清降祛瘀法治疗胃中积热型急性消化性溃疡出血临床观察

目的观察清降祛瘀法治疗胃中积热型急性消化性溃疡出血的临床效果.方法对150例消化性溃疡合并出血的患者随机分为治疗组、对照组.对照组以静脉滴注西咪替丁为主,同时应用止血药止血敏;治疗组在应用西咪替丁基础上,运用泻心汤加味方,并留置胃管低温鼻饲.结果治疗组治愈率85%,总有效率为96%;对照则分别为64%和78%;治疗组止血时间(26.77±14.26)h.对照组止血时间为(36.21±17.38)h.两组相比治疗组疗效明显优于对照组.结论清降祛瘀法治疗胃中积热型急性消化性溃疡出血,是一种行之有效的方法.     

泻心汤合十灰散加减治疗胃中积热型消化性溃疡伴出血临床观察

目的:探讨泻心汤合十灰散加减辅以西药治疗胃中积热型消化性溃疡伴出血的临床疗效及机理。方法:选取胃中积热型消化性溃疡伴出血患者75例,据是否服用中药分为两组,对照组30例,给予常规西医治疗;观察组45例,在西药基础上给予泻心汤合十灰散加减,两组均服药2周,在此期间详细记录并观察两组患者临床中医症候改善情况、平均止血时间及治疗效果。结果:观察组平均止血天数为(2.21±1.33)d,而对照组为(4.02±1.97)d,差异有明显统计学意义(P0.05),治疗后观察组在胃脘痞满、胃脘灼热、口苦咽干、口渴喜冷饮、大便干结、小便黄赤等症候改善方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组临床控制率和总有效率分别为57.78%、93.33%,高于对照组30.00%、80.00%,差异显著(P0.05)。结论:对于胃中积热型消化性溃疡伴出血患者采用泻心汤合十灰散加减辅以西药治疗疗效明显优于西药单纯治疗,尤其是在症候疗效方面效果卓著,具有临床应用价值。     

中西医结合治疗消化性溃疡合并出血及对胃内pH的影响

目的:探究中西医结合治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对胃内pH的影响。方法:选取90例消化性溃疡合并上消化道出血的患者作为研究对象,并将其按数字随机分组法分为对照组和观察组,每组45例。给予对照组泮托拉唑联合血凝酶进行治疗,观察组则在此基础上结合中医辨证分型方法联合治疗,比较两组患者的止血时间以及治疗效果,监测比较两组患者胃内pH的变化。结果:观察组的止血时间为(32.18±5.9)h,总有效率为91.11%;对照组的相应值分别为(50.24±8.17)h,71.11%。观察组的止血时间明显短于对照组,总有效率也高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者24 h胃内平均pH、到达胃内pH6.0的时间及胃内pH6.0的维持时间无显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合方法治疗消化性溃疡合并出血可有效缩短患者的止血时间,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

急性脑血管病并发应激性溃疡出血治疗分析

目的　研究洛赛克对急性脑血管病并发应激性溃疡出血的治疗作用。方法　 114例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者随机分为洛赛克组、西咪替丁组 ,于患者住院期间观察病情改善情况。结果　洛赛克组总有效率为 96 .9% ,止血时间为 (45 .7± 2 .1)h ,西咪替丁组总有效率为 4 0 .0 % ,止血时间为 (86 .7± 3.2 )h。洛赛克组无论总有效率、止血时间与西咪替丁组相比均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　洛赛克对急性脑血管病并发应激性溃疡出血有明显的疗效。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血48例

目的观察泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效。方法治疗组48例患者予泮托拉唑40mg/d静滴,对照组35例患者予雷尼替丁0.2 g/d静滴。结果治疗组48例患者治疗24 h止血率86%(41/48),出血未控制率14%(7/48),24 h止血的病例41例,开始起效时间为(3.6±1.3)h,出血停止时间为(6.9±1.8)h。对照组35例患者治疗24 h止血率74%(26/35),出血未控制率26%(9/35),24 h止血病例26例,开始止血时间(7.7±4.4)h,出血停止时间(13.4±7.2)h。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血优于雷尼替丁,可作首选。     

