奥沙利铂联合大剂量CF+5-FU持续滴注48小时治疗晚期结直肠癌

奥沙利铂是第三代铂类抗肿瘤药,在临床中已广泛应用.大剂量亚叶酸钙 (high dose calcium folinate,HD- CF)+ 5-氟尿嘧啶 (5- fluorouracil, 5- FU)持续静脉滴注 48 h治疗晚期结直肠癌已取得良好的效果 [1, 2].为探讨奥沙利铂联合 HD- CF+ 5- FU持续静脉滴注 48 h方案治疗晚期结直肠癌的疗效,我们于 2000年 4月～ 2002年 4月对 30例晚期结直肠癌患者共行 90疗程治疗,现将结果总结如下.     

持续静脉滴入低剂量5-FU联合亚叶酸钙和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效观察

以生化调节剂亚叶酸钙(CF)增效5氟尿嘧啶(5FU)治疗晚期大肠癌的方案已广泛用于临床。奥沙利铂是第3代铂类抗癌药,对结直肠癌具有较好的疗效。我科应用低剂量5FU持续静脉滴注联合CF和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌22例,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2002年5月～2004年12月     

奥沙利铂联合亚叶酸钙合并大剂量5-Fu持续滴注治疗中晚期结直肠癌疗效观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)和大剂量5-Fu持续48 h滴注治疗中晚期结直肠癌的临床疗效和毒性.方法 L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注3 h,第1天;CF 200 mg/m2,静脉滴注,第1～5天,5-Fu 0.5 g,于CF滴注后静脉推注,第1天,接着用5-Fu 2.0 g/m2采用便携式输液泵持续输注48 h,21 d为1周期.结果 共治疗31例中晚期结直肠癌,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,总有效率51.6%.主要毒副反应是消化道反应和神经毒性.结论 奥沙利铂为主的联合化疗治疗中晚期结直肠癌的疗效较好,毒副反应轻,患者可以耐受.     

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、5—氟脲嘧啶(OXA—CF—5—Fu)方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法：奥沙利铂(OXA)130mg／m^2，静脉滴注4h，d1；亚叶酸钙(CF)200mg静脉滴注2小时，5—氟脲嘧啶(5—Fu)0．25g于CF滴完后静脉推注，5-Fu0．5g持续静脉滴注6-8小时，d1-5，每3周重复。结果：全组26例患者，有效率(CR PR)为42．31％，不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制，但多为Ⅰ～Ⅱ度，一过性感觉异常。结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和5—氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌疗效较高，不良反应轻而且安全。     

奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(LOHP)联合氟尿嘧啶(5FU)、甲酰四氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法:采用LOHP85mg/m2,静脉滴入,持续2h,d1;CF300mg,静脉滴入,持续1h,d1～d5;5FU500mg,静脉滴入,持续4h,d1～d5。21d为1个周期,治疗3个周期后评价疗效。结果:共治32例,CR0例,PR12例,MR10例,SD6例,PD4例,总有效率37.5%(12/32)。不良反应主要为轻度的感觉神经毒性,轻度骨髓抑制及恶心、呕吐。结论:LOHP、5FU和CF联合应用治疗复治晚期结直肠癌患者有一定的疗效,不良反应较轻。     

奥沙利铂联合大剂量CF/5-FU持续滴注治疗晚期大肠癌临床研究

目的 观察奥沙利铂(L—OHP)联合大剂量亚叶酸钙CF／5—FU持续48小时静滴治疗晚期大肠癌的客观疗效及不良反应。方法 本研究采用奥沙利铂联合大剂量CF／5—FU持续静脉滴注48小时治疗晚期大肠癌42例(L—OHP 130mg／m^2静注2小时，d1，CF 200mg／m^2静脉输注2小时，d2，后接5—FU0．5g静推10分钟，再接5—FU3．0g／m^2用输液泵连续静注48小时，以上治疗方案每3周重复一次)，所有病人均接受3个周期以上化疗。结果 PR17例，SD18例，PD7例，总有效率40．5％。中位疾病无进展期5．5个月，中位生存期9．5个月，1年生存率35．7％。主要不良反应包括恶心、呕吐、黏膜炎、外周神经炎、外周静脉炎及贫血等。毒性多为I～Ⅱ度，病人耐受良好。结论 奥沙利铂联合大剂量CF／5—FU持续静脉输注48小时治疗晚期大肠癌疗效确切，不良反应轻微，值得临床推广使用。     

