高血压患者血液流变学及甲襞微循环变化

本文对４５例高血压患者进行了血液流变学及甲襞微循环测定。结果表明，患者存在着煎的血液流变学异常及微循环障碍，与对照组之间有显著差异。     

全髋关节置换术患者围术期血液流变学及甲襞微循环指标的变化

目的观察全髋关节置换术患者围术期血液流变学及甲襞微循环指标的变化情况,为促进患者术后康复提供依据。方法选取2012年6月至2014年7月进行全髋关节置换术治疗的41例患者为观察组,选择同期41名健康同龄者为对照组,对观察组术前和术后1、3、7、10、14 d的血液流变学及甲襞微循环指标进行检测,并与对照组进行比较。结果观察组术前和术后1、3、7 d的血黏度及其他血流变指标均高于对照组(P均<0.05),同时观察组术前和术后1、3、7、10、14 d的甲襞微循环指标均高于对照组,观察组术后1、3 d的检测水平均高于同组其他时间段(P均<0.05)。结论全髋关节置换术患者围术期血液流变学及甲襞微循环指标的变化较大,尤其应重视其术后短时间(3 d)内的血液流变学及甲襞微循环的改善。     

心肌梗塞康复治疗前后甲皱微循环及血液流变学的评估

探讨康复治疗对心肌梗塞（ＭＩ）患者的作用。方法：对３８例中老年ＭＩ患者康复治疗前后与５０名健康中老年人进行甲皱微循环及血液流变学检测。结果：ＭＩ患者甲皱微循环障碍和血液流变学异常明显高于健康中老年人（Ｐ＜０．０５－０．０１），康复治疗后，其异常变化均有不同程度改善，部分指标有显著改善（Ｐ＜０．０５）。结论：ＭＩ患者康复治疗，对改善微循环、降低血液粘滞性和高凝状态，以及促进ＭＩ恢复具有重要作用。     

类风湿关节炎康复治疗前后甲皱微循环及血液流变学改变

本文对42例类风湿关节炎患者康复治疗前后与40例健康人进行甲皱微循环及血液流变学检测。结果类风湿关节炎患者甲皱微循环和血液流变学明显高于对照组（P＜0．05），康复治疗后均有不同程度改善，部分指标有显著改善（P＜0．05），提示康复治疗对改善微循环、降低血液粘滞度和高凝状态有重要作用。     

恶性肿瘤患者血液流变性及微循环的变化

目的：了解恶性肿瘤患者的血液流变性和微循环变化。方法：对100例恶性肿瘤患者及50例健康人血液流变学指标,血小板计数,血小板聚集率及甲襞微循环指标进行比较。结果：恶性肿瘤患者全血粘度,血浆粘度,血浆纤维蛋白原,血沉,红细胞聚集指数,血小板计数,血小板聚集率及甲襞微循环加权积分值（形态积分值,液态积分值,管周积分值及总积分值）等均显著高于健康人（P＜0．01或P＜0．05）,结论：恶性肿瘤者存在血液高粘,高凝,高聚状态及微循环障碍。     

96例高血压病患者血液流变学改变与微循环变化观察

目的研究96例高血病患者血液流变学改变与微循环变化,旨在探讨二者关系。方法血液流变学检测6项血液流变学指标;微循环观察采用徐州医用光学议器厂生产的WX-753型微循环显微镜,观察微循环8项指标。结果血液流变学改变为红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间、血沉、纤维蛋白原与对照组比较均有显著性差别(P<0.001);微循环改变为管袢长度变长、数目减少,管袢轮廓模糊率,异常形态率增高,血液流速减慢,袢顶瘀血程度、红细胞聚集程度加重,管袢排列紊乱,经t测验,X2检验均有显著性差别(P<0.01-0.001)。结论甲襞微循环与血液流变学指标在高血压病患者中均有改变,且二者相互影响,互为因果,通过测定二者指标变化,对临床指导用药,疗效观察有重要意义。     

OSAHS患者甲襞微循环及血液流变学观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者甲襞微循环的变化及血液流变学的改变。方法对11例OSAHS患者进行甲襞微循环和血液流变学的观察。结果OSAHS者存在微循环障碍,表现为甲襞微循环血流减慢,红细胞轻度至中度聚集,血流变学表现为红细胞压积增高。结论OSAHS患者微循环异常,血液粘度增加,血流缓慢,造成微血流滞缓形成为微血栓,是易发生脑血栓、冠心病的独立危险因素。     

类风湿关节炎康复治疗前后甲皱微循环及血液流变学改变

本对42例类风湿关节炎患康复治疗前后与40例健康人进行甲皱微循环及血液流变学检测。结果类风湿关节炎患甲皱微循环和血液流变学明显高于对照组(P(0．05)，康复治疗后均有不同程度改善，部分指标有显改善(P<0．05)，提示康复治疗对改善微循环、降低血液粘滞度和高凝状态有重要作用。     

