头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用治疗细菌性角膜溃疡的临床观察

目的：观察头孢唑啉钠与妥布霉素联合应用对细菌性角膜溃疡的治疗效果。方法：将78例细菌性角膜溃疡的患者随机分为两组，治疗组采用5％头孢唑啉钠滴眼液与0.8％妥布霉素滴眼液交替点眼，对照组应用5％头孢唑啉钠滴眼液与0.8％庆大霉素滴眼液交替点眼，比较两组的治疗效果。结果：治疗组治愈率为95％，对照组治愈率为78.9％，经X^2检验，两组之间存在显著差异。结论：头孢唑啉钠与妥布霉素联合治疗细菌性角膜溃疡效果显著，值得临床推广。     

托百士治疗细菌性角膜溃疡

用０．３％妥布霉素滴眼液治疗多种抗菌素耐药的细菌性角膜溃疡７例，在其他抗菌素治疗无效的情况下应用妥布霉素，角膜溃疡逐渐愈合，浸润吸收，炎症得以控制，表明妥布霉素是治疗细菌性角膜溃疡的有效药物。     

妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床研究

目的　观察用 0 .3%妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床疗效。方法　采用回顾性分析方法 ,选择我院近 6年来绿脓杆菌性角膜溃疡的病例 97例 ,分三个治疗组 ,分别用妥布霉素、氧氟沙星、庆大霉素治疗 ,根据临床检查分析其药物敏感情况及治疗效果。结果　 97例细菌培养阳性的患者中 ,妥布霉素组药物敏感率为 88.6 % ,氧氟沙星组为 84 .3% ,两组统计学处理无显著差异 ,庆大霉素组敏感率为 6 6 .7% ,与妥布霉素组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。妥布霉素组治疗有效率 88.6 % ,氧氟沙星组为 81.3% ,两组统计学处理无显著差异 ,庆大霉素有效率为 6 0 .0 % ,与妥布霉素相比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　妥布霉素对绿脓杆菌有较高的敏感性 ,早期及时应用妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡能得到较好疗效 ,故妥布霉素滴液可考虑为治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的一线药物     

婴儿细菌性结膜炎的抗菌药物筛选

通过对２３５例婴儿细菌性结膜炎的病原菌及药敏试验,采用妥布霉素、庆大霉素、氧氟沙星眼液分组对照治疗观察。结果表明三种药物的总药敏度分别是８９．３９％、３９．３９％和６５．６６％。临床总有效率分别是９２．００％、５４．００％和７２．００％,总药敏度与临床总有效率基本一致。妥布霉素不仅广谱且抗菌作用最强,还发现有对绿脓杆菌作用突出的特点,其眼民适用于婴儿。     

强化妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的临床观察

目的 探讨1．34％强化妥布霉素滴眼液治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的方法和疗效。方法 26例（26眼）随机分成两组．每组13例（13眼）。强化浓度组（A组）：1.34％妥布霉素滴眼液滴眼；对照组（B组）0．3％妥布霉素滴眼液滴眼。两组均接受全身加局部同种和相同剂量的抗生素及激素治疗。分别观察两组角膜溃疡局限、前房积脓吸收、角膜水肿消退平均时间、病原菌培养结果和治愈后1个月最佳矫正视力，统计学处理采用t检验。结果 两组病例角膜溃疡均得到控制，所有病例均得以保留眼球，视力得到不同程度改善。强化治疗组角膜溃疡局限、前房积脓吸收时间短于对照组，经统计学分析差异有显著性。两组病原菌培养结果和治愈后1个月最佳矫正视力分布差异经统计学分析差异无显著性。结论 妥布霉素滴眼液为治疗绿脓杆菌性角膜溃疡的一线药物，强化妥布霉素频繁点眼可以快速达到较高组织浓度，加快角膜溃疡愈合过程，是有效而且安全的治疗方法。     

泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎疗效观察

目的探讨泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法对2012年2月至2014年2月在我院眼科就诊的88例（103眼）采用泪囊挤压按摩等保守治疗不能治愈的新生儿泪囊炎患儿,给予泪道探通、联合妥布霉素滴眼液冲洗等方法治疗,术后追踪随访并观察疗效。结果88例103眼全部治愈,其中1次治愈54只眼（52．43％）,2次治愈35例（33．98％）,3次治愈11眼（10．68％）,3次以上治愈3例（2．91％）。结论对于保守治疗不能治愈的新生儿泪囊炎患者采用泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗治疗,操作简单,安全有效,应作为治疗新生儿泪囊炎的首选。     

西梭霉素(sisomicin)滴眼剂的安全性、有效性以及防止术后感染效果的基础研究

西梭霉素是一种新的氨基糖甙类抗菌素药物,它对革兰氏阳性菌、阴性菌有着广谱、有效而持久的抗菌能力。与庆大霉素和妥布霉素相比杀菌效果出现得迅速。该药作为点眼液有可能成为一种应用范围广,效果卓越的点眼药物。简称为 SISO 滴眼剂。     

妥布霉素玻璃酸钠滴眼液在超声乳化白内障摘出术后的应用

目的评价妥布霉素玻璃酸钠滴眼液在超声乳化白内障摘出术后应用的临床有效性和安全性。方法随机、双盲筛选出白内障患者121例（121眼）施行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术，分为试验组和对照组，试验组术后滴用妥布霉素玻璃酸钠滴眼液，对照组术后滴用妥布霉素地塞米松滴眼液，分别于术后第1d、用药后第3、7、14d观察眼部症状和体征，并进行统计学分析。结果两组术后泪膜破裂时间、结膜充血、睫状充血、房水闪辉等比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；角膜内皮细胞计数、视力、眼压等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对部分手术创伤小，反应轻的超声乳化白内障摘出术后的患者可以使用妥布霉素玻璃酸钠滴眼液。     

妥布霉素治疗异物伤后铜绿假单胞菌性角膜溃疡

本文介绍用妥布霉素成功抢救5例因异物伤而致铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病例。报告如下：一般资料：本组病例男4例，女1例，异物的种类：3例为铁屑，2例为角膜接触镜。右眼4例，左眼1例。年龄27～36岁。视力：光感～0.2.角膜溃疡直径3mm－6mm。3例伴有前房积脓，5例经细菌学检查均为阳性。药敏试验：对妥布霉素高度敏感。方法：治疗用受市霉素针剂80mg/2ml，给予妥布霉素20mg球结膜下注射，每天一次，共3－6次，并自制0．5％的要布霉素眼滴液（妥布霉素50mg，生理盐水加至10ml），开始时每10分钟满眼一次，以后等溃疡表面分泌物减少，溃疡好…     

角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征的眼部表现

目的 观察角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征的临床表现。方法 报告1例角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征患者的眼部表现。结果 患者的眼部表现为角膜混浊、角膜血管翳。结论 系统应用异维A酸、局部应用泰利必妥和2％环孢霉素滴眼剂后眼部改善症状。     

玻璃体注射万古霉素治疗外源性眼内炎的研究

目的 比较去甲万古霉素和妥布霉素治疗眼内炎的疗效，探讨地塞米松联合应用的影响。方法 新西兰白兔24只随机分为A（感染对照）、B（妥布霉素）、C（去甲万古霉素）、D（去甲万古霉素联合地塞米松）组，治疗后不同时间做临床观察，14天时摘除术眼行组织病理学和电镜检查。结果 C组与B、A组炎症反应少（P＜0．05），D组比C组炎症反应少，组织结构完整（P＜0．05）。结论 玻璃体注射去甲万古霉素疗效优于妥布霉素，联合地塞米松可减轻炎症反应并防止组织破坏。     

