应用头孢哌酮钠需警惕双硫醒样反应(附10例报告)

头孢哌酮钠是第三代头孢菌素类抗生素，临床广泛应用。2001年1月-2005年3月，我院共接诊应用头孢哌酮钠后饮酒致双硫醒样反应10例，为提高对应用头孢哌酮钠后饮酒致双硫醒样反应的认识，现报告如下。     

纳洛酮治疗双硫醒反应病人的护理

双硫醒（disulfiram）又称双硫仑，是乙醇增敏剂，在饮酒后被人体微量吸收可引起面色潮红、恶心呕吐、心悸、呼吸困难、视物模糊、低血压等症状，严重者可致昏迷。头孢菌素类药物与乙醇联合应用时可产生双硫醒样反应（disulfiram like reaction，DLR）]。为探讨DLR的有效治疗方法，笔者用纳洛酮（naloxone，NLX）治疗伴有明显低血压的DLR，现将结果报道如下。     

应用头孢类药物期间饮酒致双硫仑样反应病例分析

目的:探讨应用头孢类药物期间饮酒致双硫仑样反应的关系。方法:对11例应用头孢类药物期间饮酒致身体不适患者进行分析。结果:双硫仑样反应可出现于任何年龄,患者均为男性,年龄跨度大(21～63岁),多是饮酒后10～45min发病。经过静脉补液促排、低血压及休克者加大糖皮质激素用量并扩容、静注纳洛酮等,一般治疗4～12h逐渐缓解。均取得满意疗效。结论:应用具有双硫仑样反应的药物在用药期间及停药后5～7d内应避免饮酒或应用含有乙醇的药物,避免双硫仑样反应的发生,如出现双硫仑样反应应及时到医院就诊。     

头孢噻肟钠所致双硫仑样反应

头孢噻肟钠为第三代头孢菌素,其抗菌谱广,临床应用广泛。近年来国内有文献报道,本品可致双硫仑样反应,现概述如下：     

抗菌药物致双硫仑反应8例分析

目的：探讨抗菌药物致双硫仑反应的机制及防治方法。方法：观察8例患者的临床表现、治疗复转归。结果：8例患者给于对症处理后，症状于2～6h内缓解。结论：应用可引起双硫仑反应的抗菌药物时应禁止饮酒或应用含乙醇类物质。     

头孢哌酮舒巴坦钠致双硫仑样反应的急救护理与健康教育

对4例因静滴头孢哌酮舒巴坦钠数日内饮酒致双硫仑样反应的患者实施积极抢救和有效护理，患者康复出院。结果表明护士在护理操作中，严格掌握用药的注意事项，实施积极的健康教育是避免不良反应发生的有效措施。     

双硫仑样反应12例急诊救治分析

双硫仑样反应又名戒酒硫样反应,是应用药物后饮用含有乙醇的物质导致体内的"乙醛蓄积"而引起的中毒反应.为门诊急症之一,如不及时救治甚至可致死亡[1].故急诊医生应给予高度重视,本文回顾性分析12例患双硫仑样反应病例的救治过程,总结对双硫仑样反应的病例的急诊救治经验.     

双硫仑样反应误诊6例分析

应用某些药物期间饮酒致双硫仑样反应较常见,但双硫仑样反应知晓相对不足,易被误诊误治.现就我院双硫仑样反应误诊6例分析如下.1临床资料1.1 一般资料本组男4例,女2例,年龄22～56岁,平均45岁.均在应用某些药物期间饮酒后发病,其中2例在服用头孢类抗生素,2例服用甲硝唑,1例服用降血糖药,1例服用避孕药.     

双硫仑样反应16例

目的掌握双硫仑样反应的机制与双硫仑样反应的症状和救治。方法对我院7年来观察到的16例双硫仑样反应病例进行回顾性分析。结果16例病例中,注射头孢菌素类药物引起者11例,口服甲硝唑引起者1例,口服阿莫西林者引起2例,口服呋喃唑酮(痢特灵)引起者1例,口服藿香正气水引起者1例。双硫仑样反应主要发生在男性患者,在使用头孢菌素类药物后饮酒或服用含乙醇的药品或可使机体产生乙醇的药品时发生,口服甲硝唑后或口服呋喃唑酮等药物后饮酒亦可发生。结论应用上述几种药物时应避免饮酒或食用含有酒精的食品,以免发生双硫仑样反应。     

抗菌药物与乙醇致双硫仑样反应28例临床分析

近年来，抗菌药物与乙醇相互作用致双硫仑样反应的发生呈现增加趋势，文献已多有报道，但临床上仍缺乏足够的认识。现对我院2004年1月～9月发生的双硫仑样反应28例报道如下。     

应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应的急救与护理

目的 分析应用头孢菌素类药物后饮酒致双硫仑样反应的原因,并提出急救与护理措施.方法 对我院急诊科收治的应用头孢菌素类药物后饮酒致双硫仑样反应的12例临床资料进行回顾性分析.结果 本组应用头孢菌素类药物后4～6h饮酒4例,24h饮酒6例,2d后饮酒2例.表现为呼吸系统与消化系统症状并存6例,循环系统症状4例,循环、呼吸、消化及神经系统症状均存在2例.经积极治疗和对症处理后症状缓解,均痊愈出院.结论 临床应针对应用头孢菌素、硝基咪唑及呋喃唑酮等抗菌药物者做好注意事项教育,提示用药后不可饮酒,以免发生双硫仑样反应.     

