急诊显微外科技术修复前臂切割伤的临床疗效分析

目的探讨应用急诊显微外科手术修复前臂切割伤的临床疗效。方法分析应用显微外科技术治疗2005年6月～2011年6月所收治35例前臂切割伤患者的临床资料。结果全部患者均得到随访,随访时间为术后半年～3年,肌腱损伤及正中神经、尺神经等神经损伤分别按TAM方法及BMRC提出的综合评价肢体神经运动和感觉功能来评定疗效,前者优良率达89.29%,后者优良率达88.89%。结论应用显微外科技术为伴有重要血管、神经损伤的前臂切割伤患者进行一期临床修复,损伤小、操作精细,有助于患者进行及早功能锻炼,具有良好的治疗效果,值得临床推广。     

腕部切割伤早期修复的临床体会

急性腕部切割伤在临床上并不少见,由于腕部解剖的特殊性,可同时累及多条肌腱神经,研究如何采用有效的修复方法是非常必要的。2002年5月～2003年8月,我们对124例腕部切割伤采用显微外科方法进行修复,取得良好的疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组124例,男性87例,女性37     

腕部切割伤的处理

我科于 1998年 4月至 2 0 0 2年 10月共收治腕部切割伤患者 79例 ,进行急诊手术一期修复肌腱、神经、血管 6 3例 ,二期修复肌腱、神经、血管 16例 ,获得良好的治疗效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 79例 ,男 73例 ,女6例 ;年龄 8～ 5 8岁 ,平均 2 8岁 ,其中 15～ 30岁占 6 4 %。受伤时间 1h～ 32d ;致伤原因 :玻璃割伤 2 7例 ,利刃 (含刀、铁皮、铁屑等铁器 )割伤 5 2例 ;部位 :腕部掌侧 72例 ,腕部背侧 7例 ;急诊手术一期修复肌腱、神经 6 3例 ;陈旧性二期修复肌腱、神经 16例。合并尺、桡动脉 ,正中神经、尺神经断裂并…     

切割伤的临床分析及其治疗

目的 分析切割伤临床处王及其受伤部位。方法 依照上下肢和躯干部位对切割伤进行分析；切割伤伴有多种组织损伤时，其修复顺序为由深至浅，即骨、肌腱、血管、神经。骨折时，复位后用克氏钢针等内固定物进行固定；血管损伤时，采用对端吻合；肌腱损伤时采用Kessler法和Materess suture缝合；神经损伤时，采用神经外膜缝合。结果 本组病例的受伤部位遍及全身，但仍以手腕部多见，约占39％，其顺序依次为腕掌部、手指部、前臂、肩胛部、肘部、肩部、上臂、臀部等；随访61例患者中，骨折14例，其中骨性愈合13例，1例为延迟愈合；血管损伤23例32条中，26条Allens试验阴性，其余的6条为阳性；肌腱损伤26例66根，其中优18例，良3例，可5例，优良率为81％；神经损伤21例37紊，其中优12倒，良7例，可2例，优良率为86％。结论 对切割伤的受伤部位进行了分析，结果 提示切割伤不仅仅发生于上肢，而且全身备部均可发生。采用上述方法收到了较为满意的临床疗效。     

腕管区严重切割伤的修复探讨

本文报道9倒腕管区严重切割伤病例的诊治,经修复获得了较好的效果,并结合腕管区严重损伤的特点及临床治疗体会,对此进行了初步探讨。作者认为对腕管区切割伤应高度重视,彻底清创,术中仔细检查及正确修复损伤组织,早期功能锻炼,是提高腕管区切割伤修复疗效的关键。     

34例腕掌侧严重切割伤早期治疗分析

腕掌部切割伤是一种常见的损伤 ,损伤后早期处理不当可造成手部功能的严重障碍。现将我院 1995年 8月至 1999年 12月收治的 34例临床资料分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 7～ 5 3岁 ,平均 30岁。刀割伤 16例 ,玻璃割伤 9例 ,电锯伤 2例 ,瓷片伤 5例 ,钢片及石片伤各 1例。肌腱断裂 5～ 12根 ,合并尺神经损伤 10例 ,正中神经损伤 14例 ,正中、尺神经损伤 8例 ,桡神经浅支断裂 2例。尺动脉断裂 15例 ,桡动脉断裂 8例 ,尺、桡动脉均断裂 6例。左侧 2 1例、右侧 13例。伤后至修复时间 :1～ 6 h 14…     

腕掌侧切割伤正中神经掌皮支修复17例体会

1　材料与方法1 1　一般资料本组患者 17例 ,男性 13例 ,女性 4例 ;年龄 8～ 6 2岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ;左腕 10例 ,右腕 7例 ;完全性断裂 15例 ,不完全性断裂 2例 ;合并肌腱、血管损伤者 13例 ;新鲜损伤 14例 ,受伤时间在 0 5～ 11小时 ,均进行急诊手术 ;陈旧性损伤 3例 ,系玻璃刺伤 ,于二期手术探查时修复。术中采用显微无创技术 ,并予以透明质酸钠局部注射 ;术后给予积极的神经营养、支持治疗。1 2　手术方法于腕掌部通过伤口或瘢痕作“Ｓ”型或弧形延长切口 ,在桡侧腕屈肌与掌长肌间隙下及指浅屈肌浅面找到正中神经主干 ,探明其损伤情…     

修复腕掌侧切割伤20例体会

腕掌切割伤多由玻璃、刀等锐器所致,临床上很常见,常伴有肌腱、神经、血管的损伤,处理有一定的难度。我科应用显微外科技术修复碗掌侧切割伤共有20例,效果良好。现报告如下。     