全身热疗联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌

[目的]评价全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)联合奥沙利铂、氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应.[方法]实验组22例既往单纯化疗方案治疗效果不佳的晚期结直肠癌患者采用全身热疗联合奥沙利铂、5-Fu、CF进行治疗1周期后,再采用奥沙利铂联合5-Fu、CF化疗1周期;对照组27例为同时期就诊患者中随机抽取的未经治疗的晚期结直肠癌患者,采用奥沙利铂联合5-Fu和CF化疗2周期.3周为一个周期,完成2周期化疗后4周评价疗效.[结果]实验组有效率为63.6%,对照组有效率为33.3%;常见毒副反应为胃肠道反应、神经毒性及白细胞减少,但均较轻微.[结论]WBH联合奥沙利铂、5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌具有显著的治疗效果,并且毒性可耐受.     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶与甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌临床观察

目的：观察奥沙利铂联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法：33例晚期大肠癌患者，用奥沙早铂（Oxaliplatin,L-OHP由法国赛诺菲公司生产，商品名为乐沙定Eloxatin)130mg/m^2，静脉滴注2小时；甲酰四氢叶酸（CF）200mg/m^2，静脉滴注2小时；5－氟脲嘧啶（5－FU）0.5g在CF滴完后静推，然后5－FU3.0g/m^2用一次性便携式静脉输液器持续静脉滴注48小时，每3周1重复1次，治疗2周期后评定疗效，有效病例在4周后确认疗效。结果：33例中CR3例，PR13例，SD13例，PD4例，总有效率（CR＋PR）48．5％。毒副作用主要是Ⅰ-Ⅱ度恶心呕吐，腹泻，感觉神经毒性，粘膜炎，骨髓抑制，静脉炎等。结论：奥沙利铂联合5－FU＋CF治疗晚期大肠癌效果良好，不良反应能耐受，值得临床推广使用。     

XELOX方案与OLF方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的 研究Xeloda(卡培他滨),与氟尿嘧啶/亚叶酸钙持续静脉滴注分别与奥沙利铂(L-OHP)联合治疗晚期结直肠癌的疗效,并进行毒性对照研究以找到一种临床上更安全有效的方案.方法 52例病人随机分两组,A组27例,予Xeloda 1000 mg/m2口服2次/日,连用14天,奥沙利铂135 mg/m2静滴d1,21天为一周期.B组为25例,CF 0.1静滴d1-5,5-Fu 500 mg/(m2·d),持续静脉滴注120小时,奥沙利铂135 mg/m2静滴d1,21天为一周期.结果 A组有效率51.8﹪,B组为48﹪,无明显差异,主要毒副反应,血液毒性,胃肠道反应,XELOX均低于OLF方案,有显著差异.结论 Xeloda联合草酸铂治疗晚期结直肠癌疗效高、且毒副反应低,依从性好,值得临床一线应用.     

国产奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的评价奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)方案治疗晚期结直肠癌的疗效与毒副反应.方法奥沙利铂130 mg/m2,静滴4 h,第1天;亚叶酸钙200 mg静脉滴注2 h,5-Fu 300 mg/m2,持续静滴6～8 h,第1～5天(亚叶酸钙滴完后用);21 d为1周期,行2周期治疗后评价疗效.结果全组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例,总有效率(CR PR)为43.3%.毒性反应以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主,多为Ⅰ～Ⅱ度,其中白细胞减少发生率为46.7%,感觉性神经毒性发生率为77.7%,无化疗相关死亡.结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效肯定,毒副反应能耐受.     

