急性心肌梗死16例临床体会

资料与方法 本组16例急性心梗中，男11例，女5例，男：女=2．2：1。40—49岁3例，50～59岁7例，60—69岁5例，70～80岁1例；发病年龄50～69岁占75％，其中50—59岁占43．75％；心梗部位前壁6例，前间壁4例，正后壁2例，下壁2例，高侧壁、广泛前壁各1例，前壁和前间壁占62．5％。     

455例胆囊手术的临床分析

我院1986～1993年8年间B超室诊断胆囊疾病3780例次，此间住院行胆囊手术455例，现对手术病例总结如下。1临床资料1.1一般资料本组455例，男117例、女338例，男、女为1：2．9.病人年龄最小为1岁6个月，最大78岁。31～60岁338例，占74．3％。1．2手术方式占术后诊断见表1。本组455例中有胆道手术史34例。1．3术后并发症本组455例术后发生胆汁性腹膜炎2例（胆囊管结扎滑脱1例，胆总管T形管脱出1例）；胆道出血2例；术后并发急性心肌梗塞死亡1例。2讨论2．l胆囊疾病以结石最常见，本组455例胆襄手术后诊断结石433例（其中并发胆管结石142例）占…     

老年急性胰腺炎18例诊治体会

自2002年8月-2006年12月，我院收治62岁以上老年急性胰腺炎18例，现报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组共18例，男10例，女8例；年龄62岁-82岁，平均年龄70．2岁；病程2h-9d，平均3d；轻型11例占61％，重型7例占39％；合并胆管疾患10例占56％，     

22例小儿过敏性紫癜（HSP）临床病例分析报告

对我院2004年1月至2006年4月住院的22例小儿过敏性紫癜进行临床病例分析回顾：其中男15例，女7例（男：女=2．1：1）；发病年龄2～8岁13例，10岁以上9例；合并肾病（肾炎）综合征5例（占22．7％），关节肿痛8例（占36．4％），胰腺炎2例（占9．1％），肠套叠1例（占4．5％），神经糸统表现1例（占4．5％）。     

胃肠外营养支持在大面积烧伤治疗中的应用(附82例报告)

胃肠外营养支持在烧伤后的早、中期和大手术后非常重要。本文分析了82例大面积烧伤患者治疗中胃肠外营养支持的应用情况，现报告如下：1资料与方法：本组82例，其中男63例，女19例；年龄18～6O岁，平均33．5岁。烧伤总面积35％～97％，平均6543％±23．15％；三度面积平均37．43％±29．99，其中特大面积烧伤（总面积80％以上，同时Ⅲ°面积50％以上）21例，占本组病例26．6％；合并吸入伤32例；合并冲击伤、骨折、颅脑很伤等复会伤者9例，占本组病例9％。2方法：选用管腔较大的周围静脉做为营养招人途径，同病人经D随意饮食，从伤后第4天…     

小儿急性中毒的诊治

急性中毒在儿科急诊中较常见，我院1990年─—1993年共收治急性中毒患儿68例，占同期住院病儿的1．63％。现报告如下：临床资料1．一般情况：本组急性中毒用例，农村患儿多于城市（41：27）；男36例，女32例；年龄最小8个月，最大14岁，其中1岁以下5例，1～3岁29例，4～7岁16例，8～14岁18例。中毒途径：消化道食入59例，占86．8％；呼吸道吸入6例，占8．8％；皮肤接触3例，占4．4％。就诊时间最早10分钟，最晚12天。2．中毒种类：药物中毒52例，占76．5％；食物变质及有毒食物中毒9例，占13．2％；其它中泰7例，占10．7％，其中酒精中毒2例…     

肝叶切除术治疗肝内胆管结石55例临床分析

我院外科自1997年1月至2008年6月共收治肝内胆管结石55例,采用肝叶切除为主的综合治疗,现将报道如下： 1资料与方法 1．1一般资料：本组患者55例,男20例,女35例,年龄25～70岁,平均年龄45岁,35～50岁占75％。本组再次手术25例（45％）,前次手术方式：胆囊切除,胆总管探查或胆总管十二指肠吻合术。     

