泌尿器官子宫内膜异位症2例报告

近１年来，我院收治２例子宫内膜组织异位于泌尿器官的病例，现报告如下。１　病例报告例１　女，３５岁。诉左腰腹胀痛并间断肉眼血尿３年。３年前无明显诱因感左侧腰部疼痛并肉眼血尿，无畏寒、发热。Ｂ超探查患侧泌尿系未见异常。给予抗炎、解痉治疗而缓解，以后此症反复发作，间隔时间相对规律。本次入院前再次Ｂ超发现左肾积水，左输尿管扩张。体检：一般情况好，左肾区稍饱满，叩痛（＋），ＫＵＢ＋ＩＶＵ示左肾积水，左输尿管扩张，左侧输尿管下段占位性病变。膀胱镜检未见异常。尿细胞学检查阴性。术前诊断：左侧输尿管下段占位性病…     

输尿管囊肿合并结石二例

输尿管囊肿合并结石二例黄波涛，周苏斌例１女，５８岁。因反复尿痛、血尿伴左腰胀痛９年于１９９１年３月１４日入院。尿常规：红细胞（），白细胞，血肌酐、尿素氮正常。ＫＵＢ示膀胱内有一１．５ｃｍ×１．８ｃｍ类圆形结石影。２次Ｂ超均示左输尿管开口处输尿管扩张１...     

肾移植术后肾肿瘤2例

例１女,３９岁。慢性肾小球肾炎导致尿毒症,同种异体肾移植术后１３个月,因血尿２周于１９９９年６月２８日入院。尿呈深红色,有多量不规则血凝块,排尿血凝块梗阻时有尿痛症状．曾按泌尿系感染治疗５ｄ无效。血生化检查：肌酐９０μｍｏｌ／Ｌ。Ｂ超检查移植肾未见异常,左肾萎缩,体积为４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,有肾体积为６ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ,右肾盂及输尿管上段积水,有不规则高回声区,疑为血凝块,不能明确有占位性病变。膀胱镜检查见右输尿管口喷血,逆行肾盂造影示右肾盂及输尿管上段积水,右肾下盏轻度受压变形,左侧正常…     

小肠多发性非Hodgkin淋巴瘤1例报告

患者,男,１３岁,因上腹痛伴腹张、纳差１月余,频繁呕吐半天入院。查体：中上腹及右下腹压痛明显,肝脾（─）。尿常规：血细胞 ３０～４０个／ＨＰ;大便常规：血细胞 ２～６个／ＨＰ,脓细胞１０～２０个／ＨＰ,“ＯＢ”试验（＋＋＋）。胃镜检查示：食管下段多发溃疡,Ａ２期,慢性浅表性胃炎。Ｂ超检查示：腹腔内肠管普遍扩张,未见明显液性暗区。腹部Ｘ线平片示中上腹部见多个气液平面,高低不等,呈阶梯状,最长约４ｃｍ,以“不全肠梗阻”行剖腹探查术。术中见全小肠腔内布满大小不等结节,基底靠系膜侧,最大约６ｃｍ×６ｃｍ×…     

巨大肾积水伴妊娠二例报告

例１,２６岁。孕４个月,右腰部胀痛２个月,于１９９５年１２月２２日入院。体检：腹部极度膨隆、明显大于妊娠月,右腰腹部隆起,可触及巨大囊性包块,边界不清、压痛。实验室检查：尿常规白细胞＋＋,血生化及肝、肾功能正常。Ｂ超示腹腔右侧有４０ｃｍ×３９ｃｍ×３８ｃｍ巨大囊性占位,４０ｃｍ×３９ｃｍ×３８ｃｍ大小。右肾显示不清,左肾外形略大。左下腹宫腔内可见孕４个月大小的胎儿,胎心好。ＭＲＩ示右肾盂、输尿管巨大积水,左肾外形略大。膀胱镜检查见左输尿管口开闭活动及喷尿正常,右输尿管口未见喷尿,逆行插管失败。经…     

肺不典型类癌一例

肺不典型类癌一例王占贵，罗南，高力患者男，３９岁。因头痛１个月入院，查双眼底水肿，闭眼难立征（＋），头颅ＣＴ示右小脑半球占位性病变；胸部ＣＴ示右肺上叶占位性病变。手术所见：（１）右小脑半球皮质下结节状肿块，体积２ｃｍ×２ｃｍ×１．４ｃｍ，周界清楚；（...     