XELOX与FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应比较

目的:比较卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂(XELOX)方案与亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案一线治疗晚期转移性结、直肠癌的疗效和不良反应.方法: 将62例晚期结、直肠癌患者随机分为两组,XELOX方案组(n=31):卡培他滨(capecitabine,Xeloda)1000mg/m2,2次/d,口服,第1天至第14天;奥沙利铂(oxaliplatin)130mg/m2,静脉滴注,持续3h,第1天;21天为1周期.FOLFOX6方案组(n=31):亚叶酸钙(CF)200mg/m2,静脉滴注,第1天,5-FU前;5-FU 400mg/m2,静脉推注,第1天,2400mg/m2,静脉持续滴注46h;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,持续3h,第1天;14天为1周期. 结果: XELOX组缓解率(RR)为48.4%,中位肿瘤进展时间(TTP)6.8个月;FOLFOX6组RR为51.6%,TTP为7.1个月;两组比较各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应中XELOX组手足综合征发生率高于FOLFOX组,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率低于FOLFOX6组.结论: XELOX 方案一线治疗晚期结、直肠癌有确切疗效,不良反应能耐受,与FOLFOX6方案相当,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好.     

奥沙利铂联合CF和5-Fu持续静注治疗晚期大肠癌疗效观察

奥沙利铂（LOHP）是第三代铂类抗肿瘤药,在临床上已广泛应用.以亚叶酸钙（CF）增效氟尿嘧啶（5-Fu）持续静点的方案已广泛应用于治疗晚期大肠癌,并取得了良好的效果.我们自1999年至2004年采用LOHP联合CF/5-Fu持续静点48 h治疗晚期大肠癌40例,共120个疗程,观察其疗效和毒性,现报告如下.     

奥沙利铂／氟尿嘧啶改良时辰化疗治疗晚期结直肠癌

观察奥沙利铂/氟尿嘧啶/亚叶酸钙时辰化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效.96例晚期结肠癌患者随机分为时辰化疗和常规化疗组.时辰化疗组46例,采用持续静脉滴注,并按时辰调节给药速度;常规化疗组44例,常规静脉给药.时辰化疗组有效率45.7%;常规化疗组有效率25.0%.奥沙利铂联合CF/5-FU双周方案采用时辰给药方式,可提高疗效,减轻化疗不良反应.     

XELOX与FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应比较

目的：比较卡培他滨（希罗达）联合奥沙利铂（XELOX）方案与亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶（5-FU）联合奥沙利铂（FOLFOX6）方案一线治疗晚期转移性结、直肠癌的疗效和不良反应。方法：将62例晚期结、直肠癌患者随机分为两组,XELOX方案组（n=31）：卡培他滨（capecitabine,Xeloda）1000mg／m^2,2次／d,口服,第1天至第14天;奥沙利铂（oxaliplatin）130mg／m^2,静脉滴注,持续3h,第1天;21天为1周期。FOLFOX6方案组（n=31）：亚叶酸钙（CF）200mg／m^2,静脉滴注,第1天,5-FU前;5-FU400mg／m^2,静脉推注,第1天,2400mg／m^2,静脉持续滴注46h;奥沙利铂100mg／m^2,静脉滴注,持续3h,第1天;14天为1周期。结果：XELOX组缓解率（RR）为48．4％,中位肿瘤进展时间（TTP）6．8个月;FOLFOX6组RR为51．6％,TTP为7．1个月;两组比较各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应中XELOX组手足综合征发生率高于FOLFOX组,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率低于FOLFOX6组。结论：XELOX方案一线治疗晚期结、直肠癌有确切疗效,不良反应能耐受,与FOLFOX6方案相当,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效观察