妊娠高血压综合征的血液流变学变化及甲皱微循环的观察

本文报导了１９例妊高征、３１例正常妊娠和９例正常妇女进行血液流变学方面检测，并随机抽查４８例同时做了甲皱微循环检测，认为妊高征正常妊娠组间四项血液流变学检验指标均有增高（Ｐ〈０．０１），甲皱微循环亦出现异常表现，说明定期检测妊高征患者的血液流变学及甲皱微循环的观察，对本病病情监测，预后及指导治疗具有一定的指导意义。     

从微循环血液流变学变化探讨益母草对冠心病的疗效机理

本文观察益母草注射液治疗５２例冠心病的心电图疗效及血脂、血液流变学、微循环变化，结果心电图有效率明显优于低分子右旋糖歼对照组（Ｐ＜０．０１）．治疗前后比较血脂、血液流变学、微循环定量指标均有明显改善，经统计学处理有显著性差异（Ｐ＜０．０１或 Ｐ＜０．０５）。说明益母草注射液具有降低血粘度，降低红细胞聚集性，增加红细胞变形能力，降低血浆纤维蛋白原，降低血小板粘附性，降血脂及改善微循环作用，着重探讨益母草治疗冠心病疗效机理。     

绝经前后妇女雌激素水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的:探讨绝经前后妇女雌激素水平、抗氧化能力与动脉粥样硬化斑块的关系。方法:选取绝经前后健康妇女各40例,分为绝经后组和绝经前组,观察各组颈动脉内膜中层厚度(IMT)和雌二醇(E2)浓度,并测定血脂、羟自由基、丙二醛和超氧化物歧化酶的水平。结果:绝经后组IMT增加,E2水平降低,两者变化显著相关,同时绝经后组抗氧化能力下降,而低密度脂蛋白水平升高。结论:女性低雌激素状态易引起颈动脉内膜增厚,这可能与低雌激素状态引起抗氧化能力下降和血脂升高有关。     

中年女性围绝经期体验的研究

目的 :为加深对围绝经期女性所经历的生活体验含义的认识。方法 :采用了VanManen的解释学性现象学研究方法。结果 :虽然所有研究参与者的面谈内容不同 ,但主题的本质可归纳为 :①变化的到来 ;②想隐瞒的心理 ;③顺应变化和通过太极拳等减轻症状。结论 :要帮助女性能够积极迎接生活的变化 ,护理人员必须理解中年妇女所经历的围绝经期的体验 ,关于中年女性的经验理解与护理教育、研究和实践的联系问题需要进一步的探讨和确认。     

肥胖女性绝经前后及绝经年限与血脂水平变化的研究

目的 探讨肥胖女性绝经前后及绝经年限与血脂变化的关系.方法 女性肥胖组165例,测晨起空腹静脉血中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),进行组间比较,并分析绝经年限与血脂水平的相关性.并与179例对照组比较.结果 绝经前、后肥胖组LDL-C、TG显著高于对照组(P<0.05),HDL-C显著低于对照组(P<0.05); TG、TC、LDL-C在肥胖组及对照组绝经后显著高于绝经前(P<0.05),肥胖组HDL-C绝经后则显著低于绝经前组(P<0.05).肥胖患者TC、LDL-C与绝经年限呈正相关(P<0.05);HDL-C与绝经年限呈负相关(P<0.05).结论 女性肥胖患者绝经后血TG、LDL-C增高,而HDL-C降低;TC、LDL-C与绝经年限呈正相关,HDL-C与绝经年限成负相关.     

左炔诺孕酮宫内节育器治疗围绝经期功能性子宫出血50例临床分析

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育器治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效,为寻找有效、合理治疗围绝经期功能性子宫出血提供理论依据并减少子宫切除率。方法:治疗组50例患者放置左炔诺孕酮宫内节育器,对照组为口服妇康片(炔诺酮)50例患者,观察2组子宫切除率、月经量评分、子宫内膜厚度。结果:治疗组50例中1例手术(2%)、月经量评分>100分2例(4%);对照组50例中8例手术(16%)、月经量评分>100分12例(24%)。治疗组子宫切除率和出血量均低于对照组;放置左炔诺孕酮宫内节育器前及放置后3,6,12个月月经量评分分别为131.0±51.2,53.0±21.9,36.7±19.7,17.9±6.8;子宫内膜由(13.2±4.3)mm分别降至(8.5±1.9)mm,(7.2±1.5)mm,(6.2±1.1)mm。结论:放置左炔诺孕酮宫内节育器可以减少月经量并降低因功能性子宫出血引起的子宫切除手术率。     

