系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病,部分患者有生育要求,妊娠后存在妊娠与SLE两者间相互影响的可能,从而对母体、胎儿的健康造成一定的影响,该文就正常妊娠及其并发症与SLE的关系、妊娠对SLE、SLE对胎儿的影响及孕期用药进行了阐述.     

SLE与妊娠

SLE好发于年青妇女,这些患者的结婚、妊娠、分娩以及新生儿红斑性狼疮等成为值得重视的问题.本文作者报告了SLE患者在治疗中妊娠,分娩的新生儿患LE以及SLE与妊娠有关连的病例,结合有关文献对SLE与妊娠等问题进行了讨论.病例报告:例1,23岁,女,患SLE 3年后,在治疗中妊娠,因对药物可能引起畸胎有顾虑,不听从医生的医嘱,在妊娠中停止应用类固醇激素,     

SLE与妊娠关系的研究进展

SLE好发于生育期女性,不可避免地会面临生育问题.近年来SLE女性患者妊娠已不视为禁忌.妊娠对SLE的病情会有影响,可诱发或加重SLE;相反,SLE也会影响妊娠的过程和结局,易发生流产、死胎、死产等胎儿丢失情况及胎儿生长受限,也可发生新生儿红斑狼疮.了解可能影响妊娠及胎儿的免疫学变化和激素水平变化,掌握SLE患者的妊娠指征,合理用免疫抑制剂及正确的护理,在控制SLE活动的基础上,使患者分娩正常的胎儿,是临床医师面临的重要课题.     

系统性红斑狼疮与妊娠

本文就妊娠对SLE的影响与SLE对妊娠影响的病理基础、治疗、护理及管理等方面进行了综述 ,对SLE合并妊娠患者的治疗、监护、预后有着重要的临床指导意义。     

SLE与妊娠(附24例临床分析)

本文报道了24例SLE患者的60次妊娠过程,根据临床分析,妊娠及分娩可使58%的患者疾病活动和恶化,同时SLE也可影响胎儿的生长发育,其胎儿致残率达48.3%.因而作者认为SLE患者妊娠必须取慎重态度,对疾病活动及有明显的肾脏损害的患者应避免妊娠,对已妊娠的患者应定期在SLE专科门诊及妇产科门诊进行随诊,发现间题及早采取措施,必要时立即中止妊娠或加用皮质激素治疗.     

系统性红斑狼疮合并妊娠27例分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器损害的自身免疫性疾病,好发于育龄期妇女,一般认为妊娠和产后会使SLE恶化。我们对27例SLE合并妊娠进行回顾性分析,现报道如下。     

妊娠期系统性红斑狼疮不良妊娠结局影响因素分析

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)的不良结局及其高危因素分析。方法选取2014年1月至2018年12月空军军医大学附属第一医院临床诊治的62例妊娠伴系统性红斑狼疮患者临床资料作为研究对象。依据是否妊娠失败分为两组,再依据妊娠成功不良妊娠结局进行分组,使用Logistic回归模型分析影响不良妊娠结局的危险因素。结果导致SLE伴妊娠出现妊娠失败的因素包括狼疮性肾炎、抗aCL阳性、SLEDAI、孕期SLE病情活动以及糖皮质激素使用等(P0.05);影响分娩成功不良结局的危险因素包括雷诺现象、低补体C3及C4、抗Ro/SSA抗体阳性、抗La/SSB抗体阳性、狼疮性肾炎、SLEDAI评分、孕期SLE病情活动,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论导致SLE合并妊娠患者不良妊娠结局的相关影响因素很多,针对该类患者需产科、风湿病专家会诊后制定处理方案,加强孕期、产后相关免疫指标的监测,提升和改善妊娠结局。     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多器官、多系统受累,严重危害人类健康的自身免疫性疾病,好发于生育期女性。目前临床上治疗SLE主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂及其他辅助药物等。妊娠阶段是女性生命过程中的一个特殊时期,SLE合并妊娠,特别是在SLE疾病活动期或存在肾脏损害的情况下,往往导致子痫前期、流产、早产、胎儿生长受限、足月小于胎龄儿和胎儿先天性心脏病等。因此,SLE患者妊娠被视为高危因素,需要在此期间密切的监视并确保孕期病情处于稳定状态。治疗SLE合并妊娠者需要兼顾母体和胎儿,对药物的安全性及治疗的有效性有较高的要求。     

系统性红斑狼疮与妊娠

系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性自身免疫病,多发生于育龄期女性。SLE与妊娠之间相互作用,一方面,妊娠期免疫状态及生理变化可导致狼疮复发,另一方面,SLE患者在妊娠过程中疾病复发,发生狼疮肾炎加重、高血压、子痫、胎儿丢失、早产儿及新生儿狼疮等的机率明显升高。尽管风湿免疫科医师对狼疮患者的妊娠较为重视,但母亲和胎儿的死亡率仍居高不下,因此,进一步增进对狼疮与妊娠的认识、选择合适的妊娠时机、应用安全的药物保持病情尤为重要。     

