居住地地理因素与急性高原反应相关性分析

目的 观察平原健康青年男性暴露于高原环境时急性高原反应(AMS)发病情况,探讨青年男性原居住地地理因素与进入高原后AMS症状学评分之间的相关关系.方法 收集6个不同地区青年男性急进高原(海拔3 680 m)时人群的人口学资料,并进行AMS症状评分.将人群根据是否有AMS分为AMS组与对照组,比较两组间各地理因素的情况.将对象原居住地地理因素与AMS发生进行相关性分析,并应用主成分回归分析探讨影响AMS患者的症状学评分的主要地理因素.结果 相关分析显示,除年平均气温和年平均风速与AMS发病无相关关系外,其余8个指标均差异有统计学意义(P＜0.05).经主成分分析确定了3个主成分因素,累积贡献率为81.39％;以AMS评分为因变量经主成分回归分析得到回归方程.结论 来自不同地域的人群,对高原环境耐受能力存在差异,原居住地海拔越低、平均降雨量越天越容易发生AMS.     

心率变异性与急性高原反应评分关系初探

目的应用心率变异性(HRV)探讨自主神经功能与急性高原反应(AMS)症状学评分的相关性.方法 86例健康汉族男性新兵在平原560 m和空运至海拔3 675 m西藏高原2～4 d内,分别接受了短程HRV检测,进藏后当日接受了AMS症状学评分调查.根据该评分将受试者分为基本无AMS组(49例)和AMS组(37例).结果 AMS组平原HRV中平均正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差的均方根(rMSSD)、低频(LF)以及急进高原rMSSD、SDNN、LF、总功率(TP)、相邻RR间期相差＞50 ms百分数(PNN50)的下降幅度均显著高于基本无AMS组(P<.05,P<.01),但其平原标准化高频(HFnu)则显著低于后者(P<.05).AMS症状学评分与平原rMSSD、SDNN、LF/HF以及急进高原rMSSD、SDNN变化幅度均呈正相关(P<.05),但与平原HFnu呈负相关(P<.01).结论自主神经功能与AMS相关,平原自主神经活性较高、交感神经占优势且对应激反应过强者AMS症状较重,检测心率变异性可在一定程度上预测AMS.     

进入高原前后急性高原病患者血浆血管内皮生长因子的变化

【目的】研究急进高原人群中急性高原病（acutemountainsickness,AMS）患者发病前后血浆VEGF的变化。【方法】采用ELISA方法检测40名AMS和38名AMS耐受者两组在平原及进入高原后血浆VEGF浓度的变化。【结果】AMS组血浆VEGF浓度从平原的（79．276±27．48）pg／ml降至高原的（55．58±20．19）pg／ml（P〈0．01）,对照组血浆VEGF浓度从平原的（41．03±37．37）pg／ml降至高原的（16．98±11．61）pg／ml（P〈0．01）,AMS组在平原及高原的血浆VEGF浓度均显著高于对照组（P〈0．05）。【结论]AMS患者在平原状态下（发病前）及高原状态下（发病后）浓度均显著高于耐受者;AMS患者及耐受者急进高原后其血浆VEGF均显著降低,耐受者VEGF降低幅度更为明显。     

高原脐贴软膏贴脐预防急性高原反应的效果观察

目的 观察高原脐贴软膏贴脐对急性高原反应(acute mountain sickness,AMS)的预防效果.方法 将62例健康青年男性汽车兵按随机数字表法分为观察组和对照组(n=31).自海拔1 392 m,历时5d急进到海拔4 617 m的高原.出发前1d开始,分别予受试者高原脐贴软膏、安慰剂软膏贴脐,膏药每天一换,连续5d.在出发后定期测定受试者心率(HR)、血压(BP)和血氧饱和度(SaO2),并以军用卫生标准GJB1098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》制订的《高原临床症状自测问卷表》及《高原急性胃肠应激反应自测评分表》随访记录受试者AMS症状和胃肠道症状;用《不良事件报告表》随访记录受试者的不良反应.结果 急进高原后,观察组胃肠应激反应症状评分和发生率均低于对照组(P＜0.01);观察组第1天的AMS发生率低于对照组(P＜0.05),第3、5天的AMS症状评分和发生率均低于对照组(P＜0.01);观察组第1天的血压和第5天的心率低于对照组(P＜0.05),第5天的SaO2高于对照组(P＜0.05);试验期间无不良反应发生.结论 高原脐贴软膏贴脐对急性高原反应有明显的预防效果.     

