谈中医临床辨证论治的思维

中医临床对疾病的诊疗,过去长期以来它既不凭借物理器械的检查,又不以化验为依靠,而仅从医者望、闻、问、切简单的四诊,于瞬间即能判断患者为何病,并了解掌握其病因、病机,施以方治,每能取得卓效,究其原因,此盖即中医独特的辨证论治思维方法,它通过诸如查询病史、症状、观形、察色、闻声、嗅昧、诊脉、辨舌等感官直觉,把这些四诊获得的感性认识,根据脏腑经络八纲辨证等的思维过程,把它迅速提升为对疾病的理性认识,从而洞察其证因,故能获得有效的治疗,兹简述于下。     

几种自身免疫病的中医辨证论治

自身免疫疾患是指以自身免疫反应导致组织器疗损伤和相应功能障碍为主要发病机制的一类疾病。从三个方面，即：自身免疫病的临床特征、自身免疫性疾病的发生机理、中医辨证论治概要，对几种自身免疫病的中医辨证论治作了论述。     

浅谈早搏的中医辨证论治

早搏一病被世界卫生组织列为疑难疾病之一，在各种心律失常中约占12．3％～27．2％，一般人群发病率为3．6％～5．0％，83％的猝死患者有室性早搏。又由于早搏常伴有其他症状，如胸痛、胸闷气短、头晕乏力、咳嗽，烦燥等症。因此采用中医辨证治疗本病具有重要临床意义。     

遗尿的中医辨证论治浅析

遗尿俗称尿床,是儿童生长发育过程中的常见病。多年的临床工作发现,遗尿患者特点虽不尽相同,但分析归纳后发现,不外有以下几点。     

师承方法在中医高等教育临床实习教学中应用的思考

所谓师承教育是指:"以师承家传为主要形式,以跟师临证、口传心授、理论与实际密切配合、注重临床实践为主要特点的传统中医教育"[1]。由于中医学以经验医学著称,因此,师承的教育方法从古至今都是学习中医学的重要方法之一;《黄帝内经》以岐伯、黄帝师生问答而为师承之肇始,故中医之学     

冠心病的中医辨证论治效果分析

目的：观察与分析冠心病的中医辨证论治效果。方法：选取60例冠心病患者且根据其中医类型给予相应中医治疗措施,同时对其疗效、生活质量进行观察与相关数据的统计分析。结果：中医辨证治疗冠心病总有效率为95.00%且患者生活质量得以明显改善（P〈0.05）。结论：中医辨证论治冠心病效果显著,对促进患者康复、改善患者生活质量可以起到事半功倍的效果。     

继承创新建规范——国医大师张学文对中医学术发展的贡献

张学文教授在中医学术上,坚持继承与创新,发展了中医温病毒瘀学说,倡导中医脑当另立为脏,提出急危重症之“风、毒、脱、闭”四象学说;认为疑难病是指因病机复杂,症状纷杂、证候疑似等导致辨证不易、诊断难明,治疗无效或疗效差的一类疾病,治疗要从痰瘀互结、虚实夹杂入手,觅秘方,擅用民间单方、验方,守方徐图,内外兼治,针药并举。     

复发性口腔溃疡的中医辨证论治

口疮临床极为常见，以疼痛为主要特点，因此直接影响患者的日常生活，因其反复发作，临床治疗较为棘手。笔者在近几年的工作实践中，将其分为6种证型，辨证用药，取得较好的效果，现介绍如下。     

“痛证”在中医辨证论治体系中的初步探析

辨证论治是中医诊断疾病的方法,也是中医学的基本特点之一。辨证是决定治疗方法的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法,也是对辨证是否准确的检验。辨证和论治是诊治疾病过程中不可分割的两部分。辨证的“证”指“证候”,是病因、病位、病性、病势、临床症状、诊断和治疗方向的概括。对中医临床工作者来说,准确辨证是提高诊疗疾病水平的关键。     

中医辨证论治泌尿系结石的体会

目的：探讨中医辨证论治对泌尿系结石的效果。方法：回顾性分析我院30例泌尿系结石患者的临床资料。结果：中医辨证论治配合运动疗法治疗泌尿系结石效果显著。结论：中医辨证论治,再配合针灸、碎石、运动等治疗方法对治疗泌尿系结石有着重要的临床意义和实用价值。     

慢性非特异性溃疡性结肠炎中医辨证论治疗效观察

目的：观察慢性非特异性溃疡性结肠炎中医辨证论治的疗效。方法：选取2019年6月—2022年6月我院收治的82例慢性非特异性溃疡性结肠炎住院患者作为研究对象,所有患者均接受中药内服+灌肠方式治疗。分析治疗效果。结果：经过治疗,主要症状4～7 d消失者,湿热蕴滞与脾胃虚弱、肝气犯脾、脾肾阳虚和气滞血瘀型比较,脾胃虚弱与肝气犯脾、脾肾阳虚和气滞血瘀型比较,差异有统计学意义（P<0.01）;肝气犯脾组与脾肾阳虚和气滞血瘀组比较,脾肾阳虚和气滞血瘀组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。主要症状8～14 d消失者,湿热蕴滞与脾胃虚弱型比较,差异有统计学意义（P<0.01）;其余各型比较,差异无统计学意义（P>0.05）。主要症状15～27 d消失者,湿热蕴滞与脾胃虚弱、肝气犯脾、脾肾阳虚和气滞血瘀型比较,脾胃虚弱组与肝气犯脾、脾肾阳虚和气滞血瘀组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;其余各型比较,差异无统计学意义（P>0.05）。对临床治愈者,湿热蕴滞与肝气犯脾和脾肾阳虚型比较,差异有统计学意义（P<0.05）;湿热蕴滞与脾胃虚弱和气滞血瘀型比较,差...     

