HIE患儿血小板参数变化及临床意义

检测并比较缺氧缺血性脑病（HIE）患儿（HIE组）及足月正常新生儿（对照组）的PLT计数、血小板平均体积（MPV）和血小板体积分布宽度（PDW）。结果显示HIE组PLT随病情加重而下降（P〈0．05,〈0．01）,MPV、PDW随病情加重而升高（P〈0．05）。与对照组比较,HIE组急性期PLT明显降低（P〈0．01）,MPV和PDW明显升高（P〈0．05）;HIE恢复期PLT、MPV和PDW无明显差异（P〉0．05）。提示检测HIE患儿血小板参数,可作为临床判断其病情严重程度的指标。     

脑梗死偏瘫患者血钙和骨密度水平的测定及分析

目的观察脑梗死偏瘫患者血钙和骨密度水平的变化。方法用自动生化分析仪和双能x线骨密度仪对180例脑梗死偏瘫患者和180例健康老年人进行血钙和骨密度检测，两组进行比较，采用SPSS12．0统计学软件进行统计分析，以P〈0．05为差异有统计学意义作为判断标准。结果脑梗死偏瘫患者的血钙和骨密度水平均低于健康老年人（P〈0．001），老年组低于老年前期组，健康老年组的骨密度和血钙水平均低于健康老年前期组（P〈0．05），血钙水平越低，骨密度水平下降越明显。结论早期对脑梗死偏瘫患者进行药物、康复训练改善骨质质量，以促进患者神经功能的恢复，值得临床关注。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清尿酸和C-反应蛋白水平的变化

目的研究缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清尿酸（UA）和C-反应蛋白（CRP）水平的变化与临床意义。方法利用全自动生化分析仪检测56例HIE患儿（轻度24例,中重度32例）急性期及恢复期血清UA和CRP水平,并与18例正常足月新生儿作对照。结果HIE患儿急性期血清UA和CRP水平均高于对照组（P〈0．01）,恢复期与对照组比较UA间差异有统计学意义（P〈0．05）,而CRP差异无统计学意义（P〉0．05）;血清UA和CRP水平与病情的严重程度密切相关,中重度组高于轻度组（P〈0．05）。结论血清UA和CRP的动态变化有协同性,且与HIE的病程相平行,能敏感地反映出HIE的病情轻重程度,血清UA和CRP水平可作判断病情及指导治疗的重要指标．     

肺性脑病患者血浆神经肽的变化及Na+-K+-ATP酶活性、血钙水平检测的临床意义

目的探讨血浆精氨酸加压素（AVP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、红细胞内Na^＋-K^＋-ATP酶活性及血钙水平在肺性脑病中的作用。方法选取20例肺性脑病患者与正常对照组15例检测AVP、AngⅡ、Na^＋-K^＋-ATP酶、血钙水平，并进行统计分析并进行比较。结果肺性脑病患者AngⅡ活性在发病24、72h及7d与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）；AVP在发病24、72h与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）；AVP、AngII的活性与Pa02呈负相关（r=-0．487，P〈0．05；r=-0．614，P〈0．01），与PaC02呈正相关（r=0．524，P〈0．05；r=0．596，P〈0．01）；红细胞内Na^＋-K^＋-ATP酶活性明显下降（P〈0．01）；血钙与对照组相比明显下降（P〈0．05）。结论血浆精氨酸加压素、血管紧张素Ⅱ、Na^＋-K^＋-ATP酶活性、血钙水平可以反映肺性脑病患者脑损害程度，临床检测对于病情变化及预后有一定意义。     

缺氧缺血性脑病患儿血清NO和Ca^2＋、Mg^2＋的动态变化及意义

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清一氧化氮（NO）和Ca^2＋、Mg^2＋水平的动态变化,并探讨其意义。方法60例HIE患儿为观察组,10例正常新生儿为对照组。分别于生后1、3、7、14d测定血清NO及Ca^2＋、Mg^2＋水平。NO检测采用硝酸还原酶法。结果HIE患儿生后第1天血清NO水平较对照组均有升高,Ca^2＋、Mg^2＋水平较对照组均有降低（P均〈0．01）;观察组中、重度HIE患儿血清NO水平高于轻度HIE患儿,Ca^2＋、Mg^2＋水平低于轻度HIE患儿（P均〈0．01）。第14天观察组患儿血清N0、Ca^2＋、Mg^2＋水平与对照组相P均〉0．05。结论HIE患儿血清NO水平升高,Ca^2＋、Mg^2＋水平降低。三者水平与HIE病情严重程度有关。     

