幽门螺杆菌的空泡毒素与细胞毒素相关蛋白

幽门螺杆菌 (ＨＰ)是慢性胃病重要病因之一。为什么感染ＨＰ后可致不同的疾病 ?研究提示可能与感染的菌株不同或宿主对感染的敏感性不同有关。其中ＨＰ毒素在致病性中的作用很重要。1988年发现ＨＰ能产生一种使真核细胞产生空泡变性的毒素 ,称为空泡毒素Ａ (ＶａｃＡ) ,它是一种分子量为 87ＫＤ的蛋白质。后来在ＶａｃＡ阳性的ＨＰ菌株培养液上清中发现另一种 12 8ＫＤ的蛋白 ,而在无ＶａｃＡ活性的ＨＰ菌株培养液上清中无此种蛋白质 ,由此结果认为ＶａｃＡ活性与 12 8ＫＤ蛋白质密切相关 ,把 12 8ＫＤ蛋白质称之为细胞毒素相关蛋白 ,用Ｃａ…     

免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体结果分析

目的评价免疫印迹法检测Ⅰ型和Ⅱ型幽门螺杆菌抗体的价值。方法采用免疫印迹法对门诊随诊患儿227例进行分型检测。结果检出HP阳性85例,阳性率为37.44%,其中Ⅰ型58例,占68.23%;Ⅱ型27例,占31.76%。结论免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体具有较高的敏感性和特异性。方法简单,时间短,对临床治疗有重要的指导意义。     

血清幽门螺杆菌抗体分型与胃部疾病的关系研究

背景　我国幽门螺杆菌（H.pylori）感染率较高,但并非所有感染者存在着相同的临床结局,这除了与宿主遗传因素及环境因素相关外,可能还与H.pylori菌株基因型有关。目的　探讨血清H.pylori抗体分型与不同胃部疾病的关系及其临床意义。方法　纳入2009年1月—2017年12月在广州医科大学附属广州市第一人民医院行胃镜检查并同期进行血清H.pylori抗体检测的患者2 650例,根据胃镜及病理结果分为五组,其中慢性非萎缩性胃炎组1 011例、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组468例、胃溃疡组795例、慢性萎缩性胃炎/不典型增生组236例、胃癌组140例。入选患者均未曾行H.pylori根除治疗,采用蛋白芯片法对H.pylori特异性抗体CagA、VacA和Ure进行血清学检测。统计分析H.pylori感染率、H.pylori分型与不同胃部疾病之间的关系。结果　各组H.pylori阳性率从高到低依次为慢性萎缩性胃炎/不典型增生组（74.58%）、胃溃疡组（74.34%）、胃癌组（72.14%）、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组（71.58%）和慢性非萎缩性胃炎组（64.49%）,各组H.pylori感染率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。共检出H.pyloriⅠ型感染者1 596例,H.pyloriⅡ型感染者259例。各组H.pyloriⅠ型阳性率均高于H.pyloriⅡ型,差异有统计学意义（P<0.05）。各组H.pyloriⅠ型阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=22.586,P<0.01）;其中胃溃疡组H.pyloriⅠ型阳性率高于慢性非萎缩性胃炎/不典型增生组（P<0.005）。1 596例H.pylori Ⅰ型患者中,以CagA+VacA抗体为主,占60.15%（960/1 596）,其次为VacA抗体,占34.27%（547/1 596）,CagA抗体占5.58%（89/1 596）。各组CagA+VacA抗体阳性率均高于本组CagA、VacA抗体阳性率,VacA抗体阳性率均高于本组CagA抗体阳性率（P<0.05）。各组CagA抗体阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=19.054,P<0.01）;其中胃溃疡组高于慢性非萎缩性胃炎组（P<0.005）。各组VacA抗体阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=20.204,P<0.01）;其中慢性非萎缩性胃炎组低于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组及胃溃疡组（P<0.005）。各组Ure抗体阳性率比较,差异有统计学意义（χ2=63.967,P<0.01）;其中慢性非萎缩性胃炎组高于胃溃疡组、慢性萎缩性胃炎/不典型增生组及胃癌组（P<0.005）;慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组高于胃溃疡组、慢性萎缩性胃炎/不典型增生组、胃癌组（P<0.005）。结论　H.pylori感染与胃部病变密切相关,不同H.pylori菌株基因型的致病性不同;Ⅰ型菌株为胃部疾病的主要致病菌株,且以CagA+VacA抗体均表达者常见。     