糖尿病大鼠视网膜微血管变化与血液流变学的关系

目的：观察糖尿病大鼠早期视网膜毛细血管的变化情况及其与血液流变学的关系.方法：实验于2003-03/2004-03在中山大学医学动物实验中心完成.选取无菌级成年纯系雄性Wistar大鼠30只,随机分为糖尿病组和对照组,15只/组.糖尿病组腹腔注射链脲佐菌素65 mg/kg（用0.1 mol/L、pH 4.5柠檬酸盐缓冲液配制）诱发糖尿病,对照组腹腔注射等量柠檬酸盐缓冲液.于糖尿病发病后4,6,12周,将两组大鼠空腹麻醉后尾静脉采血进行糖化血红蛋白、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集性及血液流变触性等检测,制备视网膜血管铺片,常规过碘酸-Schiff染色法染色后,光学显微镜观察,计数10个高倍镜视野的视网膜微血管壁的细胞数.空腹血糖检测采用葡萄糖氧化法,糖化血红蛋白检测用微柱层析法,全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原的测定用SDZ-3型自动电子计时黏度计,红细胞聚集性和血液流变触性的测定采用LG-B-190型红细胞聚集仪.结果：实验共纳入30只大鼠,全部进入结果分析.[1]两组大鼠腹腔注药前后血糖变化：腹腔注药前,两组大鼠空腹血糖均低于6.5 mmol/L（t=1.614 9,P＞0.05）,尿糖定性均为阴性.腹腔注药后第1,3,7天,糖尿病组大鼠血糖均持续高于19 mmol/L,且尿糖持续阳性,而对照组大鼠血糖均低于6.5 mmol/L以下,尿糖阴性.注药后两组大鼠血糖具有显著性差异（t=5.648 2～5.669 4,P＜0.01）.[2]糖尿病发病后不同时间两组大鼠视网膜血管形态观察结果：糖尿病组发病后4周,毛细血管行走尚规则,血管壁细胞数目及血管形态无明显异常改变;发病后6周,血管壁细胞数目减少;发病后12周,血管壁细胞数进一步减少,毛细血管迂曲,管径粗细不一,毛细血管呈囊样扩张.对照组在以上各实验时点毛细血管行走规则,管径粗细均一,视网膜毛细血管无异常改变.[3]糖尿病发病后不同时间两组大鼠糖化血红蛋白与视网膜微血管壁细胞数目的变化：发病后4,6,12周糖尿病组糖化血红蛋白均明显高于对照组[（7.9&;#177;1.3）,（6.1&;#177;1.2）%,P＜0.05;（10.3&;#177;2.1）,（6.2&;#177;1.1）%,P＜0.01;（10.4&;#177;2.5）,（6.2&;#177;1.1）%,P＜0.01].发病后4周糖尿病组视网膜微血管壁细胞数与对照组基本相近[（56&;#177;6.5）,（58&;#177;6.2）个,P＞0.05],而发病后6,12周糖尿病组视网膜微血管壁细胞数均显著低于对照组[（42&;#177;5.3）,（59&;#177;6.1）;（28&;#177;4.5）,（58&;#177;5.9）个,P均＜0.01].[4]血液流变学各指标间的相关性分析：双变量相关分析表明,糖尿病大鼠视网膜微血管变化与糖化血红蛋白水平、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原含量、红细胞聚集指数及糖尿病病程呈高度负相关（r值分别为-0.821 6,-0.751 8,-0.742 2,-0.765 1,-0.736 6,-0.753 7,P均＜0.01）,而与血液流变触性呈正相关（r=0.768 2,P＜0.01）.结论：糖尿病大鼠发病后4周即可检测到血液流变学的异常,且随病程的延长而逐渐加重,发病后6周开始发生视网膜微血管形态的改变.视网膜微血管的变化与糖化血红蛋白水平、血液流变学各指标的异常和糖尿病病程密切相关.因此,对糖尿病患者早期纠正其血液流变学的异常糖代谢紊乱对降低糖尿病视网膜病变的发生率有一定帮助.     

