善宁治疗胃十二指肠急性大出血37例

善宁是一种人工合成的生长抑素的八肽衍生物。静脉滴注善宁能抑制胃肠胰内分泌系统肽的病理性分泌 ,保护胃粘膜 ,达到迅速控制胃十二指肠急性大出血的目的。现将我院用善宁治疗的 37例胃十二指肠的急性大出血与同期用西咪替丁治疗的胃十二指肠急性大出血 32例观察对照报道如下。1　资料与方法1.1　病例　 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月入我院住院治疗的表现为呕血和 /或黑便 ,2 4 h出血量 >10 0 0 ml伴急性周围循环衰竭的 ,均经病史临床检查、急诊胃镜证实为胃十二指肠出血的病例 6 9例 (食道、胃底静脉曲张破裂出血除外 ) ,均见直接及间接出…     

急性胃粘膜病变所致上消化道大出血(附六例报告)

近年来,关于“急性胃粘膜病变”所致大出血的报导增多并为临床重视。我院近两年来通过手术或纖维胃镜检查明确系本症者六例,兹提出报告,供参考。(六例临床资料见表一)。六例中,死亡三例,分析死因及经验教训,均与术前认识不足,术中处理欠妥,招致后期治疗上困难有关。例一因急性大出血休克诊断不明被迫剖腹探查,发现出血来自胃底及贲     

奥曲肽治疗上消化道大出血46例疗效观察

上消化道大出血是临床常见急症,病死率高。本文对46例上消化道大出血病人,采用奥曲肽止血治疗,取得较为满意效果,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组共46例,均为急诊入院的上消化道大出血病人。全部病例经急诊胃镜检查明确诊断。其中,男32例,女14例;年龄18～70岁。食管静脉曲张破裂12例,门脉高压性胃病3例,胃溃疡7例,十二指肠溃疡13例,急性胃粘膜病变11例。所有病例有呕血、黑便、头晕、心悸、乏力、血压下降。出血量为800～2000ml。1.2 治疗方法 病人入院后,常规放置胃管,监测生命体征,作血常规化验并测定血电解质、尿素氮、肌酐等。补充血容量,抗休克、对症等基础治疗。用法:奥曲肽0.1mg缓慢     

西米替丁治疗胃粘膜病变所致上消化道出血30例疗效分析

胃粘膜病变为上消化道出血的主要原因。本人用西米替丁治疗胃粘膜病变所致上消化道出血30例,并与对照组比较,现报道如下。 1 病例选择:将60例患者按住院时间先后分为两组(单数为治疗组,双数为对照组)。两组病例的病情程度,年龄相似。血止后1—2周均经上消化道钡透证实,胃十二指肠溃疡者;治疗组12例,对照组11例;胃粘膜粗乱者:治疗组8例,对照组7例,未见异常者:治疗组10例,对照组12例,。均无食道、胃底静脉曲张。     

结扎胃供血动脉治疗急性胃粘膜病变大出血

急性胃粘膜病变(ＡＧＭＬ)大出血是上消化道大出血的常见原因之一。以往的手术方法有再出血率高、并发症多、死亡率高等缺点。我科自1989年以来,采用结扎胃供血动脉治疗ＡＧＭＬ大出血26例,效果满意,报告如下。临床资料　本组26例,男24例,女2例,年龄16～76岁。严重创伤6例,创伤合并严重感染2例,腹腔内严重感染4例,发病前服用过非甾体类药6例,短期服用糖皮质激素2例,曾大量饮酒1例,5例无明确诱因,估计出血量约1500～3000ｍｌ。发病至手术时间最短12小时,最长5天。诊断主要靠胃镜检查确认。胃镜见胃粘膜普遍充血,水肿,并见有局部或广泛点、片…     

善宁治疗急性胃粘膜病变的疗效观察

急性胃粘膜病变及应激性溃疡是临床上十分常见的消化道急症 ,是由于严重创伤、烧伤、颅脑外伤、脑卒中、大手术感染 ,重要器官功能不良及衰竭等因素引起的急性胃粘膜损伤或溃疡 ,常因有消化道大出血而危及病人生命。根据统计 ,急性胃粘膜损伤或溃疡导致的大出血占整个上消化道出血的 2 .6%～ 10 % ,死亡率高达 3 .3 %～ 5 0 % ,尤其直接导致死亡为 9%～ 2 1%。我们自 1998～ 2 0 0 0年 4月应用善宁治疗应激导致的急性胃粘膜病变及应激性溃疡合并出血 4 6例 ,收到了明显疗效 ,现总结报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择　 4 6例病人中男性 …     