化瘀止血散治疗胃十二指肠溃疡出血的效果观察及其对凝血功能的影响

目的:探讨化瘀止血散对消化性溃疡出血患者凝血功能的影响以及治疗效果。方法:选取2013年6月—2015年2月本院收治的消化性溃疡出血患者97例,按数字表法随机分为观察组和对照组;对照组给予止血芳酸、奥美拉唑、西咪替丁静脉滴注;观察组在此基础上加用化瘀止血散开水鼻胃管推注。2组均治疗10 d为1个疗程。检测2组患者治疗前后凝血功能指标,并应用Rockall评分判定预后,评价临床效果。结果:2组治疗后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)与治疗前比较均显著改善(P0.05),且观察组较对照组效果更佳(P0.05);观察组治疗后血小板计数(blood platelet,PLT)显著高于对照组(P0.05);观察组Rockall评分中出血风险率显著低于对照组(P0.01);观察组总有效率显著高于对照组(P0.01)。结论:对急性消化性溃疡出血患者给予化瘀止血散鼻胃管推注可以促进血小板聚集,增强患者的凝血功能,从而缩短使止血时间,促进创口愈合,提高临床治疗效果。     

西咪替丁和兰索拉唑治疗消化性溃疡出血临床观察

目的:分析西咪替丁和兰索拉唑在消化性溃疡出血治疗中的临床效果。方法:选取本院2013年2月-2015年2月收治的消化性溃疡出血患者100例为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组各50例。对照组患者采用西咪替丁进行治疗,观察组患者采用兰索拉唑进行治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的总有效率(96%)比对照组(66%)高,两组治疗效果比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的凝血时间、疼痛消失时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后胃内pH值、治疗后复发情况两项指标与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:西咪替丁和兰索拉唑是治疗消化性溃疡出血的两种有效药物,但兰索拉唑的治疗效果更加显著。     

益气摄血法治疗消化性溃疡合并出血的疗效观察

观察益气摄血法治疗消化性溃疡合并出血的临床疗效。应用益气摄血法治疗消化性溃疡合并出血 10 8例与西药泰胃美 0 8加入 5 %葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0ml静脉点滴治疗的 98例比较。判断其疗效及平均止血天数。结果 ,治疗组总有效率为 92 5 9% ,对照组为 80 6 1% ,经 χ2 检验 ,两组疗效比较差异有显著性意义 (P <0 0 1)。治疗组平均止血天数为 (2 6 70± 1 848)天 ,对照组为 (3 2 5 3± 2 0 35 )天 ,二者比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结果 ,与泰胃美相比 ,益气摄血法治疗消化性溃疡并出血 ,有疗效好、疗程短的特点。     

特利加压素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察

目的:探讨特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法:64例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组(特利加压素组)32例,对照组(生长抑素组)32例,观察组应用特利加压素,对照组应用注射用生长抑素,通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录患者止血时间和不良反应。结果:观察组显效率71.88%,总有效率96.88%,对照组显效率43.75%,总有效率75.00%,观察组止血显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组止血时间分别为(26.23±2.42)h、(30.18±2.39)h,观察组的止血时间明显短于对照组(P<0.01);不良反应发生率观察组20.5%,对照组12.5%,观察组不良反应发生率略高于对照组。结论:特利加压素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,但不良反应发生率略高于观察组。     

紫稔止血汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

目的:分析消化性溃疡出血应用紫稔止血汤与奥美拉唑结合治疗的疗效。方法:选择我院2016年8月～2018年7月诊治的70例消化性溃疡出血患者,随机分成研究组(35例)和对照组(35例),对照组使用奥美拉唑治疗,研究组给予奥美拉唑联合紫稔止血汤治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗后胃脘痛(0.56±0.14)分、黑便(0.45±0.14)分、头晕乏力(0.21±0.06)分、呕血(0.35±0.10)分,均低于对照组(P0.05);研究组便潜血转阴、停止出血和住院时间短于对照组(P0.05)。结论:紫稔止血汤联合奥美拉唑对消化性溃疡出血的治疗效果显著,可明显改善临床症状,缩短便潜血转阴与住院时间。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。