活化的β_1转化生长因子(TGF-β_1)在青少年鼻咽血管纤维瘤中的免疫定位

青少年鼻咽血管纤维瘤 (JNA)是一种良性的 ,具有广泛侵袭性的鼻咽部肿瘤。它不同于一般的肿瘤 ,几乎完全发生于青少年。它占所有耳鼻喉疾病的1/ 6 0 0 0 0至 1/ 6 0 0 0 ,约占头颈部肿瘤的 0 .5% ,颅内播散的发生率为 10 %～ 2 0 % ,平均发病年龄为 15岁。JNA的发病机制目前不十分清楚。以往认为是雄激素作用于胚胎期软骨 (一种错构的鼻甲骨 )或正常的鼻咽部纤维血管基质的结果。基于此 ,人们猜测可能有一种对雄激素敏感的起介导作用的细胞催化剂 (和 /或生长因子 )调节侵袭性基质细胞增生和血管生成。过去 ,很少有人去揭示这种生长因子…     

COX-2、VEGF和iNOS在喉鳞状细胞癌中的表达及意义

肿瘤的生长、浸润、转移与血管形成密切相关.血管内皮生长因子(VEGF)作为一种重要的肿瘤血管生成标志物,其临床意义已经得到肯定[1].诱生型一氧化氮合成酶(iNOS)和环氧化酶-2(COX-2)则是影响VEGF的表达及其促进血管生成信号传导途径中2个重要的诱导酶.     

基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子在头颈部鳞癌的研究

浸润转移是恶性肿瘤的本质特征,也是肿瘤患者死亡的主要原因。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)是一种与肿瘤浸润转移密切相关的物质,近来发现它也与肿瘤血管形成有关,因而成为当前研究肿瘤浸润转移的热点。血管内皮生长因子(VEGF)除对正常生理性血管形成和病理性血管形成都起着重要调节作用,其结构特征和生物学特性使之在为缺血性组织重建侧支循环、肿瘤转移、肿瘤预后乃至基因治疗等领域成为重要的研究对象。     

侵袭性伪足和MMP-14在肿瘤发病机制中的研究进展

恶性肿瘤仍是目前医学难以攻克的课题,原发肿瘤是否已经发生转移,直接影响肿瘤患者的预后。基质金属蛋白酶14(MMP-14)参与正常细胞的生理功能和肿瘤相关过程,如细胞迁移、炎症、侵袭、转移、血管生成和扩散。侵袭性伪足是恶性肿瘤细胞膜形成的一种向外凸起的、具有降解细胞外基质(ECM)能力的膜型突起结构。两者在肿瘤的发生发展中具有重要作用。     

一氧化氮及一氧化氮合酶与肿瘤血管形成的关系

肿瘤血管形成与肿瘤的发生发展密切相关。肿瘤血管生成受肿瘤周围微环境中多种调控因子的影响。近年来人们在对一氧化氮 (nitricoxide ,NO)与肿瘤生物学行为的研究中发现 ,NO及其限速酶一氧化氮合酶 (nitricoxidesynthase,NOS)在肿瘤血管生成过程中起着重要的作用。1　NO的产生NO是一种无机小分子 ,普遍存在于脊椎动物的各种细胞内。它是细胞间信息传递的重要调节因子 ,还可介导细胞免疫和细胞毒性反应。目前研究表明 ,NO可影响肿瘤的生长、分化、转移以及肿瘤血管生成。NO分子十分简单 ,但它的生物合成和代谢相当复杂。L 精氨酸 (L …     

搏动性耳鸣的临床意义

与脉搏一致的搏动性耳鸣是一个重要信号。作者观察了42例以此种耳鸣为主要症状的患者。该种耳鸣最常见于血管球性肿瘤(化学感受体肿瘤)。在迷路两窗生长血管性肿瘤组织伴前毛细管的动静脉吻合,为该种耳鸣的原因。但此种耳鸣亦见于其他疾病。42例中有2例颈静脉球高位;若见肿瘤搏动,也可以是移位之颈内动脉或其假性动脉瘤。故于此类病例行鼓膜穿刺可导致危及生命的出血。鼓室胆固醇性肉芽肿2例,有新鲜肉芽和血管;在迷路窗附近形成并传出耳鸣,术后耳鸣消失。鼻咽癌2例(放疗后1例),均有渗出性中耳炎,耳鸣可能因肿瘤处血管扩张或放疗后疤痕性改变压迫血管所致:耳鸣加剧是因鼓室渗液积聚所致之自听增强。耳硬化症伴耳鸣者3例,但经详查考虑1例与脑血管动静脉瘘、另     

