B超诊断子宫穿孔并大网膜嵌顿1例

1病历报告 患者，女，23岁。2006年4月12在外医院行人工流产术时，术中吸出淡黄色脂肪组织，同时，患者腹痛剧烈难忍，恶心、呕吐，脸色苍白，立即停止手术，急诊来我院。来我院后立即行B超检查，超声所见，子宫前位，大小9．2cm×6．8cm×6．5cm，于子宫右侧宫底处肌肉变薄，浆膜层不连续，中断处约1．8cm，宫腔内见5．3cm×2．8cm×2．4cm团块状回声，形状不规则，回声不均，宫底及周边见无回声区，双侧附件区未见异常回声。子宫后方见1．3cm×2．5cm无回声区（见图1）。     

卵巢表皮包裹性囊肿扭转1例

1 临床资料 患者，女，58岁，因突发性下腹部阵发性绞痛1d入院。查体：急性痛苦病容，于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约6cm×8cm，可活动，压痛明显，边界清楚。查血：Hb125g／L，WBC12．8×10^9／L，N86％；B超检查：子宫略缩小，宫壁回声均质，双侧附件显示不清，于下腹部正中偏右可见一囊性包块，大小约6cm×8cm，边界清楚，壁薄，单房，后壁回声增强，子宫直肠窝可见深约2．2cm液性暗区。[第一段]     

残角子宫妊娠3例误诊分析

1病例介绍 例1：患者，28岁，以停经11周，腹痛1个月来院就诊。妇科检查：子宫后倾，偏左，稍大，无压痛。其右下方可触及一鸭卵大的包块，与子宫有分界，有压痛，左附件（-）。B超显示：子宫后位，偏左7．0cm×6．0cm×6．1cm，宫内回声正常，其右侧有-6．5cm×5．2cm回声区，内见一妊娠囊样暗区，可见胎心搏动。血常规：白细胞6．3×10^9／L，血红蛋白70g/L。尿妊娠试验阳性。诊断：右侧输卵管妊娠。剖腹探查：子宫稍大，充血明显，其右侧有一残角子宫约6．0cm×4．0cm×3．0cm，[第一段]     

超声诊断子宫颈-峡部妊娠1例

患者，女，27岁，以“停经55天，阴道不规则少量流血5天”来院，妇科检查：子宫前位，增大，于宫体下段前壁触5．8cm×4．8cm×3．6cm包块，双附件区无压痛，未触及包块，血HCG定量检查，62800mlU／ml（正常参考值〈25mlU／m1），临床拟诊：早孕，子宫前壁肌瘤。行超声检查：子宫增大，范围13．6cm×6．8cm×3．9cm，前位，形态不规则。肌壁回声尚均匀，子宫体部宫腔回声呈线状增厚，厚度为1．34cm，子宫峡部前壁局限性向外膨出，内显示5．6cm×4．6cm×3．0cm妊娠囊回声，并见胎芽及胎心搏动，头臀长1．7cm，宫颈管回声清晰，彩色多普勒妊娠囊外周有丰富的血流信号为静脉频谱，双侧子宫动脉阻力指数（111）均为0．76。[第一段]     

子宫内外妊娠合并子宫肌瘤1例

1临床资料 患者42岁，因停经53d要求终止妊娠来院就诊。妇科检查：宫体增大，如孕70d大，表面不平。B超提示：子宫增大，宫体探及多个大小不等的实性低回声区，最大为4．8cm×4．6cm，包膜清晰，宫腔内可见一孕囊约2．3cm×2．7cm。诊断为：早孕合并子宫肌瘤。人工流产术前探查宫腔12cm，吸出物中有典型的绒毛及蜕膜组织，     

肾透明细胞癌广泛钙化

患者男，66岁，体检腹部B超发现左肾偏外侧脂肪囊位置有-8．1cm×6．2cm×4．2cm不均回声结节，边界欠清，随呼吸上下运动，血流欠丰富。患者偶感左侧髂部不适。既往无结核、血尿及泌尿系感染病史。查体无明显异常。实验室检查无特殊。CT检查示：左肾体积增大，外形不规则，轻度向前上方移位。左肾下极可见一个大小约为8．1cm×6．2cm×4．2cm的类圆形肿块，边界清楚，     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变成甲状腺滤泡型乳头状癌一例

