骶骨脊索瘤1例报告及文献复习

患者,男,59岁。2年前出现骶尾部疼痛,半月前疼痛加重,出现骶尾部麻木,大便困难。查体:尾部可触及肿物,质中,不活动,有压痛。肛门指诊:肿物向直肠突出,表面光滑,质中,不活动,长约5cm,突3cm;X张片显示骶4、5密度减低,骨质结构模糊,未见明显骨质硬化及钙化影(图1、2)。CT:骶椎骨质     

婴儿纤维性错构瘤一例

<正>患者男,14岁,发现骶尾部包块1年入院。患者1年前无意中发现骶尾部无痛性包块,余无特殊不适。我院骶尾部彩超检查骶尾部皮下组织增厚,范围约5.0cm×4.2cm×1.6cm,可见点状血流信号。门诊遂以骶尾部占位收入院。入院体格检查:体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸18次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。专科查体:骶尾部皮下可扪及5.0cm×4.0cm大小活动     

骶管阻滞治疗腰腿疼痛

目的探讨应用骶管阻滞药物疗法治疗腰骶痛及骶尾部疼痛的临床效果。方法总结分析5年来收治的150例粳腿疼痛及骶尾部疼痛的临床资料。结果应用骶管阻滞药物疗法治疗腰腿痛及骶尾部疼痛效果显著,总有效率达到97．33％。结论骶管阻滞药物疗法确系治疗腰腿疼痛及骶尾部疼痛的首选方法,方法简便易行,收效迅速。     

庆大霉素过敏反应后出现高U波一例

患者女性 25岁。骶尾部生(疒节)五天1988年11月3日就诊。既往无“心脏病”及“药敏”史。检查,一般情况尚可,余(一)。骶尾部可见一轻度红肿的小(疒节)子。治疗:庆大霉素8万单位,2分钟后患者面色苍白,心慌心跳,头昏恶心。血压11.9/665kpa.肺(一),心无杂音,心律不齐,闻早搏3—5次/分,心率58次/分,诊断为“庆大霉素过敏反应”。立即给肾上腺素1mg肌注,地     

自拟酉戌汤治疗骶尾疼痛综合征28例

骶尾疼痛综合征又称下腰痛，其特征是指第4腰椎至骶尾部疼痛。由于腰椎4～5骶尾韧带所联系，还有肛提肌、肛门括约肌、部分臀大肌及尾骨肌等附着，因此常可因各种原因遭致损伤。例如，跌倒时臀部着地，局部直接受拳击或足踢（击伤性骨膜炎），多产妇有时可使骶尾关节脱位或半脱位等。约有6％骨盆骨折往往同时也有尾骨或骶尾骨骨折，有时还可因骶尾畸形，久坐受压，而引起L4、L5及骶尾骨疼痛，所以，患者只能站立，不能端坐，弯腰或走路时骶尾部常隐隐作痛，排便怒挣时骶尾部位胀痛，严重者只能仰卧，不能翻身，甚至不敢大便。下腰部及骶尾关节有明显压痛，     

注射用甘露聚糖肽引起后颈部疼痛1例

某患者男,56岁.因胰腺癌术后人住我院肿瘤科,于2006-12-12首次输注"注射用甘露聚糖肽(*多抗)20mg 0.9%生理盐水250mL",60滴/分,输入体内约1/3液体量时,患者感觉后颈部疼痛,并延伸到耳根部,继而出现后背、骶尾部疼痛、胸闷,停止输液,未进行任何处置,20min后,症状缓解.     

去痛片致过敏性休克并多器官功能衰竭1例

男，22岁。因“右侧腰腿痛4天”于2003年12月10日15：00入骨科。患者于4d前天劳累后出腰部疼痛，伴右下肢放射痛，行CT示：腰5骶1椎间盘突出，未予特殊治疗，现患者疼痛加重，为求进一步治疗而入我院。患者入院后未予特殊处理，当日19：52，因患者诉腰腿疼痛难忍，值班医生予去痛片2片口服。患者于23：57出现胸闷、呼吸困难、皮肤骚痒。查体：Bp70／45mmHg，P135次／分，R30次／分，T37℃。痛苦面容，全身散在大小不     