急进高原不同时间人体血红蛋白与高原反应相关性

目的探讨急进高原地区不同时间人体血红蛋白与高原反应的相关性。方法志愿者进驻海拔4600m施工现场后,分别在第1、3、7、15d进行血红蛋白测试,并进行相应高原反应症状评分。结果第1d血红蛋白和急性轻症高原病评分呈显著正相关（P〈0.01）,第3、7、15d无显著相关性（P〉0.05）。结论人体在急进高原不同时间过程中,其血红蛋白含量的变化可作为筛选或评估发生急性高原反应可能程度的指标之一。     

浅谈急性高原反应的影响因素

急性高原反应(acute mountain sickness,AMS)是指从平原快速进驻海拔3 000m以上地区时,因高原低氧常发生头昏、头痛、恶心、呕吐、心慌、气短、失眠、食欲减退、腹泻、腹胀、便秘、口唇发绀、手足发麻等等一系列临床症候群.根据不同海拔高度,AMS的发病率为10%～90%[1].AMS的程度与进入高原速度、时间和高度不同而有差别.影响急性高原反应的因素:心理状况、防病意识、过度疲劳、上呼吸道感染、适应性训练、营养卫生、劳动强度、业务水平等.通过有针对性地预防,可降低此病的发病率.     

急进高原对新兵认知功能的影响

目的探讨急进高原对新兵认知功能的影响。方法以某军分区2012年42名新兵为研究对象,借助成套心理实验仪器对其反应运动时(包括反应时与运动时)、速度知觉、手臂稳定性、时间知觉、记忆广度(包括数字与字母)、深度知觉、短时记忆、注意广度等指标进行测量,采集其急进高原前后数据,运用配对t检验或非参法对各指标逐一进行统计分析。结果手臂稳定性(P<0.05)、时间知觉(P<0.01)、记忆广度(数字类,P<0.01)、深度知觉(P<0.01)、短时记忆(图形类,P<0.01)5项指标在急进高原前后有统计学差异,其中,手臂稳定性、时间知觉两项功能表现平原好于高原;记忆广度(数字类)峰值急进高原前后均为8位,超过8位数后,平原锐减,高原则缓慢下降;深度知觉在急进高原前后均易出现看近现象,但在平原地区偏差更大;短时记忆(图形类)能力在急进高原后轻度增强;反应运动时、速度知觉、记忆广度(字母类)和注意广度在急进高原前后无统计学差异(P>0.05)。结论急进高原可能会对人体的某些认知功能产生一定影响,特别是对动作稳定性、深度知觉、时间知觉影响更为明显。     

经皮穴位电刺激对女子篮球运动员抗疲劳和运动能力的影响研究

目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）对女子篮球运动员抗疲劳和运动能力的影响,推动针灸在运动领域更广泛的应用．．方法：20名青少年女子篮球运动员按年龄、运动能力等分为2组。TEAS组在冬训期间的训练结束后除日常放松外,再进行TEAS,对照组只进行日常的放松。受试运动员冬训前后分别进行1次测试,完成①称重;②安静状态下采集指血于抗凝管中,用来测试血红蛋白（Hb）;③进行台阶试验,结束后即刻采指血测试血乳酸,部分指血于离心管中,用来测试血尿素（BU）、肌酸激酶（CK）,并同时记录乳酸值、台阶指数;④冬训前后测试成绩由体校训练科完成。运用SPSSStatisticsV17．0软件包完成统计学处理。结果：对照组运动员冬训前后体重、Hb、血乳酸、BU均无明显变化（p〉0．05）,CK、台阶指数、800m、助跑摸高测试成绩显著升高和提升（P〈0．05）;TEAS组体重、Hb、CK、台阶指数、800m、助跑摸高测试成绩显著提高（P〈O．05）,_64L酸、BU显著降低（P〈0．05）。2组冬训前各指标均无明显差异（P〉0．05）,冬训后TEAS组血乳酸、CK明显低于对照组（P〈0．05）,800m、助跑摸高测试成绩提高幅度较对照纽更为显著（P〈0．05）,体重、Hb、BU、台阶指数两组无显著性差异（P〉0．05）。结论：TEAS可减小定量负荷后机体的血乳酸、血清肌酸激酶水平,降低安静状态下的血尿素水平,具有显著抗疲劳作用,可促进运动机体疲劳的恢复,改善运动员身体机能状态;TEAS可显著提高女子篮球运动员的台阶指数、800m、助跑摸高测试成绩,对于运动员能力的提高有很大帮助;TEAS具有方便、简捷、易于操作、价格低廉等诸多优势,适用于我们的青少年体育工作,易于展开和普及。     