幽门螺杆菌空泡毒素、毒素相关蛋白的表达及分型

目的：分析分离自我国临床患者的幽门螺杆菌（Hp）毒力因子空泡毒素（VacA)和毒素相关蛋白(CagA)的表达状况及其分型分布。方法：从临床分离培养19株Hp，用细胞测毒法检测VacA，用Western blot法分析CagA，根据毒力因子表达情况进行分型。结果：VacA阳性率为57．9％，CagA表达阳性率为89．48％；I型，Ⅱ型,中间型Hp分别占52．63％，5．27％，42．10％。结论：所研究的临床分离Hp菌株的毒力因子属高表达。     

山西省地区儿童幽门螺杆菌相关毒素的检测及临床意义

目的 探讨不同H．pylori菌株类型与小儿胃十二指肠粘膜疾病的关系，了解本地区儿童感染的H．pylori菌株类型。方法 胃镜下活检及快速尿素酶试验诊断H．pylori感染及观察胃十二指肠粘膜病理变化，用免疫印迹法测定153例H．pylori阳性患儿血清多种H．pylori毒素抗体。结果胃炎患儿Ⅰ型H．pylori菌株为14例（27％），十二指肠球部溃疡患儿Ⅰ型H．pylori菌株为43例（74％），两组检出率比较差异有显著性。CagA抗体阳性者粘膜中重度炎症58例（92％），CagA抗体阳性者粘膜轻度炎症21例（35％），两组检出率比较差异有显著性。结论本地区儿童感染的H．pylori为Ⅰ型和Ⅱ型毒力菌株，CagA抗体阳性能引起胃十二指肠粘膜较重的炎症。     

幽门螺杆菌空泡毒素活性检测方法的比较

目的　分别采用细胞计数法及中性红摄入法 (NRU)检测幽门螺杆菌 (Hp)空泡毒素活性 ,探讨NRU检测空泡毒素活性的应用价值。方法　采用Hp液体培养上清浓缩液作为粗制VacA毒素 ,经倍比稀释(1∶16 0～ 1∶2 )后与胃癌SGC 790 1细胞共同孵育 2 4h。用细胞计数法及NRU同时评价VacA的空泡毒素活性 ,比较两种方法检测VacA空泡毒素活性的差异。结果　经中性红染色后 ,胃癌细胞吸收大量染料 ,空泡更加明显。NRU对空泡毒素活性的判断结果与细胞计数法基本符合 ,细胞计数法显示 1∶2 0～ 1∶2滴度样本均呈阳性结果 ,NRU于 1∶2 0～ 1∶5滴度亦得到阳性结果 ,1∶2滴度组因细胞大量死亡得到“假阴性”结果 (A550 =0 .0 6±0 .0 4 )。 1∶4 0滴度组细胞计数法判断为阴性 ,但NRU检测阳性 (A550 =0 .12± 0 .0 4 ,P <0 .0 5 )。结论　NRU检测空泡毒素活性具有简便、快速的特点 ,有助于对空泡毒素活性的定量评价 ,敏感性高于细胞计数法 ,可广泛用于空泡毒素活性的体外检测     

幽门螺杆菌CagA抗体测定价值探讨

为了解HP感染后致病性与细胞毒素相关蛋白的关系及细胞毒素相关蛋白A(CagA)检测价值,对经胃镜和病理检查诊断为良性胃疾病患者110例,通过现有HP敏感方法确定是否有HP感染后分组取血清,用ELISA法测定血清CagA-IgG抗体。结果显示CagA-IgG测定敏感性79.5％,特异性28.1％,CagA-IgG在HP阳性的不同严重程度胃病中的阳性率明显不同(P<0.05)。表明血清CagA-IgG抗体的测定虽然对HP感染后疾病严重性的估计有意义,但其特异性较差,需寻求其它高特异性、高敏感性的检测方法。     

