来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法将186例难治性肾病综合征患者分为观察组(90例)和对照组(96例),对照组患者给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组患者给予来氟米特联合泼尼松治疗,疗程均为48周。对比观察2组治疗前及治疗4、8、12、24、48周的疗效、血常规、肝肾功能、24 h尿蛋白定量及不良反应。结果治疗前2组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐和血清白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后24 h尿蛋白定量和血肌酐逐渐下降(P<0.05),而血清白蛋白水平逐渐升高(P<0.05)。治疗第8、12、24、48周,观察组患者24 h尿蛋白定量和血肌酐水平低于对照组(P<0.05),而血清白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效满意,且不良反应少。     

来氟米特联合激素治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效观察

目的观察来氟米特联合激素治疗伴肾功能不全的紫癜性肾炎,探讨来氟米特的疗效及安全性。方法选择紫癜性肾炎伴肾功能不全的住院患者77例,随机分为两组,A组39例,B组38例。A组给予口服来氟米特0.8mg/(kg·d),5d后改为维持量20mg/d;B组采用环磷酰胺0.75g/m2静脉滴注,每月1次,总量达到6～8g;同时,两组均给予泼尼松1mg/kg,口服8周减量,疗程6个月。观察治疗后各组患者24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、Ccr、BUN等指标变化及药物不良反应。结果用药3、6个月后,两组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数以及血肌酐水平较治疗前均显著下降,血浆白蛋白水平显著升高(P<0.05)。3个月后,A、B两组间的24h尿蛋白定量、尿红细胞计数及血浆白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),但两组间的血肌酐水平差异无统计学意义(P>0.05)。6个月后,A、B两组间的24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血浆白蛋白水平和血肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特是治疗过敏性紫癜性肾炎的一种安全有效的药物,优于环磷酰胺,且能延缓肾功能衰竭。     

自拟黄归汤联合来氟米特治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的观察自拟黄归汤联合来氟米特治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为2组,各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加自拟黄归汤及来氟米特治疗,比较2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)水平。结果与治疗前比较,2组治疗3月、6月后24 h尿蛋白定量及中医症候积分显著降低(P0.05或P0.01),血清Alb水平显著升高(P0.05),且治疗组治疗6月后24 h尿蛋白定量和中医症候积分降低程度及血清Alb水平升高程度更加显著(P0.05);治疗组总有效率为83.3%,对照组为60.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟黄归汤联合来氟米特治疗糖尿病肾病临床疗效显著,值得临床推广。     

贞莲益肾片联合来氟米特治疗慢性肾病蛋白尿的临床回顾性研究

目的观察贞莲益肾片与来氟米特联合治疗对慢性肾病蛋白尿的临床疗效和安全性,探讨治疗肾性蛋白尿的有效方案。方法采用回顾性病例对照研究,200例慢性肾病患者分为A组（对照组）82例和B组（研究组）118例,两组常规治疗相同：低盐、低蛋白饮食、控制感染、控制血压等。A组口服厄贝沙坦,B组联合贞莲益肾片与来氟米特治疗。治疗期间及治疗前后,监测血常规、24h尿量、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白和肝肾功能的变化等方面的差异及药物治疗的不良反应发生情况,6个月后行疗效和安全性的评价。结果B组治疗后24h尿量明显增加,有统计学差异（P〈0．01）;24h尿蛋白减少有统计学差异（P〈0．01）;血浆白蛋白增加有统计学差异（P〈0．05）;研究组临床总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论贞莲益肾片联合来氟米特治疗慢性肾病蛋白尿能明显减少尿蛋白。     

来氟米特联合小剂量激素治疗难治性原发性肾病综合征的疗效研究

目的 观察来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性.方法 94例难治性肾病综合征患者分别随机纳入研究组（45例）和对照组（49例）,研究组给予来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合小剂量泼尼松治疗,疗程均为24周.比较两组治疗前及治疗8、12、24周后的血生化、尿常规及24h尿蛋白定量等各项指标、观察对比两组疗效及不良反应.结果 治疗第8、12、24周后,同一时间研究组24h尿蛋白定量和血肌酐水平低于对照组,而血清白蛋白水平高于对照组,研究组疗效显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论 来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征疗效优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法,且不良反应较小,值得推广应用.     

