白内障术后低视力原因分析

目的：探讨白内障术后低视力的主要原因。 方法：2009/2011年740眼白内障行白内障超声乳化摘除+IOL植入术,回顾性分析术后低视力48眼的临床资料。 结果：引起术后低视力的原因：糖尿病视网膜病变累及黄斑占22.9％(11／48),高度近视眼视网膜病变占20.8％(10／48),年龄性黄斑变性占18.8％（9/48),视神经萎缩占16.8%（8/48）,其它占20.8％(10／48)。 结论：白内障超声乳化摘除+IOL植入术后低视力主要原因是视网膜及视神经病变,但手术对有眼底疾病的白内障仍有重要临床意义。     

白内障超声乳化术后低视力分析

目的：探讨白内障超乳术后低视力的原因及解决方法。方法：对1700例老年性白内障行超声乳化吸出及人工晶状体植入术，分别于术后1天、1周、1月和3月测裸眼视力，将视力低于0．5的病例进行检查按主要原因归类分析。结果：术后第1天视力低于0．5者408例，由并发症引起者151例占37％，屈光不正引起者101例占24．8％，由黄斑病变引超导 得95例占23．3％。术后1周视力低于0．5者340例，由并发症引起者17例占5％，由屈光不正引起者156例占45．9％，由黄斑病变引起者106例占31．2％。术后3月视力低于0．5者289例，由并发症引起者10例占3．5％，屈光不正引起者137例占47．4％，由黄斑病变引起者88例占30．4％。结论：老年性白内障超乳术后影响视力提高的主要原因是屈光不正和黄斑病变，不是并发症，而这两种因素的影响经过术前和术后治疗及术式的改进是可以减小的。     

张家界市贫困白内障患者防盲术后低视力的相关因素分析

目的:探讨张家界市贫困白内障患者防盲术后低视力的影响因素。方法:统计2009-01/2010-12我市进行防盲手术的贫困白内障患者临床资料。650例患者以性别、年龄、文化程度、是否吸烟喝酒、相关疾病、核的硬度、术中并发症、术后并发症8个临床观察因素作为自变量(X),低视力作为因变量,对术后3d及术后3mo进行非条件Logistic回归分析,研究防盲术后低视力的影响因素。结果:对变量进行非条件Logistic回归分析:术后3d统计,χ2=16.325,P=0.000,筛选出年龄(P=0.028)、相关疾病(P=0.002)、术中并发症(P=0.015)、术后并发症(P=0.008)是影响低视力的危险因素。术后3mo统计,χ2=23.012,P=0.000,筛选出年龄(P=0.016)、相关疾病(P=0.001)是影响低视力的危险因素。结论:年龄、相关疾病、术中并发症、术后并发症是影响防盲术后早期低视力的危险因素,长期效果来看防盲术后低视力主要和基础眼病以及年龄有关。     

外伤笥白内障术后低视力产生主要因素的分析

外伤性白内障常伴有多种眼内组织损伤导致复合性病理变化[1] ,影响白内障术后视力因素具有多样化和复杂化特征[2、3] 。本文就我院 1997年来收治的 12 4例外伤性白内障进行回顾性分析 ,探讨术后低视力的相关因素。一般资料 :本组 12 4例均为单眼外伤性白内障。其中男 93例 ,女 31例 ,年龄最大 37岁 ,最小 5岁 ,平均年龄 12 5岁。外伤性质 :闭合性眼球伤 38例 ,开放性眼球伤 86例 (其中爆炸伤 9例 ,眼内异物 5例 )。并发症 :局限性角膜瘢痕 85例 ,虹膜损伤伴瞳孔畸形 34例 ,晶状体囊破裂合并皮质释放 2 7例 ,继发性青光眼 3例 ,废用性斜视 6…     

白内障术后早期低视力原因分析

目的探讨白内障术后早期低视力的主要原因及处理方法。方法回顾性分析我院2008年6月至2011年8月444例(444眼)白内障术后144眼早期(一周内)视力低于0.3者的临床资料,探讨分析影响术后低视力的原因。结果本组术后视力低于0.3的144眼中,术前原有眼病32眼占22.22%,术中并发症35眼占24.31%,术后并发症77眼占53.47%。结论术前原有眼病和手术并发症是造成白内障术后低视力的主要原因。预防原发眼病,减少手术并发症是降低白内障术后低视力的主要措施。     