患者女，49岁。因普查发现盆腔包块五天于2006年9月6日入院。体检：宫颈Ⅱ°糜烂，宫体正常大，宫体右后方可触及一肿物，边界清，鸭蛋大小，质地中等，活动尚可，左侧阴性。B超示：右附件区见一大小约7．7cm×2．5cm无回声区，境界尚清楚，边缘不规则，壁厚，囊壁向囊腔突起数个强光团，其中一个大小约1．4cm×0．8cm，内部透声尚好，可见点状，带状回声。提示右附件囊性包块性质待查，血清CA125、CA199、CEA、AFP均无异常。临床考虑“右侧卵巢畸胎瘤”，行右侧附件切除术。     

胃高度恶性潜能间质瘤一例报告

患者,女,64岁,因反复上腹不适10年余加重1个月入院。体检：左中上腹扪及一12．0cm×10．9cm大小肿块,伴轻度压痛,边界清、无波动感。B超示：左上腹,胃体后壁与胰腺体尾部见一11．7cm×7．0cm大小实质不均质回声,其范围2．3cm×0．2cm,另见一直径0．6cm强回声。提示左上腹实质不均质占位病变,来自胃部可能。临床考虑胃部肿瘤。     

子宫体子宫内膜异位症伴囊肿形成1例

1 临床资料患者,女,21岁,未婚。因持续右下腹痛1周于2004年7月19日入院。平素月经规律,末次月经时间2004年7月2日,近3个月明显痛经史。B超检查:子宫前位,约7.0 cm ×6.0 cm×6.0 cm,大于正常;子宫后壁可见-5.0 cm×4.0 cm不规则低回声区,边界欠清,右侧附件区可见-5.0 cm×     

子宫静脉内平滑肌瘤病1例

病人,女,50岁。平素月经周期规律,近半年来自觉下腹部胀痛不适。妇科检查：盆腔偏左侧可扪及如孕8个月大小的肿物,质中。彩超检查：子宫稍增大,形态尚可,肌层回声增强,分布不均匀,内可见多个低回声区,较大的约为2.3 cm×2.0 cm,边界尚清。     

子宫内膜间质肉瘤合并多发子宫肌瘤及输卵管囊肿超声表现1例

患者,女,48岁,以发现子宫肌瘤1年,经期延长伴月经量增多半年,达平素月经量的4~5倍,经期延长达10~15天(平时5~6),近1周伴尿频来体检。经腹超声检查:子宫前位,体积增大,大小10.9cm×7.4cm多的囊性包块,附壁有等回声乳头状物,大小不等,壁厚毛糙.彩色多普勒可探及较丰富的动脉血流的信号,其旁可见5.5cm×4.0cm的强回声不均匀,可见多发肌瘤核(低回声),最大约3.5cm×3.0cm,双侧卵巢可见,右卵巢旁可见囊性回声包块,盆腔未见积液。超声诊断:子宫肌瘤?宫腔内液性包块,性质待定。手术所见,全切子宫1个,带右侧卵巢,右输卵管处可见囊性肿物,子宫体积增大…     

子宫恶性淋巴瘤超声误诊为子宫肌瘤1例

1病例资料患者,28岁,因下腹胀痛,肛门坠胀感3个月,有月经量明显增多1个月来我院就诊。妇科检查:阴道通畅,宫颈挤向后穹窿,子宫明显增大,表面不规则,右附件增厚,压痛(+)。超声所见:子宫增大,形态不规则,肌层回声粗糙不均,于子宫左前壁见一8.7cm×7.6cm低回声团块,边界不清,形态不规则,内部回声强弱不均,内膜线受压移位。CDFI:低回声团块内部及周边血流信号丰富,余子宫肌层内可见多发低声小结节,大小1.0-1.3cm,界限清晰,形态规则,内部回声均匀。超声诊断:子宫多发肌瘤。余辅助检查未见异常。手术所见:子宫僵硬、形态不规则,子宫前壁至宫颈、…     

彩超诊断腹腔异物1例

患者男，60岁。突发性上腹部疼痛4天伴发热2天入院。查体上腹压痛。彩超检查：上腹腹腔内见5．2cm×2．8cm低回声包块，边界不清，内回声不均，可见不规则无回声区，变可见长约2．1cm细条形强回声，后伴声影。超声诊断考虑：异物并腹腔脓肿。外科手术治疗：术中见大网膜包裹空肠及其系膜形成一直径约7．Ocm的炎性肿块，肿块中央为脓腔，内见一枚长约2．1cm鱼刺（如图）。[第一段]     

子宫内膜间质肉瘤1例

病人,女,24岁.因经期延长,经量增多伴经期腹痛60d入院.病人以往月经规律,经期4～5d,近60d无明显诱因经期延长至7～15d,月经量明显增多,经期伴下腹阵发性坠痛,持续至月经干净.查体:外阴(一),宫颈(一),子宫前位,如16周妊娠大,质硬,表面不平,双侧附件(一).B超检查:子宫前位,明显增大,约为14.0cm×10.3cm×8.5cm.宫腔内可探及8.3cm×7.7cm×6.8cm大小实性包块,与子宫前壁界限欠清,内部呈不均质低回声,可见极小的液性暗区,近宫底部肿块向腔外呈结节样突出,最大4.6cm× 2.9cm.双侧附件(一).     