位于甲状腺旁的成年横纹肌瘤

报告一例40岁男性患有成年横纹肌瘤(一种罕见的肌源性肿瘤),肿瘤与甲状腺紧密相连,早期误诊为甲状腺腺瘤。经左半甲状腺带肿瘤切除后康复顺利,病理诊断为成年型周围性横纹肌瘤,随访2年无复发。成年横纹肌瘤是一种罕见的源自横纹肌细胞的间质性良性肿瘤,分中央性和周围性两类。周围性者占整个横纹肌肿瘤的2%;中央性被认为是一种错构隆起,如结节性脑硬化、斑痣错构瘤,约占整个病例的50%。周围性横纹肌瘤为真性肿瘤,与中央性横纹肌瘤或斑痣错构瘤无关联。按组织学标准分类,周围性横纹肌瘤分为三型:(1)成年型:局限于头、颈部,肿瘤生长缓慢。(2)…     

VEGF、VEGFR与头颈部肿瘤研究进展

血管内皮生长因子(Vascular endothelialgrowth factor,VEGF)是一种分子质量约为20 000~23 000具有肝素结合活性的同源二聚体多肽,VEGF的生物学效应是通过其特异性受体VEGFR介导实现的。VEGF是一种内皮细胞的特异性有丝分裂原,可以促进内皮细胞增殖,提高血管通透性,改变细胞外基质,对组织器官的发生、正常状态的维持以及肿瘤的发生、发展起重要的作用,更为重要的是VEGF能促进肿瘤血管形成与肿瘤的生长、浸润及转移也有着密切的关系。本文就VEGF、VEGFR的结 构和生物学功能及其在头颈部肿瘤研究方面的新进展做一 介绍。     

静脉源性搏动性耳鸣

耳鸣可分为搏动性耳鸣(pulsatile tinnitus,PT)和非搏动性耳鸣(non-pulsatile tinnitus,NPT),以非搏动性耳鸣为多见,搏动性耳鸣只占其中的一小部分[1]。搏动性耳鸣多由血管因素导致[2],主要是由于血管狭窄或不规则导致的血流紊乱引起,根据血管来源可分为动脉源性搏动性耳鸣和静脉源性搏动性耳鸣[3]。动脉源性致病因素包括动脉粥样硬化导致的血管狭窄和动脉瘤、颅底及颞骨血管性肿瘤、硬脑膜动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颅内及颅外动脉瘤、心输出     

穿刺栓塞辅助性姑息治疗头颈部血管丰富肿瘤的有关经验

无论原发或是转移性的血供丰富的头颈部肿瘤 ,手术时常因大量出血产生各种并发症 ,如术中大出血导致术野不清而不能彻底切除病变和损伤周围正常结构 ,因此 ,术前供血动脉治疗性栓塞被广为重视。经皮穿刺栓塞 (DPTE)是一种较新用于补充或取代常规经动脉栓塞的治疗方法 ,为评估其安全性、有效性和急诊中的应用价值。回顾性分析了 34例头颈部的血管丰富肿瘤 ,其中发生在鼻咽部、口咽部、下咽部、口腔 /腭、眼眶、颈静脉孔等部位的 2 6例应用 DPTE治疗性血管栓塞。为准确定位而行常规的诊断性血管成像 ,标准的微导管经动脉栓塞技术应用于 DP…     

颞骨及鼻骨巨细胞修复性肉芽肿2例

目的：探讨巨细胞修复性肉芽肿(GCRG)的病因、诊断与治疗。方法：介绍2例巨细胞修复性肉芽肿患者的临床资料，并复习有关文献。结果与结论：GCRG是一种非真性肿瘤，临床较为少见，诊断困难；彻底切除病变是有效的治疗方法，术后应加强随访；对于复发的病例可考虑行放射或抗血管形成治疗。     

血管内皮生长因子和血小板源生长因子在下咽癌中的表达与意义

实性肿瘤的生长属血管依赖性 ,而血管生长由一些促血管生成因子诱导。血管内皮生长因子 (ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｓ,ＶＥＧＦ)、血小板源生长因子 (ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｅｒｉｖｅｄｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＰＤＧＦ)是重要的血管生成因子 ,微血管密度(ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌｄｅｎｓｉｔｙ ,ＭＶＤ)是衡量血管生长的定量指标 ,3者有一定的协同性[1,2 ] 。采用免疫组化标记链霉素生物素 生物素法 (ｌｂｅｌｌｅｄ ｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎ ｂｉｏｔｉｎ ,ＬＡＳＢ)法检测下咽癌中ＶＥＧＦ ,Ｐ…     

鼻窦炎性肌纤维母细胞瘤2例报告并文献复习

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种少见的间叶性肿瘤,1994年WHO将其纳入软组织肿瘤,命名为IMT,定义为"由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成的,常伴有大量浆细胞和(或)淋巴细胞的肿瘤"[1].     

