游离皮瓣移植术后观察与护理

我科自 1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月为 18例患者进行了游离皮瓣移植术 ,取得了满意的效果。通过临床观察 ,我们体会到 :游离皮瓣移植术后正确观察与护理是保证皮瓣成活的关键。现将护理体会介绍如下 :临床资料一、一般资料　本组 18例 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄最小2 1岁 ,最大 5 8岁 ,平均年龄 38.5岁。二、皮瓣种类　胸脐皮瓣 5例 ,髂腹股沟皮瓣 6例 ,股前外侧皮瓣 7例。皮瓣面积最大的 2 5 cm× 10 cm,最小的 8cm×5 cm,完全成活 16例 ,大部分成活 2例。术后观察与护理要点一、病室的要求 :尽量安排病人住在小房间 ,室温应保持在 2 5℃左右…     

游离皮瓣移植术后的护理体会

吻合血管的皮瓣游离移植手术精细、手术时间长,术后易发生血管痉挛或血栓形成等血管危象。我科2010年10月-2011年4月对10例软组织缺损患者游离皮瓣移植,经严密观察及护理,皮瓣全部存活,取得较好疗效。现将护理体会报告如下。     

腹部带蒂皮瓣移植术后的护理

手指外伤软组织缺损的修复，临床上最常用的方法之一是腹部带蒂皮瓣移植术，现将100例施行腹部带蒂皮瓣移植修复手指骨外露、皮肤缺损患者的护理体会介绍如下。     

规范化护理干预在上肢损伤皮瓣移植术后患者中的应用

目的 探讨规范化护理干预在上肢损伤皮瓣移植术后患者中的应用效果。方法 选取华北医疗 健康集团邢台总医院骨科八病区2019年1月-2020年2月收治的96例上肢损伤皮瓣移植术后患者为研究对 象,按照随机数字表法将其分为A组、B组,每组48例。A组给予常规护理,B组给予规范化护理干预, 比较两组住院时间、疼痛程度、皮瓣成活率和护理满意度。结果 B组住院时间短于A组,差异有统计学 意义（P＜0.05）;B组疼痛程度低于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组皮瓣成活率为97.92%,高于 A组的81.25%,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组护理满意度为95.83%,高于A组的77.08%,差异有统计 学意义（P＜0.05）。结论 在上肢损伤皮瓣移植术后患者中采用规范化护理干预可减轻患者的疼痛感,提 高其皮瓣成活率,有利于加快其疾病的恢复,提高其护理满意度。     

游离皮瓣移植术后护理

我院 1990年 1月至 1998年 1月 ,应用吻合血管的各种皮瓣修复肢体软组织缺损 76例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 76例 ,男 5 2例 ,女 2 4例 ,年龄6～ 5 2岁 ,平均 38 2岁。皮瓣面积最小8ｃｍ× 5ｃｍ ,最大 40ｃｍ× 10ｃｍ ;完全成活6 8例、大部分成活 6例、坏死 2例。2　术后护理要点2 1　复温与保温　寒冷及较低温度易导致血管痉挛以至吻合口栓塞而危及皮瓣的成活。由于冗长手术时间的患肢裸露、大量的输血输液、手术完毕后病员的转送 ,均宜导致病员全身及局部温度的下降 ,容易引起吻合后的血管发生痉挛。所以 ,术后的复温与…     

带血管蒂皮瓣移植术后护理体会

目的 探讨带蒂皮瓣移植术后皮瓣护理及观察体会.方法 观察19例皮瓣移植术患者,术后进行心理护理、皮瓣护理、体位护理、预防并发症、功能锻炼.结果 19例患者皮瓣移植均成活,功能恢复效果满意.结论 做好术后护理非常重要,皮瓣护理及并发症的预防是手术成功关键.     

游离皮瓣移植术围手术期护理

随着显微外科技术的不断提高,游离皮瓣得到了广泛应用。但要获得成功,除了需具备良好的显微外科技术外,手术护理也至关重要。现在显微外科的治疗大多是组织移植,手术时间较长,术后的观察护理也非常复杂,病情变化多端,因此要求护理时有高度的责任感。细致的观察与护理,是术后     

非手术疾患对皮瓣移植术的影响

临床中有时会遇到患者在创面需要修复的同时,还伴有一些其它非手术疾患,若对这些疾患重视不够或疏忽时,往往会对皮瓣移植术产生难以预料的结局。现将我们遇到的6例非手术疾患对皮瓣移植术的影响予以报道。1　临床病例例一　男性,32岁。因车祸致颞部软组织严重缺损,颅骨外露。既往有“脑炎”及“脑外伤”致轻度精神障碍病史。入院后言语错乱,躁动明显。予以相应镇静治疗后,精神症状好转,1周后停药。2周后在全麻下行带腹壁下血管的右腹直肌游离皮瓣修复颞部缺损,受区吻接血管为面动、静脉及颈外静脉,手术顺利。术后2小时患者突然出现躁动、言…     

面部熊咬伤游离皮瓣移植术一例围手术期护理体会

随着显微外科技术的日趋成熟,游离皮瓣移植是修复创伤后组织缺损的重要治疗方法之一,在整形外科应用非常广泛。但要获得手术的成功,除了具备良好的手术技术以外,围手术期的护理同样至关重要。游离皮瓣移植术后病情变化多端,     

