SDS-AGE尿蛋白电泳在临床中的应用

目的：探讨SDS-AGE尿蛋白电泳在蛋白尿诊断中的应用价值。方法：采用SDS．AGE尿蛋白电泳技术对100例蛋白尿患者（其中16例经病理活检确诊）的新鲜尿进行蛋白电泳，以分离尿液中存在的各种蛋白质组分。结果：根据电泳图谱可将蛋白尿分为肾小管性蛋白尿、肾小球性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和生理性蛋白。其中肾活检的16例肾脏疾病患者中，有9例肾小球性蛋白尿，6例混合性蛋白尿，1例肾小管性蛋白尿。结论：SDS-AGE尿蛋白电泳操作简便、省时、元损伤，其结果和肾活检有较高的符合率，对尿中蛋白的来源可做出早期定位。     

SDS-AGE蛋白电泳用于鉴别肾性和非肾性蛋白尿的临床意义

蛋白尿是临床多种疾病易出现的症状,鉴定蛋白尿的性质、来源是治疗原发疾病的关键。应用传统常规的尿蛋白检测方法不能很好的鉴别蛋白尿的性质。故从2006年1月~12月,我院采用SDS-AGE蛋白电泳对尿蛋白的性质进行了鉴别,并针对结果对尿蛋白谱带的特点进行分析。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组研究对象234例,均为各种疾病引起的蛋白尿患者。其中溢出性肾前性蛋白尿12例,临床已确诊的血红蛋白尿3例,经血液科临床骨髓验证的多发性骨髓瘤患者9例,肾小管损伤性蛋白尿30例,肾科多囊肾患者蛋白尿4例,移植科因环孢A等药物引起的肾小管损伤蛋…     

尿巨球蛋白对鉴别肾性和肾后性蛋白尿的意义

肾脏和泌尿道疾患均可引起尿中蛋白质增加。大量蛋白尿多半来自肾小球疾病,对中、小量蛋白尿要确定其来自肾脏或肾后病变,往往较困难。笔者应用连续聚丙烯酰胺梯度凝胶微电泳(PAGE)检测尿巨球蛋白以鉴别肾性和肾后性蛋白尿,具有较高敏感性和特异性,现报告如下。 材料和方法 标本来源:蛋白尿标本来自经肾活检确诊的肾小球疾病患者(肾性蛋白尿组)21例,男12例,女9例,年龄18～62岁,平均36.8岁。其中系膜增生性肾小球肾炎6例,IgA肾病5例,膜     

尿蛋白电泳在蛋白尿中的临床应用

蛋白尿是肾脏病最常见的临床表现之一,而普通的尿蛋白定性或定量均难以区分尿蛋白的来源。采用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术对蛋白尿组成成分进行分类,从而判断尿蛋白的来源,以助于对病因的诊断及预后的判断。1资料与方法1.1对象2000年至2002年住院患者132例,其中男性79例,女性53例,年龄12岁83岁,平均45.7岁。1.2仪器与试剂仪器:HYDRASYS全自动电泳仪。试剂:配套试剂。表1 30例肾活检患者标本结果肾活检结果例数SDS-AGE轻度系膜增生性肾病9选择性肾小球蛋白尿中度系膜增生性肾病2选择性肾小球蛋白尿重度系膜增生性肾…     

非浓缩尿蛋白电泳及其在肾脏疾病诊断中的应用

目的：根据蛋白质分子量不同,分离尿液中各种蛋白质成分以判断肾脏损伤程度及部位。方法：应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳技术．对75例肾脏疾病患者尿液进行电泳分析。结果：75例尿蛋白电泳显示20例为生理性蛋白尿．41例为肾小球性蛋白尿,4例为肾小管性蛋白尿．10例为混合性蛋白尿。其中23例同时做肾活检,轻微病变性肾小球肾炎11例,系膜增生性肾小球肾炎4例．系膜增生性肾小球肾炎伴肾小管上皮细胞空泡变2例,狼疮性肾小球肾炎1例,狼疮性肾小球肾炎伴肾小管间质损伤1例．IgA肾炎4例,SDS-AGE与肾活检结果基本相符。结论：SDS-AGE对早期肾损伤的诊断、肾脏损伤部位分析、指导治疗和判断预后有较高的价值。该法具有取材简便、敏感性高、省时等优点。     