真武汤联合艾灸治疗阳虚型肾病综合征水肿疗效观察

目的:对在阳虚型肾病综合征水肿的治疗中运用真武汤联合艾灸的临床疗效进行探讨,以期为进一步提高肾病综合征水肿的临床治疗合理性提供参考。方法:将于2016年8月—2018年4月期间进入我院接受治疗的68例经临床确诊为阳虚型肾病综合征水肿患者作为观察对象,将患者按照随机原则分为对照组(32例)与观察组(36例),两组均采用常规抗炎及抗凝治疗,在此基础上给予对照组速尿口服治疗,给予观察组真武汤联合艾灸治疗。对两种治疗方案下患者临床总有效率、治疗前后24h尿蛋白定量、血清钠(Na)及血清白蛋白(Alb)的变化情况进行对比观察。结果:与对照组相比,在临床治疗总有效率上,观察组显著较高(P<0.05);治疗前两组在24h尿蛋白定量、Na及Alb方面的数据均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗后与同时期的对照组相比,观察组24h尿蛋白定量显著较低(P<0.05);Na及Alb水平相对于治疗前均明显上升(P<0.05),观察组上升幅度更为显著(P<0.05)。结论:在阳虚型肾病综合征水肿的治疗中,联合应用真武汤与艾灸治疗可取得较常规口服速尿治疗更为理想的临床效果,有效改善患者24h尿蛋白定量、血清钠及血清白蛋白水平,缓解其水肿症状,值得推广。     

阿魏酸钠治疗肾病综合征疗效观察

目的：观察阿魏酸钠对肾病综合征的治疗效果。方法：对60例住院的肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组，对照组应用激素等常规治疗，治疗组在此基础上加用阿魏酸钠静脉注射3周，比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能等。结果：治疗组总有效率高于对照组，24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能等指标较对照组均有改善。结论：阿魏酸钠联合激素治疗肾病综合征疗效优于常规治疗。     

来氟米特联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察来氟米特联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取56例糖尿病肾病患者,按照随机数字法均分为对照组和观察组（n=28）。2组均常规给予降糖治疗,对照组给予奥美沙坦20 mg/d口服,观察组给予来氟米特20 mg/d口服,奥美沙坦用量同对照组。疗程均为12周。比较2组患者治疗前后24 h尿蛋白、血肌酐、尿β2微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白水平。结果2组治疗后24 h尿蛋白、血肌酐、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白均较治疗前显著下降（P＜0.05）,观察组下降较对照组更加显著（P＜0.05）。结论来氟米特联合奥美沙坦可降低糖尿病肾病患者24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白水平,保护肾功能。     

前列腺素E1联合黄芪治疗糖尿病肾病的疗效

目的观察前列腺素E1（LiPO PGE1）与黄芪联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法40例糖尿瞒肾病患者，随机分为两组，对照组20倒，给予常规治疗，治疗组20例，除常规治疗外加用LiPOPGE，和黄茂注射液静脉漓注．10—15d为一疗程。测定两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HBA1C）。尿微量白蛋白排泄率（AER）、肾功能、血脂、24h尿蛋白定量及血浆白蛋白等指标的变化。结果①治疗后治疗组AER、BUN、SCr显著下降，而对照组无明显改变；②治疗后治疗组24h尿蛋白排泄量明显低于对照组（P〈0.05），血浆白蛋白明显高于对照细：结论联合应用LiPOPGE，与黄芪注射液治疗糖尿病肾病可降低患者尿蛋白，调节脂代谢，改善肾功能。     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征30例临床观察

目的 探讨来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 选取2011年1月～2013年1月我院收治的60例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组（30例）与对照组（30例）,对照组予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组予来氟米特联合泼尼松治疗,比较两组的疗效及治疗前后Scr、BUN、24h尿蛋白定量的变化情况.结果 观察组和对照组治疗后总有效率分别为93.3％、90.0％,两组疗效比较差异无显著性（P＞0.05）.观察组和对照组患者治疗前Scr、BUN、24h尿蛋白定量比较差异无显著性（P＞0.05）;治疗后观察组和对照组患者Scr、BUN、24h尿蛋白定量均较治疗前明显降低,且观察组患者的Scr、BUN、24h尿蛋白定量均较对照组显著降低,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征能提高疗效,改善患者的肾功能,值得推广和应用.