手外伤带蒂皮瓣移植术后感染的预防与护理

目的 探讨手外伤带蒂皮瓣移植术后感染的预防及临床护理方法.方法 选择2011年12月-2012年12月在我院手外科实施带蒂皮瓣移植术的手外伤患者102例,分为观察组和对照组,比较两组患者的感染发生情况,对临床护理工作方法加以总结.结果 干预组51例患者,有5例发生感染,感染率为9.8％;对照组51例患者,发生感染17例,感染率为33.3％; P＜0.01,差异有显著性.临床护理工作中应加强病室的环境管理、严密观察病情变化、注意临床用药的效果和做好探视陪护人员的健康教育.结论 对手外伤带蒂皮瓣移植术后的患者实施有针对性的护理措施是降低患者术后感染的发生、促进患者早日健康的重要保证,也是提高护理工作质量的前提.     

桥式交叉游离皮瓣移植修复下肢软组织缺损的护理

下肢严重软组织缺损伴有血管损伤时 ,往往利用对侧肢体正常的血管进行吻合 ,形成一种桥式交叉移植而达到修复目的。 1 999年 1 1月至 2 0 0 1年 7月 ,我科用此法修复下肢软组织缺损 5例 ,效果满意 ,护理如下。1　临床资料一般资料 :5例中 ,男 2例、女 3例 ,年龄最小 3岁 ,最大 36岁 ,平均 1 5 .4岁。 1例因一氧化碳中毒、炭火烧伤左下肢后胫骨外露、部分坏死 ,髌骨缺如、膝关节开放 ,并有腓总神经损伤 ;另 4例因车祸致严重下肢软组织缺损 ,其中 1例并有左腓浅神经损伤、左足肌腱损伤离断 ,3例踝关节瘢痕挛缩、足外翻畸形。病程 6个月至 2年…     

穿支皮瓣移植术后护理进展

<正>穿支皮瓣的概念最早由日本的Koshima和Soeda于1989年提出,其特征是指仅以管径细小皮肤穿支血管(穿动脉和穿静脉)供血的轴型皮瓣,可以不携带深部主干血管和深筋膜,因其具备设计灵活、皮瓣供区组织破坏小、皮瓣受区外观好等优点,在临床工作中得到广泛的应用^[1-3]。研究表明,穿支皮瓣移植术后血管危象发生率与传统皮瓣相比并无减少^[4-5],因而,穿支皮瓣移植术后血管危象的防治仍是显微外科一个难题。     

13例胰肾联合移植术的护理体会

目的总结13例胰肾联合移植术患者的资料,阐述胰肾移植术患者的护理方法。方法对13例患者在术前进行健康教育、心理护理及相关的术前护理,术后执行严格的隔离制度及无菌操作制度,进行各项基础护理,认真观察术后并发症,对并发症进行预防,出现并发症后积极处理,提高手术成功率。结果13例患者中,3例患者出现肺部感染,其中2例经积极治疗好转,1例抢救无效死亡;2例出现严重排斥反应死亡。结论对患者进行认真术前及术后的护理,是提高移植物和患者存活的关键。     

69例皮瓣移植术病人围术期护理

对69例皮瓣移植术病人加强围术期护理,结果65例皮瓣完全成活,4例发生坏死.提出术前预防感染,术中观察移植皮瓣的血液循环,术后加强皮肤护理、保温、严密观察血液循环、控制感染是提高手术成功的重要措施.     

舒适护理在手外伤皮瓣移植术后的应用效果探讨

目的:探究舒适护理在手外伤皮瓣移植术后的应用效果.方法:选取2016年2月-2018年2月在笔者医院手外科行皮瓣移植术的手外伤患者共106例,按随机数字表法将其分为对照组(53例)和舒适护理组(53例).两组均行皮瓣移植术,对照组给予常规护理,舒适护理组在对照组的基础上给予舒适护理.比较两组患者护理干预后皮瓣存活率、疼...     

腹部交叉皮瓣移植术围手术期护理

随着显微外科技术的不断提高,皮瓣移植得到了广泛应用.但要获得成功,除了需具备良好的显微外科技术外,手术护理也至关重要.我院2008-01～2009-11共实施腹部交叉皮瓣移植术25例,取得良好效果,现将护理体会报道如下.     

带蒂皮瓣移位术及游离皮瓣移植术失败原因分析

带蒂皮瓣移位术和游离皮瓣移植术已成为临床修复软组织缺损的常用术式 ,但在临床工作中仍会出现一定的失败率 ,为了有针对性地防止手术失败的发生 ,我们对皮瓣移位 (植 )手术失败的 2 2例病例作回顾性总结。临床资料自 1997年 5月～ 2 0 0 2年 4月 ,以皮瓣坏死面积大于 1/ 2作为手术失败判断标准 ,共出现 2 2例失败病例。其中带蒂皮瓣移位术失败 15例 (共 2 78例 ) ,失败率为 5 4% ;游离皮瓣移植术失败 7例 (共 82例 ) ,失败率为 8 5%。本组男 2 1例 ,女 1例 ,年龄 4～ 55岁。造成带蒂皮瓣移位术失败的原因皮瓣静脉回流障碍 (即静脉危象 ) 1…