厄贝沙坦对不同程度肾性蛋白尿的疗效43例临床观察

目的 观察厄贝沙坦对不同程度肾性蛋白尿疗效的差异.方法 43例不同程度蛋白尿患者服用厄贝沙坦150mg/d,观察12周,治疗前,治疗后定期监测血压,尿蛋白,血常规,肝功能,肾功能以及电解质.结果 尿蛋白＜3.5g/d的18例患者治疗后,有14例转阴,2例有效(转阴率80%,总有效率88%).尿蛋白＞3.5g/的25例患者治疗后,有8例转阴,5例有效(转阴率30%,总有效率50%).两组转阴率及总有效率的差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 厄贝沙坦对不同程度肾性蛋白尿均有治疗作用,在肾功能未严重受损时,尿蛋白＜3.5g/d者较尿蛋白＞3.5g/d者疗效更佳.     

SDS-AGE尿蛋白电泳在肾脏疾病诊断中的应用

目的：采用十二烷基磺酸钠—琼脂糖凝胶（SDS-AGE）电泳的方法检测肾脏疾病患者尿液中的蛋白成分以及分子量,以此来判断患者肾脏损伤的部位以及程度。方法：采用法国SEB IA半自动电泳分析仪对肾脏疾病患者尿液做SDS-AGE电泳,分析蛋白尿的成分以及分子量的大小。结果：129例尿蛋白电泳显示,16例为生理性蛋白尿,46例为肾小球性蛋白尿,28例为肾小管性蛋白尿,22例为混合性蛋白尿,17例未检出蛋白尿。结论：SDS-AGE尿蛋白电泳技术对患者无创伤,电泳结果有助于判断尿蛋白的来源,分析肾脏损伤的部位以及程度,对临床诊断肾脏疾病具有重要的意义。     

肾性蛋白尿的实验室诊断与鉴别诊断

健康人尿中蛋白质的含量很少,每日尿蛋白持续超过150 mg/d或尿蛋白/肌酐比率>200 mg/g称为蛋白尿。蛋白尿是糖尿病、进展性肾病和心血管病的一种独立的危险因素。直接针对减少蛋白尿的干预性治疗现在已成为慢性肾脏病治疗的主要方法之一[1]。1肾性蛋白尿的分类[2]1.1肾小球性蛋白尿是最常见的蛋白尿,当肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢     

局灶-节段性肾病患者蛋白尿促肾间质纤维化的探讨

目的探讨局灶-节段性肾病（focal-segmental renal synthesis,FSG）患者蛋白尿对肾间质细胞纤维化的影响。方法提取FSG患者蛋白尿,进行蛋白成分分析、细菌内毒素试验、蛋白溶液的肌酐水平等质量鉴定后,试验组分别按1.0mg/ml、2.0mg/ml、4.0mg/ml、8.0mg/ml蛋白浓度刺激人肾小管上皮细胞（human renal tubular epithelialcells,hRTECs）48 h,空白组无尿蛋白。分别采用Hoechst33258染色法观察人hRTEC凋亡情况,Western blot检测RTECs胞浆中α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）表达,观察hRTEC转分化情况。结果 FGS尿蛋白组分构成：白蛋白59.9%、转铁蛋白15.3%、IgG13.8%。FSG患者尿蛋白诱导hRTECs的凋亡指数和α-SMA水平均随尿蛋白浓度的增加而增加（P〈0.05）。结论 FSG患者的蛋白尿是导致肾间质纤维化的原因之一,并具有浓度依赖关系。     

肾性蛋白尿从痰湿论治初探

蛋白尿是肾脏疾病的一个主要临床特征,也是肾脏疾病的一个难于消除的检验指标.在中医典籍中无蛋白尿的记载,亦无恰当的中医病名与之相对应.因蛋白随小便而大量丢失,造成血浆蛋白低下,出现全身虚肿、面浮气短、乏力等临床表现,故多从“水肿”、“虚劳”、“腰痛”等病中去探讨肾性蛋白尿的病机与治疗.中医治疗肾性蛋白尿,近年来取得了一定的进展,但消除蛋白尿仍是中医治疗肾病的一个难题,因此如何提高中医治疗肾性蛋白尿尚有待于进一步的探讨.一般认为,蛋白属人体的精微物质,当由脾气所化生,肾气所封藏.究其蛋白从尿中下泄之因,可因脾气虚而不能升清,或因肾气虚而封藏失职,故多主张从补脾补肾论治.但经笔者通过长期的临床实践,发现补益脾肾之法治疗肾性蛋白尿,疗效不尽如人意.近年来,笔者另辟蹊径,从“痰瘀互结”立论治疗肾性蛋白尿,取得了较好效果.现仅就两例典型病例报道如下.     