白内障超声乳化术后低视力的临床分析

分析白内障超声乳化术后低视力的原因,方法,统计白内障超声乳化术２１４例２３３眼术后３月时同力及眼部检查情况,结果４３眼视力低于０．３,其中超声乳化手术并发症１７眼,白内障患者眼部原有的并发症１３眼,两者时存在１３眼。     

小切口白内障术后低视力原因分析

目的:分析小切口白内障摘除人工晶状体植入术后低视力的相关因素。方法:回顾性分析我院2011-07/2012-07间白内障患者291例291眼,对其行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,最佳矫正视力低于0.3者诊断为低视力,并分析其发生原因。结果:患者291例术后共发生低视力49眼,其中手术所致术后低视力17眼(34.7%),术前病变所致术后低视力32眼(65.3%),其中年龄相关性黄斑变性8眼、糖尿病视网膜病变14眼、高度近视6眼,其他4眼。结论:原有眼病是术后低视力的主要原因,术前仔细检查可以提高手术的可预测性。     

高龄患者白内障术后低视力的临床分析

目的 分析80岁以上高龄白内障患者,行白内障摘除术后非手术原因造成的术后低视力的原因.方法 回顾性分析129例(138只眼)高龄白内障患者的相关临床资料.术前综合因素评估,严格掌握手术适应证和手术禁忌证,12例(14只眼)患者因术前发现无法耐受手术及手术后视力无法提高而放弃手术.术中采取心电监护和持续低流量吸氧,对117例(124只眼)高龄白内障患者施行超声乳化或小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术.术后随访4～12(平均7.2月).结果 术后1周最佳矫正视力＜0.05者3例(4只眼2.6%),0.05至＜0.3者23例(27只眼,19.6%),≥0.3者91例(93只眼,77.8%).术前与术后1周最佳矫正视力差异有统计学意义(P＜0.05).手术脱残率为72.3%,脱盲率为92.1%.术后矫正视力低于0.3的26例中,2例黄斑囊样水肿,1例外伤性白内障术后发生视网膜脱离并发症,其余23只眼均有不同程度的眼底病变存在.结论 随着显微手术技术的不断发展,白内障手术并发症已明显减少.白内障术后低视力的原因主要为患者自身眼底病变.     

高度近视白内障并低视力超声乳化术后视力分析

目的 :观察高度近视白内障并低视力患者行白内障超声乳化 +人工晶状体植入手术后视力变化。方法 :高度近视白内障并低视力患者 2 5例 40只眼 ,术前常规眼部检查 ,散瞳详细检查眼底并记录 ,使用检影验光和综合验光仪精确验光 ,汉字阅读视力表检查最佳近视力 ,手术后 6个月至 2年后进行随访 ,再次精确验光和近视力检查 ,并调查近阅读情况。结果 :(1)远视力 :2 5例 40只眼矫正远视力明显优于术前 ,5例 10只眼矫正视力≥ 0 3 ,等效球镜度为 -1 75～ -3 75D ,2 0例 3 0只眼 <0 3 ,等效球镜度为 -1 75～ -4 0 0D ;(2 )近视力 :手术后测最佳近视力明显下降 ,3 0只低视力眼最佳近视力三号字 /2 5cm ,最差不能看清初号字 ;(3 )近阅读情况调查 :3 0只低视力眼均反映近视力下降 ,出现近阅读困难 ,不能阅读书报 ;在 5例10只眼矫正视力≥ 0 3中也表现近视力下降 ,4例出现近阅读困难。 (4)解决方法 :2 0例 3 0只低视力眼患者近阅读时配戴正高屈光度数眼镜 ,移近目标至足够近距离进行阅读 ,度数 + 4 50～ + 13 0 0D ,平均 + 7 82D ,除 1只眼因黄斑功能差配戴近阅读镜近视力为四号字 / 10cm ,其余均能够完成近阅读。在 4例 8只眼矫正视力≥ 0 3中同样验配近阅读眼镜 ,屈光度 + 3 0 0～+ 6 2 5D ,完成近阅读。结     

手法小切口白内障手术后低视力的原因分析

目的分析手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术后低视力的原因。方法对手法自内障摘出术后482例（508眼），根据我国低视力诊断标准应用国际标准视力表进行检查，术后3月最佳矫正视力虽均在0．05以上，但有42例（42眼）仍不足0．3。分析此42眼低视力的原因．结果术后低视力的主要原因：由手术并发症引起的角膜水肿及角膜失代偿4眼、后囊浑浊1眼、葡萄膜炎1眼及术前已存在的眼底病或全身病所致者36眼。结论严格术前检查，施术中减少术中术后并发症，对低视力高危患者，要引起高度蠹视，避免医疗纠纷。     