早期梅毒患者356例临床分析

目的 探讨目前早期梅毒的发病特点。对356例早期梅毒的临床特点进行了分析，为梅毒的防治提供依据。方法 对可疑病例进行快速血浆反应素试验(rapid plasma reagin test,RPR)初筛，梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(T.pallidum passive particle agglutining assay,TPPA)确认。结果 早期梅毒中Ⅰ期占30．6％．Ⅱ期占64．6％，早期潜伏梅毒占4．5％；先天梅毒1例。晚期梅毒尚未发现。男女患者比例为1．09：1．其中男性以I期最多，男：女为2．4：1；女性以Ⅱ期最多，男：女为1：1．23。年龄组发病率以20-30岁组最多。职业以服务员、无业人员居多，占50％。已婚占74．4％．非婚性接触传播占70％。合并淋菌性尿道炎5例，合并尖锐湿疣8例．合并艾滋病1例，合并阴虱2例。结论 目前，梅毒仍以早期梅毒占多数．但不能忽视胎传梅毒和晚期梅毒。其早期传染性强．临床应结合血清实验，及时诊断，早期、足量、规则治疗。     

小儿惊厥的急救与护理问题探讨

一般资料：122名惊厥患儿男70例，女52例。新生儿缺氧缺血性脑病63例，其中13例合并脑出血，高热惊厥51例，低钙惊厥8例。发病年龄：新生儿67例，占54．9％；0．6～3岁者52例，占42．6％；5～8岁3例，占2．5％。其中发作1次78例，占63％，2次以上发作44例，占37％。     

肝胆手术合并糖尿病的围手术期处理与监护

我院1993年1月至1994年1月行肝胆手术108例，其中合并糖尿病者16例，占14．8％。肝胆手术多为大中手术，由于手术和麻醉的影响可使糖尿病加重，并可发生并发症。现将近年来肝胆手术合并糖尿病16例的围手术期的处理和监护报告如下。临床资料本组16例，其中男6例，女周例；年龄35至40岁3例，肌至50岁9例，51至60岁4例。择期手术12例，急诊手术4例。诊断及术式：慢性结石性胆囊炎，胆囊切除术10例；急性胆囊炎，胆囊切除术2例；化脓性胆囊炎，胆管探查引流术2例；胆石症胆管下端狭窄，胆囊切除，胆总管12指肠吻合术1例；肝门部胆管狭窄，肛门成…     

腹腔镜胆囊切除术125例分析

我院从1996年5月以来，应用腹腔镜行胆囊切除125例，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料本组125例，男32例，女93例，男：女一1：2．9。年龄最大74岁，最小20岁，平均43岁。病程最短5天，最长30年。125例均有不同程度的右上腹隐痛或绞痛，8例为急性胆囊炎人院，胆囊息肉6’例，其余均为胆囊结石，结石单发27例，多发性胆囊结石92例。胆囊结石合并有急性胰腺炎5例，冠心病4例，原发性高血压6例，阑尾炎1例。术中发现胆囊与大网膜不同程度粘连52例，胆囊肿大、充血、水肿、积液8例，胆囊萎缩8例，胆囊三角粘连及炎症重中转手术2例（1．61％…     

基层医疗机构呼唤药事服务费

1988年8月-2008年10月收治胸外伤300例，其中并发呼吸衰竭者30例，占10％。本组35例，男31例，女4例；年龄9—80岁，55岁以上的老人病人12例，占全组病人的34．3％。合并伤：外脑伤有8例，挤压综合征1例，创伤性休克9例，四肢伤6例，截瘫1例；有反常呼吸者12例，血胸／气胸23例，神志不清及昏迷史10例，股动脉血氧最底值达27．1～57．2mmHg（平均45．6mmhg）。     

香砂养胃丸与甲硝唑联用治疗浅表性胃炎60例

胃炎是内科常见病、多发病之一。是否采用中西医结合治疗胃炎是目前临床上经常探讨的问题。我们于1996年1月～1998年1月，用香硝养胃丸和甲硝哩联合治疗浅表性胃炎6C例，收到明显疗效。报告如下。1临床资料1.1对一般资料本组男35例．女25例，16～岁38例，40～岁16例，60～81岁5例，97岁1例。病程最短1个月，最长20年。1.2临床表现上腹部疼痛57例，占95．0％；上腹胀满、暖气42例，占70．0％；返酸12例，占20．0％；恶心呕吐7例，占11．7％；食欲不振18例，占30．0％；大便溏3例，占5．0％；同时有上腹痛、恶心呕吐、返酸、暖气4例，占6．7…     

