硬膜下积液患者进行连续随访,根据随访结果分为形成慢性硬膜下血肿组与未形成血肿组,回顾分析两组间在年龄、伤后GCS评分、硬膜下积液厚度、硬膜下积液CT值等因素间有无差异。结果形成慢性硬膜下血肿组患者与未形成血肿组患者的伤后硬膜下积液厚度与积液CT值间差异存在统计学意义。结论硬膜下积液存在向慢性硬膜下血肿转化的趋势,对于CT检查发现硬膜下积液相对较厚、CT值相对较高患者这一趋势尤为明显。 相似文献
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目的 了解外伤性硬膜下积液 (TSE)患者转化为慢性硬膜下血肿 (CSDH)的原因。方法 CT动态观测 2 1例TSE患者 ,6例转化为CSDH。对TSE的成因及转化为CSDH的机制进行分析。结果 TSE在形成被膜后缓慢出血 ,TSE积液性状发生改变、再次头伤均可转化为CSDH。结论 TSE预后较好 ,TSE是发展成CSDH的一个因素 ,对TSE患者应进行动态观测。 相似文献
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目的探讨一侧慢性硬膜下血肿合并对侧少量硬膜下积液患者,在血肿侧钻孔引流术后,对侧硬膜下积液向慢性硬膜下血肿转归的几率、机理及临床特点。方法回顾性分析7例对侧硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料及有关文献。结果7例一侧慢性硬膜下血肿合并对例少量硬膜下积液患者,在血肿侧钻孔引流术后,对侧硬膜下积液最终皆演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为90~270d。结论一侧慢性硬膜下血肿合并对侧少量硬膜下积液患者,在行血肿侧钻孔引流术后,其对侧硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿可能性大。对此类患者出院应做好随访工作。 相似文献
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本科自 1997年 9月~ 2 0 0 1年 4月间经CT证实并经手术治疗的 9例外伤性硬膜下积液 (TSH)转变成慢性硬膜下血肿 (CSDH)病例 ,报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :9例均为男性 ,年龄 4 1~ 72岁 ,其中≥ 6 0岁 7例 ,<6 0岁 2例 ,均有明确外伤史。在转变成CSDH前 相似文献