右侧锁骨下静脉瘤样膨出伴血栓形成1例

患者女,34岁,主诉于2007年6月拎一桶水倒入洗衣机时,听到右颈部中“啪”的一声,自觉疼痛并发现锁骨处隆起一包块,半年后包块未见消失前来就诊。检查颈动脉超声,高频扫查：右侧锁骨下静脉内径较对侧增宽,内透声差,于起始段上方约1．2cm处可见一大小约2．0cm×0．9cm弱强回声附壁,内回声不均质,并见带状回声,边缘处可见窄带样血流通过,近中段见一向外膨出的囊性暗区,周边不规则,     

B超诊断多囊肝并囊内出血1例

1病历报告 患者，男，79岁，2006年10月20日因上腹部疼痛7d，加重伴腹胀1d就诊。B超所见：肝脏明显肿大．形态不规则，上界于右锁中线第五肋间探及，下缘平脐，左叶达左锁中线，肝内见多个大小不等圆形类圆形无回声结节，内径从数毫米至数厘米，囊壁薄、光滑，后方回声增强，肝右后叶见8．2cm×8．4cm×7．8cm较大结节，其周边为低回声，内部呈不均匀中等回声，胆囊双肾未见异常（见图1）。     

阴蒂皱褶内药物沉积误诊为阴蒂肿块1例

1病历报告 患者，64岁．因外阴肿痛2个月加重1周于2007年2月27日来我院就诊。患者近2年常感外阴瘙痒，自行用复方咪康唑、复方康纳乐霜等药物外用．2个月前自感外阴逐渐肿胀痛，外院就诊检查示阴蒂肿胀如花生米大小，拟诊“阴蒂肿块”收入院建议行肿块穿刺后手术治疗．患者因恐惧穿刺和手术，自行出院，出院后阴蒂处胀痛难忍，夜不能寐，然后来本院就诊，妇科检查示：外阴阴蒂肿胀1cm×1cm大小、稍充血水肿，阴道壁充血、无白带，宫颈光，子宫萎缩，附件无压痛。     

子宫腺肌病合并子宫肌瘤介入治疗1例

患者 ,女 ,36岁。进行性痛经 10余年 ,婚后不孕 6年入院。 10年前无明显诱因出现痛经 ,呈进行性加重 ,影响正常工作及生活。月经量尚可 ,色暗红并伴多量血块 ,无经期延长 ,月经期间自服止痛片。妇科检查 ,子宫前位 ,如孕 3个月大小 ,质硬 ,有压痛 ,活动度可 ,双侧附件未扪及异常。B超检查 :子宫大小约 11.1cm× 8.0cm× 9.9cm ,边缘光滑 ,肌壁回声增强且不均匀 ,内膜不清。子宫左侧见一大小约 4 .5cm× 4 .5cm× 3.9cm低回声团块。髂内动脉造影 :见子宫动脉增粗、迂曲 ,子宫左侧局部见血管网形成 ,其余子宫壁内无明显血管网 ,实质期见子宫…     

巨大子宫成功妊娠两例

病例1患者39岁,孕产。因“婚后17年未孕“于2006年10月来我院不孕不育科就诊。患者平素月经规律,体形肥胖,无其他不适。做妇科检查示：外阴（-）、阴道（-）宫颈肥大,子宫如4个月妊娠大小,双附件压痛（＋）;B超检查示：子宫前壁有8．5×7．7cm,子宫后壁有6．5×5．5cm的子宫肌瘤,子宫内膜线后移,     

卵巢混合性生殖细胞癌超声表现1例

一、病例简介： 患者，女性，14岁，维吾尔族，未婚，学生，住院号：27793。以主诉下腹部隐痛不适1个月，加重4天收住院。患者月经规律，生命体征无异常。肛诊：子宫偏左侧，偏小，盆腔可触及一约16×10×8cm大小的实性包块，边界清，压痛，活动度差。超声所见：下腹盆腔部探及约16．0×12．3×8．4cm实性肿物，边界清，形态尚规则，内部回声强弱不均，[第一段]