肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状调查与分析

[目的]了解肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状及存在问题。[方法]采用“问卷星”电子问卷的形式,应用肿瘤专科护理人员延续护理知信行调查问卷对肿瘤医院155名注册护士进行调查和分析。[结果]肿瘤专科护理人员延续护理知信行总均分为(2.39±0.92)分,其中知识维度得分为(2.43±0.93)分,态度维度得分为(2.03±0.81)分,行为维度得分为(2.71±1.03)分,处于较差水平;除不同性别的护士在延续护理知识、态度及行为方面、不同职务的护士在延续护理知识、不同层级、不同学历的护士在延续护理行为方面差异无统计学意义外,其他不同特征护士在延续护理知信行得分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肿瘤医院护理人员延续护理知信行水平亟待提高,需加强相关培训,不断提高肿瘤专科护理人员延续护理服务意识及能力。     

临床护士预防PICC导管相关感染的知信行现状及影响因素分析

目的：探讨临床护士对预防PICC导管相关感染的知信行现状,并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法于2019年10月选取天津市5家医院215名临床护士,使用自行设计的知信行调查问卷进行调查,采用多重线性逐步回归分析其影响因素。结果：临床护士预防PICC导管相关感染的知信行总分为（90.86±5.23）分、知识（17.36±3.00）分、态度（24.13±1.83）分、行为（49.37±2.36）分;多重线性逐步回归分析结果显示,学历、是否为PICC专科护士、是否接受过PICC-CRI的知识培训是知识得分的主要影响因素（P<0.05）;是否为PICC专科护士、是否接受过中心静脉导管更换敷料的考核是影响预防态度的主要因素（P<0.05）。结论：临床护士预防PICC导管相关感染的知信行水平总体良好,其中预防PICC导管相关感染的态度和行为得分较高,但预防知识得分较低,建议加强相关理论知识的学习和培训,提高护士预防感染相关认知。     

长沙市养老机构医护人员临终关怀知信行现状及影响因素研究

目的调查养老机构医护人员临终关怀知信行现状及影响因素。方法采用医护人员临终关怀知信行问卷对长沙市8所养老机构206名医护人员进行调查。结果医护人员临终关怀知识(11.37±3.13)分,得分指标为56.85%,处于一般水平;态度总分(3.48±0.27)分,处于高等水平;行为总分(4.10±0.65)分,处于高等水平。性别、宗教信仰、个人月收入、课堂教学与教材对临终关怀知识有影响;年龄、性别、从亲戚朋友处学习及临终关怀知识对临终关怀态度有影响;户籍、个人月收入、专门培训、临终关怀知识及临终关怀态度对临终关怀行为有影响。结论养老机构应加强不同特征医护人员的临终关怀知识学习,拓宽知识获取途径,规范临终关怀教育和再教育,提高收入,引导临终关怀知识学习的热情,进而端正态度、规范行为。     

天津市护理人员安宁疗护知信行现状及影响因素分析

目的：调查天津市护理人员的安宁疗护知信行水平并分析其影响因素,为制定天津市安宁疗护发展策略提供参考依据。方法：采用横断面调查研究设计,以问卷星的形式调查天津市73所医院共9 953名护理人员,调查工具包括一般资料问卷、姑息护理知识问卷、安宁疗护态度问卷、安宁疗护行为问卷,采用单因素、多重线性回归分析护理人员安宁疗护知信行影响因素。结果：天津市护理人员安宁疗护知识得分为（9.56±3.27)分,得分率为47.81%;安宁疗护态度得分为（85.97±10.54）分,得分率为68.78%;安宁疗护行为得分为（46.89±10.93）分,得分率为66.99%。医院类别、科室、学历、护理层级、是否护理过临终患者、是否护理过临终亲朋好友是护理人员安宁疗护知识得分的影响因素;医院级别、医院类别、年龄、性别、工作年限、护理层级、是否护理过临终患者、是否护理过临终亲朋好友是护理人员安宁疗护态度的影响因素;科室、年龄、是否护理过临终亲朋好友是护理人员安宁疗护行为的影响因素。结论：天津市护理人员安宁疗护知识水平处于较低水平,且安宁疗护态度不积极,安宁疗护行为实践不足。护理过临终亲朋好友的临终照护经验是安宁疗...     

临床护士安全输血标准知信行调查研究

[目的]了解临床护士安全输血标准知信行现状及影响因素,为临床护理管理者开展相关培训提供参考。[方法]通过自制的临床护士安全输血标准知信行问卷,对某市356名临床护士进行调查。[结果]356名临床护士安全输血标准知识、态度、行为得分及标准分分别为:(0.70±0.17)分、70.45分;(4.33±0.42)分、86.55分;(3.58±0.76)分、71.58分。职称、所在科室、是否自学是临床护士安全输血知信行的影响因素(R~2=0.110,F=3.238,P=0.000)。[结论]临床护士安全输血标准知信行水平仍需提高,应适当增加输血相关培训的次数,加强科室业务学习,确保病人输血安全。     

