密集型银质针导热疗法联合六味地黄汤治疗肝肾亏虚型慢性腰痛临床观察

目的：观察密集型银质针导热疗法联合六味地黄汤治疗肝肾亏虚型慢性腰痛的疗效。方法：选取80例诊断为慢性腰痛（肝肾亏虚型）的患者,按随机数字表法平均分为两组。两组均予六味地黄汤口服,试验组联合密集型银质针导热治疗,对照组联合普通针刺治疗,两组均治疗2周。观察两组疗效,治疗前、治疗后、治疗后1个月、治疗后2个月的日本骨科协会评分（japanese orthopaedic association scores,JOA）、疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分。结果：试验组总有效率为92.50%,高于对照组的62.50%,试验组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗前两组的VAS评分、JOA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后、治疗后1个月、治疗后2个月,两组的JOA评分、疼痛VAS评分均较治疗前改善,且试验组改善优于同时间点对照组（P<0.05）。结论：密集型银质针导热疗法联合六味地黄汤治疗肝肾亏虚型慢性腰痛疗效确切,能够有效改善患者症状、提高患者生活质量,值得推广使用。     

接骨续筋、舒筋活络法治疗二期骨折临床研究

目的：观察接骨续筋、舒筋活络法治疗二期骨折的临床疗效。方法：80例二期骨折患者随机平均分为试验组和对照组。对照组术后仅予以常规抗感染处理和功能锻炼,试验组在对照组的基础上采取接骨续筋、舒筋活络的加减肢伤方治疗。对比两组患者治疗4周后的血清学指标、患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分,对比两组患者治疗后14天、1个月、2个月的X线骨痂评分。结果：两组患者治疗4周后的血钙、血磷、AKP和ACP水平均显著高于治疗前（P〈0.05）;试验组治疗4周后的血钙、血磷、AKP和ACP水平均显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分显著低于治疗前（P〈0.01）;试验组治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分显著低于对照组（P〈0.01）。两组患者治疗后个1月、2个月的X线骨痂评分均显著高于前一时间节点（P〈0.01）;试验组治疗后14天、1个月、2个月的X线骨痂评分均显著高于对照组同期（P〈0.01）。结论：采用接骨续筋、舒筋活络法用于二期骨折临床治疗可以有效促进骨折愈合,同时改善临床症状。     

密集型银质针联合肋间神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的:观察密集型银质针联合肋间神经射频热凝治疗带状疱疹后神经痛的疗效及其安全性。方法:30例带状疱疹后神经痛患者(VAS≥4.0),随机分为A、B两组,每组15例。A组行皮损区密集型银质针治疗;B组在密集型银质针治疗的基础上,联合肋间神经射频热凝进行治疗。采用视觉模拟评分法(VAS法),分别测评入院时、出院时及出院后6个月的VAS评分,并根据VAS改善程度统计疗效(分为显效、有效和无效)。结果:出院时及出院后6个月时,A、B两组的VAS评分均较入院时有显著降低(P0.01);两组间VAS评分比较,出院时B组较A组显著性降低(P0.05)。出院后6个月时B组较A组显著性降低(P0.05)。治疗后6个月总有效率单纯银质针组为53.7%,银质针联合射频组为98.6%;显效率银质针联合射频组为38.8%,单纯银质针组为76.3%。银质针联合射频组的总有效率和显效率均显著高于单纯银质针治疗组(P0.01)。结论:密集型银质针联合肋间神经射频热凝术能有效缓解带状疱疹后神经痛,疗效优于单纯银质针治疗。     