白内障术后局部滴眼诱发药源性角膜病变的临床研究

目的:分析白内障术后滴妥布霉素地塞米松滴眼液对眼表的毒性作用,探讨妥布霉素地塞米松滴眼液所致药源性角膜病变的临床特征、治疗效果。方法:对临床所见的14例18眼白内障术后滴妥布霉素地塞米松滴眼液诱发的药源性角膜病变的临床资料进行回顾性分析。结果:患者14例18眼,均于白内障超声乳化术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液点眼≥1wk;临床表现:眼部刺激症状:眼磨、流泪、畏光、视力下降。体征:眼部睫状充血,点状角膜糜烂11眼,弥漫性角膜上皮混浊6眼,角膜基质浸润1眼。其中合并有糖尿病病史者5眼,抗青光眼术后者6眼,玻璃体切除术后2眼,全身状况良好者5眼,停药后,眼部症状缓解、消失。结论:临床医生应关注妥布霉素地塞米松滴眼液对角膜的毒性作用,并积极预防和治疗,规范用药。     

睑板腺功能障碍的临床疗效分析

目的:分析妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍(meibomain gland dysfunction,MGD)的短期临床效果。方法:选择2012-01/06诊治的MGD患者87例174眼,所有患者按照就诊顺序分为红霉素眼膏组、妥布霉素地塞米松眼膏组和对照组,分析治疗前、治疗后1wk和4wk的观察指标。结果:三组患者的症状评估(SS)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分(CFS)、基础泪液分泌量(SⅠt)、睑缘观察评分(LMS),治疗前与治疗后1wk和4wk比较,存在统计学差异(P<0.05),说明三种治疗皆有效;治疗后1wk和4wk,红霉素眼膏和妥布霉素地塞米松眼膏组与对照组比较,在SS和LMS方面存在统计学差异(P<0.05);治疗后1wk和4wk妥布霉素地塞米松眼膏组和红霉素眼膏在SS,BUT和LMS方面存在统计学差异(P<0.05),说明妥布霉素地塞米松眼膏组以上指标效果优于红霉素眼膏组。结论:妥布霉素地塞米松眼膏对MGD临床效果良好,不但能够改善MGD患者的症状体征,而且抗炎效果满意。     

妥布霉素滴眼治疗细菌性角膜炎

妥布霉素(Tobramycin,TR)为氨基糖甙类抗生素,化学结构与庆大霉素相似,本药与其它氨基甙类相比抗菌谱更广,对革兰氏阴性细菌具有较高活性,尤其对绿脓杆菌的抗菌活性优于现在临床应用的氨基甙类抗生素,对细菌产生的β—内酰胺酶有较高的稳定性,已用于治疗眼内感染,特别是绿脓杆菌性角膜炎。我们应用0.3%TR 滴眼剂治疗细菌性角膜炎,收到较好效果,报告如下。     

妥布霉素地塞米松滴眼液治疗细菌性眼睑炎症的临床研究

目的 观察并分析妥布霉素地塞米松滴眼液治疗细菌性睑缘炎的临床疗效.方法 收集睑缘炎患者106例(175眼),对所有患者详细记录病史,并行眼睑刮片细菌学培养,分别于治疗前、治疗后3 d、7 d、14d对患者眼部自觉症状和眼部体征进行评分,结合治疗后14 d的细菌学培养阴转率,进行药物疗效判定.结果 患者用妥布霉素地塞米松滴眼液治疗后14 d评定疗效,细菌培养阴转率为98.67%,临床治愈率为56.60%,临床有效率为94.34%,治疗后7d和14 d各项症状及体征均得以明显改善(P<0.05),不良事件发生率为1.89%.结论 妥布霉素地塞米松滴眼液治疗细菌性眼睑炎疗效明显.     

