顺铂联合白细胞介素2局部、NP方案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂（PDD）、白细胞介素-2（IL-2）序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位，将中心静脉导管一端置入胸腔内，另一端接一次性负压引流袋，缓慢引流，待胸水消失或很少量时，经导管每次向胸腔内交替注入顺铂（DDP）40～60mg、白细胞介素-2（IL-2）400～600万U，重复应用2～5次，序贯应用盖诺40mg第1、8天、顺铂（DDP）40～60mg第2、3、4天，全身化疗，观察局部用药后胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为906％．肺内肿块有效率为375％。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔内注入、联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP疗案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂（PDD）、白细胞介素-2（IL-2）序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位，将中心静脉导管一端置入胸腔内，另一端接一次性负压引流袋，缓慢引流，待胸水消失或很少量时，经导管每次向胸腔内交替注入顺铂（DDP）40～60mg、白细胞介素2（IL 2）400～600万U，重复应用2～3次，序贯应用盖诺40mgd1、8天、顺铂（DDP）40～60mgd2、3、4天，全身化疗，观察局部用药后1月胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90．6％，肺内肿块有效率为37．5％。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔注入联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

持续导管引流并胸腔注入顺铂和白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

目的观察持续导管引流并胸腔注入顺铂和白细胞介素-2对肺癌所致恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的肺癌恶性胸腔积液60例,随机分为两组,治疗组（30例）经中心静脉导管持续引流排除胸水后,胸腔注入顺铂和白细胞介素-2;对照组（30例）常规胸腔穿刺抽水后注入顺铂和白细胞介素-2,观察两组疗效、生活质量、生存率及毒副作用。结果治疗组有效率（83％）明显高于对照组（53％）（P〈0．05）,治疗组0．5、1年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组均无明显毒副作用。结论持续导管引流并顺铂、白细胞介素-2胸腔注入治疗肺癌致恶性胸腔积液安全有效。     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP方案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂(PDD)、白细胞介素-2(IL-2)序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位,将中心静脉导管一端置入胸腔内,另一端接一次性负压引流袋,缓慢引流,待胸水消失或很少量时,经导管每次向胸腔内交替注入顺铂(DDP)40～60mg、白细胞介素-2(IL-2)400～600万U,重复应用2～3次,序贯应用盖诺40mg第1、8天、顺铂(DDP)40～60mg第2、3、4天,全身化疗,观察局部用药后胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90,6%,肺内肿块有效率为37,5%。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔内注入、联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

顺铂联合白细胞介素2局部、NP方案全身化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔内交替注射顺铂(PDD)、白细胞介素-2(IL-2)序贯全身应用NP方案治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的短期疗效。方法将我院收治的恶性胸腔积液患者32例均行B超定位,将中心静脉导管一端置入胸腔内,另一端接一次性负压引流袋,缓慢引流,待胸水消失或很少量时,经导管每次向胸腔内交替注入顺铂(DDP)40～60mg、白细胞介素-2(IL-2)400～600万U,重复应用2～3次,序贯应用盖诺40mg第1、8天、顺铂(DDP)40～60mg第2、3、4天,全身化疗,观察局部用药后胸水变化及全身化疗后肺内肿块变化。结果胸水治疗有效率为90,6%,肺内肿块有效率为37,5%。结论顺铂、白细胞介素-2交替胸腔内注入、联合NP方案化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液可以提高疗效并且对身体损伤较小。     

胸腔内置管引流及药物治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察胸腔内置管引流及药物治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法：采用深静脉导管引流胸腔积液,对32例患者胸腔内注入顺铂（DDP）联合白细胞介素-2（IL-2）,顺铂为60～80mg／次,白细胞介素-2为100万U／次。结果：32例患者中总有效率（CR＋PR）为81．3％（26／32）。部分患者出现发热、胸痛、恶心、呕吐等不良反应,经对症处理后可缓解。结论：胸腔内置管引流及胸腔内注入DDP联合IL-2治疗恶性胸腔积液的方法简便、安全,疗效较好,患者可耐受．值得临床推广。     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法54例肺癌伴恶性胸腔积液患者，先用美国Arrow公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液，后给予胸腔内注药，观察组（n=29例）胸腔灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂（PPD）；对照组（n=25例）胸腔灌注单用顺铂（PPD）。白细胞介素Ⅱ每次注入100万U，顺铂每次注入40-60mg，每5-7d注射1次，连续注射2、3周，1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为86、2％，明显优于单用顺铂组52．0％（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