银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察采用银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎的临床效果。方法：选取94 例膝骨关节炎患者作为研究对象,按计算机分组法随机分为研究组与对照组各47 例。对照组在常规治疗基础上接受银质针治疗,研究组在常规治疗基础上采用银质针联合中医手法松解治疗。观察2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、Lysholm 膝关节功能评分,并分别评估2 组治疗前、治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 的膝关节活动度。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分降低（P＜0.05）,Lysholm 膝关节功能评分升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后VAS 评分较低（P＜0.05）,Lysholm 膝关节功能评分较高（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 2 组膝关节活动度均增加（P＜0.05）;与对照组治疗7 d、治疗15 d、治疗28 d 比较,研究组治疗同期膝关节活动度均较大（P＜0.05）。结论：银质针联合手法松解治疗膝骨关节炎,可有效改善膝关节功能,并有效缓解疼痛程度,此方法较仅使用银质针治疗疗效更佳。     

髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死的临床观察

目的:探讨髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死的临床疗效和安全性。方法:将80例股骨头坏死患者随机分为试验组(脉冲射频+银质针导热)和对照组(脉冲射频+局部痛点注射)各40例,观察并记录所有患者治疗前、治疗后1 h、1周、1个月和6个月的VAS评分与Harris髋关节评分,同时记录治疗过程中出现的不良反应以及治疗后6个月时的复发率。结果:经过2周治疗,两组患者VAS评分与Harris髋关节评分与治疗前比较均降低,差异均有统计学意义(P0.05);且试验组患者治疗后各时间点的疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访至6个月时,试验组复发率为24.3%(9/37),对照组复发率为82.1%(23/28),试验组明显低于对照组(P0.05);同时两组患者在整个治疗过程中均未见严重不良反应。结论:髋关节腔脉冲射频联合银质针导热疗法治疗早期股骨头坏死,疗效显著,复发率低。     

银质针松解术治疗髋关节周围软组织损伤疗效观察

目的:观察银质针松解术治疗髋关节周围软组织损伤的临床疗效。方法:选取78例髋关节周围软组织损伤患者,采用随机数表法将患者分为两组,对照组和治疗组各39例,对照组采用普通针刺治疗,治疗组采用银质针松解术治疗,比较两组临床疗效,治疗前后髋关节活动度及髋关节功能评分(VAS、EQ-5D、NHP、Harris髋关节功能评分量表)情况。结果:治疗组临床总有效率(89.74%)明显高于对照组(69.23%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者髋关节活动度无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组髋关节活动度均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗前两组患者髋关节功能指标VAS、EQ-5D、NHP、Harris髋关节功能评分均无统计学意义(P均>0.05);治疗后治疗组髋关节功能指标VAS、EQ-5D、NHP较对照组明显降低,Harris髋关节功能评分较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:银质针松解术治疗髋关节周围软组织损伤可明显改善患者髋关节活动度功能,提升髋关节功能。     

微波银质针对颈椎关节功能的影响

目的：观察银质针加微波照射治疗对顽固性颈椎病颈椎关节活动度的影响。方法：抽取病程5年以上的顽固性颈椎病120例,银质针（治疗组）与毫针（对照组）各60例,针刺后加微波照射,测量治疗前后颈椎活动度,并按视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评价,6个月后随访观察疗效：治疗组治愈49例,好转10例,无效1例;对照组治愈7例,好转29例,无效24例。治疗组前后对照差异性有显著性意义（P〈0．05）,治疗组与对照组差异性有显著性意义（P〈0．05）。结论：银质针组有显著性疗效,银质针作为一种治疗颈椎病既镇痛又治痛且长久不复发的疗法,值得推广应用。     

温热银质针治疗髌下脂肪垫炎50例

目的评价温热银质针治疗慢性髌下脂肪垫损害性膝关节痛临床疗效。方法对50例诊断为慢性髌下脂肪垫损害患者，运用软组织外科学理论，进行温热银质针治疗，通过VAS和Insall问卷经随访评价。结果治疗后2周膝痛明显缓解，3个月后总有效率为91％，6个月后总有效率为85％。结论温热银质针治疗慢性髌下脂肪垫损害性膝关节痛疗效显著，具有较好的远期疗效。     