手法小切口白内障手术后低视力原因分析

目的分析手法小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术术后低视力的主要原因。方法回顺性分析我院2005年10月配合残联“视觉第一中国行动”，于表面麻醉下行手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术166例（166眼），统计分析术后3月低视力发生率及导致低视力的主要并发症。结果术后随访3月，166眼中矫正视力≤0．3但〉0．05符合低视力标准者24例，占14．46％：其中原有眼底病者15眼，角膜瘢痕2眼，弱视3眼以及持续性囊样黄斑水肿4眼。结论眼部原发病、手术并发症及手术操作技巧是导致术后低视力的主要因素．早期及时的检查治疗、娴熟的手术操作和术中、术后并发症的正确处理，可有效降低白内障术后低视力的发生率。     

白内障人工晶状体植入术后低视力调查分析

目的 分析白内障人工晶状体植入术后低视力的主要原因及处理方法。方法回顾分析1992年5月～2002年2月我院施行现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术(ECCE IOL)3150眼，越声乳化人工晶状体植入术(Phaco IOL)1780眼，共计4930眼术后低视力的发生率及主要并发症。结果术后1周低视力的发生率分别为33．10％、22．50％，术后3月分别为17．40％、13．21％，术后1周自身眼疾导致的低视力占低视力患者27．10％，与手术并发症有关。结论后房特别是囊袋内人工晶状体植入术效果肯定，但手术并发症是导致术后低视力的主要因素，减少手术并发症的关键是手术医师基本功的训练及手术方式的改进。     

老年性白内障超声乳化吸除术后早期视力低下的影响因素

目的:探讨老年性白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术术后早期视力低下的影响因素。方法:行老年性白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术的患者278例310眼,采用流行病学方法对可能影响术后早期视力的术前情况、手术过程及术后眼部情况的因素进行多因素分析,筛选出术后早期视力低下的影响因素。结果:经单因素分析有统计学意义的变量9项引入多因素logistic回归,最终进入模型的变量有6项,分别为年龄(OR=1.637,95%CI:1.168～2.293)、术前矫正视力(OR=1.745,95%CI:1.169～2.605)、青光眼病史(OR=3.645,95%CI:1.537～8.645)、眼底病变(OR=5.158,95%CI:2.787～9.546)、超声乳化时间(OR=4.065,95%CI:2.264～7.298)和术后角膜水肿(OR=1.045,95%CI:1.021～1.069)。结论:年龄大、术前矫正视力差、青光眼病史及眼底病变、超声乳化时间长、术后角膜水肿是术后早期视力低下的影响因素。眼底病变和超声乳化时间长是主要影响因素。     

农村白内障患者人工晶状体植入术后低视力病因分析

目的分析农村白内障患者小切口非超声乳化人工晶状体植入术后低视力发生的原因及防治方法。方法对556例(589眼)农村白内障患者行小切口非超声乳化人工晶状体植入术,于术后1d、1周、1月、3月分别测定手术眼的裸眼视力,<0.5归为低视力者,对低视力患者进行病因分析。结果术后1d低视力者235眼(39.9%),其主要原因为手术并发症共112眼(47.6%);随着术后时间的延长,低视力人数逐渐减少,至术后3月低视力者120眼(20.3%),而其原因为屈光不正45眼(37.5%)和眼底病37眼(30.8%)。结论人工晶状体计算误差造成的屈光不正、手术源性散光及眼底病变是造成小切口非超声乳化人工晶状体植入术后低视力的主要原因,低视力的发生与病例的选择及技术操作有关。     

盲及低视力的先天性白内障患儿术后的视觉康复

目的 :探讨远用和近用助视器在先天性白内障术后视残儿童中的应用效果。方法 :对 31例 (5 4只眼 )患儿分别配戴了单筒或双筒远用望远镜助视器和近用眼镜助视器。结果 :配戴远用助视器后 ,9只盲眼中有 8只眼远视力≥ 0 0 5 ,脱盲率为 88 9%。原 4 5只眼低视力中有 36只眼远视力提高到≥ 0 3,其中 17只眼可达 0 5或以上 ,脱残率为 80 0 %。 2 4例 (45只眼 )选用了近用眼镜助视器 ,15例近视力提高后达≥ 0 5。结论 :助视器在低视力门诊是必备的且有效的 ,可提高患儿视力 ,提高学习生活能力。积极推进视残儿童视觉康复工作是眼科工作者义不容辞的责任。