膝骨关节炎膝内翻畸形的手术治疗

膝骨关节炎是老年人常见病之一 ,自 195 8年 Jackson首先报道运用胫骨高位截骨术 (high tibial osteotomy,HTO)治疗膝骨关节炎 ,目前 HTO已成为治疗伴有膝内、外翻畸形的膝骨关节炎的常规手术。我科自 1993年 5月至1999年 10月共施行胫骨 HTO联合外固定架治疗膝骨关节炎膝内翻畸形 18例 18膝 ,经随访 1～ 2 a,疗效满意。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 18例 ,其中男 8例 ,女 10例。左侧 8例 ,右侧 10例 ,年龄 49～ 5 8岁 ,平均 5 4.5岁。所有患者均具有慢性疼痛 ,膝部反复肿胀等症状 ,关节活动度 75°～110°,屈曲挛缩者 2例 ,分别…     

手术及药物联合治疗膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎是一种常见的老年性骨关节病、多发病 ,对于合并有膝关节内侧间隙变窄的患者 ,采用胫骨高位截骨术治疗已取得了肯定的疗效。我们从 1998～ 2 0 0 0年 ,采用胫骨高位截骨联合关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎 11例 (13膝 ) ,取得了满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 11例 (13膝 ) ,男 4例 ,女 7例。年龄 5 5～ 6 5岁 ,平均 6 0 .6岁。其中右侧 5例 ,左侧 4例 ,双侧 2例。 4例膝关节有积液。术前膝关节疼痛的症状主要集中在内侧 ,负重Ｘ线拍片均有股胫内侧关节间隙变窄 ,部分软骨下骨硬化、囊性变及骨质增生…     

人工全膝关节置换术治疗老年膝骨关节炎的临床分析

<正>我国60岁以上的老年人中约有51%患有膝关节骨关节炎。人工全膝关节置换术(TKA)已成为目前最为有效的外科治疗方法之一,其10¹5年的生存率是85%15年的生存率是85%⁹0%。2010年9月至2012年4月,我科采用TKA治疗严重膝关节骨关节炎32例50膝,效果满意,现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料:本组共32例50膝,其中男性10例,女性22例,年龄6090%。2010年9月至2012年4月,我科采用TKA治疗严重膝关节骨关节炎32例50膝,效果满意,现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料:本组共32例50膝,其中男性10例,女性22例,年龄60⁸0岁,平均70岁。病程1080岁,平均70岁。病程10²0年,平均15年。单膝置换14例,其中左膝例,右膝例;双膝例,其中同期置换例,分     

西乐葆治疗膝骨关节炎43例临床分析

膝骨关节炎 (OA)又称退行性关节炎 ,是常见的一种慢性关节疾病 ,多见于老年人。膝OA虽无法根治 ,但合理的治疗可以减轻患者的疼痛 ,改善关节功能 ,提高生活质量。传统的非甾体抗炎药 (NSAIDs)往往引起胃肠道不良反应 ,严重者可并发胃溃疡、出血、穿孔等。塞来昔布 (西乐葆 )是环氧化酶 - 2 (COX - 2 )的特异性抑制剂 ,对膝OA有良好的治疗作用 ,且胃肠道不良反应少。本组分析西乐葆治疗 4 3例骨关节炎患者的疗效、安全性现将结果报道如下。资料与方法　 4 3例患者 ,男 2 0例 ,女 2 3例 ,年龄 4 1～ 85岁 ,平均年龄 6 1 18± 9 2 3岁 ,…     

关节镜下关节清理术治疗膝骨性关节炎

膝骨性关节炎 (OA )是中老年患者的多发病、常见病。关节镜下关节清理术治疗 OA已得到许多学者的肯定 [1 ,2 ] ,但在临床中发现广泛关节清理术后膝痛反而加重。我院2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,行关节镜下选择性关节清理术治疗膝 OA6 8例 (90个膝关节 ) ,现进行回顾分析。1　资料与方法1.1　临床资料 :男 2 1例 ,女 4 7例 ,年龄 4 7～ 78岁。女性平均发病年龄 5 7.7岁 ,男性平均发病年龄 5 5 .9岁。左膝 2 5例 ,右膝 2 1例 ,双膝 2 2例。膝关节反复疼痛、肿胀、活动功能受限 ,关节绞锁、压痛、过伸试验阳性 ,经各种保守治疗无效 ,病…     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

1998年 11月～ 1999年 7月我们用玻璃酸钠注射液行膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎 4 1例 4 7膝 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 4 1例 4 7膝 ,其中男性 17例 19膝 ,女性 2 4例 2 8膝 ,平均年龄 4 8岁 ( 39～ 63岁 ) ,平均病史 2年3个月 ( 7个月～ 4年 2个月 )。本组病例均符合病例选择标准[1] 。1 2　治疗方法1 2 1　药物　施沛特 ,山东正大福瑞达制药有限公司生产 ,每支 2ｍｌ,含玻璃酸钠 2 0ｍｇ。1 2 2　治疗方法　患膝常规消毒 ,经髌骨外侧缘穿刺入关节腔 ,先抽吸尽关节内积液 ,再注射施沛特 2ｍｌ,每周 1次…     