玉树地震救援人员发生急性高原反应的相关因素分析

目的探讨高原救援人员发生急性高原反应(AMS)的相关影响因素及相应的预防、干预措施,为高原地区救援提供实践参考依据。方法随机选取63例救援特警进行问卷调查,运用SPSS软件进行数据分析,针对相关因素对发生AMS影响进行卡方检验,对劳动强度评分与恢复时间进行逻辑回归分析。结果通过63例救援人员调查分析,发现救援人员短时间内进入高原方式的不同对发生AMS差异无统计学意义,既往是否发生过高原反应对发生AMS差异有统计学意义,劳动强度与恢复时间具有相关性。结论短时间内飞机及汽车两种方式进入高原发生高原反应比例均较高,而通过适度地、有计划的安排不同强度的救援任务,采取完善的预防措施,可能降低短时间内进入高原救援部队的AMS发生率。     

超声心动图在急进高原人员心室功能评价中的应用

目的 应用超声心动图定量评价急进高原人员的心室功能.方法 对44例急进高原（玉树,平均海拔4200米以上）人员和24名年龄、性别匹配的平原对照人群进行常规超声心动图检查,同时采用组织多普勒（tissue doppler imaging,TDI）测量左、右心室心肌的心肌做功指数（Tei指数）进行统计分析.结果 急进高原人员和平原对照组相比,肺动脉收缩压增加（P〈0.01）,而左、右心房室内径、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、右心室面积改变分数（fractional area change,FAC）差异无统计学意义.TDI分析显示与平原组相比,急进高原人员左心室心肌收缩及整体功能均有减低,即二尖瓣环舒张早期峰值速度（annular velocity,Em）有明显减低,左心室Tei指数明显增高（P〈0.01）.2组之间三尖瓣峰值速度（annular velocity,Em）和右心室Tei指比较,数差异无统计学意义.结论在急进高原人员中,TDI测定的Tei指数可以早期显示心室整体功能的异常.     

Relationship between autonomic nervous system function and acute mountain sickness

Objective： To elucidate the role of the autonomic nervous system （ANS） in acute mountain sickness （AMS） during the initial phase at acute high-altitude exposure. Methods： Ninety-nine healthy sea-level residents rapidly ascended to Tibet plateau （3 675 m altitude） by airplane from Chengdu plain （560 m altitude）. ANS function was tested in plain and day 2-4 in Tibet by heart rate variability （HRV）, cold pressor test （CPT）. AMS was evaluated by clinic symptomatic scores. All subjects were divided into non-AMS group （57, scores≤4） and AMS group （42, scores〉4）. Results： Compared with non-AMS group, AMS group had higher standard deviation of normal to normal intervals （SDNN）, root mean square of delta RR （rMSSD）, low-frequency （LF） power, and normalized low-frequency （LFnu） power in plain （P〈0.05）. After arrival at 3 675 m altitude, AMS group had greater reduction in percentage of delta RR〉50 ms（PNN50）, rMSSD （P〈0.01） and SDNN, LF, total power （TP） （P〈0.05）. Although no significant differences in the increase of SP and DP during CPT were found between 2 groups in plain, the SP increase during CPT of AMS group was less than non-AMS group （P〈0.05） at 3 675 m altitude. AMS symptomatic scores was not only positively correlated with SDNN, rMSSD, LF/HF in plain （P〈0.05）, but also negatively correlated with HFnu in plain （P〈0.05）. Conclusion： During the initial high altitude exposure, ANS modulation is generally blunted, but the relatively predominant sympathetic control is enhanced, and this characteristic change of ANS function is positively correlated with the development of AMS.     

