急诊胃镜治疗上消化道出血临床分析

目的：探讨急诊胃镜治疗对上消化道出血疗效的影响。方法：选择2009年1月-2010年1月我院住院治疗的经急诊胃镜检查确诊为上消化道出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予药物治疗,观察组给予胃镜下止血,比较两组止血效果。结果：观察组的止血有效率为94．93％明显优于对照组的70．58％（P〈0．05）;观察组与对照组的再出血率分别为1．78％、12．60％,手术率分别为5．09％、20．58％,两组比较差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：胃镜下治疗上消化道出血止血成功率高、再出血率及手术率低,安全可靠,值得临床借鉴。     

肝硬化上消化道出血复发的治疗及预防

目的：探讨肝硬化上消化道出血复发的治疗及预防方法。方法：选择60例患者,其中观察组30例使用生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组30例单纯使用奥美拉唑治疗,比较两组患者止血时间、血压、心率正常时间,并统计两组临床治疗效果。结果：观察组有效止血时间、心率正常时间以及血压正常时间均显著少于对照组（P〈0.05）,观察组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血治疗后再出血效果显著,值得临床推广。     

急诊胃镜对急性非静脉曲张上消化道出血的应用效果

〔摘 要〕 目的：观察急诊胃镜对急性非静脉曲张上消化道出血的应用效果。方法：选取淮安市楚州中医院 2019 年 5 月 至 2020 年 5 月收治的 66 例急性非静脉曲张上消化道出血患者作为研究对象,按照是否行急诊胃镜将患者分为对照组（30 例, 未行急诊胃镜而在患者入院后 24 ~ 48 h 内开展胃镜检查）与观察组（36 例,行急诊胃镜检查）,比较两组患者的诊疗结果。 结果：观察组的原发疾病检出率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者入院 48 h 后 D– 二聚体、 凝血酶原时间、纤维蛋白原等凝血指标数值均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的成功止血率 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性非静脉曲张上消化道出血患者行急诊胃镜可有效提升疾病检 出率,提升成功止血率,控制患者病情发展。     

胃镜下喷洒超微大黄粉治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

目的观察急性非静脉曲张性上消化道出血应用胃镜下喷洒超微大黄粉治疗的临床疗效。方法选取120例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组给予胃镜下喷洒超微大黄粉治疗,对照组给予胃镜下喷洒去甲肾上腺素治疗,2组均连续喷洒3次,每次20 mL。比较2组止血情况及再出血发生率。结果治疗组总有效率为97%,对照组78%,2组比较有显著性差异(2=12.024,P0.01)。治疗组止血时间明显短于对照组(P0.01)。治疗组治疗后30 min、3 h、6 h及24 h止血例数均显著高于对照组(P均0.01)。治疗组72 h再出血率较对照组显著降低(P0.01)。结论急性非静脉曲张性上消化道出血应用胃镜下喷洒超微大黄粉治疗具有疗效佳、安全性高的特点,值得推广应用。     

内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的：观察内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法：将非静脉曲张性上消化道出血110例随机分为三七地及散组（治疗组）和去甲肾上腺素组（对照组）,每组各55例,胃镜下观察两组平均止血时间、即时止血成功率和再出血率等,同时观察记录不良反应率,以评价药物安全性。结果：治疗组镜下平均止血时间明显较对照组少（P〈0．01）;止血总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：内镜下喷洒三七地及散治疗非静脉曲张性上消化道出血操作简便易行,止血效果好,无明显不良反应,发挥了中医药在抢救临床急危重症的作用,值得进一步研究和推广。     