临床外科护士围术期雾化吸入治疗知信行现状调查

目的:探讨临床外科护士围术期雾化吸入治疗知识、态度、行为现状并分析其影响因素。方法:采用自行设计的《临床外科护士围术期雾化吸入治疗知信行调查问卷》,对山东省13家医院405名临床外科护士进行问卷调查。应用单因素分析、多元线性回归分析围术期雾化吸入治疗知信行的影响因素。结果:临床外科护士围术期雾化吸入治疗知识得分(12.70±3.04)分,态度得分(26.54±3.02)分,行为得分(100.84±10.09)分,知信行总分(140.08±13.35)分,三者存在正相关性。多元线性回归结果显示,围术期雾化吸入治疗知识的影响因素为年龄、医院等级、是否教学护士(P0.05),行为、知信行总分的影响因素为医院等级、是否教学护士(P0.05)。结论:临床外科护士围术期雾化吸入治疗态度较积极,但知识水平偏低,行为尚不规范。三级甲等医院、科室教学护士的知信行总体水平高于其他护士,管理者应根据医院等级及护士情况制定培训策略,建立围术期雾化吸入治疗培训体系,提高临床外科护士围术期雾化吸入治疗的知信行水平。     

天津市手术室护士预防术中压力性损伤护理知信行现状及影响因素研究

目的: 探究天津市手术室护士压力性损伤知信行现状及影响因素。方法: 于2019年10月便利选取595名天津市二级及以上医院的手术室护士作为研究对象,采用自行设计的手术室护士压力性损伤知信行问卷进行调查。结果: 天津市手术室护士压力性损伤护理知识得分（61.80±14.00）分,处于中等水平,总正确率为59.91%;态度维度得分（47.30±5.87）分,处于较高水平;行为维度得分（24.50±3.59）分,处于中等水平。职称是知识的影响因素,护理过的患者是否发生过压力性损伤是态度的影响因素,工作年限是行为的影响因素（均P<0.05）。结论: 天津市手术室护士压力性损伤护理态度较积极,但知识和行为水平亟待提高,基于知信行理论开展多种形式的压力性损伤分层培训是提高手术室护士压力性损伤知信行水平的有效措施。     

疼痛科护士对糖尿病周围神经病变延续护理知信行的现况调查

目的：调查疼痛科护士对糖尿病周围神经病变患者延续护理的知识、态度、行为现状并分析相关因素,为制订患者延续护理计划,提升延续护理服务质量提供依据。方法：采用便利抽样的方法,于2023年7月选取全国各级医院疼痛科护士561名,采用自制的糖尿病周围神经病变患者延续护理知信行问卷进行调查。结果：疼痛科护士对糖尿病周围神经病变延续护理知识、态度、行为的得分分别为（42.17±4.17）分、（34.95±4.12）分、（33.68±5.21）分,护士是否接受延续护理培训、科室是否提供延续护理规范、护士提供延续护理频率和跨学科沟通频率对知信行得分有影响（P<0.05）。结论：疼痛科护士对糖尿病周围神经病变延续护理态度积极,但知识和行为水平有待加强,建议制订延续护理规范,加强护士相关培训,以提升临床延续护理质量。     

ICU护士对医疗器械相关性压力性损伤知信行现状及影响因素分析

目的了解ICU护士对医疗器械相关性压力性损伤(Medical device-related pressure injury,MDRPI)知信行现状,并分析其影响因素。方法采用自行设计的ICU护士MDRPI知信行问卷对8所三级综合医院268名ICU护士进行调查。结果本调查对象的MDRPI知识得分为(4.65±1.57)分;MDRPI态度得分为(25.12±4.76)分;MDRPI行为得分为(37.83±7.21)分。多重逐步回归分析显示,影响ICU护士MDRPI知识得分的因素为学历、职务、是否为ICU专科护士、科室类型;影响ICU护士MDRPI态度得分的因素为MDRPI知识得分、科室类型、学历;影响ICU护士MDRPI行为得分的因素为MDRPI态度得分、学历、职称。结论 ICU护士MDRPI态度较积极,但MDRPI知识掌握程度、护理行为水平有待提高。医院及护理管理者需进一步加强对ICU护士MDRPI相关知识的规范化教育培训,提高ICU护士MDRPI知信行水平,以降低ICU患者并发MDRPI的风险程度。     

护士长临床营养知识、态度及行为的现状及其影响因素

目的了解护士长临床营养知识、态度、行为的现状及其影响因素。方法 2009年11-12月采用方便取样法选择苏州市9所三级医院、34所二级医院的护士长177名,以自行设计的调查问卷（包括一般情况问卷与护士临床营养知信行问卷）对其进行问卷调查。结果护士长临床的营养知识、态度、行为的得分分别为（71.86±13.01）分、（82.56±5.75）分、（60.83±10.35）分;营养态度与行为呈正相关（r=0.15,P〈0.05）;多元线性回归分析显示：营养知识的主要影响因素为学历是否提高、是否参加过营养学习班;营养态度的主要影响因素是营养咨询频率;营养行为的主要影响因素是是否为优秀护士、是否参加过上级医院进修、营养咨询频率、患者营养检查及营养态度（P〈0.05）。结论病区护士长临床营养知识水平一般,营养态度水平良好,营养行为水平偏低。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。