反复体外冲击波碎石致输尿管狭窄1例

男 ,40岁。 2 0 0 2年 2月发生右肾绞痛 ,6月在外院行Ｂ超检查示 :右输尿管下段结石 ,右输尿管无扩张。当月在该医院行Ｂ超定位 ,俯卧位体外液电冲击波碎石术 ,术后有部分碎石排除 ,1周后复查Ｂ超见右输尿管下段残余结石。在该结石部位反复进行体外液电冲击波碎石术治疗 ,4个月内共行体外冲击波碎石术 1 5次。随访 4个月 ,有少量碎石排除。Ｂ超示 :右肾积水进行性加重。收住我科。入院后行ＫＵＢ加ＩＶＵ检查提示 :右肾排泄延迟 ,右肾中度积水 ,右输尿管中上段扩张 ,右输尿管下段梗阻。膀胱镜检查见右输尿管开口清晰 ,未见喷尿 ,逆行插管在 …     

输尿管肾源性腺瘤一例报告

肾源性腺瘤 (ｎｅｐｈｒｏｇｅｎｉｃａｄｅｎｏｍａ)临床少见 ,发生于输尿管者罕见。我们收治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,5 1岁。左腰腹部疼痛伴尿频、血尿 2个月。查体 :右肾区有叩击痛。Ｂ超示左肾窦轻度分离 ,下盏见多个强光团 ,右肾窦中度分离 ,肾盂肾盏扩张 ,右输尿管上段见 1.3ｃｍ强回声光团。ＫＵＢ、ＩＶＵ示右输尿管上段结石伴肾积水、左肾未显影。血ＢＵＮ 14.9ｍｍｏｌ/Ｌ、ＧＲＥ 2 5 4μｍｏｌ/Ｌ。初步诊断(1)右输尿管上段结石 ,(2 )左肾结石、肾积水 ,(3)肾功能不全。行右侧输尿管切开取石术。取出结石后见下方输尿管粘膜…     

盲端输尿管一例报告

盲端输尿管一例报告王国民，张永康，孙立安患者，女，２７岁。经常性腰酸１５个月。入院前门诊Ｂ超发现双肾积水，ＩＶＵ显示右输尿管中、上段扩张伴右肾积水，左肾不显影。膀胱镜检查膀胱粘膜未见异常，未发现左输尿管口，右输尿管口可见，Ｆ４输尿管导管插至２５ｃｍ，...     

原发性输尿管癌肉瘤伴发膀胱移行细胞癌一例报告

原发性输尿管癌肉瘤伴发膀胱移行细胞癌一例报告达应庚，鲍惠莲，夏同礼患者，女，６０岁。一年来右腰阵发性钝痛伴恶心，冷汗。体检无异常。Ｂ超示右肾盂及输尿管扩张。ＩＶＵ示右肾不显影。右输尿管逆行插管于２０ｃｍ处受阻。造影见输尿管中段有４．５ｃｍ长的充盈缺损...     

原发性膀胱骨肉瘤一例报告

原发性膀胱骨肉瘤一例报告曹鹏霄马卫海刘春雷患者，男性，６８岁。因肉眼血尿伴尿频、尿痛２个月入院。查体无阳性体征。尿常规：ＲＢＣ＋，ＬＥＵ＋。ＥＳＲ３９ｍｍ／１ｈ，ＡＫＰ７０ＩＵ／Ｌ。Ｂ超示双肾输尿管未见异常，膀胱探查不清。ＣＴ示膀胱右下后壁一约６ｃｍ...     

输尿管膀胱肿瘤阴茎转移1例

输尿管膀胱肿瘤阴茎转移１例方俊，姚克家泌尿系肿瘤转移至阴茎海绵体者极为罕见。我院收治１例，曾先后３次手术治疗，尚健在，现报告如下。患者，５０岁。因肉眼血尿伴右腰部疼痛５６于１９９３年６月２８日入院。Ｂ超示右肾积水，右输尿管上段扩张１．１ｃｍ，右输尿管...     

输尿管子宫内膜异位症二例

例1,女,56岁,因＂右腰腹胀痛不适2个月＂于2005年10月5日入院,无发热,无恶心、呕吐及肉眼血尿.既往：盆腔子宫内膜异位症4年,曾行抑那通治疗,病情得到控制.已婚已育,体检：右肾区有轻度叩击痛,行尿常规检查红细胞（＋＋）,B超示：右输尿管上段扩张并右肾重度积水,2005年10月7日IVU示：右输尿管上段扩张并肾重度积水,进一步行右肾盂逆行造影检查示：右输尿管中段狭窄并肾积水.2005年10月9日在连续硬膜外麻醉下行右输尿管中段探查术,术中见右输尿管中段一长约2.0cm狭窄段,与周围粘连严重,累及腹膜,游离狭窄段后切除狭窄段,置入双J管行端端吻合,术后病检示：输尿管子宫内膜异位,伴狭窄.术后2个月后拔除双J管,定期随访,无复发.     