生长抑素联合巴曲酶治疗急性上消化道出血的临床观察

目的：探讨生长抑素联合巴曲酶治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法：将80例急性上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用生长抑素联合巴曲酶治疗,对照组采用垂体后叶素联合巴曲酶治疗,观察两组患者止血效果和不良反应。结果：观察组24h止血总有效率为85．00％,明显高于对照组的62．50％（P〈0．05）;止血时间为19．37±5．18h,短于对照组的27．884-6．54h（P〈0．05）;输血量为1．17±0．44U,少于对照组的2．61±0．53U（P〈0．05）,48h再出血率为2．50％,低于对照组的10．00％（P〈0.05）。结论：生长抑素联合巴曲酶治疗急性上消化道出血疗效显著,止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗上消化道出血临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗上消化道出血患者临床疗效。方法:142例患者按照随机数字表法随机分为对照组(n=71)和治疗组(n=71)。对照组给予西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗。两组疗程均为5 d。对比分析两组有效止血时间、平均出血量、总有效率、血红蛋白水平、住院时间、再出血率及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗组治疗后有效止血时间显著短于对照组,平均输血量显著少于对照组,且均具有统计学差异(P<0.05);治疗组总有效率(95.77%)显著高于对照组(80.28%),且具有统计学差异(P<0.05);两组血红蛋白水平治疗后较治疗前显著增加,且均具有统计学差异(P<0.05);治疗组血红蛋白水平治疗后显著高于对照组,且均具有统计学差异(P<0.05);治疗组住院时间显著短于对照组,再出血率显著低于对照组,且均具有统计学差异(P<0.05);治疗期间两组均未发生明显不良反应。结论:中西医结合治疗上消化道出血患者临床疗效显著,临床应用安全可靠,值得进一步研究。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血 的临床疗效及对血液流变学的影响

〔摘 要〕 目的：探究上消化道出血采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的临床疗效及对血液流变学产生的影响。方法： 选取赣州市肿瘤医院 2016 年 5 月至 2019 年 8 月收治的 91 例上消化道出血患者为研究对象,按随机数字表法分为两组, 对照组（n = 45）仅采用奥美拉唑进行治疗,观察组（n = 46）采用奥美拉唑联合生长抑素进行治疗,比较两组住院时间、 治疗效果、止血时间、治疗前后血液流变学指标情况。结果：观察组治疗总有效率为 93.48 %（43/46）,高于对照组的 75.56 %（34/45）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者止血时间与住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容更高,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：上消化道出血采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的止血效果较好,利于改善血液流变学。     

外科手术与内镜下治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效对比研究

目的:比较分析外科手术与内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床疗效。方法:109例肝硬化并发食管静脉曲张出血患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=54),观察组在内镜下行套扎治疗,对照组行常规外科手术治疗,比较两组患者的急诊止血率、再出血率及死亡率。.结果:观察组急诊止血率达100.00%,明显高于对照组的85.19%(P0.05);观察组再出血率及死亡率均显著低于对照组(P0.05)。结论:内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血可有效提高急诊止血率,降低患者的再出血率和死亡率,简便易行,效果显著,值得临床推广使用。     

急诊胃镜在上消化道出血诊治中的应用体会

目的：探讨急诊胃镜检查在上消化道出血诊断和治疗中的价值。方法：回顾性分析本院2006年1月-2008年12月因上消化道出血行急诊胃镜检查治疗的122例临床资料。结果;急诊胃镜检查确诊率为95．1％,不同时间活动性出血检出率不同,〈24h与24—48h检查相比检出率有显著性差异（P〈0．05）。急诊胃镜止血总有效率93．8％,不同时间治疗一次成功止血率无显著性差异（P〉0．05）。结论：急诊胃镜检查治疗是安全有效的,不仅有利于上消化道出血的诊断,而且也是有效的治疗手段,同时可降低患者的医疗费用,镜栓时间应该越早越好。     

胃镜下不同止血法在消化性溃疡出血中的应用

〔摘 要〕 目的：观察胃镜下不同止血法在消化性溃疡（PU）出血中的应用效果。方法：选取 2019 年 9 月至 2021 年 2 月 在南方医院太和分院接受诊疗的 82 例 PU 并发出血患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组 41 例。对照组实 施胃镜下消化道局部药物注射止血,观察组实施胃镜下钛夹止血,比较两组止血效率。结果：观察组患者治疗 24 h 内止血 率明显高于对照组,而治疗 1 周内再出血率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者止血有效率 明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胃镜下钛夹止血更有助于 PU 并发出血患者控制病变症状,提 高止血效率。     

全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用价值

目的：探讨全程优质护理在急性上消化道出血内镜治疗中的应用价值。方法将76例急性上消化道出血患者随机分为观察组和对照组，每组38例。2组均给予相同的治疗，对照组给予一般护理，观察组则给予全程优质护理。比较2组临床疗效、负性情绪和护理满意度以及出院后良好生活习惯的改善和维持情况。结果与对照组相比，观察组一次性止血成功率显著升高，手术时间和住院时间均显著缩短，再出血率则显著下降。观察组护理满意度显著高于对照组。出院时观察组负性情绪的改善情况显著优于对照组（P ﹤0.01）。随访期间观察组良好生活习惯的养成率较对照组有不同程度的提高。结论全程优质护理在急性上消化道出血的治疗中具有较高的应用价值。     

