机械通气在重症哮喘急救中应用效果分析

目的:探讨机械通气在重症哮喘急救中应用效果。方法:选择支气管哮喘患者64例,均为重症急性发作患者。根据患者具体情况实施急救措施,其中实施机械通气治疗。34例患者先行无创正压通气,10例患者而后改为气管插管有创机械通气治疗;30例患者开始采用气管插管有创通气治疗,其中16例患者插管拔管后采用无创正压通气序贯通气治疗。观察患者机械通气前后心率、呼吸频率和血气分析的改变情况。结果:本组64例患者经过机械通气治疗后,患者哮喘临床症状得到缓解,62例患者就诊抢救成功,2例患者因多器官功能衰竭而死亡。本组患者治疗后心率、呼吸频率和血气分析分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机械通气能够显著改善重症哮喘患者呼吸症状,缓解病情,临床效果显著,值得借鉴。     

机械通气在重症哮喘急救中的应用价值探讨

目的分析研究机械通气治疗重症哮喘急救患者的临床应用价值。方法抽取2013年6月-2015年10月该院收治的70例重症哮喘患者作为研究对象,分别予以经面罩无创机械通气以及经口气管插管相应有创机械通气方法进行治疗,对患者临床疗效进行回顾性分析。结果所有患者采取机械通气方式进行治疗后,哮喘显著缓解,其中,有69例患者就诊之后抢救成功,有1例患者由于多器官功能衰竭导致死亡。患者治疗后二氧化碳分压、心率以及呼吸频率均明显低于治疗前,同时治疗后的氧分压以及pH值明显高于治疗前,差异有统计意义(P0.05)。结论采取机械通气治疗方法能够快速纠正患者呼吸衰竭问题,挽救其生命,属于重症哮喘急救有效方法,能够依据患者自身情况合理使用。     

机械通气在重症哮喘患儿急救治疗中的应用

目的探讨分析重症哮喘患儿利用机械通气进行急救治疗的临床应用价值。方法随机选取我院收治的50例重症哮喘患儿为研究对象,所有患者均在常规治疗基础上配合机械通气治疗,机械通气治疗模式主要采用同步间歇指令通气+压力调节容量控制通气+压力支持(SIMl V+PRVC+PSV)通气模式,对比观察所有患者治疗前后心率(HR)、PH、血氧饱和度(SPO2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)等相关指标的变化情况。结果本组通气治疗时间介于24~98 h,平均(42.9±21.1)h,所有患儿经治疗后HR、p H、Sp O2、Pa CO2、Pa O2等指标均恢复正常,与治疗前相比具有显著差异(P0.05),1周内所有患儿都转出ICU病房。结论机械通气对于重症哮喘患儿是一种有效的急救治疗措施,可有效缓解患儿呼吸肌疲劳症状,迅速解除患儿呼吸衰竭,挽救患儿生命,为进一步治疗争取宝贵的时间,值得在临床上广泛推广应用。     

机械通气治疗小儿重症哮喘的疗效分析

目的：评价机械通气用于小儿重症哮喘治疗的临床疗效。方法选取重症哮喘患儿36例,经吸氧及药物治疗无效后行机械通气治疗,观察患儿的动脉血pH、氧分压（PaO 2）、二氧化碳分压（PaCO 2）等血气分析指标的变化及并发症发生情况。结果36例患儿均顺利撤机,平均机械通气时间（50.57±15.25）h,待体征稳定后实施对症治疗均得以痊愈或好转;仅2例患儿出现感染,并发症发生率为5.56%,未出现气胸,皮下、纵隔气肿等严重症状;实施机械通气后患儿的动脉血pH、PaO 2显著升高,而PaCO 2显著下降,与通气前比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论机械通气的实施能够迅速有效地缓解重症哮喘患儿的临床症状,对于重症哮喘患儿的急救具有重要意义,值得临床推广应用。     

重症哮喘的机械通气治疗

重症哮喘目前尚无绝对的机械通气指征,通常的机械通气指征为:①神志改变,出现昏迷.②患者躁动需使用镇静药才能继续进行治疗的.③潮气量急剧减少导致的通气不足.④进行性的氧分压降低和二氧化碳分压升高.⑤心跳、呼吸停止.     