小针刀配合手法整复治疗第三腰椎横突综合征486例疗效观察

资料与方法 资料：本组486例患者中，男323例（66．46％）；女163例（33．54％）；年龄18—83岁，其中30—50岁之间314例，占64．61％；发病部位单侧314例（右侧94例，左侧220例）（64．61％）；双侧172例（35．39％），病程最长36年，最短1个月。     

肝硬化合并胆石症70例临床分析

肝硬化合并胆结石较常见，本组收集了我院1985年7月～1995年7月10年间收治的70例，就其发病情况及发病机理进行了临床分析和扼要的讨论。回临床资料1．l一般资料：本组70例中，男42例，女28例，年龄对一82岁，平均年龄455岁，肝硬化的诊断按1984年南宁会议制订的诊断标准。1．2原发病因：肝炎后性肝硬化46例（657％），血吸虫性肝硬化3例（4．3％），酒精性肝硬化6例（8．6％），心源性肝硬化8例（114％），原发性胆汁性肝硬化4例（57％），病因未明的隐原性肝硬化3例（43c／e）。13胆结石的诊断：B超发现48例，X线腹部平片和／或胆囊造影…     

困难的胆囊切除78例临床分析

笔者就1982年以来本院困难的胆囊切除78例进行临床分析，以求得有效手术及降低术中，术后并发症。1临床资料1．1一般资料：本组78例中男性43例，女53例，男：女为1．2：1，年龄28～72岁，平均51．3岁，年龄≥50岁巩例（占78．5％）。病程3天～25年．1．2术前B起检查情况：胆囊壁增厚51例，胆囊萎缩22例，胆囊显示不清5例。除9例为胆囊息由外，胆囊内均显示有光团伴有声影。合并胆管扩张19例，胆总管内有强光团21例。1．3术后诊断：78例均为慢性胆囊炎。根据胆囊切除的困难情况，参照韩氏t”分型方式分为以下几种类型：I型’胆囊壁各层及胆…     

胆囊部分切除43例分析

胆囊部分切除术是将胆囊底部、体部及颈部的前墨予以切除。而紧贴肝脏的胆囊窝内的部份胆囊管后壁保留，毁损其剩余粘膜．同时设法结扎胆囊管的一种不得已而求其次的方法。[1]本院普外科1990年三月至1997年12月，并施行胆囊部分切除术43例，30例得到随访，随访时间3年一心年，均获得较为满意的效果，现分析如下：1．临床资料1．1一般资料：本组43例，男18冽，女25例，年龄在30岁一78岁，平均年龄为53岁。均为结石性胆囊炎，其中合并胆囊颈管结石锻顿者24例，合并胆总管结石老4例。1．2病程与发病情况：病程最短3年．最大20年，平均为5年一7…     

B超急诊检查腹部脏器损伤及内出血65例报告

本院自1986年以来，B超急诊检查并经手术证实腹部脏器破裂或内出血65例，报告、分析如下。三资料和方法本组男25例，女4O例；年龄12～76岁，平均年龄31岁。患者多表现为剧烈腹痛伴压痛。发病至就诊时间最短为1小时，最长为26天。其中肝脾破裂10例，肾破裂1例，胃肠损伤6例，上消化道溃疡穿孔10例，胆囊穿孔2例，窗外孕破裂28例，黄体破裂8例，使用仪器：日立EUB－40超声显像仪，探头频率3·SMHz、SMHZ，作腹部常规扫查。2结果本组超声检查与术后诊断完全符合40例，占61．5％（40／65）；基本符合15例，占23．0％（15／65）；误诊6例，…     

重症脑卒中并发消化道出血的预防及护理

本组患者36例，男27例，女9例，平均68．1岁，其中35—60岁14例，占38．9％，60—88岁22例，占61．1％；出血性脑卒中23例，缺血性脑卒中9例，混合型脑卒中4例。     

严重多段右肝损伤18例救治体会

我院1990年1月～1995年12月共收治肝脏损伤102例。其中严重多段右肝损伤18例（占17．8％）。均采用清创式手术止血治疗，现就治疗体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女6例。年龄最大64岁，最小11岁，平均年龄32．5岁。病人均以右季肋部损伤和损伤后出现不同程度的腹痛而就诊。来诊时间为伤后4Omin～16h不等，平均6．sh。就诊时均有失血性休克表现，有明显的腹膜炎体征。1．2损伤原因本组撞击伤9例（占50％），坠落伤4例（占22．2％），挤压伤5例（占27．8％）。合并右侧肋骨骨折并血气胸4例，胆囊裂伤2例，右侧腹膜后血肿5例…