缺氧缺血性脑病患儿心、肾功能损害检测及意义

检测24例正常新生儿（对照组）、87例缺氧缺血性脑病（HIE）患儿治疗前后的肌酸激酶脑型同工酶（CK—BB）、肌钙蛋白I（cTnI）及胱抑素C（CysC）水平。结果与对照组比较,HIE组轻、中、重度患儿CK—BB升高,中、重度患儿cTnI、CysC升高（P〈0．05,〈0．01）,中、重度患儿心肌、肾脏损害发生率分别为52．9％、50．6％;CysC、cTnI与CK—BB显著相关。提示动态检测上述生化指标有助于早期发现HIE患儿的心、肾功能损害,及早治疗,提高疗效。     

血清钙、胆碱酯酶联合检测对肝硬化严重程度的临床评估

通过联合检测102例肝硬化患者及98例健康患者血清钙、胆碱酯酶的水平，发现肝硬化组血钙、胆碱酯酶水平明显低于对照组（P〈0．05），随肝功能Child分级，其异常程度逐级加重，有显著差异（P〈0．05／0．01），其下降值与肝硬化严重程度呈正相关，说明血清钙、胆碱酯酶水平对评估肝硬化严重程度有重要的指导意义。因此，联合检测血清钙、胆碱酯酶，可作为判断肝硬化严重程度的指标，对判断预后起一定的指导作用。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清IL-6、TNF-α表达及意义

用ELISA双抗体夹心法检测轻（15例）、中（10例）、重（19例）度缺氧缺血性脑病（HIE）患儿出生后第1、3、7天血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的动态水平,以同期（21例,对照组）正常足月新生儿为对照。结果显示HIE新生儿血清IL-6和TNF-α水平均显著高于对照组（P均〈0．05）,并与HIE严重程度有关。随着治疗进展,IL-6和TNF—α水平均有明显下降,但仍高于对照组（P〈0．05）。认为发生HIE时,患儿血清IL-6和TNF-α升高,并与病症严重程度和治疗进程相关;IL-6和TNF-α可能参与了HIE的病理过程。     

缺氧缺血性脑病患儿血清 sICAM-1和 NSE 水平变化及意义

目的：观察缺氧缺血性脑病（ HIE ）患儿血清细胞间黏附分子1（ sICAM-1）和神经元特异性烯醇化酶（ NSE）的水平变化,并探讨其意义。方法选取HIE患儿53例作为观察组,将同时期出生的健康新生儿40例作为对照组,采用酶联免疫法检测血清sICAM-1及NSE,并对HIE患儿病情程度与血清sICAM-1及NSE水平进行相关性分析。结果观察组与对照组患儿血清sICAM-1分别为（508．34±6．98）、（196．73±5．85）ng／mL,血清NSE分别为（11．91±1．20）、（8．21±0．49）ng／mL,两组比较,P均＜0．01。观察组病情为轻度、中度、重度患儿血清sI-CAM-1分别为（291．37±8．64）、（510．03±9．76）、（719．25±10．13）ng／mL,血清NSE分别为（9．71±0．62）、（11．97±1．48）、（15．90±1．96）ng／mL,两两比较,P均＜0．05。相关性分析显示,HIE患儿病情程度与其血清sICAM-1及NSE水平均呈正相关（r分别为0．610、0．631,P均＜0．05）。结论 HIE患儿血清sICAM-1及NSE水平明显升高,检测患儿血清sICAM-1及NSE水平有助于病情判断。     