妥布霉素地塞米松滴眼液致激素性青光眼

目的 探讨妥布霉素地塞米松滴眼液引起激素性青光眼的原因、治疗方法和预防措施.方法 回顾分析11例(20眼)局部长期应用妥布霉素地塞米松眼液致激素性青光眼患者的临床资料.结果 所有患者确诊后均停用妥布霉素地塞米松眼液,其中17眼(85%)停用后眼压降至正常,2眼(10%)经用抗青光眼药物治疗后眼压得到控制,1眼(5%)经药物降眼压处理后眼压仍控制不良,进行手术治疗.结论 长期不规范应用妥布霉素地塞米松眼液可引起激素性青光眼,因此强调合理用药.     

复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病变的临床观察

目的观察复方樟柳碱注射液对继发性缺血性眼底病变的疗效。方法采用随机配对对照研究方法，以妥拉苏林注射液治疗做对照组，对照组和治疗组各２６例（２６只眼）。结果对照组的有效率为５０％，治疗组的有效率为７６．９％。结论复方樟柳碱注射液治疗继发性缺血性眼底病变优于目前临床上常用的妥拉苏林注射液。     

Nd:YAG激光泪道成形术后不同方法治疗临床观察

目的 探讨泪道激光成形术治疗泪道阻塞性疾病术后临床不同处理方法的疗效,以提高j￡治愈率.方法 回顾性研究我院开展的泪道激光成形术后泪道应用庆大霉素和地塞米松混合注射液、四环素可的松眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏、硬膜外麻醉导管置入临床处理4种方法对疗效的影响.结果 术后不同的处理方法对治疗效果影响差异有统计学意义.妥布霉素地塞米松眼膏组疗效较好.术后随访3个月,260眼,总成功率为86.53%.结论 术后处理是影响泪道成形术疗效的重要因素,泪道激光成形术后应用妥布霉素地塞米松眼膏治疗泪道阻塞方法简便,是治疗泪道阻塞的较好方法之一.     

眼部感染性疾病66株非白喉棒状杆菌药物敏感性分析

目的 分析来自眼部感染性疾病标本的非白喉棒状杆菌对临床常用抗生素的药物敏感性.方法 常规鉴定及法国生物-梅里埃公司生产的棒状杆菌鉴定系统(Analytic Products Inc,API)鉴定临床标本中分离的66株非白喉棒状杆菌,在Mueller-Hinton(M-H)琼脂中,加入5%脱纤维羊血,以Kirby-Bauer(K-B)法检测药物敏感性,病例回顾性分析.结果 非白喉棒状杆菌总检出率5.5%;对头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感,其敏感性均大于80%;而对青霉素、庆大霉素、复方新诺明、利福平、克林霉素、红霉素等表现出不同程度的耐药.结论 非白喉棒状杆菌仍然是眼部感染性疾病的重要致病菌之一;对临床13种抗生素以头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感.     

氯替泼诺妥布霉素和妥布霉素地塞米松在超声乳化吸除术后抗炎效果的比较

目的：对比研究在白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后分别使用氯替泼诺妥布霉素滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液的抗炎效果。
　　方法：前瞻、随机、对照研究。将2014-01/10在我院进行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的老年性白内障患者随机分为两组,分别在术后使用氯替泼诺妥布霉素滴眼液(氯替泼诺组)和妥布霉素地塞米松滴眼液(地塞米松组)。观察术前术后的眼压以及炎症评分、舒适度评分。
　　结果：共有143例143眼入选,其中氯替泼诺组有81例,地塞米松组有62例。两组在术后不同时间点的炎症评分和舒适度评分均无统计学差异。术后第14 d地塞米松组的平均眼压为16.5±3.1mmHg,显著高于氯替泼诺组14.7±3.7mmHg(P=0.004)。在术后第14d,地塞米松组有2例眼压高于21mmHg,停药后眼压可恢复至正常。
　　结论：氯替泼诺妥布霉素滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液在白内障超声乳化吸除术后的抗炎效果相近,但是氯替泼诺妥布霉素滴眼液对眼压的影响更小,更安全。