胸腔置管引流联合灌注IL-2及顺铂治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流下联合灌注顺铂和白细胞介素（IL）-2治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将病理诊断为恶性胸腔积液的68例患者随机分成2组。治疗组深静脉导管胸腔闭式引流注入顺铂60mg＋IL-2200万U，1～2次／周，共2～4次；对照组给予普通胸腔穿刺放液后注入顺铂60mg，1～2次／周，共2～5次，观察疗效和不良反应。结果治疗组有效率83．58％，和对照组有效率53．33％比较，2组有显著性差异（P〈0．05）。结论胸腔置管引流术，胸水引流彻底，且速度可控制，同时配合胸腔灌注化疗及IL-2免疫治疗，可提高晚期癌症合并胸水的治疗效果。     

导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法将120例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,留置导管排尽胸水后,治疗组予鸦胆子油乳100ml＋顺铂40mg/m2胸腔内注入;对照组予顺铂40mg/m2胸腔内注入。根据胸水情况,5～7d治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗毒副反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效显著、毒副作用轻,值得推广。     

细管引流联合顺铂和苦参碱灌注治疗恶性胸水的疗效观察

目的观察中心静脉导管闭式引流结合顺铂和苦参碱胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择60例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗A组、治疗B组和对照组,每组各20例。所有患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂和苦参碱联合注入胸腔,治疗A组：苦参碱注射液150mg＋顺铂40mg＋NS40ml;治疗B组：苦参碱注射液150mg＋顺铂60mg＋NS40ml;对照组：顺铂60mg＋NS40ml。结果治疗A组和治疗B组疗效、生活质量差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗A组、治疗B组和对照组疗效、生活质量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中心静脉导管闭式引流联合顺铂和苦参碱腔内化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全、方便、有效的方法 ,值得临床推广。     

动脉导管胸腔闭式引流并灌注白细胞介素—2治疗恶性胸腔积液

目的：观察白细胞介素－2联合化疗药物胸腔内灌注对恶性胸水的疗效。方法：采用胸腔穿刺,置入动脉导管行胸腔闭式引流,灌注白细胞介素－2及顺铂与单用顺铂疗效对照。结果：白细胞介素－2＋顺铂组30例,缓解率86．7％,化疗组顺铂30例,缓解率46．7％（P＜0．05）结论：动脉导管闭式引流灌注生物制剂＋化疗药物,疗效明显优于胸腔内单纯灌注化疗药,且动脉导管闭式引流操作简便,创伤小,并发症少,因此使用动脉导管行闭式引流,然后灌注白细胞介素－2,不失为治疗恶性胸水的有效方法之一。     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

博来霉素联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的研究

目的：观察博来霉素联合白介素-2胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法：56例恶性胸腔积液患者的治疗用博来霉素联合白介素-2（A组）30例,单用顺铂（B组）26例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,A组胸腔给药：博来霉素45~60 mg＋白介素-2（IL-2）100万U＋注射用生理盐水50ml胸腔内注射 B组胸腔给药：顺铂60mg/m2＋生理盐水50ml。结果：A组、B组治疗总有效率分别为88.67%和57.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组发热及胸部不适发生率较B组高,B组胃肠道副反应高于A组,但均无统计学意义（P〉0.05）。结论：胸腔闭式引流后灌注博来霉素联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂组,且毒副反应轻微。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液55例

目的:观察胸腹腔内注射白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:恶性胸腔积液患者52例,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射白细胞介素2500万U及顺铂40mg;对照组25例,单药顺铂40mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:白细胞介素-2联合顺铂组有效率85.2%,高于单药顺铂组的60.0%,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入白细胞介素-2联合顺铂是治疗恶心胸腔积液有效、安全的方法.     