幽门螺杆菌空泡毒素、毒素相关蛋白的表达及分型

目的 :分析分离自我国临床患者的幽门螺杆菌 (Hp)毒力因子空泡毒素 (VacA)和毒素相关蛋白 (CagA)的表达状况及其分型分布。方法 :从临床分离培养 19株Hp ,用细胞测毒法检测VacA ,用Westernblot法分析CagA ,根据毒力因子表达情况进行分型。结果 :VacA阳性率为 5 7 9% ,CagA表达阳性率为 89 48% ;Ⅰ型 ,Ⅱ型 ,中间型Hp分别占 5 2 6 3% ,5 2 7% ,42 10 %。结论 :所研究的临床分离Hp菌株的毒力因子属高表达。     

肝硬化患者幽门螺杆菌感染的差异必一

观察肝硬变患者幽门杆菌感染的差异性及其对病情的影响,结果发现：随着肝功能的减退,ChildA组ChildB组,ChildC组HP的感染率逐步升高,CagA,VacA阳性率也逐步升高,ChildC与各组比较HP的感染率,CagA,VacA的阳性率均显著增高,差异有显著性（P＜0．05）,胃排空无差异（P＞0．05）,其余各组间比较无差异（P＜0．05）,提示：肝硬变患者与对照组比较HP的感染率及其菌株无显著差异,胃的排空与HP的感染无关,脏脏功能状况与HP感染相关性有关待进一步研究。     

尿素酶检测幽门螺杆菌980例临床分析

自 1 98 3年澳大利亚学者 Marshall等首次从胃炎患者的胃粘膜中分离出幽门螺杆菌 ( HP)以来 ,国内外大量研究证实 ,HP感染与消化性溃疡及慢性胃炎的发病密切相关。随着对 HP研究的不断深入 ,各种检测手段也不断进步和发展 ,为了探索 HP的感染情况 ,我们于 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 1月对980例消化性溃疡及慢性胃炎患者进行尿素酶试验 ,现报道如下。1　材料和方法1 .1　一般资料 :本组 980例 ,男性 5 83例 ,女性 397例 ,年龄最小 1 6岁 ,最大 86岁 ,平均年龄 42 .3岁。所有病例均在进行内镜检查时做尿素酶试验 ,并进行活检 ,活检部位…     

幽门螺杆菌感染619例分析

幽门螺杆菌(Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｈｌｏｒｉ,Ｈｐ)是导致慢性胃炎的常见病原体,与消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡密切相关,与胃癌的发生也有一定的联系[1]。笔者自1996年3月至1998年12月间,用快速尿素酶法对1000例患者进行了胃粘膜Ｈｐ检测,共检测出Ｈｐ感染者619例,现总结如下。1　材料与方法1000例病人均因上腹部不适、恶心、反酸嗳气、疼痛等而行胃镜检查。内镜诊断为浅表性胃炎者896例,消化性溃疡者87例,胃癌者16例,胃粘膜相关淋巴组织(ＭＡＬＴ)淋巴瘤者1例。其中男696例,女304例,常规胃镜检查的同时,取离幽门2～5ｃｍ内的窦部…     

幽门螺杆菌尿素酶抗体检测的临床应用评价

目的 对幽门螺杆菌（Hp）尿素酶抗体检测试剂盒（胶体金法）检测幽门螺杆菌感染的特异性、敏感性进行临床评价.方法 随机选取50例有反复腹痛或伴有恶心、呕吐等上消化道症状,4周内未经治疗或已停服抗生素、铋剂、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂等对Hp检测有影响药物的门诊、住院患者.同时予14C-尿素呼气试验和血清学抗体检测尿素酶抗体.以14C-尿素呼气试验的结果为金标准,与胶体金法的检测结果相比较.结果 胶体金法的检测结果与14C-尿素呼气试验无统计学差异（x2=0.67,P＞0.05）,灵敏度达84.62％,特异度为91.67％,总符合率88％.结论 胶体金尿素酶抗体检测操作简便、快捷,具有较高的灵敏度和特异性,可以用作幽门螺杆菌感染患者的筛查试验.     