腕部掌侧切割伤早期显微外科修复

目的：探讨腕部掌侧切割伤早期显微外科修复方法。方法：对38例腕部掌侧切割伤中的屈肌腱214条、伸肌腱21条、动脉31条、神经36条，均早期采用显微外科技术进行修复。结果：本组38例随访，手指届曲功能优良率达到86％，神经恢复正常，手指血运良好。结论：采用显微外科技术对腕掌侧损伤的所有组织进行早期修复，是手指功能得以顺利恢复的保证。     

腕部掌侧切割伤早期显微外科的修复

目的：探讨腕部掌侧切割伤早期显微外科修复方法。方法：对38例腕部掌侧切割伤中的屈肌腱214条、伸肌腱21条、动脉51条、神经56条,均早期采用显微外科技术进行修复。结果：本组有38例回访,手指屈曲功能优良率达86%,神经恢复正常,手指血运良好。结论：采用显微外科技术对腕掌侧损伤的所有组织进行早期修复,是手指功能顺利恢复的保证。     

腕部切割伤35例治疗体会

目的：提高腕部切割伤急诊的治疗水平，方法；结合３５例腕部切割伤，就其腕部应用解剖，临床诊断要点和治疗体会做一介绍，结果：由于腕部结构复杂，腕部切割伤多复合性损务，临床诊断困难，手术时常因失误导致手的功能障碍，结论：首诊医生应加强基本功训练。     

7例颈部切割伤的治疗体会

颈部损伤中切割伤的发生虽然较少见,但其对生命的危害迅速而严重,因此,颈部切割伤的临床救治处理显得十分重要。现将我院处理的颈部切割伤7例报告如下。1　临床资料11　一般资料:本组病例系我院1989年7月至1999年5月收治。男4例,女3例,年龄27～56岁。受伤方式:他杀3例,自?..     

腕掌侧切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的临床体会

目的探讨腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的疗效。方法16例腕部切割伤均采用显微镜或显微外科技术进行修复手术治疗。结果采用显微外科技术治疗的患者,副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗能进一步降低创伤和副损伤,促进损伤组织的早期愈合,为早期功能锻炼提供根本保障。     

腕掌侧严重切割伤的早期修复

目的探讨严重腕掌侧严重切割伤的早期治疗方法和临床疗效。方法对36例腕掌侧严重切割伤30分钟—24小时内行急诊清创术,同时,用显微外科技术修复受损神经,肌腱和血管,术后三天开始康复锻炼。结果随访29例,随访时间3月—86月。TAM标准评价优20例,良6例,差3例,优良率89.5%。结论用显微外科技术一期修复腕掌侧严重切割伤,术后早期功能锻炼可取得较满意的效果。     

阴茎切割伤手术治疗1例体会

目的:探讨阴茎切割伤的临床表现及治疗经验.方法:对经治1例阴茎切割伤的临床表现、治疗经过进行回顾性总结和分析.结果:阴茎切割伤后12小时行阴茎成型术,效果良好,患者阴茎勃起功能、排尿功能均正常,术后未出现阴茎弯曲、排尿不畅等并发症.结论:结合临床表现及术后定期回访,早期手术治疗阴茎切割伤是手术成功的关键.     

腕部切割伤的手术治疗

腕部存在较密集的重要血管、肌腱、神经。切割伤后往往伤情不明,需急症手术探查,修复断裂组织。动脉损伤出血多,可危及生命,重要的神经、肌腱损伤,处理不当造成严重不良后果,影响手部功能,血管损伤处理不当造成手部组织坏死。查明伤情,正确及时的治疗是取得优良疗效的关键。     

50例复杂腕掌侧切割伤早期微创治疗的临床分析

目的:探讨复杂腕掌侧切割伤早期微创修复方法。方法:2002年2月～2009年6月我院收治复杂腕掌侧切割伤50例,对其早期均应用显微外科技术手术治疗。结果:所有采用显微外科技术治疗的患者副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论:采用显微外科技术对腕掌侧损伤的所有组织进行早期修复,是手指功能得以顺利恢复的保证。     

腕掌侧切割伤47例早期治疗分析

腕掌侧切割伤是一种常见的损伤 ,多为刀、玻璃等锐器所致。由于腕部的血管、神经、肌腱直接位于皮下 ,缺乏骨胳和肌肉的保护 ,因此 ,常为多种组织同时受损。若处理不当将造成手功能的严重障碍。我院自 1994年 7月— 1999年 4月共收治腕掌侧切割伤 47例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料一般资料　本组 47例 ,男 31例 ,女 16例 ,年龄 14～ 46岁。致伤原因 :刀砍伤 17例 ,玻璃划伤 12例 ,电锯伤 8例 ,铡刀伤 6例 ,镰刀伤 4例。正中神经、尺神经同时损伤 2 4例 ,单独正中神经损伤 15例 ,单独尺神经损伤 8例。尺动脉、桡动脉同时损伤 17例 ,尺…     

颈部切割伤21例救治体会

咽喉、气管居颈前区 ,颈部外伤易导致咽喉、气管损伤。如处理不当可因病情严重而危及生命 ,或引起并发症 ,导致组织变形、功能障碍。自 1995年 1月至1999年 2月收治 2 1例颈部切割伤患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ,年龄2 0～ 73岁。其中割伤创口在颈前皮肤及肌肉 5例 ;舌骨上 1例 ;甲状软骨 4例 ;环状软骨 2例 ;气管损伤 4例 ;甲状舌骨膜裂伤合并会厌切割伤 5例。 2 1例中 ,合并颈部皮下气肿 4例 ;呼吸困难 16例 ;失血性休克 5例 ;伤口感染 1例 ;声带损伤 1例。1.2　治疗方法　 2 1例分别进行止…