骶前囊肿误诊为肛周脓肿1例

患者,女,21岁,因＂肛旁肿痛3d＂入院.患者于3d前无明显诱因出现肛旁疼痛不适,为持续性胀痛,站立过久或排便时疼痛加重,伴轻度畏寒,自觉发热.无恶心呕吐、腹痛等症状.在外院就诊,予外用药治疗（具体不详）,症状缓解不明显,遂到我院就诊,入院治疗.查体：T 37.4℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 139/94mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）.截石位检查示肛门后侧皮肤稍隆起,色不红,皮温稍高,触痛明显.指检肛管直肠后方扪及肿块,约10cm×10cm大小,挤压时疼痛,直肠后壁丰满,有波动感.外周血：白细胞8.18×109/L,中性细胞0.76,血红蛋白122g/L,血小板286×109/L;尿常规未见异常;CT示：骶尾部局部改变,结合临床,多系感染性病变.     

安乃近注射液致粒细胞缺乏1例

病例：患者,男,23岁,2009年12月23日因＂外伤致双手疼痛、畸形、活动障碍8小时＂入院,查体：体温37.6℃、脉搏86次/分、呼吸20次/分。X线示：①左尺骨下段骨折;②右尺桡骨下端骨皮质欠光整;③部分腕间关节,腕掌关节及掌指关节半脱位可疑。入院初步诊断为：双上肢套脱伤。     

鼻咽部脊索瘤——附一例报告

脊索瘤是一个由胚胎脊索残余发展而来的肿瘤,都发生在脊柱沿线,生长缓慢,其发生部位各家统计如下:颅颈部(或各蝶枕部)44%,脊柱42%,骶尾部14%,颅颈部1/3,脊柱1/6,骶尾部1/2,颅颈部35%,脊柱15%,骶尾部50%,M.JoanHeffelfinger等报告155例脊索瘤,其中颅颈部36%,脊柱15%,骶尾部49%,由此可以看出脊索瘤以骶尾部多见,颅颈部次之,脊柱最少。鼻咽部位于脊柱中线之头颈部,也可发生脊索瘤,且与耳鼻喉科有关,我科于82年初遇到1例鼻咽脊索瘤,兹报告如下:病例报告李××,男性,53岁,云南蒙自人,彝族,干部,住院号28420。患者四年来双侧渐     

成人骶尾部畸胎瘤误诊为骶髂关节结核和骶骨结核二例报告

骶尾部畸胎瘤在幼儿较常见,且多在幼年就被发现并进行治疗。成年人骶尾部畸胎瘤较少见,因其x线片酷似结核,常被误诊。我院自1982年以来收治2例,均误诊为结核,为提高对本病的认识,现报告如下: 例1男,27岁,因左臀部疼痛、肿胀半年余而于1982年12月3日入院。当年5月因感冒     

腹腔镜辅助骶尾部人路治疗骶尾部内胚窦瘤1例

患者,男,1岁8个月。便秘4个月、排尿困难6d入院。门诊拟诊为骶尾部畸胎瘤,于2010年11月10日收住入院。查体：心、肺无异常。局部检查：骶尾部肿块约7cm×5cm×5cm,张力高,质偏硬,无波动感,触痛不明显,表面光滑,边界不清。肛门指检：直肠后、骶前可触及肿块,内界不清,上极不清。B型超声示：膀胱后方囊实性包块。     

骶尾部藏毛囊肿合并感染一例

藏毛囊肿是发生于骶尾部臀间裂软组织的一种慢性囊肿，内藏毛发为其特征，也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成窦道或暂时愈合，但会反复发作。我院于2007年10月8日收治骶尾部藏毛囊肿合并感染患者1例，报告如下。     

复方胰岛素治疗瘫痪患者骶尾部压疮20例临床分析

目的：探讨应用复方胰岛素对截瘫患者骶尾部压疮进行治疗的方法和价值。方法：1987～2009年笔者应用复方胰岛素局部换药治疗截瘫患者骶尾部压疮20例,年龄19～68岁,男11例,女9例。骶尾部压疮最小6cm×6cm,最大10cm×12cm,均深达肌筋膜及骶尾骨。结果：治疗组20例中,18例愈合良好,无需植皮,2例治疗3d后因多器官功能衰竭死亡,有效率为90.0%。对照组19例,应用传统凡士林或呋喃西林纱条换药治疗,有效率为73.7%。两组有效率比较,P〈0.05差异有统计学意义。结论：复方胰岛素对截瘫患者骶尾部压疮有促进血液循环、改善神经血液营养,促进压疮愈合的作用。     