富诗坦治疗溃疡并发上消化道出血的疗效观察

富诗坦是国产的第三代质子泵阻滞剂潘托拉唑 ,我院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 1月 ,对消化性溃疡和急性胃粘膜病变并发上消化道出血患者进行治疗 ,收到较好疗效 ,现报告如下 :1 资料与方法1 1病例选择全部患者均系胃镜检查证实为胃、十二指肠溃疡活动期或急性胃粘膜病变并发上消化道出血 (胃溃疡病理证实恶性者除外 )的我院急诊科或内科住院患者 6 6例 ,其中男 4 2例 ,女 2 4例 ,年龄为 17～ 6 7岁 ,平均 4 5 2岁 ,其临床表现为呕血和(或 )便血 ,有头晕、乏力、出冷汗、心率加快、血压下降、尿量减少及肠鸣音亢进等 ,估计出血量为 5 0 0…     

浅谈手术后并发急性胃粘膜病变观察及护理要点

急性胃粘膜病变(AGML）是指胃粘膜糜烂出血和急性溃疡等胃粘膜浅表性损害为特征的病变，临床上表现为急性上消化道出血。本病是在手术后、严重创伤、感染、黄疸、药劫及刺激因子的作用下所发生的急性胃粘膜病变，死亡率高，常常危及病人的生命。近年来，我科成功抢救2例大手术后并发急性胃粘膜病变上消化道大出血的危重病人，本结合病例谈谈术后观察及护理要点。     

胃手术后延迟性上消化道大出血再次手术治疗的体会

胃手术后的并发症之一 ,早期上消化道大出血时有发生 ,而胃手术后延迟性上消化道大出血较少见 ,我院自 1983年 1月至 1996年 6月曾对 13例病人再次行手术治疗 ,均己治愈 ,现介绍如下。1　临床资料本组 13例 ,男性 12例 ,女性 1例 ;年龄 18～ 64岁 ,18～4 0岁 4例 ,4 1～ 64岁 9例。出血时间 :术后 6～ 2 8天 ,术后 6～ 10天 9例 ,19～ 2 8天 4例。出血原因 :因旷置溃疡再次出血6例 ,因急性胃粘膜病变出血 3例 ,因胃肠缝合缝感染并出血4例。手术方式 :行 Nissen氏溃疡肠外旷置加溃疡出血点缝扎术 6例 ,行残胃切除术 3例 ,行胃前壁切开 ,胃 -…     

法莫替丁注射液治疗上消化道出血50例疗效观察

1998年 2月至 2 0 0 1年 3月 ,我们应用法莫替丁注射液(商品名立复丁 ,哈尔滨制药三厂生产 )治疗上消化道出血5 0例并与洛赛克粉针剂治疗 5 0例作对照 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择　两组病例均为经胃镜确诊有活动性出血的消化性溃疡或急性胃粘膜病变病人 ,排除了食管、胃底静脉曲张破裂出血和胃癌出血。按入院先后顺序随机分成两组 ,法莫替丁组 5 0例 ,男 36例 ,女 14例 ;年龄 13～ 72岁 ,平均4 7岁 ;原发病 :急性胃粘膜病变 15例 ,胃溃疡 14例 ,十二指肠溃疡 2 1例 ;出血量 <4 0 0ml者 11例 ,5 0 0～ 10 0 0ml者 2 6例 ,>10 0…     

奥曲肽治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血疗效分析

急性非静脉曲张性上消化道大出血是一种严重危及病人生命和死亡率较高的疾病，特别是对年老体弱、高危手术团合并其它脏器衰竭而不能顺利进行内镜介入或外科手术治疗的患者，尽早控制出血是抢救成功的关键，作者应用奥曲肽治疗该病患者对倒，疗效显著，现报道如下。1临床资料与方法1．1病人选择自1994年，收治本院急性非静脉曲张性L消化道大出血患者41例，其中男28例，女13例，年龄33～74岁。胃溃疡出血16例，十二指肠溃疡出血18例，急性胃粘膜病变大出血5例，脑梗塞及慢性呼吸衰竭合并的应激性溃疡各1例．各病例除原发临床表现外、均符合…     

善得定治疗上消化道大出血32例临床观察

上消化道大出血是常见的内科急症之一 ,我科自 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月对 6 2例上消化道大出血患者进行治疗 ,其中 32例应用善得定治疗 ,与另外 30例应用垂体后叶素静滴等常规治疗的病例 (对照组 )进行对比观察 ,发现善得定治疗上消化道大出血疗效满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　全组均为住院患者 ,均有呕血、黑便病史。男性 4 1例 ,女性 2 1例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均年龄 5 0 2岁。经胃镜检查证实为肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血 2 4例 ,十二指肠球部溃疡出血16例 ,胃溃疡合并出血 11例 ,急性胃粘膜病变 9例 ,小…     

生大黄粉治疗急性上消化道出血30例

急性上消化道出血是临床常见多发病,属内科急症,造成上消化道出血的原因很多,常见原因有消化性溃疡,急性胃粘膜病变,食道胃底静脉曲张,胃癌等。我们采用生大黄粉治疗以消化性溃疡及急性 胃粘膜病变造成的上消化道出血,取得满意疗效。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组病人均有上消化道出血的症状,其临床表现均有黑便和／或呕血,其中男性２４例、女性６例,男女之比为４：１。年龄最大６７岁,最小２７岁,平均４３．５岁。纤维胃镜检查示：胃溃疡６例、十二指肠溃疡１９例、复合性溃疡１例、急性胃粘膜病变４例、伴呕血…     