应用头孢哌酮后饮酒致双硫仑样反应11例临床报告

头孢哌酮(先锋必)系第三代头孢菌素，因其抗菌谱广、副作用少、疗效肯定，故在临床上应用广泛。但部分病人应用头孢哌酮后饮酒可出现双硫仑(disulfiram、又叫双硫仑、双硫醒)样反应。我们对应用头孢哌酮后饮酒致双硫仑样反应的11例患者进行了临床观察，现报告如下。     

双硫伦样反应16例临床分析

双硫伦样反应是患在应用部分头孢菌素类药物期间或停药5—7d内因饮酒而出现的一系列乙醛蓄积中毒症状。2002年3月-2004年5月，我们对16例因应用头孢菌素类药物期间饮酒致双硫伦样反应患进行分析，现报告如下。     

头孢哌酮致双硫醒反应的相关因素分析及研究进展

近年来,随着头孢哌酮在临床的广泛应用,其不良反应日趋增多。头孢哌酮与乙醇(酒精)作用致双硫醒反应的发病趋势也逐渐增大。为了让广大医务人员充分认识并重视双硫醒反应,特检索1998-2005年的国内期刊发表的关于头孢哌酮致双硫醒反应(以下简称双硫醒反应)论文,综合参考文献[1-23]报道的457例发生双硫醒反应的患者资料,分析发病的相关因素、症状及处理措施;结合笔者的临床实践,探讨预防处理双硫醒反应的有效对策。现将其综述如下。1双硫醒反应的发病机制及典型症状1.1发病机制乙醇进入人体后,在体内被氧化成乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶氧化成乙…     

纳洛酮在饮酒致头孢类抗生素双硫仑样反应中的应用

目的:探讨纳洛酮治疗饮酒致头孢类抗生素双硫仑样反应的疗效和安全性。方法:饮酒致头孢类抗生素双硫仑样反应患者126例,均给予吸氧,静脉滴注质量分数10%葡萄糖注射液500 mL+维生素C 3 g+氯化钾针10 mL等对症综合治疗,并静脉给予纳洛酮。结果:126例患者均治愈,均未发生不良反应及后遗症。结论:及时诊断并给予纳洛酮静脉滴注等综合治疗措施,可有效治疗饮酒致双硫仑样反应。     

静滴头孢哌酮后饮酒致双硫仑反应22例急救与护理

2005年12月～2007年12月，我们共收治22例因静滴头孢哌酮后饮酒致双硫仑反应的患者，经积极抢救与精心护理，效果满意。现报告如下。     

静滴头孢哌酮钠后饮酒引起双硫仑样反应及护理

头孢哌酮在临床上应用广泛，虽然副作用少见，但应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应。2002年9月～2003年6月我院共收治10例双硫仑样反应患者，其中2例发生过敏性休克，经及时抢救与护理，均康复出院，现报告如下。     

纳洛酮在饮酒致头孢类抗生素双硫仑样反应中的应用

目的:探讨纳洛酮治疗饮酒致头孢类抗生素双硫仑样反应的疗效和安全性.方法:饮酒致头孢类抗生素双硫仑样反应患者126例,均给予吸氧,静脉滴注质量分数10%葡萄糖注射液500 mL+维生素C 3 g+氯化钾针10 mL等对症综合治疗,并静脉给予纳洛酮.结果:126例患者均治愈,均未发生不良反应及后遗症.结论:及时诊断并给予纳洛酮静脉滴注等综合治疗措施,可有效治疗饮酒致双硫仑样反应.     

甲硝唑所致双硫仑样反应

甲硝唑为人工合成的硝基咪唑类化合物,临床应用广泛。近年来国内有文献报道,本品致双硫仑样反应,现概述如下。黄仁基报道,男,40岁,因胃炎给予甲硝唑0.5 g静脉滴注,1次/d,用药第3天时患者饮用两杯啤酒,出现颜面潮红稍有头痛,心悸。第7天停药,3 d后饮高度酒约20 ml出现颌面潮红头痛头昏;心悸呼吸加深加快。即予对症治疗后,上述症状逐渐缓解。     

纳络酮治疗乙醇与先锋必致双硫仑样反应68例临床分析

目的：探讨乙醇与先锋必致双硫仑样反应的诊治。方法：对本院急诊科2002年6月-2004年8月2年间68例乙醇与先锋必致双硫仑样反应患者予以纳络酮治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：66例患者在1h内症状完全消失,2例患者于90min及110min症状消失。结论：应用纳络酮能阻断双硫仑样反应中的乙醛诱导的儿茶酚胺释放增加,从而迅速减轻患者不适症状。