机械通气治疗重症哮喘的临床分析

目的探讨机械通气治疗重症哮喘的方法及疗效。方法重症哮喘患者采用机械通气治疗。应用低潮气量、低频率、高吸气流量、低呼吸比、高氧浓度的通气策略;SIMV通气模式。结果14例患者好转出院13例,占92.86%。1例上机后病情继续恶化2h内死亡,占7.14%。结论抢救重症哮喘过程中特别应做到及时、恰到好处地实施呼吸支持,争取时机抢救生命。允许性高碳酸血症并发症较少,抢救成功率高,是一种可行的通气策略。     

应用机械通气新理论指导治疗重症哮喘

本院应用允许性高碳酸血症通气 (ＰＨＣ)和呼气末正压呼吸 (ＰＥＥＰ) ,成功抢救 9例重症哮喘患者 ,报告如下。1　资料与方法1 1 　 9例患者 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 (1 0～ 66)岁 (4 2±1 6) ,9例患者ＰＨＣ治疗前均有意识障碍 (嗜睡、昏迷 ) ,经常规治疗未见好转 ,动脉血二氧化碳分压 (ＰａＣＯ2 )进行性升高 ,患者上机前血气指标 :ｐＨ7 1 4 (± 0 61 ) ,ＰａＣＯ2 1 1 9(± 3 2 )ｋＰａ ,动脉血氧分压 /吸氧浓度 (ＰａＯ2 /ＦｉＯ2 ) 2 5 8(± 0 9)ｋＰａ ,心率 1 2 8 4 (± 1 0 2 )次 /ｍｉｎ ,呼吸频率 3 6 9(± 1 0 5)次 /ｍ…     

机械通气治疗重症支气管哮喘

目的:评价机械通气治疗重症哮喘的临床疗效。方法:使用纽邦200呼吸机,通气模式选用PSV PEEP或用控制性低潮气量呼吸支持 PEEP。结果:所有患者机械通气治疗后呼吸频率和心率均下降,pH、PaO2(mmH2O)、SaO2(%)由治疗前的7.33±0.05、52.5±10.16、80.99±9.98分别升至7.38±0.04、91.01±13.99、94.88±4.56,PaCO2(mmH2O)由治疗前的69.96±19.03降至44.88±8.76,肺部口罗音减少或消失。结论:机械通气对危重型哮喘是有效的抢救治疗方法。     

机械通气抢救重症哮喘的临床体会

重症哮喘是呼吸科急危重症 ,既往病死率较高。笔者通过对 19例患者经纤支镜导引经鼻气管插管并机械通气治疗的临床疗效分析 ,探讨机械通气对重症哮喘的治疗价值及临床应用时机的选择。资料与方法1.对象　 (1)治疗组 :19例患者均为 1997年～ 1999年间呼吸病房住院病人 ,诊断符合重症支气管哮喘的诊断标准[1] 。男 11例 ,女 8例。年龄最小 18岁 ,最大 6 2岁。病程最短 10年 ,最长 30余年。急性发作时间为半小时到 2天。临床表现 :全部患者有极度喘促 ,明显紫绀 ,大汗淋漓 ;讲话只能说单字 7例 ,不能讲话 4例 ;极度焦虑烦躁 ,神态恍惚 8例 ,意…     