高海拔登山运动对人体血清尿酸的影响

目的探究高海拔登山运动对人体尿酸的影响，以及不同有氧适应，体脂肪含量和性别在登山过程中对尿酸浓度的影响。方法30名自愿受试者，从事3d高海拔的登山运动，测身高、体重、体脂能代谢，进行尿酸浓度分析。结果（1）高海拔登山运动，使血清尿酸浓度显著降低（P〈0．05）。（2）体脂肪含量的高低不影响高海拔登山运动过程中血清尿酸浓度。（3）高海拔登山运动过程血清尿酸浓度女性显著低于男性（P〈0．05）。（4）有氧适应的好坏对高海拔登山运动血清尿酸浓度差异无统计学意义。结论高海拔登山血清尿酸浓度显著降低。     

吸入伊洛前列素对初入高海拔地区青年自由基代谢的影响

目的观察雾化吸入伊洛前列素溶液对初入高海拔地区青年自由基代谢的影响,为促进高原习服提供新的措施,以预防和治疗急性高原病。方法将32名受试者随机分为伊洛前列素组（n=16）和对照组（n=16）,自海拔1 400 m历时5d进入5 200 m。从进入海拔5 200 m当天开始,伊洛前列素组每天4次雾化吸入伊洛前列素溶液,连续5 d。对照组用同样的方法吸入少量生理盐水。于吸入伊洛前列素溶液生理盐水第5天检测血中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸（BLA）、一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的含量。结果伊洛前列素组较对照组,SOD、MDA、BLA、NO及NOS差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在高海拔地区雾化吸入伊洛前列素溶液能增强移居者抗氧化酶活性和乳酸清除能力,可以促进高原习服、预防和治疗急性高原病。     

艾灸对运动训练大鼠糖原、血乳酸及运动能力的影响

艾灸是以艾叶作为原材料,以燃烧的方式对腧穴进行灸疗的传统疗法.为探讨艾灸对训练大鼠糖原、血乳酸及运动能力的影响,以SD雄性大鼠为实验对象,建立跑台运动训练模型.将实验大鼠按体重进行随机分组为安静对照组、训练对照组、艾灸训练组,每组各8只.测定了血乳酸、肌糖原及肝糖原.实验结果显示,艾灸可以显著延长大鼠跑台运动力竭时间；...     

不同糖代谢水平人群血尿酸水平与体脂分布的相关性分析

背景　作为代谢性疾病的重要表现之一,高尿酸血症是2型糖尿病、肥胖症等疾病的重要危险因素,但是目前关于不同糖代谢水平人群血尿酸水平与体脂分布的相关性研究甚少。目的　探究不同糖代谢人群血尿酸水平与体脂分布的相关性。方法　2015年选取上海市泥城镇云松社区常住居民571例为研究对象。根据世界卫生组织（WHO）1998年制定的糖尿病诊断标准,将受试者分为糖耐量正常组（NGT组）、糖耐量异常组（IGR组）、2型糖尿病组（T2DM组）。根据2010年《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》诊断高尿酸血症。比较NGT组、IGR组、T2DM组不同血尿酸水平者一般资料、生化指标和体脂指标,并分析不同糖代谢水平者血尿酸水平与各体脂指标的相关性。结果　NGT组196例,其中高尿酸血症24例（12.2%）;IGR组170例,其中高尿酸血症27例（21.8%）;T2DM组205例,其中高尿酸血症30例（14.6%）。三组高尿酸血症发生率比较,差异无统计学意义（χ2=1.042,P=0.594）。NGT组无高尿酸血症者年龄小于高尿酸血症者,体质指数（BMI）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素、躯干脂肪百分比/腿部脂肪百分比（TF%/LF%）、躯干脂肪质量/四肢脂肪质量（TFM/LFM）、腹臀比（A/G）低于高尿酸血症者,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于高尿酸血症者（P<0.05）。IGR组无高尿酸血症者男性所占比例、腰臀比、TF%/LF%、TFM/LFM、A/G低于高尿酸血症者,HDL-C、上肢脂肪百分比（ULF%）、下肢脂肪百分比（LLF%）高于高尿酸血症者（P<0.05）。T2DM组无高尿酸血症者年龄小低于高尿酸血症者,女性所占比例、BMI、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全身脂肪百分比（BF%）、躯干脂肪百分比（TF%）、ULF%、LLF%低于高尿酸血症者（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示,不同糖代谢水平者血尿酸水平与TF%/LF%、TFM/LFM、A/G均呈正相关（P<0.05）;NGT组、IGR组血尿酸水平与腰臀比呈正相关,与BF%、TF%、ULF%、LLF%呈负相关（P<0.05）。结论　不同糖代谢水平人群血尿酸水平、体脂分布均存在差异,且血尿酸水平与体脂分布情况密切相关。     