目的:探讨奥沙利铂(OXA)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法:本组28例晚期大肠癌患者,OXA130 mg/m2,静脉点滴3h,d1;CF200 mg/m2,静脉点滴2h,d1,d2;5-FU 400mg/m2,静脉推注,d1,d2;5-FU 3.0g/m2,静脉滴注连续泵入48h,21d为一周期,完成至少3周期后评价疗效.结果:接受治疗的28例病例均可评价疗效.CR1例(3.6%),PR12例(42.9%),总有效率(CR PR)46.5%.主要毒副反应为:恶心、呕吐、骨髓抑制、外周神经毒性等,无因毒副反应而终止治疗者,无化疗相关死亡.结论:奥沙利铂联合CF和5-FU持续静脉输注治疗晚期大肠癌疗效确切,毒性反应轻微,具有较好的应用价值.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的探讨奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法治疗组36例晚期胃癌患者,第1天奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h静脉滴注,亚叶酸钙(CF)400mg/m2,静脉滴注2h后,氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,静脉推注15min;再用氟尿嘧啶(5-Fu)2400mg/m2,持续静脉滴注泵连续滴注46h。每2周重复1次,化疗3个周期后评价疗效;对照组32例晚期胃癌患者,亚叶酸钙(CF)100mg/m2,静脉滴注2h,d1-5,氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,静脉滴注6h,d1-5,顺铂(DDP)20mg/m2,静脉滴注2h,d1-5,每3周重复1次,化疗2个周期后评价疗效。结果治疗组完全缓解1例,部分缓解16例,有效率为47.2%,中位疾病进展时间为5.5个月,中位生存期为10.8个月,不良反应主要为感觉神经毒性。对照组部分缓解13例,有效率为40.6%,中位疾病进展时间为4.0个月,中位生存期为8.8个月,不良反应主要为恶心呕吐。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻。     

奥沙利铂单药治疗复治晚期结直肠癌患者的Ⅱ期临床试验

背景与目的：奥沙利铂是治疗晚期结直肠癌有效的二线药物,但是由我国开发的奥沙利铂疗效及毒副作用如何,有待于临床试验研究。本试验目的是观察国产奥沙利铂单药治疗复治晚期结直肠癌患者的疗效及不良反应。方法：对复治的结直肠癌患者(既往化疗无效的晚期患者)进行奥沙利铂单药治疗。奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注2h,第1天,每3周重复。结果：共31例患者进入临床试验,可评价疗效者28例。1例CR,3例PR,总有效率为14．3％(按照ITT计算为12．9％)。主要的不良反应为轻度的感觉神经毒性、轻中度的骨髓抑制及恶心呕吐。结论：国产奥沙利铂治疗复治晚期结直肠癌患者有一定的疗效,不良反应较轻。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗40例晚期胃癌分析

[目的]观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.[方法]40例晚期胃癌患者,第1天采用L-OHP 130mg/m2静脉滴注2小时,CF 200mg/m2静脉滴注2小时后,5-Fu 500mg静滴30分钟后再用5-Fu 2.0g/m2持续静脉滴注泵连续滴注48小时,每3周重复1次.化疗2个周期后评价疗效.[结果]全组完全缓解2例,部分缓解16例,近期有效率为45.0%;不良反应主要为感觉神经毒性.[结论]奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻.     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的:评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者(≥70岁)的临床疗效及毒副反应.方法:入组30例患者,方案L-OHP 130mg/m2静脉滴注3小时,第1天;CF200mg/m2静脉滴注2小时,第1天;5-Fu400mg/m2静脉推注后续以2400mg/m2静脉泵入48小时,每3周重复,两周期后评价疗效.结果:30例患者均可评价疗效,CR 1病例,PR 12例,MR 8例,NC 6例,PD 3例,有效率43.3%,中位生存期11.8个月,中位无进展生存7.3个月,1年生存率为66.7%.主要毒副反应为神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、粘膜炎和外周静脉炎.结论:L-OHP联合5-Fu/CF方案治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者疗效较高,耐受性较好,值得推广应用.     

奥沙利铂联合5-FU治疗大肠癌毒副作用的护理观察

奥沙利铂是第三代铂类衍生物 ,其消化道反应较轻 ,血液毒性低 ,无肾毒性 ,临床用于经过 5 FU治疗失败的结、直肠癌患者 ,可单独或联合用药。我科应用奥沙利铂联合 5 FU治疗大肠癌 60例 ,取得了很好的疗效及很小的毒性反应 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料60例患者中男 3 8例 ,女 2 2例 ;年龄 3 2～ 71岁 ,中位年龄为 5 6岁 ;入院后行常规检查 ,心、肝、肾功能正常 ,骨髓造血功能无明显受损。1.2　方法奥沙利铂 13 0mg m2 ,溶解于 5 %GS 5 0 0mL中 ,静脉滴入 ,滴速为 2 0～ 60滴 min ,2～ 6h滴完 ,d1 ;后应用CF +5 FU ,CF…