SDA-AGE尿蛋白电泳在高血压早期肾损伤中的临床应用

目的:探讨SDS-AGE尿蛋白电泳在诊断高血压早期肾损伤中的临床应用。方法:应用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)对55例高血压患者新鲜晨尿进行分析。结果:根据尿蛋白电泳图谱,可区分为生理性、肾小管性、肾小球性、混合性蛋白尿,55例病例中未检出7例,生理性蛋白尿8例,肾小管性蛋白尿19例,肾小球性蛋白尿16例,混合性蛋白尿5例。结论:SDS-AGE尿蛋白电泳,无需浓缩尿液,操作简单省时,经扫描可获得半定量结果,能正确反映尿液各蛋白组分的含量及变化,对高血压早期肾损伤诊断有较高的临床应用价值。     

健脾补肾益气固涩法治疗肾性蛋白尿60例临床观察

肾性蛋白尿是各种急慢性肾脏病最常见的临床表现,是患者就诊的最主要原因,越来越多研究均证实,尿蛋白可作为独立因素直接参与肾功能损害,程度呈正相关,因此控制蛋白尿的治疗成为肾脏病治疗的重点和难点。中医认为尿中的蛋白增多是脏腑功能失调、体内精微外泄的表现。其中以脾肾气虚,精微不固者为主。本文选择60例脾肾气虚型患     

坎地沙坦治疗肾性高血压和蛋白尿的疗效观察

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦在治疗肾性高血压和蛋白尿中的疗效。方法:采用自身对照性分析研究,对32例肾性高血压病患者于治疗前停用对血压和蛋白尿有影响的药物,给予坎地沙坦酯4~8mg,1次/d,疗程12周,观察治疗前、后血压(收缩压、舒张压)及蛋白尿定量等指标的变化。结果:坎地沙坦能显著降低肾性高血压患者血压,明显减少尿蛋白的排泄量。治疗前后比较的结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论:坎地沙坦治疗肾性高血压患者在有效降低高血压同时,具有减少蛋白尿保护肾功能的作用。     

疏血通注射液治疗肾性蛋白尿69例临床观察

蛋白尿是绝大多数肾脏疾患的基本表现,也是一个重要指标。常规尿蛋白定性试验呈阳性反应,尿中蛋白质〉150mg／24h称为蛋白尿。肾性蛋白尿,西医主要应用肾上腺皮质激素治疗,疗程长且不良反应多,并有相当一部分为激素依赖或激素抵抗;应用免疫抑制剂治疗,不良反应更为严重,且单一治疗也往往难以奏效。我们应用疏血通注射液治疗肾性蛋白尿患者69例,效果满意,报道如下。     

伊贝沙坦治疗良性小动脉性肾硬化蛋白尿临床观察

目的：观察伊贝沙坦对良性小动脉性肾硬化蛋白尿的效应。方法：所有患已用除ACEI，ARB以外的降压药至血压≤1450/90mmHg,治疗组加予伊贝沙坦150－200mg/d，观察10－12周，对照组用入选前降压药，测定24小时尿蛋白，尿微量白蛋白，尿α1球蛋白，尿转铁蛋白，尿β2－M和血β2－M球蛋白。结果：治疗组蛋白尿改善显优于对照组。结论：在血压正常情况下，伊贝沙坦对良性小动脉性肾硬化蛋白尿的改善较其它除ACEI，ARB以外的降压药为好，且脉压≥41mmHg与≤40mmHg治疗效果无显差异。     

非浓缩尿蛋白电泳在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨非浓缩尿蛋白(UTP)电泳在2型糖尿病肾病中的诊断价值.方法应用十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术,在法国Sebia电泳仪上检测分析70例2型糖尿病人尿微量蛋白的组成.结果 70例2型糖尿病人尿液经SDS-AGE 电泳发现:36例正常蛋白尿(UTP<120mg/L)组中,有2例肾小管型蛋白尿,1例肾小球性蛋白尿,33例生理性蛋白尿;15例微量蛋白尿(120300mg/L)组中,有1例肾小管性蛋白尿,9例肾小球性蛋白尿,7例混合性蛋白尿,2例生理性蛋白尿;与正常对照组比较,肾小管型蛋白尿、肾小球性蛋白尿和混合性蛋白尿患者的收缩压、总胆固醇(TCho)和载脂蛋白A1/B100有极显著差异(P<0.01),与舒张压、甘油三酯(TG)有显著性差异(P<0.05),与病程、年龄无显著性差异(P>0.05).结论尿蛋白电泳比传统总蛋白检测法估计肾脏损伤程度更为可靠;测定血压、Glu、TG、TCho和载脂蛋白A1/B100,联合尿蛋白分析对糖尿病早期肾损伤的诊断和监测有重要临床价值.     