银质针松解术结合蒙药治疗股骨头缺血性坏死疼痛的临床观察

目的:观察银质针松解术结合蒙药治疗股骨头缺血性坏死引起软组织疼痛和单用银质针松解术治疗此病两组进行对照。方法:40例股骨头缺血性坏死患者,采用目测类比定法(VAS)评定后随机分银质针松解术加蒙药治疗组和单用银质针松解术组两组进行对照治疗股骨头缺血性坏死引起软组织疼痛。结果:采用银质针松解术结合蒙药治疗组与单用银质针松解术治疗组VAS评分差异有显著统计学意义(P0.01)。结论:银质针松解术结合蒙药治疗股骨头缺血性坏死软组织疼痛疗效比单用银质针松解术疗效显著。     

密集型银质针治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨密集型银质针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予密集型银质针治疗,对照组采用传统电针结合推拿治疗。治疗后评价两组临床疗效,并于治疗前后参照日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统进行下腰痛评分。结果观察组中总有效率(91.67%)明显高于传统针灸推拿组(73.33%)(P0.05);治疗后JOA下腰痛评分均明显提高(P0.05),观察组治疗后JOA下腰痛评分高于对照组(P0.05)。结论密集型银质针是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得推广。     

非手术综合治疗骨质疏松症合并脊柱压缩性骨折疼痛疗效

目的：观察非手术综合治疗骨质疏松症合并急性老年脊柱压缩性骨折的近远期疗效。方法：60例骨质疏松症合并急性脊柱压缩性骨折患者随机平分为对照组与治疗组，对照组采用腰带固定及口服阿法骨化三醇、仙灵骨葆，治疗组在对照组基础上采取复方亚甲蓝区域阻滞配合银质针治疗，观察两组VAS评分及优良率。结果：治疗后两组患者VAS评分均较治疗前显著降低（P〈0．05），且治疗组均低于对照组（P〈0．05）；1年后随访，治疗组优良率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：非手术综合治疗骨质疏松症合并急性老年脊柱压缩性骨折近远期疗效良好。     

电针配合耳穴贴压治疗胸腰段带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的：观察电针配合耳穴贴压治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法：将110例胸腰段带状疱疹后遗神经痛的患者随机分成治疗组（电针配合耳穴贴压）和对照组（药物）,观察两组治疗后的临床疗效及VAS、QS评分的变化.结果：治疗组和对照组的总有效率分别为90.91%和76.36%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）.治疗前两组患者VAS及QS评分差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后两组患者的VAS评分均较治疗前下降（P〈0.05）,而治疗组降低较对照组明显（P〈0.05）.治疗后两组患者的QS评分均较治疗前升高（P〈0.05）,而治疗组升高较对照组明显（P〈0.05）.结论：表明采用电针配合耳穴贴压治疗带状疱疹后遗神经痛具有确切的疗效,能明显缓解患者的疼痛,改善患者的睡眠质量,值得临床推广.     

手术综合治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究

目的：通过临床随机对照研究,对银质针温针灸配合理筋手法综合治疗腰椎管狭窄症进行疗效评估和量化评价。方法：将120例腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用银质针温针灸次谬为主配毫针温灸常规取穴加理筋手法治疗,对照组采用塞来昔布加甲钴胺治疗,比较两组治疗前后疗效和功能障碍指数量表（0D1）、视觉模拟疼痛量表（VAS）的差异。结果：采用意向性治疗分析,治疗组有效率为86．66％,对照组为70％,两组组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组ODI和VAS评分治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组间各时相点ODI和VAs分值变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在不同时相的ODI和VAs评分变化趋势不同,治疗组的ODI和VAS评分下降趋势快速。结论：银质针温针灸结合理筋手法综合疗法能明显改善腰椎管狭窄症的症状。     