老年心律失常的中医辨证论治

对老年心律失常256例，按照中医辨证论治分为心神不宁、胸阳闭阻、中气不足、阴虚火旺四型，结合经络点穴治疗，总有效率达91．4％。说明中医对老年心律失常有较大的治疗潜力。     

鼻咽癌急性放疗反应的中医辨证论治

鼻咽癌为发生于头颈部的恶性肿瘤，放射治疗仍为目前治疗鼻咽癌的首选方法。近年来有学者认为连续的放射治疗较分段治疗效果好，故多采用这种方法进行放疗，但也不可避免地加重了放疗期的急性反应，如皮肤反应、粘膜反应、腮腺反应及全身反应等，而严重的放疗副反应可影响放疗的顺利进行。因此，寻找减轻放疗副作用，促使放疗顺利完成，提高疗效的途径或药物已成为当今临床上的一个重大课题。     

中医辨证论治小儿反复呼吸道感染近况

小儿反复呼吸道感染（RRTI，简称复感），系指上呼吸道和支气管、毛细支气管、肺组织等部位的反复感染或经久不愈，临床以发热、咳嗽等症状反复发作或久治难愈为基本特征。若反复呼吸道感染，治疗不当，容易导致哮喘，心肌炎，关节炎，肾炎等病，严重影响小儿的生长发育与身体健康。1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议拟定小儿反复呼吸道感染的诊断参考标准如下：     

教书育人,春满杏园——沈宝藩教授谈少数民族学生中医教育的体会

沈宝藩教授1960年毕业于原上海第一医学院医疗系专业,即分配去卫生部在北京中医学院举办的全国第二期西医离职学习班学习中医,结业后分配来新疆自治区中医医院工作至今。现为世界中西医     

浅谈名老中医经验的传承策略

名老中医经验传承是一项长期而艰巨的任务,渊博与创新的学术思想、丰富与独特的临床经验及高尚的医德与严谨的治学精神是名老中医经验传承的主要内容.传承中当三者互参,系统传承,又当根据各部分传承内容的特点选择适宜的、有针对性的传承方法.学术思想的传承方法主要为研读论著、学术访谈及学术经验推广会;临床经验的传承应遵循“临床信息采集-挖掘提取经验-临床应用验证-机理机制研究-理论指导临床”的模式;医德与治学的传承则需要在向名老中医的学习中耳濡目染、精心体会.     

关于名老中医学术经验传承与人才培养、中医队伍建设的思考

中医学是一门实践性很强的学科,临床实践经验是其奠基石.学术造诣精湛、实践经验丰富的中医药专家的学术传承是中医学发展的重要推动力.继承、整理、发展名老中医的学术经验就是传承发展中医学术.传承名老中医学术经验务必要端正态度,志做明医,崇尚国故,博览群书.根据中医学的自身发展规律走出一条适合自己的传承之路.在继承基础上的理论升华是促进中医药学发展的动力源泉.     

中医的辨证论治对于失眠的临床治疗进展

失眠归属中医“不寐”“目不暝”“不得卧”范畴,表现为入睡困难、早醒甚至彻夜难眠等,直接影响日间的工作、学习,严重影响生活质量,现在常规的西医治疗以苯巴比妥类药物、苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂等为主,但在治疗过程中症状易反复,并有不良反应及成瘾性,中医辨证治疗显示出独特的优势。     

微观医学对中医辨证论治的影响刍议

自古中医并无微观辨证之说，随着西医迅速发展，循证医学理念和方法引入中医，疾病状态下的各种现代检查结果对中医辨证论治产生了不可回避的影响。西医微观信息强势向中医渗透，这是历史的必然，亦是中医现代化的必由之路。因此，如何认识和运用现代微观信息对中医辨证论治的影响，这是值得我们中医临床工作者去探究的重要课题之一。     

名老中医经验继承工作纳入中医研究生培养体系的意义和策略

目前的名老中医继承工作与研究生教育脱节,一方面是名老中医经验缺乏象研究生这样的有时间、有精力、有能力的继承人,另一方面是研究生没有跟随老中医学习的机会。中医研究生具有年富力强、容易接受新事物等优势,是继承和发扬名老中医经验的重要力量,因而将名老中医经验继承工作纳入到中医研究生培养体系之中,是提高中医研究生培养质量和继承名老中医经验的有效途径和方法。有关部门应在政策、环境、经费等方面予以倾斜和支持。