泰胃美预防危重病患者急性胃粘膜病变并出血

目的　探讨泰胃美在预防危重病患者急性胃粘膜病变并出血的疗效。方法　对 86例危重病患者随机分成 2组 ,其中治疗组 46例加用泰胃美治疗 ,对照组 40例未给任何制酸剂及胃粘膜保护剂 ,分别观察急性胃粘膜病变出血的发生率。结果　泰胃美组中 6例占 13 .0 4% (6/4 6)出现胃粘膜病变并出血 ,对照组 11例占 2 7.5 % (11/4 0 )出现胃粘膜病变并出血。两组经统计学处理有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　泰胃美在预防危重病患者急性胃粘膜病变出血的发生中有良好的疗效     

奥曲肽对非食管静脉曲张破裂出血的临床疗效观察（附52例分析）

胃、十二指肠溃疡,急性胃粘膜病变是最常见的上消化道出血原因。近年来奥曲肽(善得定)在临床应用方面取得了较好的疗效,现将本院1998年3月以来随机抽取52例分为奥曲肽组和对照组给予治疗,以初步了解奥曲肽对非食管静脉曲张破裂出血的疗效及其副作用。1　资料与方法1.1　病例选择:呕血及(或)黑便患者,24小时内经急诊内镜检查确认为胃、十二指肠溃疡伴出血或有糜烂出血灶。年龄20～72岁,共52例,随机分为两组,详见表1。表1　　两组一般资料奥曲肽组对照组总例数23例19例十二指肠溃疡85胃溃疡1312急性胃粘膜病变22年龄均值47.649.2岁性别男1512…     

药物引起急性胃粘膜病变分析

在急性胃粘膜病变中有一部分是由药物引起,本文统计我院近几年收治的30例急性胃粘膜病变患者,其中有12例是由于药物引起,现做如下报告.1 临床资料30例因急性胃粘膜病变住院的病例中12例因药物引起占(4％),均匀男性,年龄在24—50岁,平均37岁.2 病因分析12例病人中,7例服解热止痛药引起,最多一次服1g,一日三次服3—5天,总量约10—15g,最少一     

胃手术后近期并发上消化道出血8例报告

胃手术后近期大出血为最严重的并发症之一。作者结合经治的8例病例(其中我院7例,外院1例),将其治疗情况报告如下。1 临床资料 本组男7例,女1例,年龄18～70岁,平均42.5岁。其中十二指肠降部急性穿孔修补、胃空肠吻合1例,球部溃疡旷置1例,胃肠吻合口溃疡出血再次手术1例,胃溃疡毕Ⅱ式手术1     

奥曲肽治疗21例急性胃粘膜病变疗效观察

急性胃粘膜病变（ＡＧＭＬ）乃致上消化道出血的常见病，我们于最近对奥曲肽治疗该病的有效性和安全性进行临床对比观察，现报告如下。一、资料和方法（一）病例选择：所有病例均经急诊胃镜检查诊断急性胃粘膜病变出血，根据临床症状、体征，估计出血量超过１０００ｍｌ。...     

急性胃粘膜出血手术后再出血原因探讨（附6例报告）

急性胃粘膜出血（AcuteGastricMucosalBloodngAGMB）是由于多种原因引起胃粘膜急性炎症，糜烂、溃疡而致消化道大出血，来势凶险。现将6例AGMB患者采取手术治疗后再出血情况报道如下，并对其原因探讨如下。资料与方法一、一般资料6例AGMB中，男5例，女1例；年龄17～引岁，平均年龄30．7岁。发病诱因：饮酒2例，服去痛片1例，饮酒加服药1例，原因不明1例，无诱因1例。6例均行剖腹探查术，其中行胃大部切除（毕氏Ⅱ式）2例；胃部分血管结扎3例，6例术后分别干1、3、4、6、7天出现再出血。经急诊胃镜诊断残胃弥漫性出血2例，急性弥漫性…     

特发性门脉高压症1例

患儿女,4岁。因反复呕血、便血2年余,再发1天以上消化道大出血、急性失血性休克急诊收住院。患儿两年前因“上感”服用解热药后出现呕血少许,无咳嗽及鼻(血丑)。查体:体温38℃,咽峡充血,余(-),考虑上消化道出血与解热药所致急性胃粘膜病变有关。给止血、抗感染治疗未再呕血,体温正常出院。以后多次因“上感”、“呕吐”诱发大出血住院抢救治疗,并经X线钡餐检查提示食道胃底静脉曲张。患儿父母均体健,否认家族中有类似病史和出血倾向者。患儿未出现过黄疸,否认肝