狼疮与妊娠关系的研究

本文研究SLE与妊娠的关系,以探讨妊娠时和分娩后使LE加重的某些与预后可能有关的因素。 病人来自1970年～1988年Toronto大学Wellesley医院狼疮门诊的563例病人中,46例有79次妊娠妇女。所有患者都符合美国风湿病学会关于SLE的诊断标准,在整个妊娠期和产后3个月对患者进行临床和实验室观察。 妊娠前,妊娠时及分娩后LE加重的观察指标:为LE病程、SLE疾病活动指数(SLEDAI记分)、主要器官的累及及实验室异常等。病情发作为SLEDAI增长≥2个绝对单位。记录有主要脏器累及情况、实验室数据异常和妊娠并发症的发生。     

系统性红斑狼疮患者的妊娠管理

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,好发于育龄期女性。SLE患者治疗的进展及合并妊娠时孕期多学科监测与管理的进步,使母体和胎儿都有了良好的预期结果。本文将对狼疮患者妊娠前、妊娠期、哺乳期等阶段所涉及的主要问题展开讨论。     

系统性红斑狼疮的诊治

<正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种病因不明,可侵犯多系统、多器官的弥漫性结缔组织疾病。对SLE的诊治常规包括:1确定诊断;2评估病情的严重程度和疾病活动度;3制定个体化的治疗方案。对于SLE患者面临的妊娠、手术等特殊情况,则需要相关学科共同参与处理。1 SLE的临床表现SLE好发于青年女性,男女之比为1∶10,发病     

系统性红斑狼疮的复发诱因及早期预警

随着系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)治疗方法的不断更新,SLE患者的生存率显著提高。但在感染、药物、妊娠、社会经济文化等诱因下,仍有很多患者反复出现病情活动,预后不佳。因此,定期对SLE患者进行病情评估是必要的,疾病复发早期预警主要包括临床症状和实验室指标。     

妊娠合并系统性红斑狼疮行羟氯喹联合泼尼松治疗对妊娠结局、血脂水平及新生儿Apgar水平的影响

目的研究妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)行羟氯喹联合泼尼松治疗对妊娠结局、血脂水平及新生儿Apgar水平的影响。方法选取2015年3月至2017年10月联勤保障部队第900医院诊治的82例妊娠合并SLE患者作为研究对象。随机分为对照组和研究组,每组各41例。对照组接受泼尼松口服治疗,研究组接受泼尼松治疗基础上加用羟氯喹治疗,记录比较两组妊娠结局、血脂水平及新生儿状况。结果研究组妊娠6个月、妊娠末期SLEDAI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组早产、终止妊娠、新生儿窒息及足月妊娠发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);而两组新生儿1 min、5 min Apgar评分、出生时体质量及不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论羟氯喹联合泼尼松治疗妊娠合并SLE患者能够显著改善血脂代谢,降低SLEDAI评分,获得较好的妊娠结局,且安全性较高。     

系统性红斑狼疮并发隐球菌性脑膜炎

报告1例系统性红斑狼疮(SLE)并发隐球菌性脑膜炎。患者女,21岁。妊娠晚期确诊为SLE,经大剂量甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗后出现发热、头痛,血培养及脑脊液培养检出隐球菌,诊断为罗伦隐球菌性脑膜炎。给予两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶联合抗真菌治疗后症状好转,脑脊液培养转阴。病程中以小剂量泼尼松维持SLE治疗。     

HLA与SLE发病机制相关性研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的发病机制研究主要集中在遗传、免疫及环境等方面。HLA系统是目前已知人体最复杂的遗传多态系统,与SLE发病机制密切相关。不同的HLA等位基因和分子分别与患者发病年龄、性别、妊娠、器官损害及实验室检查等相关。本文主要综述MHC多态性及等位基因变异与SLE发病机制方面的相关性研究进展。     

伴血细胞减少的系统性红斑狼疮患者临床及骨髓学特点

系统性红斑狼疮(SLE)常累及血液系统，发病机制不明，有研究认为与骨髓造血干细胞的异常有关。我们对近7年我院收治的初诊SLE患者进行分析，以了解伴有血细胞减少的SLE患者临床及骨髓像特点。     

妊娠红斑狼疮伴发光化性扁平苔藓1例

近年来不断有关于红斑狼疮(LE)/扁平苔藓(LP)重叠综合征的文献,但尚未见系统性红斑狼疮(SLE)/光化性扁平苔藓(ALP)重叠的病例报道.2003年8月我科收治了一例妊娠合并SLE/光化性扁平苔藓重叠综合征的患者,现报告如下.     

狼疮足

手、膝等关节损害是系统性红斑狼疮(SLE)最常见的临床表现,但以往未见有足受累的报道.本文报告了3例由SLE引起的足畸形并有X线改变的病例.例1,35岁,女.患SLE已14年.发病初期,两手即已出现畸形,而近3年多来,两足亦出现进行性异常.X线检查见两足第4、5跖趾关节、右第3、4、5近端趾间关节以及左第4、5近端趾间关节不全脱位畸形.例2,40岁,女.28岁时患SLE.5年多前,     

混合结缔组织病的妊娠与SLE比较

本文主要研究混合结缔组织病(MCTD)妇女的妊娠危险.作者将MCTD和系统性红斑狼疮(SLE)病例与正常产妇分成3组进行对比研究.MCTD组31例,平均年龄39.7岁(22～66),平均发病年龄32.6岁,平均病程8年(1～18).SLE组