北京市各级医院口腔器械消毒方式调查

目的 通过2次问卷调查评价北京市各级医院常用口腔器械消毒方法的情况,并针对存在问题给予规范.方法 2002、2005年对北京市各级医院常用口腔器械消毒方式进行问卷调查,将填写内容进行统计学处分析.结果 2005年北京市各级医院口腔诊疗器械存在多种消毒方式,其中采用压力蒸汽灭菌的比例提高,采用消毒剂浸泡、擦拭及其他方法处理口腔器械的比例下降.结论 2005年各级医院口腔器械消毒方式较2002年更为符合要求,但一、二级医院有待进一步提高.     

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随着我国口腔医学事业的快速发展,新的口腔器械不断增加,器械的临床使用、周转率不断提高,对器械的清洗、消毒灭菌等各环节的要求也越来越高[1]。因此,口腔器械的清洗、消毒、灭菌方式已经成为众多口腔专科医院亟待解决的问题。目前,消毒灭菌物品集中供应已成为科学化管理的趋势[2]。中国医科大学口腔医学院于2009年11月启用了新的消毒供应中心,经过近1年的运行,取得了较好效果,但工作中也存在一些尚未解决的问题。现报道如下。     

口腔种植器械的清洗、消毒、灭菌和维护

目的:探讨规范使用口腔种植器械,提高口腔种植成功率和延长口腔种植器械的使用寿命。方法:通过了解各类型种植器械的性能、质量、消毒和维护时的注意事项及临床使用实践并与总结。结果:规范使用,正确清洗、消毒、灭菌和维护种植器械,可提高器械的质量、延长器械的使用寿命。结论:种植器械的规范使用才能提高种植成功率,并延长种植器械的使用寿命。     

浅谈口腔内科治疗中的防护

口腔科的防护最重要的是口腔医疗器械的消毒灭菌,其特点是:①构成口腔医疗器械的材料比较复杂,有金属、橡胶、玻璃、塑料等,工艺制作精密、价格昂贵,它们不能简单地使用同一种方法进行消毒;②有些器械如手机和根管器械是血源性疾病传播的重要媒介,必须进行灭菌处理;③口腔科器械用量多、周转快,临床上既需要数量又要灵活、快速消毒。目前常用的消毒与灭菌方法主要有高压蒸气灭菌法和化学药物浸泡法。高压蒸气灭菌器的负载量大,灭菌效果可靠,但其使用不够灵活,且需时较长,只适合大量器械的使用。近年来,STAT/M高压消毒箱的使用较为轻便,可以短时(一个循环只须大约6分钟)、安全而温和的消毒几乎各种器械,特别是它解决了手机消毒的难题,但其价格不菲,难以保证每个医生一台。化学消毒剂中以前常规使用新洁尔灭,     

口腔器械消毒流程规范探讨

在口腔诊疗过程中,器械消毒极为重要.严格彻底的器械消毒,是防止交叉感染的重要保证.为使口腔器械消毒工作更加规范,本文对口腔器械消毒流程进行初步探讨.     

灭菌用口腔器械盘的改装与应用

一次性使用齿科器械盒（内装有口镜、镊子、探针）在临床上已广泛应用。 但在口腔科医师治疗患者牙齿时还常常需要重复消毒使用的根管锉、根管扩大针、三用气枪头等工具。通常情况下，我们将这些器械经过水洗、酶洗、超声清洗后分别包装消毒灭菌^[1]。因工作量大，操作繁琐，影响了工作进度，增加了经济支出。笔者自行设计、由乳山马氏医药器械厂生产的一种钢制口腔器械盘，将口腔治疗牙齿所需要的常用工具放在一起．应用3M纸塑包装袋包装的方法消毒灭菌后待用。     

牙科手机清洗及消毒方法研究

在口腔疾病诊断治疗过程中，口腔器械污染严重、尤以最常用的牙科手机的污染最为严重。我国目前尚无牙科手机灭菌标准，各个医院采取的消毒与灭菌方法有所不同，有些处理后器械未达到灭菌标准。另外，在选择牙科手机灭菌方法的同时还要考虑尽量减少多次灭菌后对其机械性能的损害，这     