特发性腹膜后纤维化3例诊治体会

特发性腹膜后纤维化（ＩＲＦ）临床上比较罕见，我科自１９９６年９月以来共收治３例，现报告如下。１病例资料 例１ 男，５７岁。因腰背部间歇性疼痛３月余，伴少尿 ６ ｄ，于 １９９６年 ９月 １１日入院。Ｂ超提示双肾重度积水，输尿管上段扩张；肾盂逆行插管造影示双侧输尿管下段及部分中段狭窄梗阻，并向中央移位，梗阻以上输尿管扩张，双肾重度积水。血ＢＵＮ ２３．６０ ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｃｒ ４５２．２０ μｍｏｌ／Ｌ、ＣＯ２ＣＰ１７．３０ ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｈｂ ７２ ｇ／Ｌ。留置导管引流，待血生化基本正常后手术。术中见自第４腰…     

双J管远端穿入膀胱粘膜下1例

患者 ,女 ,73岁。因右腰痛 ,无尿 1ｄ ,于 2 0 0 1年 1 0月 9日入院。经Ｂ超、ＫＵＢ、ＣＴ检查 ,诊断为右侧孤立肾 ,输尿管上段结石嵌顿伴积水 ,肾功能不全。入院后即行右输尿管上段切开取石术 ,术中为预防术后狭窄及改善肾功能 ,沿输尿管切口放置双Ｊ管。术后切口漏尿 3ｄ ,1周后行ＫＵＢ检查示所置双Ｊ管位置良好 ,拆线出院时肾功能已恢复正常。 2个月后来门诊拔管时诉头痛、头晕伴消化不良、厌食。肾功能异常 :Ｃｒ 3 1 7μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ1 4.4ｍｍｏｌ/Ｌ。收入院后 ,Ｂ超示右肾 1 3 .7ｃｍ× 7.1ｃｍ ,肾盂分离 2 .6ｃｍ ,诊为右侧…     

肾动脉瘤破裂大出血一例报告

患者,女,６９岁。突发大量肉眼血尿伴右腰部不适１天入院。ＫＵＢ＋ＩＶＵ检查见右肾门区圆形阴影,边界清,直径２－５ｃｍ;肾盂内未见造影剂充盈,外侧肾盏轻度扩张积水,内侧上段输尿管呈扭曲状变形。ＣＴ平扫见肾门区圆形致密影,ＣＴ值高于肾实质,引流系统内见不规则高密度影。增强后扫描肾实质增强良好,肾门区腹侧圆形阴影无增强,肾盂受压位其背侧。膀胱镜检右侧逆行插管因视野不清未能成功。用止血剂２天后再次大量血尿,出现失血性休克;膀胱胀满,疼痛难忍。急诊硬膜外麻醉下切开　　作者单位：２００５４０上海医科大学附属…     

膀胱肾源性腺瘤一例报告

膀胱肾源性腺瘤一例报告张祥盛，魏寿传患者，女，６６岁。因间歇性肉眼全程血尿、尿频半年就诊。尿红细胞（＋＋＋＋），白细胞（＋），蛋白质（＋）。Ｂ超示膀胱体后有肿块回声，３ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ，基底宽２．９ｃｍ。膀胱镜见菜花状肿块，表面粗糙，有陈旧血...     

腔静脉畸形分支后输尿管一例报告

腔静脉畸形分支后输尿管一例报告臧运江，仲基范，卢洪凯报告１例罕见腔静脉环状畸形分支后输尿管的病例。患者，男，３３岁。右腰部胀痛不适７年余，查体右肾轻度叩击痛，余无异常。Ｂ超示右肾积水及输尿管上段扩张。ＩＶＵ示右肾积水，右输尿管中上段交界处狭窄，其上扩...     

同侧肾发育不良并结石及肾癌一例报告

同侧肾发育不良并结石及肾癌一例报告蔡伟，曹立军患者，男性，５６岁。因右腰痛２个月，以右肾发育不良、肾盂结石入院。Ｂ超检查示右肾皮质薄，轮廓不清，上极有直径２ｃｍ的低回声区，肾盂见２ｃｍ×２ｃｍ强回声，左肾形态增大。ＫＵＢ及ＩＶＵ示右肾结石，右肾未显影...     

MR尿路造影在泌尿外科疾病诊断中的应用

自１９９６年１１月～１９９７年５月采用ＭＲ尿路造影（ＭＲＵ）诊断泌尿外科疾病患者２２例，其中尿路无病变６例，上尿路梗阻６例，输尿管癌２例，肾输尿管结核１例，输尿管结石４例，神经性膀胱所致慢性肾功能衰竭１例，膀胱癌２例。结果：尿路无病变６例ＭＲＵ均能明确显示尿路无梗阻；６例上尿路梗阻可明确病变；４例尿路结石单纯ＭＲＵ无法诊断病变；２例输尿管癌ＭＲＵ不能显示输尿管下段与膀胱重叠部位病变；１例肾输尿管结核ＭＲＵ有典型征象；１例慢性肾功能衰竭，ＭＲＵ清晰显示尿路扩张、积水；２例膀胱癌ＭＲＵ清晰显示膀胱占位及膀胱壁浸润。结果认为：ＭＲＵ是一种新的、无创性、无需造影剂诊断尿路病变的方法