以脊髓损害为首发症状的急性淋巴细胞白血病1例报告

患者,男,63岁。因双下肢麻木10天,瘫痪8天,于1988年7月5日入院。入院前20天开始感腰背部疼痛,不时向双下肢放射。10天后,脐以下躯体、肢体麻木,活动障碍,排尿困难,并有浮肿。查体:T39℃,脉搏116次,呼吸20次。贫血面容,被动体位,骶尾部有褥疮形成。浅表淋巴结未及。无颅神经损害。     

气胸危象的诊治探讨

气胸危象是以严重气胸合并有急性呼吸、循环功能障碍为主要表现、危及患者生命的急症,其病死率非常高,Gerd报道为65.5％。现以我科近期气胸危象患者的诊治为例,结合临床实践加以讨论。1 临床资料 患者,男性,74岁。因心悸、呼吸困难、神志恍惚5天于1999年1月10日入院。查体:R 35次/分,P 150次/分,BP 11.5/10kPa。急性危重病容,意识模糊,张口呼吸,皮肤湿冷,指(趾)发绀,两下睑缘、头枕部以下至腹股沟区、骶尾部以上躯干、颈部皮肤肿胀、压痛,有皮下捻发感。唇舌发绀,颈软,气管略左偏。右侧     

骶尾部潜毛窦的临床分析

目的 探讨骶尾部潜毛窦的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院收治的10年来28例骶尾部潜毛窦的诊治情况,参阅相关文献.结果 28例患者均经手术和相关辅助检查证实为骶尾部潜毛窦,本组患者临床特点:骶尾部反复流脓,并遗留位于骶尾部靠中线部的窦道口,部分患者窦道内含有毛发,泛影匍胺造影显示窦道不与直肠相通,与骶尾骨亦无关...     

杀草丹急性中毒2例报告

杀草丹,目前广泛用于农业除草,与人类关系越来越密切。但对其中毒及治疗尚未见报道,现将我院1987年收治2例报告如下。例1:患者女、21岁、农民。口服50%杀草丹20余毫升,半小时后出现恶心、呕吐、上腹疼痛、头昏;于服毒后2小时入院。检查:体温36.1℃,脉搏56次/分,呼吸24次/分,血压12/8kPa,     

成人骶尾部畸胎瘤超声声像图特征分析

目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤的声像图特征,提高对骶尾部畸胎瘸诊断率.方法 回顾分析经手术病理证实的47例成人骶尾部畸胎瘤患者的术前超声诊断资料及临床相关资料.结果 47例成人骶尾部畸胎瘤超声声像图表现为单房性囊肿占12.8％ (6/47),多房性囊肿占42.6％(20/47),囊实混合性包块占38.3％(18/47),实性包块占6.3％(3/47).47例中4例恶变,恶变率8.5％.结论 成人骶尾部畸胎瘤的超声声像图有较为特征性表现,经直肠腔内超声对诊断骶尾部畸胎瘤有重要价值.     

6例产妇骶尾关节陈旧性后脱位病因及治疗

我科自１９９６～１９９９年在门诊发现６例产后妇女骶尾关节陈旧性后脱位 ,现将病因及治疗报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :６例均为初产妇 ,经阴道分娩 ,生育年龄２９～３４岁 ,平均年龄３１岁 ,就诊时间为产后２个月～４年 ,就诊时主诉便秘时感尾骨处隐痛或久坐后骶尾部疼痛、骶尾部异常隆起。患者均否认外伤史 ,临床症状均在产后出现。追问病史在分娩过程中患者均有头位难产因素存在 ,产程较长 ,胎儿体重在３６００～４１００ｇ。其中１例为产钳助产分娩 ,查体发现骶尾交界处异常隆起 ,尾骨向后脱位 ,无弹性固定 ,骶尾部侧位Ｘ线片…