依那普利治疗肾性蛋白尿疗效观察

我们应用依那普利治疗 3 0例肾性蛋白尿患者 ,观察该药对尿蛋白、肾功能、及血压等的影响。并设 3 0例对照组。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :治疗组男 1 6例 ,女 1 4例 ;最小 1 6岁 ,最大 6 4岁 ,平均年龄 (2 6 .5± 1 4.3 )岁。病程6个月至 8年 ,其中慢性肾炎 6例 ,原发性肾病综合征 6例 ,高血压肾小动脉硬化症 5例 ,狼疮性肾炎4例 ,糖尿病肾病 4例 ,痛风性肾病 2例 ,无症状性蛋白尿 2例 ,硬皮病肾损害 1例。对照组男 2 0例 ,女 1 0例 ;最小 1 4岁 ,最大 5 6岁 ,平均年龄 (2 3 .5± 1 2 .1 )岁。病程 1个月至 1 0年 ,其中慢性肾…     

尿蛋白电泳在肾脏疾病评估中的作用

【目的】了解尿蛋白电泳对肾脏疾病的评估作用。【方法】应用十二烷基磺酸钠一琼脂糖凝胶电泳技术分析肾脏疾病患者非浓缩尿液样本。【结果】100例肾脏疾病非浓缩尿液标本中，通过电泳扫描结果如下：37例（37％）为。肾小球性蛋白尿，10例为肾小管性蛋白尿（10％），53例为混合性蛋白尿（53％）。尿蛋白电泳结果与临床病理诊断结果相符。【结论】非浓缩尿蛋白电泳能早期敏感检测尿蛋白的组分变化，协助临床诊断肾脏病变的严重程度。     

早期肾活检在尿检正常型儿童紫癜性肾炎中的临床意义

目的 回顾性分析早期尿检正常型紫癜性肾炎患儿肾活检病理及预后情况,探讨早期肾活检的重要性.方法 选择早期尿检正常但尿微量蛋白阳性的紫癜性肾炎69例患儿,按照以早期尿微量蛋白持续阳性或病程中出现尿蛋白作为肾活检指标,分为2组:早期肾活检组(n=29)、肾活检组(n=40),探讨其肾活检病理及预后差别.结果 所有早期尿检正常型紫癜性肾炎,反复尿微量蛋白异常≥3次,肾活检发现肾脏均有不同程度损害,其中Ⅱ级37例,Ⅲ级27例,Ⅳ级5例；早期肾活检组的病理损害程度低于肾活检组(P＜0.05),并且早期肾活检组9例病程中出现蛋白尿,治疗后尿蛋白转阴时间( 14.43±10.21)d,肾活检组20例病程中出现蛋白尿,治疗后尿蛋白转阴时间(31.26±19.65)d,早期肾活检组蛋白尿转阴时间显著短于肾活检组(P＜0.01).结论 以尿微量蛋白持续阳性作为肾活检指标,进行早期肾活检,能及早发现肾脏损害,改善预后.     

131例患者肾性蛋白尿的临床分析

肾性蛋白尿是由多种致病因素引起肾小球的滤过膜损害致血浆中蛋白漏出 ,肾小管受损使其对原尿液中蛋白质的重吸收功能障碍而使尿中出现蛋白的一种异常现象。多年来我院对 1 31例肾脏病患者的临床表现进行观察分析 ,用中西医结合理论辨证分型及分类进行诊断和治疗 ,疗效甚佳 ,现介绍如下。1　临术资料所有患者接受治疗前均经过 3次临床检验 ,来检测尿中蛋白的阳性率 ,分轻、中、重度蛋白尿 ,并伴有不同程度的血尿、管型尿 ,肾功能也有不同改变 ,从而确诊为肾性蛋白尿 ,其病变、性别、年龄、病程特点具有以下特征 :总治疗例数 1 31例 ,分轻度…