综合治疗膝骨关节炎疗效观察

人体膝关节由于长期承受体重、负重等负荷 ,所以较易发生退行性骨关节炎。该病是在关节软骨变性的基础上 ,逐步出现骨质增生和关节变形 ,严重者可以致残。我科采用中药内服和中频电脉冲经穴位治疗 46例共 5 7膝 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 46例中 ,男 2 1例 ,女 2 5例 ,年龄 3 7～ 71岁 ;病程最短 2周 ,最长 15 a。主要症状和体征 :膝关节疼痛 5 7膝 ,屈伸受限 2 1膝、髌周压痛 5 7膝 ,髌骨摩擦感 5 7膝 ,浮髌试验阳性 19膝。膝关节 X线片示 :胫骨棘增生 43膝 ,关节间隙变窄 3 0膝。1.2　治疗方法1.2 .1　…     

三联疗法治疗老年膝骨关节炎的近期疗效观察

目的探讨三联疗法(透明质酸钠 得宝松 超短波)对于缓解老年膝骨关节炎的疼痛症状及改善其活动功能的效果。方法选择60例老年膝骨关节炎患者,进行关节腔内注射透明质酸钠2ml/次,每周1次;关节周围采用得宝松7mg VitB120.5mg 2%利多卡因5ml进行痛点阻滞,每2周1次;超短波疗法采用每日1次,每次10min。所有治疗方案均持续1个月。分别观察治疗前后疼痛评分及关节活动能力评分。结果治疗膝关节疼痛症状明显缓解,疼痛评分明显降低;关节活动能力评分关节明显降低,活动功能得到显著改善,治疗有效率达96.7%。无任何不良反应的发生。结论应用三联疗法治疗老年膝骨关节炎疗效显著,无严重的不良反应,是一种有效安全的方法。     

关节镜清理结合中药薰洗治疗膝骨关节炎

目的观察关节镜清理结合中药薰洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 2011年12月至2013年8月采用关节镜清理术结合中药薰洗膝骨关节炎患者48例,男21例,女27例。年龄51⁷2岁,中位数60岁。左膝21例,右膝24例,双膝3例。病程5个月至2年,中位数12个月。结果 48例患者均获得随访,随访时间672岁,中位数60岁。左膝21例,右膝24例,双膝3例。病程5个月至2年,中位数12个月。结果 48例患者均获得随访,随访时间6¹8个月,中位数12个月。参照《中医病症诊断疗效标准》疗效评定标准,治愈29例,好转15例,未愈4例,有效率91.7%。均无神经、血管损伤及切口感染等并发症。结论关节镜清理结合中药薰洗治疗膝骨关节炎,切口小、愈合快、不易感染,可较早行功能锻炼,恢复患者的关节功能,是治疗膝骨关节炎较好的治疗方法。     

人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病78例临床观察

目的探讨人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的临床治疗效果。方法 2013年1月至2015年1月,本院手术治疗人工膝关节置换术治疗重症膝关节疾病的患者78例。其中9例(11膝)为类风湿性关节炎,2例(3膝)为创伤性关节炎,76例(91膝)为严重骨性关节炎,合并外翻急性患者5例(5膝),并内翻急性38例(47膝)。进行了10个月~2年(平均10个月)的随访,应用标准膝关节评分系统进行分析。结果疗效果良好者优者64例,良好者11例,可4例,差1例,优良率为96.2%。患者在术后疼痛及关节活动等方面均有明显的改善,并发症的发生概率降低。结论人工膝关节置换术是治疗重症膝关节疾病的有效方法。     

独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎36例临床观察

目的观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法对36例膝骨关节炎患者应用独活寄生汤加减治疗,3周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗后患者膝关节症状明显减轻,关节功能明显改善。结论独活寄生汤加减能有效改善膝骨关节炎患者临床症状和关节功能,无明显不良反应,是膝骨关节炎治疗有效方法。     

关节内注射透明质酸钠治疗350例膝关节骨关节炎

骨关节炎是一种以关节退变为主要特征的中老年人常见病,膝关节是最易发病部位。我院自2002年1月至2006年12月对部分晚期不愿或不宜接受手术治疗或早期的膝关节骨关节炎患者采用透明质酸钠膝关节腔内注射治疗350例,取得较为满意的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:350例中男168例,女182例,年龄45~80岁,平均58.9岁。双膝119例,单膝231例,共469膝。其中关节肿痛伴积液112例,其余均有关节疼痛、屈伸活动受限,尤其活动时明显加重,有不同程度跛行或上下楼困难,部分患者有关节外伤史或突然激烈运动史(如勉强爬山或登高楼锻炼的历史)。关节活…     