仰卧位三步整颈手法和颈椎牵引治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：探讨仰卧位三步整颈手法配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将120例神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组60例;治疗组采用仰卧位三步整颈手法治疗配合颈椎牵引治疗,对照组采用口服双氯芬酸钠。比较两组患者治疗前后VAS评分和临床总有效率。结果：治疗前两组患者VAS评分差异无统计学意义（P〈0.05）,治疗后1周均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组低于对照组（P〈0.05）,治疗后1周治疗组总有效率优于对照组（x2＝5.926,P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：仰卧位三步整颈手法配合颈椎牵引疗效确切,是神经根型颈椎病的有效治疗手段,具有临床推广应用价值。     

中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:选取110例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用过伸复位、口服乐力钙治疗,必要时加用物理治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药方剂进行治疗,对比2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分情况及治疗效果。结果:治疗前,2组VAS评分比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后及随访3月后,2组VAS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗组治疗后及随访3月后的VAS评分均低于对照组(P0.05)。总有效率治疗组94.55%,对照组81.82%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切。     

针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性评价

目的:探讨针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性。方法:将80例中风偏瘫患者按照抽签方法随机地均分为对照组与治疗组,各为40例。对照组仅给予康复训练治疗,治疗组在此基础上给予针药二法治疗。比较2组临床治疗疗效、治疗前后改良Ashworth分级情况、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分及不良反应发生情况。结果:1)对照组临床治疗总有效率为77.50%(31/40)明显小于治疗组(100.00%)(P0.05)。2)2组治疗后Ashworth分级情况改善明显优于治疗前,其差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后的Ashworth分级情况改善程度优于对照组治疗后,其差异具有统计学意义(P0.05)。3)对照组治疗前后Fugl-Meyer评分分别为(36.78±9.59)分、(53.29±12.77)分,治疗组分别为(37.39±10.02)分、(69.05±19.38)分,2组治疗前Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P0.05),但治疗后治疗组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.01);对照组治疗前Barthel指数评分为(32.00±5.62)分与治疗组(33.27±6.08)分相比,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后Barthel指数评分(73.29±18.86)分明显高于对照组(57.77±14.51)分,其差异具有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后Barthel指数评分显著大于对照组治疗后(P0.05);4)2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论:针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。     

点按手法配合快针刺激肌肉起点治疗急性腰扭伤疗效观察

目的：观察点按手法配合快针刺激腰部肌肉起点治疗急性腰扭伤的疗效。方法：将50例急性腰扭伤患者随机分为试验组（25例）和对照组（25例）,试验组采用点按手法配合快针刺激肌肉起点治疗,对照组采用腰部微波、蜡疗治疗,治疗2周后观察两组临床疗效。结果：试验组治愈率高于对照组（P〈0．05）,VAS评分低于对照组（P〈0．05）;两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：点按手法配合快针刺激肌肉起点治疗急性腰扭伤疗效显著,能有效缓解疼痛症状,简便易行,值得临床推广应用。     

腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用腹针结合留针拔罐治疗,对照组采用常规体针治疗。比较治疗前后疼痛指数变化及疗效。结果:治疗后对照组与治疗组疼痛指数均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.005)。2组下降率比较,差异有显著性意义(P<0.005),治疗组止痛疗效优于对照组。治疗后治疗组总有效率为96.6%,对照组为80%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腹针结合留针拔罐治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

三仁汤合辛菊雾化剂治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

目的：观察三仁汤联合辛菊雾化剂鼻腔负压置换治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：将144例儿童慢性鼻窦炎患者随机（按2：1）分成治疗组96例和对照组48例,治疗组用三仁汤口服联合辛菊雾化剂鼻腔负压置换治疗,对照组口服头孢克肟颗粒联合庆大霉素加地塞米松鼻腔负压置换治疗。观察治疗前后症状体征改善情况,并复查鼻窦CT检查。症状量化评估使用视觉模拟量表（VAS）在治疗前后进行评分。结果：总有效率治疗组为88．5％,对照组为72．9％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）．．2组治疗后VAS评分均明显降低,治疗组治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;对照组治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组VAS评分明显低于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：三仁汤联合辛菊雾化剂治疗儿童慢性鼻窦炎效果良好。