52例急性非曲张性上消化道出血内窥镜治疗临床分析

目的：探讨消化内窥镜治疗非曲张性上消化道出血的临床效果及并发症。方法：选取内窥镜下止血治疗非曲张性上消化道出血的52例患者作为治疗组,同期将22例保守治疗的患者作为时照组,分析采用内窥镜治疗止血的疗效及其并发症。结果：内窥镜止血疗效整体优于保守治疗,但再出血发生率无显著差异。结论：内窥镜下治疗急性非曲张性上消化道出血安全、方便、微创,能极大地降低外科急诊手术率。     

健脾止血方联合西药治疗上消化道出血临床观察

目的 观察健脾止血方联合西药治疗上消化道出血临床疗效.方法 将58例患者按照数字随机方法随机分为两组.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上联合健脾止血方,观察两组患者治疗后的疗效、住院时间和费用.结果 观察组总有效率93.10％,高于对照组的72.41％;且观察组患者住院时间和费用显著低于对照组（均P＜0.05）.结论 健脾止血方联合西药治疗上消化道出血效果显著,且安全性高.     

蒙脱石散联合急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血疗效观察

目的观察蒙脱石散联合急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血的临床疗效。方法将83例食管静脉曲张破裂活动性出血患者随机分为2组,观察组42例给予蒙脱石散联合急诊胃镜下结扎治疗,对照组41例单纯给予急诊胃镜下结扎治疗;观察2组患者的止血效果。结果观察组止血成功率、再出血率、住院时间均优于对照组(P均<0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论蒙脱石散联合急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血的疗效确切,且住院时间短,利于减轻患者经济负担,无严重不良反应,建议临床推广。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血临床观察

目的分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法：选择66例肝硬化并发上消化道大出血病人,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑。观察治疗效果和止血情况。结果：观察组总有效率为90．9％,平均止血时间（19±4）h,对照组总有效率为57．6％,平均止血时问（29±5）h。观察组与对照组总有效率比较,有显著性差异（P〈0．01）,平均止血时问比较有屈著性差异（P〈0．01）。结论：奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,冉出血率低、不良反应少。     

30例患者上消化道出血的临床观察

目的：观察沣托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法：将符合病例入选标准的60例患者随机分为2组,每组30例。2组患者入院后即给予止血、输液和（或）输血等对症治疗,观察组同时给予泮托拉唑静脉滴注,对照组同时给予泮托拉唑静脉滴注。2组均以治疗3天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果：观察组显效率73．33％,总有效率93．33％;对照组显效率26．67％,总有效率70．00％。2组显效率、总有效率相比差异有统计学意义（P〈0．05）。2组止血时间、输血量相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效显著,可缩短止血时间,减少输血量。     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血40例临床疗效观察

目的：探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血患者的临床疗效.方法：选取肝硬化并发上消化道出血患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥曲肽治疗,对两组患者的疗效、止血时间以及不良反应进行比较.结果：观察组总有效率（92.5%）明显大于对照组（72.5%）,止血时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而不良反应的比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：在常规治疗的基础上,加用奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血患者疗效确切,可明显缩短患者的出血时间,且无明显不良反应,安全可靠,值得临床推广.     

内镜下立止血治疗上消化道出血36例体会

目的：观察内窥镜下立止血局部注射治疗上消化道出血的临床效果。方法：对36例急诊内镜检查为上消化道出血患者于内镜下行病灶局部注射立止血止血治疗，并同时给予综合处理。结果：该36例患者中的35例在急诊胃镜下行病灶局部注射立止血止血成功，有效率达到97．22％。结论：内镜下立止血局部注射治疗上消化道出血是一种安全、简便、高效的治疗方法，疗效确切。使病人避免了外科手术治疗，值得开展。     

辨证分型治疗非静脉曲张性上消化道出血73例总结

目的:观察中医辨证治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法:将146例非静脉曲张性上消化道出血患者随机分成两组各73例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中医辨证治疗,观察两组患者止血成功率以及再出血发生率。结果:对照组止血成功率为91.7%,再出血发生率为27.3%,治疗组止血成功率为87.6%,再出血发生率为4.1%,两组止血成功率比较,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组再出血发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:中医辨证治疗非静脉曲张性上消化道出血效果与西医常规治疗相当,而且再出血几率比西医常规治疗低。