机械通气抢救重症哮喘一例

患者 ,男性 ,46岁 ,有反复哮喘发作史 2 0余年 ,未正规治疗 ,因再次发作 4天 ,突然加重 3小时于 2 0 0 1年 3月 2 4日入院。体格检查 :ＢＰ 2 2 / 12ｋＰａ ,Ｒ 36次 /分 ,烦躁不安 ,端坐呼吸 ,讲话不连续 ,全身紫绀 ,大汗淋漓 ,肺气肿体征 ,双肺呼吸音低 ,满布呼气性哮鸣音 ,ＨＲ 130次 /分 ,律不齐 ,心音低钝。入院后约 5分钟 ,即出现神志不清 ,呼吸浅慢 (5次/分 ) ,心率下降 (4 0次 /分 ) ,双肺呼吸音明显减弱 ,呈“静肺”。血气分析 :ｐＨ 6 .95 ,ＰａＣＯ2 12 .2 5ｋＰａ ,ＰａＯ2 3.3ｋＰａ ,ＨＣＯ3 17.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＳａＯ2 46 % ,…     

机械通气治疗急性重症哮喘13例分析

重症哮喘采用支气管扩张剂、激素及吸氧等综合治疗，病情短时往往不能缓解，随时危及患者生命。机械通气的应用为重症哮喘的治疗提供了有力的保障，成为最有力的救治手段。2000年2月至2005年3月，我们应用机械通气治疗重症哮喘13例，现分析如下。     

探讨机械通气治疗重症哮喘临床应用

目的总结机械通气治疗重症哮喘的临床应用。方法对22例重症哮喘患者在给予解痉平喘、抗炎症介质、氧疗、补液、纠正酸碱失衡及抗感染等对症支持治疗的基础上皆给予机械通气治疗,根据患者病情严重程度、意识水平、气道保护能力、血流动力学等差异,分别选择无创或有创通气。其中,16例患者选择美国泰科BiPAP425ST呼吸机,采取通过鼻罩或鼻面罩进行无创机械通气治疗。其余患者则选择美国泰科Puritan Bennett840呼吸机,通过经口气管插管,实施有创机械通气治疗。结果 22例重症哮喘患者在给予通气治疗4h后以及撤机后与治疗前的动脉血气结果作对比,其pH值与PaO2恢复正常,PaCO2下降明显,与治疗前均存在明显的差异,差异有统计学意义（P〈0.01）,插管时间在1个星期之内,全部患者皆成功转出重症监护病房,生存率达100%。结论对于重症哮喘患者,尽早给予机械通气治疗,可改善相关症状,取得理想的治疗效果,值得在临床医学中推广使用。     

机械通气治疗重症支气管哮喘患者效果分析

目的分析机械通气治疗重症支气管哮喘患者的临床疗效。方法选取2008年12月至2013年12月入我院就诊的40例重症支气管哮喘的患者作为研究对象,在常规治疗的基础上给予患者辅助性机械通气治疗,分析比较患者治疗前后的血气指标以及气道阻力、生命体征的变化情况。结果 40例患者均救治成功,治疗后患者的pH值、SpO2、PaO2、PaCO2、气道阻力、生命体征等均接近正常,各项指标水平与治疗前相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经研究表明,对于重症支气管哮喘的患者,在常规治疗的基础上给予辅助性机械通气治疗,能够有效改善患者的动脉血气、生命体征、气道阻力等水平,进而减轻患者的痛苦,提高患者抢救的成功率及治愈率,值得在临床上广泛推荐应用。     

机械通气治疗小儿重症哮喘临床分析

目的观察机械通气治疗小儿重症哮喘的临床效果。方法收集开封市儿童医院收治的70例重症哮喘患儿,所有患者均给予机械通气治疗,观察本组患者的救治成功率,并对患者治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)以及动脉血p H值、血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)等动脉血气指标的变化情况施以对比。结果本组70例患儿经机械通气及其他相关治疗后,共成功救治68例,2例患儿因多器官功能衰竭而死,救治成功率为97.14%。与治疗前相比,治疗后HR、RR及Pa CO2均显著下降,动脉血p H值、Pa O2则显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气治疗小儿重症哮喘能迅速缓解患儿缺氧症状,提升抢救成功率,为后期进一步药物治疗赢得时间。     