糖尿病大鼠视网膜微血管变化与血液流变学的关系

目的:观察糖尿病大鼠早期视网膜毛细血管的变化情况及其与血液流变学的关系。方法:实验于2003-03/2004-03在中山大学医学动物实验中心完成。选取无菌级成年纯系雄性Wistar大鼠30只,随机分为糖尿病组和对照组,15只/组。糖尿病组腹腔注射链脲佐菌素65mg/kg(用0.1mol/L、pH4.5柠檬酸盐缓冲液配制)诱发糖尿病,对照组腹腔注射等量柠檬酸盐缓冲液。于糖尿病发病后4,6,12周,将两组大鼠空腹麻醉后尾静脉采血进行糖化血红蛋白、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集性及血液流变触性等检测,制备视网膜血管铺片,常规过碘酸-Schiff染色法染色后,光学显微镜观察,计数10个高倍镜视野的视网膜微血管壁的细胞数。空腹血糖检测采用葡萄糖氧化法,糖化血红蛋白检测用微柱层析法,全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原的测定用SDZ-3型自动电子计时黏度计,红细胞聚集性和血液流变触性的测定采用LG-B-190型红细胞聚集仪。结果:实验共纳入30只大鼠,全部进入结果分析。①两组大鼠腹腔注药前后血糖变化:腹腔注药前,两组大鼠空腹血糖均低于6.5mmol/L(t=1.6149,P>0.05),尿糖定性均为阴性。腹腔注药后第1,3,7天,糖尿病组大鼠血糖均持续高于19mmol/L,且尿糖持续阳性,而对照组大鼠血糖均低于6.5mmol/L以下,尿糖阴性。注药后两组大鼠血糖具有显著性差异(t=5.6482～5.6694,P<0.01)。②糖尿病发病后不同时间两组大鼠视网膜血管形态观察结果:糖尿病组发病后4周,毛细血管行走尚规则,血管壁细胞数目及血管形态无明显异常改变;发病后6周,血管壁细胞数目减少;发病后12周,血管壁细胞数进一步减少,毛细血管迂曲,管径粗细不一,毛细血管呈囊样扩张。对照组在以上各实验时点毛细血管行走规则,管径粗细均一,视网膜毛细血管无异常改变。③糖尿病发病后不同时间两组大鼠糖化血红蛋白与视网膜微血管壁细胞数目的变化:发病后4,6,12周糖尿病组糖化血红蛋白均明显高于对照组犤(7.9±1.3),(6.1±1.2)%,P<0.05;(10.3±2.1),(6.2±1.1)%,P<0.01;(10.4±2.5),(6.2±1.1)%,P<0.01犦。发病后4周糖尿病组视网膜微血管壁细胞数与对照组基本相近犤(56±6.5),(58±6.2)个,P>0.05犦,而发病后6,12周糖尿病组视网膜微血管壁细胞数均显著低于对照组犤(42±5.3),(59±6.1);(28±4.5),(58±5.9)个,P均<0.01犦。④血液流变学各指标间的相关性分析:双变量相关分析表明,糖尿病大鼠视网膜微血管变化与糖化血红蛋白水平、全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原含量、红细胞聚集指数及糖尿病病程呈高度负相关(r值分别为-0.8216,-0.7518,-0.7422,-0.7651,-0.7366,-0.7537,P均<0.01),而与血液流变触性呈正相关(r=0.7682,P<0.01)。结论:糖尿病大鼠发病后4周即可检测到血液流变学的异常,且随病程的延长而逐渐加重,发病后6周开始发生视网膜微血管形态的改变。视网膜微血管的变化与糖化血红蛋白水平、血液流变学各指标的异常和糖尿病病程密切相关。因此,对糖尿病患者早期纠正其血液流变学的异常糖代谢紊乱对降低糖尿病视网膜病变的发生率有一定帮助。     

皮层下动脉硬化性脑病血流动力学与血液流变学变化及其临床意义

摘要 目的：探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)脑血流动力学与血液流变学变化及其临床意义。方法：对64例SAE患者进行经颅多谱勒(TCD)及血液流变学检查，并与同期60例健康老年人比较、分析。结果：SAE组TCD异常率明显高于对照组，主要表现为脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄，SAE组血流变示血粘滞度增高，与对照组相比有显著差异(p<0.001)。结论： SAE患者存在明显的脑血流动力学与血液流变学异常。关键词 皮层下动脉硬化性脑病 经颅多谱勒 血液流变学     

太极拳运动对围绝经期妇女骨质疏松症患者生活质量的影响

目的:探讨太极拳运动对围绝经期妇女骨质疏松症患者生活质量的影响.方法:选择60例围绝经期妇女,随机分为观察组和对照组各30例,观察组同步实施太极拳运动.12个月后采用生存质量指数评定量表(SF-36QOL)分别对2组患者生存质量进行评分并记录.结果:观察组总体生存质量明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05～0.01).结论:太极拳运动可以从生理健康和心理健康两方面全面提高围绝经期妇女的生活质量.     

逐瘀通脉胶囊对脑梗死患者血流动力学及甲襞微循环的影响

目的探讨逐瘀通脉胶囊对脑梗死患者血流动力学及甲襞微循环的影响。方法对40例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,对照组予依达拉奉、胞二磷胆碱钠治疗,治疗组加用逐瘀通脉胶囊。于治疗前后分别测定上述指标。结果逐瘀通脉胶囊治疗后血流动力学检查各项指标值均显著下降(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05),逐瘀通脉胶囊治疗后甲襞微循环血流速度、流态等均显著改善,总积分值下降(P<0.05～0.01),而对照组治疗后稍有好转,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论逐瘀通脉胶囊可改善脑梗死患者异常的血流动力学。