小针刀联合臭氧治疗膝骨关节炎52例临床疗效观察

<正>我院疼痛科自2013年7月至12月采用小针刀联合臭氧治疗原发性退行性膝骨关节炎52例,取得较为明显的疗效,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料:2013年7月至12月我院疼痛科收治的52例退行性膝骨关节炎患者,纳入标准均采用美国风湿病学会修订的膝骨关节炎诊断标准[1]。临床标准:①1个月里大多时间有膝痛;②有骨摩擦音,关节活动时有骨响声;③晨僵<30min;④年龄≥38岁;⑤膝检查有骨性膨大(骨性肥大)。满足①②③④项,或①②⑤项或①④⑤项者可确诊。     

关节腔冲洗术后注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎

<正>我院于2007年5月至2012年2月对95例膝骨关节炎患者(101例膝)采取关节腔冲洗术后注射玻璃酸钠治疗,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组95例患者101个膝关节,男性41例,女性54例;年龄55～85岁,平均68岁。病程1～15年。     

关节镜术后关节腔应用玻璃酸钠的意义

我院 1998年 2月～ 10月 ,在关节镜视下行膝关节腔内各类手术治疗 50例 ,术毕时关节腔内注射玻璃酸钠 (施沛特 ,山东正大福瑞达制药有限公司生产 ) ,部分病人连续用 3～ 5次。现将临床体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般情况本组 50例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 12～ 75岁 ,平均 4 3.7岁 ;病程 1周～ 30年。左膝 2 7例 ,右膝16例 ,双膝 7例 ,共计 50例 57膝。术后诊断 ;半月板损伤 18例 ,骨关节炎 2 8例 ,游离体 4例。1.2　方法腰麻或连硬麻醉下 ,平卧位 ,患膝常规消毒铺巾隔离。常规膝关节镜术入路。关节腔生理盐水灌注冲洗 ,切除关节…     

膝关节腔内注射玻璃酸钠后关节液中蛋白多糖变化的临床研究

<正>本研究应用酶标检测法检测膝骨关节炎(OA)患者关节腔注射玻璃酸钠后关节液中蛋白多糖含量,并进行治疗前后对比观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2006年1月至2008年10月的90例膝OA我院门诊患者作为观察对象。其中男性13例,女性77例,单膝70例,双膝20例,共110个膝关节,平均年龄58岁,病程     

膝关节积液冲洗治疗体会

我校附属医院于 1997年 1月～ 1998年 5月收治了各种原因所致的膝关节积液病人 2 2例 ,经关节冲洗治疗后取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本文 2 2例均为住院患者 ,男 10例 ,女 12例 ,年龄 10～ 5 5岁 ,平均年龄 38 6岁。所患疾患分别为 :类风湿性关节炎 7例 ,骨质增生 6例 ,化脓性关节炎 5例 ,慢性劳损性骨关节炎 4例 ,病程半年至十五年。其局部共同表现为 ,膝关节肿胀、疼痛、积液、活动受限。1 2　治疗方法　在全身用药的基础上 ,全部病人均采用膝关节冲洗的方法治疗。在局麻下 ,经髌骨下行内外双侧膝关…     

施沛特加中药熏洗治疗老年性膝骨关节炎

骨性关节炎中膝关节是最常累及部位之一。由于膝关节是身体主要负重关节,因此,膝骨关节炎可导致患者较严重的功能障碍。我院自2004年1月～2005年6月,采用施沛特加中药熏洗治疗老年性膝骨关节炎62例,疗效满意,现报道如下。1临床资料选择本院门诊及住院患者62例,其中男28例,女34例,年龄52～78岁,平均年龄65岁。全部病例均符合以下条件:(1)     

关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎(附108例报告)

目的 探讨关节镜清理术和透明质酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 对膝骨关节炎108例(130膝),行关节镜检查,依镜检情况行有限化镜下清理术,术后关节内注射透明质酸钠2.5ml,1次/周,共4周,辅以康复理疗治疗.结果 随访1～3年,优良率达79.28%.结论 关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗骨关节炎具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是治疗早中期骨性关节炎的有效方法,疗效取决于手术适应征选择,镜下清理技术、辅助用药及术后康复锻炼方法.     

壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取2016年5月—2019年11月新乡市第一人民医院收治的膝骨关节炎患者95例,根据数字表法将所有患者分为对照组(47例)和治疗组(48例).对照组给予玻璃酸钠注射液2 mL,每周1次.治疗组在对照组基础上口服壮骨关节胶囊,0.9 g/次,2次/...