109例幽门螺杆菌抗体检测分析

胃幽门螺杆菌（helicobacter pylor,Hp）不仅是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌,也是引起胃癌的危险因子.Hp在全世界人群中的慢性感染率达50%以上,我国人群感染率达58.07%.临床上诊断Hp感染的方法很多,包括病理学染色检查、^14C-呼气试验（^14C-UBT）、快速尿素酶试验等方法,近年来,应用免疫学方法诊断渐成为研究热点.我们通过对本院就诊的109例感染Hp患者检测血清CagA、VacA、Hsp60、Ure四种抗体,了解其在患者中抗体阳性率及其与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系.     

~(14)C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌临床应用价值

目的:探讨14C尿素酶气试验(14C-UBT)的临床应用价值。方法:223例患者经过胃镜证实胃十二指肠溃疡96例、浅表性胃炎127例,应用14C-UBT、尿素酶试验(RUT)二种方法检测是否有幽门螺杆菌的感染。结果:14C-UBT、RUT二种方法的Hp阳性率分别为83%、75%,以14C-UBT法Hp阳性检测率最高,二种方法统计学上无差异。结论:14C-UBT与目前常用Hp检测方法具有类似的检出率,但它简便、快速、安全,值得临床推广应用。     

幽门螺杆菌Vac A与Cag A在胃癌形成过程中的作用

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种微需氧的、螺旋状的革兰氏阴性杆菌。大量研究证实Hp与胃的癌前疾病、癌前病变及胃癌的发生发展密切相关,近年来研究的热点是Hp菌株的2个重要基因:空泡毒素基因(vacuo-lating toxin gene A,vac A)和细胞毒素相关基因(cytotoxinassocia     

蛋白芯片技术检测幽门螺旋杆菌的毒素抗体

目的:利用蛋白芯片技术检测病人血清中幽门螺旋杆菌(Hp)毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)及尿素酶抗体(Ure),并与免疫印迹技术进行客观分析评价。方法:对145例临床诊断Hp感染的病人留取血清,深低温冻存同时作蛋白芯片检测和免疫印迹检测。结果:经x~2检验,前述两种方法检测 CagA、VacA、Ure抗体的结果对比均P>0.05。结论:蛋白芯片技术与免疫印迹技术相比,检测结果均差异无显著性。蛋白芯片法操作简单,样品用量少,具有快速、准确、检测指标多等优势,是一种很有发展前途的检验技术。     

PCR方法测定幽门螺杆菌vacA基因型和cagA 基因

目的：建立幽门螺杆菌vacA基因型和cagA基因的PCR测定方法，方法：应用多聚酶链反应方法对62例慢性胃炎，消化性溃疡和胃癌患者分离获得幽门螺杆菌菌株的vacA基因型和cagA基因进行测定，结果：62株幽门螺杆菌菌株均具有vacA基因，所有菌株的 vacA基因型均为sla/m2型，cagA基因的总阳性率为56．45％，慢性胃炎，消化性溃疡和胃癌患者分离获得幽门螺杆菌的cagA基因阳性率分别为55．56％，54．17％和63．64％（P＞0．05），结论：本研究建立的PCR测定幽门螺杆菌vac A基因型和cagA基因方法敏感性高，特异性强。     

PCR方法测定幽门螺杆菌vacA基因型和cagA基因

目的建立幽门螺杆菌vacA基因型和cagA基因的PCR测定方法.方法应用多聚酶链反应方法对62例慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者分离获得幽门螺杆菌菌株的vacA基因型和cagA基因进行测定.结果62株幽门螺杆菌菌株均具有vacA基因,所有菌株的vacA基因型均为sla/m2型.cagA基因的总阳性率为56.45%;慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者分离获得幽门螺杆菌的cagA基因阳性率分别为55.56%、54.17%和63.64%(P＞0.05).结论本研究建立的PCR测定幽门螺杆菌vacA基因型和cagA基因方法敏感性高、特异性强.