高压氧联合川芎嗪对重度缺氧缺血性脑病NSE和MBP水平变化的调节

目的 探讨高压氧联合川芎嗪对重度缺氧缺血性脑病（HIE）患儿神经元特异性烯醇化酶（NSE）和髓鞘碱性蛋白（加3P）水平变化的调节。方法 HIE患儿90例，随机分为川芎嗪治疗组（30例）、高压氧和川芎嗪联合治疗组（30例）和常规治疗组（30例），同时以30名正常新生儿组作对照。在治疗前后分别用酶联免疫分析法检测血清NSE、MBP水平。结果 3组重度缺氧缺血性脑病患儿NSE、MBP水平明显高于正常对照组（P〈0．05）；常规治疗组患儿NSE、MBP水平明显高于川芎嗪治疗组和联合治疗组（P〈0．05）；联合治疗组NSE、MBP水平显著低于川芎嗪治疗组（P〈0.05）。结论 NSE及加BP水平是反映脑组织损伤和修复的生化指标，临床上早期用高压氧联合川芎嗪治疗重度HIE有较好的疗效。     

HIE患儿血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平测定及分析

目的探讨缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、IL-6和TNF-α水平变化及临床意义。方法分别采用免疫透射比浊法和双抗体夹心ELISA法测定48例HIE患儿（HIE组）及20例正常新生儿血清hs-CRP、IL-6与TNF-α水平。结果 HIE组血清hs-CRP、IL-6与TNF-α水平均明显高于对照组,且轻度〈中度〈重度、恢复期〈急性期（P均〈0．05）。结论hs-CRP、IL-6与TNF-α在HIE脑损伤病理生理过程具有一定作用,检测三者水平可为临床了解HIE脑损伤程度、判断预后及行免疫学治疗提供依据。     

正常新生儿与缺氧缺血性脑病患儿的颅脑CT特点

对66例正常新生儿和71例缺氧缺血性脑病（HIE）息儿的颅脑CT影像特点进行分析。结果显示，正常新生儿脑白质密度偏低．CT值19．0～28．0Hu，脑白质边缘呈“枫叶状”，脑灰质CT值27．6～39．0Hu；HIE息儿脑白质低密度灶绝大部分CT值小于17．0Hu，低密度灶边缘呈“花瓣状”。表明CT对HIE早期诊断有较高价值．对HIE分型客观、准确。     

降钙素原在新生儿败血症早期诊断及病情评估中的价值

目的探讨降钙素原（PCT）在新生儿败血症（NS）早期诊断及病情评估中的价值。方法选择36例NS患儿（NS组）及38例细菌性肺炎患儿（对照组），分别于治疗前及恢复期测定血清PCT、评估序贯器官功能衰竭（SOFA）评分和危重评分系统（PCIS）评分，并采用Spearman对三指标进行相关性分析。结果治疗后两组血清PCT水平、SOFA评分均显著下降，PCIS评分显著升高（P均〈0．01）；治疗前NS组血清PCT水平、SOFA评分显著高于对照组（P均〈0．01）；NS组血清PCT与SOFA评分呈正相关，与PCIS评分呈负相关（P均〈0．05）。结论检测血清PCT对NS早期诊断、病情评估具有重要作用。     

HIE患儿肌肌钙蛋白检测的临床意义

检测并比较新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿及足月正常新生儿的心肌肌钙蛋白（cTn-Ⅰ）水平。结果显示,HIE患儿cTn-Ⅰ水平明显高于正常,且HIE轻、中、重度之间均有明显差异（P均〈0.05）。提示cTn-Ⅰ可作为临床判断HIE病情严重程度的指标。     

流行性出血热患者血清钙浓度的动态观察及临床意义

对９５例早期ＥＨＦ患者进行了入院第２、４、６、８、１０、１２住院日的血钙值的动态观察，结果表明：（１）ＥＨＦ患者各型各期的血钙值均明显降低；（２）ＥＨＦ患者血钙降低现象持续时间长，可从发热期持续至多尿期；（３）病情越重；（４）病毒唑治疗对血钙浓度无影响。提示在ＥＨＦ病程中应注意血钙浓度变化，并在综合治疗中应及时补充钙剂。     