金星消毒液试用结果报告

由于口腔专科的特点,临床使用的医疗器械除一部分采用高压灭菌消毒外(如外科手术器械等),一部分采用干热消毒(如临床治疗器械)。此外尚有一部分器械不宜采用以上两种方法消毒灭菌,如口镜、扩大针、拔髓针、刀、剪、凿子等,这些器械仍需采用消毒药液浸泡的方法。我院多年来对所使用过的器械,采取先用“84液”初消毒后再分类消毒,而需浸泡的仍使用0.1%的新洁尔灭。为保证一定的消毒时间,把新洁尔灭分为一液和二液,即经过初消清洗擦干后的器械先放入一液,30分钟后再放入第二液方     

牙科手机的灭菌流程及维护保养

牙科手机是口腔门诊医疗工作中最常用的，也是污染最严重的医疗器械之一，因此，对手机灭菌方法的选择与手机的维护保养是至关重要的。目前，国内实行了一整套完善的口腔器械灭菌流程，并与国际接辄，建立手机消毒中心，开展“一人一机”，体现了“以人为本”的口腔医疗人性化服务理念，提高了社会效益和经济效益。     

口腔诊所交叉感染消毒防护

美国疾病控制中心对所有医生提出,在工作中必须采取普遍性预防措施,即假定所有患者都有潜在的传染病而在诊治时必须采取相应的防护措施.只有这样加强自我预防意识才能最大限度地保护口腔医生和患者的安全.我国卫生部制定的医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范,规定开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构,必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理,确保消毒效果.从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员,应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防与控制的原则,严格遵守有关规章制度.     

口腔科常用器械不同消毒方法的比较

为了寻找准确而又可靠的口腔内科门诊使用器械的消毒方法 ,进行了以下实验。1　材料和方法1.1　化学消毒剂2 %强化戊二醛液 (沈阳市华银消毒药品公司 ) ;40 %甲醛 (沈阳市试剂厂 ) ;1∶2 0 0的 84消毒液 (辽阳桂龙洗消剂有限公司 )。1.2　消毒对象不耐高温的器械 6种 :口镜 ,钻头 ,吸唾器 ,龈下刮治器 ,扩大针 ,超声波洁牙器机头。耐热的器械 2种 :挖器 ,水门汀充填器。均为使用频次高的口腔器械 ,采用下列不同的方法消毒。消毒后的器械分别置于肉汤培养基中 ,在37℃电热恒温箱内培养 2ｄ。1.3　方法1.3.1　干热灭菌法将使用过的挖器、水门…     

高压蒸气灭菌对医用锐利器械影响的实验观察

医院长期以来,对医用锐利器械都是采用化学药液浸泡消毒的方法,这种消毒法是不能达到完全消毒的目的,为此,我们将医用锐利器械改为高压蒸气灭菌的方法,避免了交叉感染。但高压灭菌后对于医用锐利器械     

戊二醛引起口腔粘膜病变的一例报告

戊二醛引起口腔粘膜病变的一例报告杜立戊二醛（Ｇｌｕｌａｒａｌ）为近几年发展起来的一种新型、高效、低毒消毒灭菌剂。目前，２％戊二醛溶液在口腔临床上广泛应用。主要用于浸泡器械，从而起到杀菌消毒的目的。在临床上，我们发现一例由于使用戌二醛浸泡器械操作不当引...     

浅谈牙科感染控制

牙科医生终日与唾液、血液接触 ,它们中的病原体 ,如乙肝病毒 (HBV) ,艾滋病病毒 (HIV)等在牙科治疗过程中 ,可通过直接接触、污染的器械或飞沫气雾造成病人、医师之间的“交叉感染”。牙科感染控制是保障病员、医生免于感染的必要措施。消毒和灭菌是牙科感染控制的重要措施 ,凡是能穿透并伸入口腔组织内的器械与口腔粘膜接触之耐热金属制品 ,及高危人群所使用过的器械 ,都应采用灭菌处理。口腔内科感染控制要求贯彻至诊疗过程的每一个环节。     

口腔科常用医疗器械清洗消毒效果的评价

目的评价口腔科医疗器械常规清洗消毒的效果。方法选择2013年7月～12月口腔科使用过的非一次性医疗器械（拔牙钳、车针）共36669件,消毒供应室清洗消毒处理前后,对物体表面口腔常见的变形链球菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌以及乙肝病毒进行检测,并用目测法分析清洗的质量,测评临床的满意度。结果（1）器械清洗消毒质量的合格数为35395件,合格率达到96．52％;（2）细菌和病毒检测结果显示,除了工作室桌子有10次细菌不达标以外,其余均未检出细菌和病毒;（3）紫外照射与高压的消毒效果差距较大,未高压的灭菌消毒效果低于高压的灭菌消毒效果;（4）临床使用满意度达到95．83％。结论经规范化清洗消毒与管理,基本能确保口腔器械的卫生安全,所采用的清洗消毒措施,在一定程度上能有效控制医院感染的发生。     