胞必佳治疗老年肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨胸膜腔内注入胞必佳治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应。方法经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者共104例,随机分为观察组（胞必佳）48例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml＋胞必佳500μg＋2%利多卡因5ml;对照组A（胞必佳＋顺铂）26例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml＋PDD80mg＋胞必佳500μg＋2%利多卡因5ml;对照组B（顺铂）30例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml＋PDD80mg＋2%利多卡因5ml。观察疗效、生活质量、毒副反应。结果观察组总有效率88.45%,病变进展率11.54%;较对照组A（胞必佳＋顺铂）92.31%、7.69%,无显著性差异（P〉0.05）;较对照组B（顺铂）73.91%、26.09%,有显著性差异（P〈0.05）。治疗后的毒副反应,血小板轻度降低,两组比较无差异;而白细胞降低和消化道反应,观察组（胞必佳）显著低于对照组（胞必佳＋顺铂）及对照组（PDD组）（P〈0.05）。结论置入静脉导管胸腔闭式引流后注射胞必佳是治疗恶性胸腔积液的有效方法,且毒性作用小。     

苦参碱对恶性胸水患者癌胚抗原和免疫功能的影响

目的了解顺铂联合苦参碱胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液对患者血清癌胚抗原和免疫功能的影响。方法选择60例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗A、B组和对照组。采用中心静脉导管胸腔闭式引流后,将顺铂和苦参碱联合注入胸腔,治疗A组：苦参碱注射液150mg＋顺铂40mg＋NS40ml;治疗B组：苦参碱注射液150mg＋顺铂60mg＋NS40ml;对照组：顺铂60mg＋NS40ml。结果治疗A组和治疗B组CEA明显降低（P〈0.05）,外周血中T细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）和血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）明显升高（P〈0.05）。治疗后治疗组CEA比对照组明显降低（P〈0.05）,外周血中T细胞亚群和血清免疫球蛋白明显升高（P〈0.05）。结论苦参碱联合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液,能改善患者免疫功能,增加疗效。     

中心静脉导管持续引流后注入力尔凡联合顺铂治疗恶性胸水疗效观察

目的 观察力尔凡联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸水的疗效和副作用。方法 自2001年2月至2002年4月，对32例癌性胸腔积液患者，先使用美国ARROW公司生产的中心静脉导管行胸腔穿刺置管，持续引流，尽管充分引流尽胸水后，胸腔内注入力尔凡(15mg 顺铂60mg，药物注入后48—72小时再次引流，连用1—2周，直至再次引流无胸水)流出，拔管，1个月后评价疗效和毒副作用。对照组28例胸腔内单纯注射DDP60mg，余方法相同。结果 治疗组总有效率(CR RR)81％，对照组总有效率50％，不良反应，治疗组胸痛、发热病例较对照组明显。结论 力尔凡联合顺铂治疗恶性胸水疗效确切，而单用化疗药物DDP疗效欠佳。     

胸腔置管持续引流并注射药物治疗恶性胸水的临床研究

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症,我科于2005年5月-2007年12月采用中心静脉导管持续引流并胸腔注射顺铂(DDP)、香菇多糖、白细胞介素 2等药物治疗恶性胸水36例,取得了较好效果,现报告如下.     

白细胞介素-2联合顺铂经中心静脉导管治疗恶性胸腔积液41例临床分析

恶性胸腔积液是大多数晚期肿瘤的并发症之一,是肿瘤直接侵犯或转移至胸膜所致,无手术治愈的可能性,严重影响患者心肺功能并影响患者的生存质量。2005年6月2008年12月,我们采用微创中心静脉导管胸腔内置管引流,放尽胸腔积液后将白细胞介素-2（IL-2）联合顺铂（DDP）腔内注入,治疗恶性胸腔积液患者41例,并与仅应用DDP治疗的41例对照,观察各自胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用,现报告如下。     

斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的评价斑蝥酸钠维生素B6联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法收治恶性胸腔积液患者73例,斑蝥酸钠维生素B6注射液联合顺铂（A组）38例,单用顺铂组（B组）35例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸水。A组胸腔给药：斑蝥酸钠维生素B6注射液50mL＋生理盐水20mL、顺铂40mg/m2＋生理盐水50mL;B组胸腔给药：顺铂40mg/m2＋生理盐水50mL。结果 A组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B组（P〈0.05）,2组不良反应相近。结论胸腔置管闭式引流后灌注斑蝥酸钠维生素B6注射液联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,而且也安全,毒副作用轻微。