尼莫地平对HIE新生儿血清NO、IL-18的影响

目的观察尼莫地平对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清NO及IL-18的影响。方法将HIE患儿分为尼莫地平治疗组和常规治疗组,分别于生后第1、3、7、14天检测NO、IL-18。结果HIE患儿生后第1天血清NO及IL-18含量较对照组均显著升高（P〈0.01）;中、重度明显高于轻度（P〈0.01）;尼莫地平治疗组血清NO及IL-18含量降低的时间明显早于常规治疗组（P〈0.01）。结论血清NO及IL-18含量与HIE病情严重程度相关,可作为HIE病情变化的监测指标;尼莫地平可降低HIE所致的脑细胞损伤,对HIE的治疗具有优越性。     

原发性醛固酮增多症左心室肥厚及相关影响因素分析

目的探讨原发性醛固酮增多症（原醛）患者的并发症情况,分析原醛患者左心室肥厚的相关因素。方法对93例原发性醛固酮增多症（原醛组）患者及同期住院的84例原发性高血压（原高组）患者的临床资料进行回顾性分析。结果（1）与原高组患者相比,原醛组患者血钙水平更低（P〈0．05）,但脂代谢异常程度较轻。（2）原醛组患者左心室肥厚较原高组患者严重,相关分析显示,原醛组患者的左心室质量与低血钾病程（r=0．983,P〈0．01）、立位醛固酮水平（r=0．993,P〈0．01）呈显著正相关,而与血钾（r=-0．993,P〈0．01）呈显著负相关。结论原醛组患者与原高组患者相比血钙水平更低,左心室肥厚更严重,但脂代谢异常程度较轻;原醛组患者的左心室质量与低血钾病程、立位醛固酮水平和血钾水平具有相关性。     

HIE患儿血清IL-6、TNF-α和sICAM-1水平测定及分析

目的探讨IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α和可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）发生、发展中的意义。方法选择60例HIE患儿（HIE组）及20例同期分娩的正常足月、顺产新生儿（对照组）,应用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α和sICAM-1水平。结果 HIE组血清IL-6、TNF-α和sICAM-1水平均显著高于对照组,尤以中重度患儿为著（P均〈0.05）。结论 IL-6、TNF-α和sICAM-1可能通过缺氧缺血后的免疫炎症反应参与HIE病理过程,检测三者水平可为HIE诊断、病情判定及预后评估提供依据。     

血清镁、钙与新生儿缺氧缺血性脑病的关系

目的 探讨新生儿血清镁、钙的浓度与缺氧缺血性脑病（HIE）的关系.方法 随机选择HIE患儿97例,于生后第2、4、6d 3次测定血镁及血钙浓度,比较第2、4、6d及轻、中、重度患儿间血镁、钙浓度的差异.结果 不同程度的HIE患儿,其第2d的血镁均有下降,并且与HIE的程度有关（P＜0.05）.随着HIE程度的升高,血钙的浓度均下降,轻度与中、重度组间差异有显著性意义（P＜0.01）.随着日龄的增加,各组第2d与第6d比较,血钙均明显上升,差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 HIE患者的血钙及血镁均降低.且HIE程度越重,低钙血症及低镁血症越明显.对于HIE患儿,我们应该在病情早期,给予补充钙离子（葡萄糖酸钙）,同时使用硫酸镁改善内环境并拮抗钙离子通道等治疗.     

早期干预对窒息新生儿血清IL-6、IL-8、TNF—α水平变化及HIE发病的影响

目的探讨早期干预对窒息新生儿血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）发病的影响。方法70例窒息新生儿随机分为1,6-二磷酸果糖（FDP）组（常规治疗＋FDP）40例、对照组（常规治疗）30例,监测生后6h内、3d、10d时IL-6、IL-8、TNF-α的水平变化,观察72h内HIE的发生率。结果生后6h两组IL-6、IL-8、TNF-α水平无统计学差异（P均〉0．05）;生后3d FDP组IL石水平高于对照组（P〈0．05）;生后3、10d FDP组IL-8、TNF—α水平明显低于对照组（P均〈0．01）;FDP组HIE的发生率及中重度HIE的发生率明显低于对照组（P均〈0．05）。结论早期干预3d后IL-6水平增高,IL-8、TNF—α水平降低,能降低HIE尤其是中重度HIE的发生率。