臭氧和紫外线联合消毒口腔手机

提出了高浓度臭氧气体消毒剂和高强度紫外线联合作用消毒口腔手机的新方法.臭氧为广谱、高效、快速的杀菌剂,其气体可渗入到器械内部,高强度紫外线短距离集中照射物体表面可迅速灭菌.本实验表明,在研制成的kx01口腔专用消毒箱内,臭氧(浓度>180mg/m~3)和紫外线(辐射强度>30000μw/cm~2)同时消毒被污染的口腔手机10分钟,对大肠杆菌的杀灭率为100%,金黄色葡萄球菌为99.999%,枯草杆菌黑色变种芽胞为97.55%,完全破坏乙型肝炎病毒(HBs-Ag)抗原,取得了良好的消毒效果.     

高温蒸汽灭菌消毒正畸钳的护理管理

口腔医护人员给患者诊治的过程中 ,沾染有患者的唾液、龈沟液、创口血液的器械均可成为医源性交叉感染的传播途径。传统的消毒液浸泡消毒法存在效果不可靠 ,不能做生物学监测 ;会受消毒液的效能、浓度、时间和器械的清洁处理的影响 ;以及另外化学消毒剂都存有异味、刺激性、易染色、腐蚀性等缺点。我们采用快速高温蒸汽灭菌消毒正畸钳已近 1年 ,对这种消毒方法对正畸钳使用性能的影响进行了初步评估 :工作端及关节未发现锈蚀 ;未发现高温高压对细丝切断剪的剪切力造成明显影响 ,而医生的操作使用方法直接影响到器械的使用性能。通过加强管理 ,规范操作 ,做好保养工作 ,采用高温蒸汽灭菌法消毒正畸钳 ,既可保持正畸钳的良好使用性能 ,又确保了患者及医护人员的健康。     

“齿科器械灭菌技术中心”成立

随着国民消费水平的日益提高,患者对医疗灭菌可靠性要求越来越高。卫生防疫部门已多次提出强制配置灭菌器,减少口腔治疗中引发的交叉感染。但现在口腔诊所普遍对器械灭菌缺乏管理,灭菌知识掌握不够:1.对常见的感染途径和灭菌工艺流程理解不系统,如怎样防范感染,器械如何清洗、包装,气涡轮手机在灭菌中如何减少损耗等。2 .灭菌设备的选用:为什么欧洲著名品牌都陆续采用镀钛灭菌锅(一次紫铜拉伸)代替不锈钢锅?为什么要选择强力的三次预真空?优秀的预真空灭菌器为何必须选择腔外加热式的蒸汽发生装置?为什么器械要充分干燥?3.A类中空器械、B类…     

臭氧应用于口腔器械消毒

随着人们健康水平的提高,口腔器械的消毒问题正日益受到医务人员的重视。尤其是手机、超声波洗牙机头、假牙托盘等特殊器械的消毒现在还没有一个较理想的消毒方法。常规的消毒方法往往不尽如人意,例如高压蒸汽、气体薰蒸、消毒溶液浸泡、紫外线辐射等,这些方法有的会影响器械的使用寿命;有的消毒效果欠佳;有的价格高,毒性散发过程长。因此目前对部分特殊的口腔器械消毒尚不够严格。口腔内各种细菌、病原体都可能存在,据初步估计,现在世界上乙肝表面抗原(HBsAg)的携带者超过 2亿。乙肝病毒的传染性很强。近来有人报告在急性乙型肝炎患者和慢性HBsAg携带者的唾液标本中检测到HBsAg及Dane颗粒。因此,HBsAg随唾液经口传播的途径应引起重视。在此,我们介绍一种最近研制成功的消毒仪器—“GY901型口腔器械气体消毒器”,该仪器由上海师范大学研制,华东医院监制。仪器采用高浓度臭氧气体对口腔器械进行消毒,与常规的消毒方法比较有其独特的优点。     

金星消毒液在口腔颌面外科器械消毒的效果检测与评估

金星消毒液在口腔颌面外科器械消毒的效果检测与评估首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面外科周永红，董辉首都医科大学附属北京口腔医院检验科郝世雄临床器械消毒工作是口腔科的关键性工作，尤其口腔外科，每日均要和上百份沽有血、唾液的器械接触，极易造成乙肝病毒及...