Birmingham Medical Research Expeditionary Society 1977 Expedition: changes in renal function observed during a trek to high altitude.

Changes in renal function were observed in 17 subjects during the course of a trek to high altitude. Comparison was made between these changes and the clinical assessment of acute mountain sickness (AMS). Periods of natriuresis occurred during ascent and descent, that during ascent being related to a fall in plasma aldosterone. Alterations in serum and urinary potassium suggested that potassium retention occurred during the ascent to altitude. No significant correlation occurred between changes in renal function and the severity of AMS before the illness being clinically apparent. When this was so, the severity of AMS correlated with a decreasing urine output, increasing positive fluid balance and a decreasing excretion of sodium and potassium; these changes were produced in part by a decrease in glomerular filtration rate.     

对快速进入高原部队预防急性高原病的措施探讨

目的了解急性高原病（AMS）的发病情况并探讨其预防措施。方法2006--2007年两次进入高原某地进行军事演练，伴随卫勤保障任务，通过在平原集结时之前，进行身体调整，加大训练强度，进人高原后，延长休整天数，进行心理干预，开展AMS知识的宣传教育，采用问卷、卫生队、卫生室进行病员登统计、个别问诊、检查的方法，了解部队进入高原后AMS的发病情况。结果2006年9—10月份与2007年9-10月份两次进入高原人员年龄分布无统计学差异（P〉0．05），而发病率由21．6％下降为13．4％及住院率0．72％下降为0．48％，2007年9—10月份与2006年9-10月份重度急性高原反应、高原肺水肿和高原脑水肿发病率都有所减低。结论在常规的卫勤保障基础上，应调整进入高原的休整期，一般7d左右为宜，加强高原卫生宣传教育，正确引导官兵们对低氧危害性和机体代偿能力的认识，克服高原恐惧心理和麻痹大意思想；提高医务人员的业务水平，增强责任心。这样可以大大地降低AMS的发病率和住院率，有效地保障官兵的身体健康。     

ANTI-HYPOXIA AND ANTI-OXIDATION EFFECTS OF AMINOPHYLLINE ON HUMAN WITH ACUTE HIGH-ALTITUDE EXPOSURE

EVERY year thousands of peoplewho live in lowareas rapidly enter high altitude areas.Many ofthem experience acute high altitude disease(AHAD), suffering from hypoxia; and the increased ox-ygen-derived free radicals put the body at vulnerablestate.Themostc…     

长期高脂饲料喂养致小鼠肥胖模型的建立

目的长期高脂饲料喂养致小鼠肥胖模型并探讨其糖脂代谢的特点。方法采用高脂饲料喂养小鼠三个月,实验结束时测定血糖、血脂、肝体系数和脂体系数,实时荧光定量PCR方法检测肝脏、骨骼肌中脂代谢关键基因mRNA水平。结果长期高脂饲料喂养可升高小鼠的血糖、血脂和脂体系数;降低肝脏、骨骼肌中CPT1 mRNA的表达（P〈0.05）。结论长期高脂饲料喂养可引起小鼠的脂代谢紊乱及糖耐量的异常。