嗅神经母细胞瘤(Olfactory Neuroblastoma)

四十八年来据文献可查的嗅神经母细胞瘤共计160例,属罕见肿瘤之一。病因:Herrold(1964)给仓鼠(hanlsters)口服或气管内、皮内、皮下、腹腔等处注射二乙基亚硝胺,可以产生鼻腔、气管、支气管内恶性神经上皮性肿瘤,与嗅神经母细胞瘤相似。嗅神经母细胞瘤外观与息肉相像,色灰红,富含血管,质地软坚不一,甚至同一种瘤     

腮腺血管外皮细胞瘤1例及文献复习

血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma)是一种来源于毛细血管外皮的较为罕见肿瘤。其特征为梭形瘤细胞,外围有网状纤维分布在单层内皮细胞的血管腔周围,好发于深层组织,如下肢腹膜后和纵隔等处,发生于腮腺者较少见,不为耳鼻咽喉-头     

鼻咽部血管外膜瘤

1923年瑞士组织学者Zimmermann氏曾描述外膜细胞(Pericyte)是环绕在毛细血管周围的收缩细胞,可以改变管腔口径,颇似平滑肌细胞,但无肌原纤维。它可衍生出两种血管性肿瘤:即颈静脉球体瘤和血管外膜瘤。Stout于1942年对这两种肿瘤作了鉴別,并给后者定名为血管外膜瘤。血管外膜瘤是恶性肿瘤,约有半数病人发生转移,凡有毛细血管的部位都可发生这种肿瘤。1/3左右发生在头颈部,作者复习文献搜集了17例鼻腔血管外膜瘤。本文亦报告一例发生于鼻咽部者。患者32岁,家庭妇女,1973年主诉鼻呼吸困难一年余,当时因正在怀孕,认为可能与妊娠有     

成人喉乳头状瘤组织中细胞增殖活性和新生血管化的相关性研究

喉乳头状瘤(LP)是喉部常见的良性肿瘤,但成人LP有恶变倾向[1].肿瘤血管形成是肿瘤发展恶变的重要条件,一旦肿瘤血管形成,肿瘤细胞的分裂增殖能力就会呈指数级增长.     

喉颗粒细胞瘤1例并文献复习

颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)初期被学者们认为来源于骨骼肌,而目前多数学者认同它是一种少见的来源于神经鞘雪旺(Schwann)细胞的肿瘤.尽管这种肿瘤的组织发生并不完全清楚,但是仍然具有特征性.挝     

血管生成拟态和内皮依赖性血管在喉癌转移中的作用研究

目的 探讨血管生成拟态和内皮依赖性血管在喉鳞状细胞癌侵袭转移过程中的作用,用以评估患者的预后.方法 回顾性分析203例喉癌患者临床病理资料及随访结果.CD31和过碘酸雪夫试剂免疫组化双重染色及CD31染色标记石蜡包埋喉癌组织中血管生成拟态及内皮依赖性血管的表达,应用Kruskal-Wallis检验和单因素方差分析比较血管生成拟态和内皮依赖性血管与喉癌患者临床病理参数的关系,并应用Kaplan-Meier进行生存分析,评估患者的预后.结果 血管生成拟态与喉癌患者的淋巴转移、肿瘤分期和组织病理学分级有关(P值均＜0.05).而内皮依赖性血管与喉癌患者的发病部位、肿瘤分期、T分期和远处转移有关(P＜0.05).单因素分析表明,血管生成拟态(P=0.014)、肿瘤分期(P=0.009)、T分期(P=0.013)、淋巴转移(P=0.013)、组织病理学分级(P=0.038)、肿瘤大小(P=0.028)和放疗(P＜0.0001)与喉癌患者总生存率有关.而血管生成拟态(P=0.011)、发病部位(P=0.049)、肿瘤大小(P=0.001)和放疗(P ＜0.0001)与喉癌患者无瘤生存率有关.多因素分析结果表明,血管生成拟态是影响喉癌患者预后的独立危险因素.结论 喉癌组织中内皮依赖性血管与血管生成拟态共存.血管生成拟态可能通过促进区域淋巴转移影响喉癌患者的生存,对预测喉癌患者的转移和生存具有重要价值.     

生长相关性癌基因-1(GRO-1)与肿瘤生长和转移的关系

生长相关性癌基因(growth-regulated oncogene-1,GRO-1)是一种具有多种能的趋化因子。它参与机体的多种生理病理过程,在恶性肿瘤演进中的作用越来越受到重视,它通过自分泌直接作用以及通过旁分泌促进肿瘤血管形成,白细胞浸润从而推动肿瘤的生长,转移。研究GRO-1与肿瘤生长和转移的关系,将为肿瘤基因免疫治疗提供新方向和新策略。