机械通气治疗重症支气管哮喘临床效果观察

目的：探讨机械通气治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法将河南省民权县人民医院在2010年1月～2012年10月收治的90例重症支气管哮喘患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,研究组患者在常规药物治疗的基础上行机械通气治疗,比较2组患者呼吸频率、心率和pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）动脉血氧分压（PaO 2）、脉搏血氧饱和度（SpO 2）血气指标变化。结果治疗后研究组患者呼吸频率、心率和pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）动脉血氧分压（PaO 2）、脉搏血氧饱和度（SpO 2）各指标分别为（17±5）次/min、（85±15）次/min、（7.45±0.22）、（36.5±6.5）mmHg、（92.2±14.5）mmHg、（97.1±8.5）%,改善效果显著优于对照组（P＜0.05）。研究组治疗过程中并发气压肺部损伤2例,并发呼吸机相关肺炎3例,2组患者均未出现严重的并发症症状。结论机械通气治疗重症支气管哮喘临床效果显著。     

机械通气治疗重症支气管哮喘72例临床观察

目的总结分析重症支气管哮喘患者运用机械通气的临床效果,探讨患者启用人工机械通气的适应证和最佳方案。方法选取2013年1～10月,本院呼吸内科重症监护室收治的重症支气管哮喘患者72例。将符合条件的患者进行通气前准备,如运用镇静剂、肌松药、抑制腺体分泌等,采用呼气末正压通气（PEEP）＋压力控制一同步间歇指令通气（PC-SIMV）方案,观察记录患者病情变化,待症状好转,相关检查指标恢复后逐渐撤机,比较治疗前和机械通气24小时后患者血气分析和临床症状改变。结果72例患者在1周内依次撤机,病情明显好转,机械通气治疗后,患者pH、动脉氧饱和度（SpO2）、动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaC02）较治疗前明显改善,其差异有显著性（P〈0．05）。患者神智、呼吸频率、紫绀、肺部哮鸣音情况改善,仅5例患者出现声音嘶哑等上呼吸道损伤症状。结论重症支气管哮喘患者合理运用机械通气可以快速有效缓解呼吸困难症状,时避免电解质紊乱、肺性脑病、呼吸性酸中毒等并发症有明显帮助,当药物治疗无明显疗效时,推荐及早使用。     

机械通气治疗急性重症心源性哮喘的临床研究

目的研究机械通气治疗急性重症心源性哮喘的临床价值。方法对29例急性重症心源性哮喘患者采用无创正压和30例急性重症心源性哮喘采用经鼻或经口气管插管行呼吸机辅助通气，观察患者治疗前后的生命征、血气分析、血流动力学的改变。结果患者治疗前后的心率、呼吸及中心静脉压（CVP）差异有统计学意 （P〈0．05），平均动脉压差异无统计学意义（P〉0．05），而血气分析各项参数治疗前后差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论机械通气治疗急性重症心源性哮喘疗效显著，值得推广应用。     

机械通气治疗重症哮喘36例体会

重症支气管哮喘来势凶猛，临床处理不慎易导致死亡。2002年7月-2006年3月，我科应用机械通气治疗36例重症哮喘患，取得满意疗效，报告如下。     

无创机械通气在重症支气管哮喘治疗中的应用

目的探讨无创机械通气方法治疗重症支气管哮喘的效果及应注意的问题。方法采用无创机械通气方法，在自主呼吸条件下联合应用压力支持通气（PSV）、呼气末正压（PEEP）通气等模式治疗了18例重症支气管哮喘患者。结果无创机械通气方法对此类患者的临床征象有显著改善，无任何并发症发生。动脉血气在治疗前后也有明显差异。结论无创机械通气方法是一种在重症支气管哮喘危及生命情况下辅助治疗时的有效治疗手段。早期使用能够缩短缓解所需时间及住院时间。治疗重症支气管哮喘和有创机械通气比较，在接受治疗时无痛苦，不影响咳嗽、咳痰，不影响口服药物，既可以讲话，又可以进食，而且操作简单、创伤小，无撤机困难，安全有效，但在病例选择、上机时机、参数设定等方面，还需更广泛的研究。